12 недель беременности развитие плода скрининг


12 неделя беременности12 акушерская неделя — это 10 неделя от зачатия — эмбриональный срок беременности, а также 12 неделя от начала последней менструации. Возможно вы все ещё не нуждаетесь в одежде для беременных. Но матка значительно увеличилась даже за эту неделю, и соответственно у некоторых уже появляется животик. Вам становится все труднее скрывать беременность от окружающих.

Размеры плода

размер ребенка на 12 неделе беременности

Что происходит с плодом

12 неделя беременности — время усовершенствования уже имеющихся мозговых структур. Начинает функционировать важнейшая гормональная система — гипоталамо-гипофизарная, в последующем она контролирует огромное количество функций организма. После 12-ой недели беременности новые органы уже не образуются, но уже имеющиеся продолжают расти и развиваться.


На этой неделе появились рефлексы! Мышечная и нервная системы совершенствуются настолько, что плод уже умеет корчить гримаски, сжимает кулачки, и даже сосет свои пальчики. В этот период продолжает активно развиваться мозг. Практически это уже мозг взрослого человека, только крохотный.

Мозг ребенка активно участвует в синтезе гормонов. Так, развитие плода сопровождается интенсивной деятельностью гипофиза. На сроке 10 недель от зачатия он уже вырабатывает ТТГ и АКТГ. Первый из них обуславливает развитие щитовидной железы, поскольку соответствующие материнские гормоны не проходят к плоду через плаценту. Тиреотропный гормон и гормоны щитовидной железы участвуют в оссификации (костеобразовании) скелета. В организме ребенка появляются первые участки костной ткани, которая заменяет хрящевую. Кроме того, ТТГ обеспечивает адекватное развитие нервной системы. Второй гормон – АКТГ – стимулирует функцию надпочечников, запуская образование кортизола. Без него легочная ткань ребенка не созреет.

Как выглядит ребенок

ребенок на 12 неделе беременности

Малыш все больше становится похож на человека, хотя его голова все еще намного больше туловища. Конечности еще маленькие, но они уже сформированы. На месте ресниц и бровей уже зарождается пушок. Пальчики на ручках и ножках покрываются ноготками, формируется кожный рисунок — отпечаток пальцев.


Сейчас его лицо выглядит несомненно человеческим: глаза сместились с боков на переднюю часть головы, уши заняли свои места, появились мочки ушей. В 12 недель беременности длина от макушки до копчика составляет 6 см, он примерно размером с лайм. Малыш активно растет, и на данный момент более важным показателем является его длина, а не вес. Количество околоплодных вод также увеличивается, и достигает отметки 50 мл.

фотография плода на 12 неделе беременности

Копчико-теменной размер плода на двенадцатой неделе беременности уже составляет 6–10 см. Если до этого момента малыш с каждым днем вырастал на 1 мм, то теперь темпы роста ускоряются — в среднем КТР увеличивается на 1.5–2 мм в день. Его вес 15–20 г.

Полезно знать

Одно из важных достижений к этому моменту — сформировавшийся пол плода. Уже совершенно понятно, мальчик это или девочка.

Развитие плода

  • Внутренние органы сформировались, многие уже работают, поэтому плод меньше подвержен инфекциям и воздействию медикаментов.
  • Сформирована диафрагма, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку.
  • Окончательно оформились веки, теперь они закрывают глаза. На этой неделе малыш уже начинает щуриться, если на ваш живот направлен источник яркого света.

  • В крови, начиная с 12 недели беременности, присутствуют не только эритроциты (как на предыдущих неделях), но и лейкоциты (клетки, защищающие организм от инфекций).
  • Мышцы грудной клетки плода начинают ритмично сокращаться. Эти движения — своеобразная тренировка к дыханию после рождения. При этом околоплодные воды не проникают в дыхательные органы, так как голосовая щель сомкнута.
  • Совершенствуется работа почек. Периодически малыш писает, и моча выделяется в околоплодные воды.
  • Развиваются мышцы, поэтому плод больше двигается. Мускульная система уже достаточно продвинута, но движения еще непроизвольны.
  • Косточки ребенка начинают окостеневать, хрящи превращаются в кости.
  • Он умеет сжимать кулачки, морщить губы, открывать и закрывать рот, строить гримасы.
  • Плод также может глотать жидкость, которая его окружает.
  • Мозг разделен на правое и левое полушарие, гипофиз и щитовидная железа продуцируют гормоны и йод.
  • Импульсы пока поступают в спинной мозг, так как головной мозг недостаточно развит.
  • Кишечник больше не заходит за брюшную полость. Можно зарегистрировать перистальтические волны, сокращения кишечника, направленные на продвижение пищи.
  • Печень плода помимо кроветворения, начинает вырабатывать желчь.
  • Если у вас мальчик, женские репродуктивные органы у плода уже выродились, уступив место мужскому началу. Хотя все основы организма уже заложены, остается несколько заключительных штрихов.
  • У малыша начинается развитие эмоциональной сферы.

Полезно знать

C этой недели, гормональную функцию поддержания беременности полностью взяла на себя плацента. Она вырабатывает эстрадиол в 5–10 раз превышающее его количество при отсутствии беременности. Эстрадиол стимулирует рост матки, а также поддерживает ее сократительную способность. Прогестерон защищает плод и снижает сократимость матки. Желтое тело постепенно уменьшается в размерах, одновременно с угасанием его гормональной функции.

Что происходит в организме женщины

Большими темпами растет матка. До беременности матка располагается в области таза и имеет скромные параметры: весит 70 г и вмещает не более 10 мл. Но по мере того, как в ней развивается и растет плод, она выходит за рамки своего прежнего расположения и заполняет брюшную полость. На 12 неделе беременности вы можете уже почувствовать и прощупать это.

Полезно знать

К концу беременности объем матки возрастает до 5–10 л, а вес после родов составляет более 1 кг!

Матка уже около 12 см в длину и 9 см в ширину — она достигает лобкового сочленения и внизу вашего живота врач или даже вы сами уже можете прощупать верх вашей матки, который также называется «дно».

Инфографика


инфографика — увеличение объема талии во время беременности

В большинстве случаев явления раннего токсикоза прекращаются или значительно ослабевают к 12 неделе беременности. Если же вы не попали в число счастливиц и токсикоз все ещё преследует вас, то держитесь, финиш не за горами и уже совсем скоро вы почувствуете невероятное облегчение.

живот на двенадцатой неделеНа двенадцатой неделе беременности пульс будущей мамы учащается. Связанно это с более интенсивным кровообращением, ввиду того, что у плода уже тоже сформировалась система кровоснабжения.

Именно сейчас велика угроза возникновения или обострения варикозного расширения вен, появления симптомов тромбофлебита.

Кожа на околососковых кружках, белой линии живота, иногда — внешней поверхности бёдер и груди, на лбу, висках и щеках приобретает более тёмный оттенок. Это явление часто беспокоит беременную женщину с эстетической точки зрения, но не является проявлением патологии. Пигментные пятна беременной (хлоазмы) возникнув, существуют весь период беременности, и исчезают вскоре после родов. Молочные железы готовятся к лактации, они так же чувствительны, как и раньше. При надавливании на сосок может выделяться капелька слизистой желтоватой или белой жидкости.


К концу третьего месяца беременности на лице женщины могут появиться пигментные пятна, которые в подавляющем большинстве случаев после родов исчезают.

За счет увеличения кровотока могут возникать головные боли и головокружения. Читайте об этом на 9 неделе в нашего календаря.

Может появиться небольшая отечность лица, спровоцированная задержкой жидкости в организме.

Под действием пролактина все больше наливается грудь, молочные железы активно готовятся к лактации.

Вполне возможно появление изжоги, хотя данный симптом характерен для более поздних сроков. Причиной изжоги является ослабление перегородки между пищеводом и желудком, вследствие чего желудочный сок перемещается в пищевод, вызывая изжогу. Расслабление перегородки происходит под воздействием прогестерона.

Вы уже стали ходить реже в туалет, это обуславливается тем, что матка поднимается в брюшную область, а соответственно не давит на мочевой пузырь.

Выделения остаются чуть густыми, однородной консистенции, светлого или молочного оттенка, без какого-либо неприятного запаха, с легким кисловатым запахом.

Живот

фотография живота на 12 неделе беременностиживот 12 недель

беременный живот в 12 недельживот на двенадцатой неделе беременности


Видеоблог

Советы

При наличии варикоза будущая мамочка должна носить специализированные колготки, либо бинтовать ноги эластичными бинтами, что в свою очередь поможет предотвратить переполнение и снизит нагрузку вен нижних конечностей.

Самое время заняться профилактикой появления растяжек, в этом вам помогут специальные кремы, которые продаются в аптеках. Об этом подробнее смотрите и читайте на 11 неделе нашего календаря.

витаминный коктель для беременныхПитание должно быть полноценным и сбалансированным. Употреблять пищу лучше чаще, но маленькими порциями. Делайте основной упор на овощи и фрукты, так как вашему организму, как никогда, нужна клетчатка. Более того, свежие овощи и фрукты богаты натуральными витаминами и минералами. Откажитесь от соков в коробках и минеральной воды. А о фаст-фудах, чипсах и прочих вредностях необходимо забыть как минимум до родов.

Пейте достаточно воды и употребляйте пищу, богатую клетчаткой, это поможет избежать запора.

Будущая мамочка должна вести спокойный образ жизни, не нервничать, избегать различных стрессовых ситуаций. Прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.


подушка для беременныхЕсли вам стало неудобно спать на животе из-за растущего живота, то попробуйте спать на боку, обхватив ногами небольшую продолговатую подушку. Такие подушки продаются в магазинах для беременных, а в дальнейшем их можно использовать для вашего удобства во время кормления крохи.

Как и раньше, стоит отказаться от приема алкоголя и курения. Следует избегать давления на живот. Занятия сексом при отсутствии противопоказаний не воспрещаются.

Переход плода в следующую стадию развития вызовет высокую потребность кальция, потребляемого из материнского организма. По этой причине могут начать разрушаться зубы, ломаться ногти и волосы.

В женской консультации вас отправят на прием к стоматологу, чтобы проверить состояние полости рта и зубы — это важно, поскольку всевозможные инфекции могут быть опасны для вас и малыша. Если придется лечить зубы, предупредите врача о том, что вам не рекомендуется рентген. Вы можете заметить повышенную кровоточивость десен, поэтому на какое-то время вам может быть проще чаще пользоваться зубной нитью, чем щеткой. Если вам понадобятся какие-то лекарства, которые продаются без рецепта, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.


одежда для беременныхНа 12 неделе уже вполне можно озаботиться вопросом выбора нового, «беременного» гардероба. Сейчас вам следует обязательно хорошо высыпаться и отдыхать, выбрать удобную обувь на низкой подошве, чаще предаваться хорошим эмоциям. Больше думайте о малыше, о вашей дружной счастливой семье, отдавайтесь духовным мыслям, научитесь расслабляться и пребывать в умиротворении. Приближается самый благодатный период всей беременности — второй триместр.

На время беременности откажитесь от травматичных видов спорта. Не стоит нырять с аквалангом, кататься на коньках, лыжах или роликах. Прыжки с парашютом, походы в горы тоже стоит отложить до рождения малыша.

Контролируйте свой вес. К 12 неделям вы должны набрать не более 2 кг. А некоторые женщины, наоборот, все ещё отмечают некоторое снижение веса. Если к концу 12 недели вы набрали больше 2 кг, расскажите об этом врачу. Излишняя прибавка веса может осложнить течение беременности. Если вы уже встали на учёт, то каждый раз, когда вы приходите к врачу-гинекологу, он вас взвешивает, этим самым он контролирует ваш вес и в случае набора лишнего веса, он вам обязательно об этом скажет и порекомендует определённый рацион. Для контроля веса в домашних условиях вам нужно взвешиваться несколько раз в неделю, записывая показания в дневник на нашем сайте или в тетрадку. Рассчитывайте на то, что беременная женщина в норме прибавляет за всю беременность не больше 10–12 кг. Из этого веса около 27% — это вес ребёнка.


Каждые 7 дней вы должны приблизительно набирать не больше 400 грамм. Конечно, это цифра будет изменяться то в большую, то в меньшую сторону, так как все зависит от стадии развития малыша и особенностей материнского организма. График нормы прибавки веса вы можете составить на нашем сайте указав свой рост и вес до беременности. При его построении будет учитываться индекс массы вашего тела.

Йога для беременных

С 12 недель можно начать заниматься спортом. Выбирайте специальные занятия для беременных: плавание, аквааэробику, гимнастику, пилатес или йогу. Перед тем как пойти на тренировку, посоветуйтесь с акушером-гинекологом. Врач должен подтвердить, что у вас нет противопоказаний.

Урок первый.

Опасности

Наступило время спокойствия. Сейчас гораздо меньшим стал риск каких-либо проблем или осложнений по сравнению с предыдущими месяцами. Однако простуда, высокая температура могут навредить. Если до сих пор прерывание угрожало каждой шестой женщине, то сейчас риск сократился больше чем на половину, хотя выкидыши всё же бывают. Опасности связаны с травмами, стрессом, заболеваниями матери, отравлениями, поэтому важно пребывать в приподнятом настроении и избегать всяческих стрессовых ситуаций.

Несмотря на то, что период, когда высок риск выкидыша позади, женщина не должна снижать внимания к любым переменам в своём состоянии. Не проходящие и настойчиво повторяющиеся чувство тяжести внизу живота, боль в животе и/или в области поясницы, обильные выделения из половых органов должны не только насторожить вас, но и послужить поводом немедленного обращения к врачу.

Боли разного характера и разной локализации для беременных не редкость. Одна из самых распространенных жалоб, касающихся болезненных ощущений — это жалоба на боли в животе.

Специалисты успокаивают: если боль в животе возникает время от времени, и при этом локализуется по бокам живота, периодически отдавая в поясницу или пах, никакой опасности она обычно не таит. Такие симптомы обычно объясняются «происками» прогестерона, а точнее — его воздействием на поддерживающие матку связки, которые сейчас размягчены и все больше растягиваются по мере роста живота.

Полезно знать

Вас должны насторожить боли в животе, возникающие в его нижней части, ноющие и тянущие, возможно, схваткообразные. При наличии таких болей, а тем более, когда они еще и усугубляются мажущими коричневыми или кровянистыми влагалищными выделениями, следует немедленно обращаться к врачу.

Сохраняется опасность замершей беременности, которая на таком сроке имеет следующие симптомы: боли в животе, кровянистые выделения. Может произойти излитие околоплодных вод — вы поймете это по обильным водянистым выделениям. Для предотвращения подобного явления необходимо регулярно посещать плановые проверки, где акушер-гинеколог будет слушать сердцебиение вашего малыша, и проходить ультразвуковое исследование.

Иммунитет женщины ослаблен, генитальные инфекции — вовсе не редкость. Наиболее часто женщины в период вынашивания беременности сталкиваются с молочницей, или кандидозом — инфекционным заболеванием, вызываемым грибками рода кандида. Изменения выделений может также быть вызвано болезнетворным воздействием хламидий, трихомонад, кокков. И практически всегда инфекционные заболевания половых путей сопровождаются, помимо нетипичных выделений, также и дискомфортом в области промежности — зудом, жжением, которые усиливаются после мочеиспускания. При наличии вышеописанной симптоматики следует как можно скорей обратиться к врачу и пройти специализированное лечение, чтобы предупредить попадание инфекции к плоду.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб.

Если будущая мама еще не встала на учет, то на 12 неделе это необходимо сделать обязательно.

Из анализов сдается «Двойной тест» — обследование, направленное на выявление пороков развития плода. Если анализ не сдан на 11 неделе, то необходимо сделать его сейчас.

«Двойной тест» включает в себя определение в крови матери натощак бета-ХГЧ и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Нормативные значения рассчитываются по средним для данного срока беременности величинам и определяются как МоМ. Нормальными считаются показатели МоМ от 0,5 до 2. Причем изменения должны отклоняться от единицы в одну сторону. То есть, если бета ХГЧ 1,3 МоМ, а РАРР-А 1,4 МоМ — это нормально, в то время как показатель РАРР-А в 0,6 МоМ при ХГЧ 1,3 МоМ может свидетельствовать о реализации неблагоприятного развития беременности на более поздних сроках, например, развитие позднего гестоза. Отклонения в «Двойном тесте» от нормальных (за пределами 0,5–2 МоМ) могут настораживать по наличию хромосомной аномалии у плода. Но оценивается «Двойной тест» только в комплексе со скрининговым УЗИ плода в 12 недель беременности. Для синдрома Дауна характерно повышение бета ХГЧ в несколько раз (2,5–3 МоМ и выше) при нормальном или сниженном РАРР-А. Важным условием проведения «Двойного теста» и оценки его достоверности являются сроки проведения — исключительно с 11 недель до 13 недель и 6 дней беременности (акушерский срок).

УЗИ

УЗИ — если оно не было выполнено в 10 или 11 недель, необходимо пройти на 12 неделе беременности. В ходе исследования врач выяснит, соответствует ли развитие плода сроку, оценит состояние внутренних органов малыша и определит место прикрепления плаценты.

Если на раннем сроке вы еще не делали УЗИ, то 12 недель — самый подходящий срок для того, чтобы его провести. Вообще, первое обязательное исследование можно сделать и в 11, и в 13, и в 14 недель, но большинство женщин, все же, направляются на него именно на 12-недельном сроке.

Полезно знать

УЗИ, выполненное в 12 недель, позволяет узнать информацию, которая недоступна при исследовании на других сроках (ранее 11 и позже 14 недель).

Матка женщины уже увеличена более, чем в 2 раза по сравнению с исходным размером и сейчас она достаточно большая для того, чтобы УЗИ можно было сделать без использования вагинального датчика, который так не нравится многим женщинам. Обычно исследование выполняют классическим способом, через кожу живота.

Главное, что интересует специалиста при проведении УЗИ — это, конечно, плод. Его размер в этот период сопоставим с длиной женского мизинца, частота сердечных сокращений составляет до 160 ударов в минуту, желточный мешок уже не визуализируется, формирующаяся плацента может быть прикреплена к любой из стенок или дну матки.

Полезно знать

Не переживайте, если на первом ультразвуковом исследовании (УЗИ) выявится низкое предлежание плаценты, поскольку в 90% случаев она сдвигается выше к 28 неделе беременности.

При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется кроме длины эмбриона (копчико-теменной размер — КТР), размер головки плода (окружность головы, бипариетальный размер, лобно-затылочный размер). Обязательной при УЗИ плода в 12 недель беременности является оценка структур головного мозга плода, симметричность полушарий. В норме головной мозг плода на УЗИ имеет вид бабочки. Измеряются длинные кости плода (плечевые, локтевые, лучевые, бедренные, большеберцовые, малоберцовые), производится оценка симметричности конечностей, их двигательной активности. При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется поперечный размер живота плода, окружность живота, отмечается наличие желудка, сердца в типичных местах. При проведении УЗИ плода в 12 недель беременности можно заподозрить наличие пороков сердца при достаточной разрешающей способности ультразвукового сканера и должном опыте и образовании оператора УЗИ. Есть опубликованные данные диагностики транспозиции магистральных сосудов, общего атрио-вентрикулярного канала, эктопии сердца и т.д., зарегистрированные при проведении УЗИ плода в 12 недель беременности.

Врач не только видит сами очертания ребенка, но и рассматривает его органы, доступные визуализации: кости свода черепа, желудок, передняя брюшная стенка, мочевой пузырь, нос, позвоночник, кости конечностей. Также оценивается размер носовых костей и воротниковой зоны. Изменения этих областей могут говорить о том, что у ребенка возможно наличие хромосомных аномалий. На 12 неделе толщина воротникового пространства составляет 1,5–1,8 мм, размер носовых костей — 1,6–1,9мм.

Копчиково-теменной размер на сроке 12 недель составляет 53 мм — показатель нормы. При незначительном отклонении причины переживать нет, так как возможны небольшие нормальные колебания, которые в среднем составят от 42 до 59 мм.

Полезно знать

(КТР) плода (ребенка), является наиболее точным параметром для определения срока гестации — то есть срока ваше беременности

Опытные специалисты, работающие на хороших аппаратах, во время исследования УЗИ в 12 недель иногда могут сделать предположение о поле ребенка, однако это предположение далеко не всегда точное, поэтому полагаться на него не стоит.

Как выглядит ребенок на УЗИ

УЗИ на 12 неделе беременности

Размер ребенка от темени до копчика составляет порядка 5–6 см, что уже весьма немало, в сравнении с тем, что было ровно половину срока назад, когда величина эмбриона была всего 5–6 мм. В этот период ребенок активно растет, при исследовании его можно увидеть, как вполне симпатичного человечка с короткими ручками и ножками, что вызывает у будущих мам умиление, а у особо чувствительных из них — даже слезы. Ребенок активно двигается, машет ручками, дрыгает ножками, зевает.

Возможные патологии

Главная задача УЗИ — определить пороки развития. В случае подозрения на аномалии пациентку посылают к генетику, который определяет вероятность появления ребенка с проблемами. Если эта вероятность высока, женщине предлагается нелегкое решение — прервать беременность или оставить ребенка.

Помимо пороков, УЗИ определяет такие нарушения, как признаки недоразвития малыша, низкое прикрепление плаценты, гипертонус матки и многое другое. Все выявленные расстройства обязательно регистрируются в заключении к процедуре. Затем гинеколог изучает протокол исследования и на основании своих выводов предлагает будущей маме тот или иной вариант лечения.

Результаты УЗИ помогают выявить неблагоприятные прогностические признаки в ранние сроки беременности до 12 недель:

  • Плодное яйцо отстает в размерах от срока задержки менструации.
  • Деформация плодного яйца.
  • Отсутствие визуализации эмбриона от 6 нед. гестации и до 12 недели.
  • Отсутствие признаков сердечной деятельности от 7 нед. гестации и до 12 недели.
  • Отсутствие визуализации эмбриона при среднем диаметре плодного яйца 3 см и более.
  • Отсутствие увеличения диаметра плодного яйца в течение недели.

Полученные результаты помогут выявить крупные пороки развития, такие как анэнцефалия и объемные дефекты передней брюшной стенки.

В последние годы ультразвуковое определение толщины воротникового пространства на сроке 12 недель беременности достаточно важный признак, который позволяет заподозрить хромосомные аномалии, особенно трисомию 21-ой хромосомы. Это транзиторный признак, обычно определяемый только между 11-ой и 13-ой (плюс-минус 6 дней) неделями беременности.

Толщина воротникового пространства определяется от внутреннего края кожи до мягких тканей затылка. Толщина 3 мм и более является общепринятым патологическим признаком. Амниотическая мембрана при отсутствии ее слияния с мембраной хориона может иногда имитировать воротниковое пространство.

Воротниковое пространство — зачем измерять этот показатель.
Риск хромосомных нарушений заметно повышается с увеличением толщины воротникового пространства. Поэтому всегда, когда толщина воротникового пространства составляет 3 мм или более, необходимо проведение кариотипирования с использованием биопсии ворсин хориона или раннего амниоцентеза. Молодым женщинам до 35 лет, которые не имеют факторов повышенного риска хромосомных аномалий, может быть рекомендовано неинвазивное скрининговое УЗИ.

Структурные дефекты (главным образом, пороки сердца, дефекты диафрагмы, аномалии почек и передней брюшной стенки) обнаруживаются в 4% случаев, при нормальном кариотипе плода. С целью обнаружения или исключения пороков развития сердца в каждом из таких наблюдений должна быть выполнена фетальная эхокардиография.

Угроза прерывания беременности при УЗИ обычно оценивается по двум признакам — локальному утолщению миометрия и наличию ретрохориальной гематомы. Форма плодного яйца при этом может изменяться от округлой до овальной, сплюснутой или неправильной. Выявление кратковременного локального тонуса миометрия без клинических признаков угрозы прерывания беременности рассматривается как вариант нормы и не должно служить основанием для назначения сохраняющей терапии.

Что необходимо взять на ультразвуковое исследование

Прежде, чем идти на УЗИ, нужно взять направление у врача-гинеколога. Кроме направления, надо взять паспорт беременности, пеленку и полотенце. Направление потребуется специалисту, который будет проводить обследование, так же как и паспорт.

Иногда результаты анализов, которые должны быть подклеены к карте (паспорту), могут помочь при обследовании. Пеленка нужна для того, чтобы постелить ее на топчан, а полотенцем будет удобно вытирать остатки геля, который нанесет специалист. После обследования надо взять у врача заключение, которое в обязательном порядке подклеить в карту.

Источник: mamuli.club

  Ощущения

Наступила уже 12 неделя беременности, а значит, начиная с этого момента будущее маме, если она мучилась от токсикоза, скорей всего начнет становиться все легче. Да-да, плацента потихоньку перебирает на себя жизнеобеспечивающие функции, желтое тело свою работу «сделало», а, посему, тошнота и рвота, скорей всего, теперь останутся в прошлом. Вот только, к сожалению, касается это больше «традиционной» беременности, если же беременность обозначена как многоплодная, явления токсикоза еще некоторое время могут оставаться с ней. Как и эмоциональные всплески, раздражительность и нервозность, вызванные гормональной перестройкой организма.  

Даже если женщина по причине токсикоза в первые недели беременности немного потеряла в весе, начиная с 12 недели, масса тела начнет увеличиваться: нормой считается плюс 500 граммов еженедельно. Растущая в утробе женщины новая жизнь требует от организма матери «по максимуму», в связи с чем все его системы и органы работают в полную силу. Объем крови увеличивается, усиливается ее циркуляция, легкие и почки работают активней, сердце бьется чаще. В то же время, мочеиспускание «отлаживается» – частые позывы сходить в туалет «по маленькому» уже не будут тревожить женщину, как в начале беременности. Зато может возникнуть проблема с опорожнением кишечника: растущая матка давит на него, работа кишечника замедляется, на фоне чего могут возникать запоры.

  Живот

На 12 неделе беременности будущая мама уже может ощутить, как потихоньку начинает увеличиваться ее живот. Обычно, если беременность для женщины внове, то животик начинает расти позже, на 12 неделе он практически не увеличился, будущая мама чувствует себя комфортно и обычная одежда ей еще впору. Если же беременность для женщины не первая, то и живот обычно начинает увеличиваться раньше, нередко заставляя будущую маму уже на 12 неделе начинать подыскивать одежду более свободного покроя. Нередко рост живота сопровождается зудом, это – своеобразная «подсказка» для женщины обеспокоится выбором подходящих средств, которые помогут избежать образования растяжек, не только на животе, но и на груди, бедрах. Кроме того, на животе, на 12 неделе беременности может обозначаться и пигментными пятнами, и темной полоской, которая, начинаясь от пупка, идет вниз. Специалисты успокаивают: ничего страшного в этом нет, явления эти временны и поводом для беспокойства не являются.

  Матка на 12 неделе беременности

Наверное, не сложно догадаться, что живот начинает расти как раз в связи с постепенным увеличением в размерах матки. Так, матка в 12 недель беременности обычно увеличивается до таких размеров, что ей просто-напросто становится тесно в тазобедренной области. На этом этапе в ширину матка «вырастает» примерно до 10 сантиметров, посему, выходит за пределы своего обыкновенного расположения и поднимается в брюшную полость. Увеличенные ее размеры женщина даже уже может вполне прочувствовать и прощупать.

  УЗИ

Обычно на 12 неделю беременности приходится первое ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет размеры плода, а также устанавливает предположительные сроки родов. УЗИ на 12 неделе беременности становится для будущей матери настоящим откровением: происходит ее первое знакомство с малышом, она уже различает его как малюсенького человечка, которому в недалеком будущем суждено появиться на свет. Хоть и такие показатели крайне важны в ультразвуковом исследовании, но и другие, гораздо более важные результаты, способно показать УЗИ на 12 неделе беременности.

Так, в ходе исследования ультразвуком врач оценивает состояние матки и определяет ее тонус, анализирует расположение плаценты, исключает вероятность внематочной беременности и четко устанавливает, сколько плодов развивается в утробе матери. Своего будущего ребеночка женщина уже вполне может наблюдать на мониторе УЗИ, вот только без помощи и объяснения врача не всегда сможет разобрать, где что находится и как себя малыш сейчас чувствует. Не стоит стесняться просить у врача пояснений – он может ответить маме на все вопросы, тем самым, ближе познакомит ее с ее ребеночком.

Результаты УЗИ на 12 неделе беременности врач сравнивает с показателями, указанными в таблице значений нормы. Это даст возможность установить, все ли идет «своим чередом», а в будущем показатели первого УЗИ будут сравниваться с показателями повторных ультразвуковых исследований. Таким образом, специалист сможет отслеживать, нормально ли протекает беременность, нет ли каких-либо отклонений.

Случается, что ранняя диагностика становится для родителей неутешительным «сюрпризом»: УЗИ на 12 неделе беременности уже может дать ответ, не грозят ли малышу врожденные пороки или хромосомные отклонения. Лечению такие заболевания, к сожалению, не поддаются, и родители, узнавая об отклонениях, терзаются непростым выбором: оставлять малыша или все же прибегать к прерыванию беременности.

  Скрининг на 12 неделе беременности

Еще более информативным методом оценки развития плода и протекания беременности согласно норме может стать скрининг на 12 неделе беременности. Это комплексное исследование, которое охватывает не только УЗИ, но и биохимический анализ крови. Анализ крови предполагает измерения в организме женщины двух маркеров – свободного b-ХГЧ (свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированной с беременностью). В связи с этим, первый скрининг еще называют двойным тестом.

Оптимально скрининг за все время беременности проводится троекратно, и первый рекомендован к проведению как раз между 11 и 13 неделей. Дело в том, что скрининг на 12 неделе беременности, включающий в себя в обязательном порядке УЗИ плода, направлен на исследование так называемой «воротничковой зоны» плода. Такое исследование дает возможность исключить грубые пороки развития плода и даже аномалии, не совместимые с жизнью. Воротничковая зона – область шеи между кожей и мягкими тканями, в которой скапливается жидкость, – относится к непостоянным маркерам. По мере развития малыша, нормы воротничкового пространства меняются, и потому исследование его необходимо проводить строго в определенные сроки. Да и, кроме того, анализ состояния воротничковой зоны может быть свершен при условии высокой квалификации и специальной подготовки оператора, иначе предположительный диагноз можно подвергать сильному сомнению.

В свою очередь, исследование уровня гормонов (свободного b-ХГЧ и РАРР-А) проводимое в рамках скрининга на 12 неделе беременности, дает возможность определить степень риска развития у плода определенных отклонений. Скажем, повышение значений свободного b-ХГЧ в среднем вдвое может быть поводом для подозрений о наличии у плода трисомии 21 (синдрома Дауна), снижение – трисомии 18 (синдрома Эдвардса).

Однако, не смотря на высокую информативность, скрининг на 12 неделе беременности поводом для заключительного анализа ни в коем случае не является. Исследование это только лишь устанавливает степень риска и возможность наличия трисомии 21, трисомии 18, а также – дефекта нервной трубки. Результаты скрининга становятся поводом для дальнейших исследований с применением специальных методов. Среди прочего, будущую маму врач при сомнительных анализах обычно направляет к генетику, а тот, в свою очередь, рекомендует и другие дополнительные исследования.

  Анализы

Помимо ультразвукового исследования и биохимического анализа крови, врач может назначить будущей маме и некоторые другие анализы на 12 неделе беременности. Обычно все плановые анализы женщине приходится сдавать уже при постановке на учет в женской консультации. Но случается, что анализы на 12 неделе беременности могут понадобиться в связи с поздним обращением женщины к гинекологу по поводу беременности. Или же случается, что анализы на 12 неделе беременности нужны для расширенного обследования будущей мамы в связи с ее состоянием – как дополнительный инструмент контроля.

Помимо традиционного анализа крови на СПИД, сифилис, гепатит В, на группу крови и резус-фактор, к этому времени уже должен быть сдан анализ крови на сахар, а также биохимический анализ. Среди прочего, анализ на 12 неделе беременности, исследующий «биохимию», определит уровень ХГЧ в организме будущей мамы. И проводится биохимический анализ крови, как уже указывалось выше, в рамках скринингового обследования беременной. При каких-либо подозрениях на специфические заболевания, женщину также могут отправить на анализы на гормоны и анализы на урогенитальные инфекции.

  Плод на 12 неделе беременности

Все эти действия необходимы как с целью контроля состояния будущей мамы, так и для того, чтобы тщательно следить за формированием и нормальным развитием плода на 12 неделе беременности. На этом этапе он уже значительно вырос: плод на 12 неделе беременности, по исполнению ему 10 недель, весит около 14 г, в длину же достигает от 6 до 9 см (от темени до копчика). С этого момента, кстати, скорость его роста и длина являются гораздо более важным показателем для врачей, нежели вес.  

Плод на 12 неделе беременности уже практически сформирован, все его системы и органы активно работают и продолжают развитие. Так, пальчики разделились и на них образовываются ноготки, на подушечках пальчиков формируется уникальный отпечаток, верхний слой кожи обновляется, а там, где в будущем появятся бровки и реснички, появляется пушок. Также зарождаются пушковые волосики и на подбородке, и на верхней губке.

Кстати, личиком плод на 12 неделе беременности уже активно «выражает эмоции»: кривляется, открывает и закрывает рот, и даже берет в ротик пальчик. Вместе с тем, машет малыш ручками и ножками, а еще кувыркается и свободно «плавает» в материнской утробе.

Внутренние органы ребеночка на этом этапе, параллельно с тем, что функционируют, все так же продолжают свое развитие. Кишечник малыша, «заняв» свое место, уже периодически сокращается, печень синтезирует желчь, а гипофиз и щитовидная железа – продуцируют гормоны и йод. Продолжает свое созревание костная ткань, мышцы крохи укрепляются, быстро бьется сердце, почки и нервная система работают полноценно. А еще на этом этапе в крови плода, помимо эритроцитов, начинают образовываться и лейкоциты – все более совершенствуется иммунная система.

  Боли

Все это «волшебство», которое творится в животике у мамы, в норме болезненными ощущениями сопровождаться не должны. Правда, легкие и слабые боли на 12 неделе беременности, ощутимые внизу живота, могут объясняться натяжением связок, которые поддерживают растущую матку. В то же время, боли в пояснице медики зачастую обосновывают изменением центра тяжести по причине постепенно растущего живота, а еще – смягчением поддерживающих связок и дисков под воздействием прогестерона.

В то же время, боли в пояснице могут быть спровоцированы и инфекцией мочевого пузыря, потому все же лучше при такой ситуации получить консультацию врача и при необходимости пройти обследование. Не лишней будет консультация специалиста и в случае, если боли на 12 неделе беременности появляются внизу живота периодически, носят ноющий и тянущий характер, а также, если боли внизу живота длятся в течение 2-3 часов. И, тем более, сопровождаются кровянистыми выделениями – этот опасный признак свидетельствует об угрозе преждевременного прерывания беременности. Если женщина при появлении болезненных ощущений вовремя среагирует, выкидыша можно избежать, потому обращаться за помощью необходимо незамедлительно.

  Выделения

Кровянистые выделения на 12 неделе беременности, даже незначительные, всегда женщину должны насторожить. Тем более, если они еще сопровождаются болями в животе – все это свидетельствует о риске самопроизвольного аборта. А вот кровянистые выделения, появляющиеся после гинекологического обследования или полового акта могут объясняться эрозией шейки матки. И состояние это также является достаточным поводом для обращения к специалисту и дополнительного обследования.

В норме же выделения на 12 неделе беременности умеренные, светлые или с молочным оттенком, однородной консистенции и с легким кисловатым запахом. Никаких гноя, слизи, зеленых или желтых, творожистых выделений или выделений с резким и неприятным запахом быть не должно: такие выделения становятся признаком наличия инфекции. Изменение консистенции и цвета выделений может быть симптомом молочницы, хламидиоза, трихомониаза, которые требуют обязательного лечения, ведь инфекция вполне способна поразить плод.

  Кровотечение

Кровотечение на 12 неделе беременности всегда требует консультации с врачом, ведь всегда определяется как весьма опасный признак. Хоть кровотечения разного характера и считаются достаточно распространенным явлением на ранних сроках беременности, все же рисковать и пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя – чтобы не допустить возможного выкидыша, предвестником которого и является кровотечение на 12 неделе беременности.

Особо опасны кровотечения, которые сопровождаются схваткообразной или тянущей болью внизу живота, болезненными ощущениями в пояснице. Ведь, помимо угрозы самопроизвольного прерывания беременности, такие кровотечения также могут свидетельствовать о внематочной беременности – сложной и патологической беременности, которая представляет угрозу здоровью и жизни женщины.

  Простуда на 12 неделе беременности

Двенадцатой неделей завершается один из критических периодов беременности – первый триместр, после которого большинство аномалий и пороков развития малышу уже будут не страшны. Но пока, в эту последнюю и ответственную неделю первого триместра, все еще нужно поберечься, в том числе, и простуды.

Простуда на ранних сроках способна наделать немало бед: спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, гипоксию плода, значительно увеличить риск выкидыша. Ведь, перенесенная на ногах и «не леченая», простуда на 12 неделе беременности пока еще остается значительной опасностью: она способна вызвать пороки развития малыша, даже не совместимые с жизнью, что в итоге может закончиться самопроизвольным абортом.

Значительно усложняет ситуацию и то, что простуду на ранних сроках беременности во избежание негативных последствий воспрещено лечить медикаментозными препаратами. В этом случае подойдут разве что средства народной медицины, да еще некоторыми растительными средствами – и то, исключительно после консультации с врачом.

Обязателен для женщины в процессе лечения простуды покой и постельный режим. Показаны обильное питье (теплое, но не горячее) – травяные чаи, отвар шиповника, ягодные морсы из брусники, малины, смородины. Полезен также мед – правда, в небольших количествах, поскольку обладает сильным аллергизирующим действием. Мед можно добавлять в чай, пить с теплым молоком. Также хорошим средством в лечении простуды, в первую очередь, против кашля, считается теплое молоко напополам с минеральной водой Боржоми. С кашлем можно бороться и при помощи микстуры с алтеем, сиропа или пастилок Доктор МОМ, средства Геделикс.

В обязательном порядке повторно обратиться к врачу необходимо, если простуда на 12 неделе беременности не проходит в течение 3-4 дней, если симптомы ее усиливаются, на фоне простуды наблюдаются головные боли и никак не проходит кашель, сопровождающийся хрипами. Тем более, требуется обязательная консультация специалиста, если простуда на 12 неделе беременности сопровождается высокой температурой – в рамках 38 градусов и больше.

  Температура

Температура на 12 неделе беременности, которая отмечается показателями чуть выше нормы и колеблется на отметках 37-37,5 градусов, может быть как вариантом нормы (так организм реагирует на повышенные уровни прогестерона в организме женщины), так и указывать на скрыто протекающие заболевания. Выявить эти заболевания помогут анализы – обычно воспалительные провоцируют изменения уровней лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). И, все-таки, чаще незначительно повышенная температура на 12 неделе беременности является характерной особенностью организма будущей мамы.

А вот ощутимая высокая температура на 12 неделе беременности, сопровождающая какие-либо заболевания, представляет для малыша значительную угрозу. Так, под воздействием высоких температур замирание беременности может произойти и на таком сроке, потому длительно держащаяся высокая температура просто не допустима. Но ведь и большинство жаропонижающих средств – под запретом на 12 неделе беременности (исключении составляет разве что парацетамол, и то обязательно лишь с разрешения врача). Так что же делать?

В первую очередь, не «брезговать» народными методами снижения температуры – обтираниями прохладной водой с добавлением небольшого количества уксуса, влажные и прохладные примочки на лодыжки и кисти, прохладный душ. Но все это – только после того, как был вызван врач на дом: он поможет определить степень опасности высокой температуры, и назначит дозировку, в которых парацетамол не нанесет особого вреда.

  Алкоголь

Воздержаться следует и от алкоголя на 12 неделе беременности, как, впрочем, и во все время вынашивания ребеночка. Сознательная мать ведь однозначно заинтересована в том, чтобы ее кроха появился на свет полноценным и здоровым ребеночком, в том время, как алкоголь на 12 неделе беременности, употребляемый даже в самых малых дозах, может этому воспрепятствовать.  

На этом этапе все еще продолжается формирование мозга, и ни один специалист не возьмет на себя ответственность предположить, как подействует на этот процесс алкоголь. Так, спиртное может нанести непоправимый урон клеткам головного мозга – вплоть до уничтожения некоторых из них, которые в будущем не восстановятся. Воздействие алкоголя может проявиться в этом случае даже через несколько лет после появления малыша на свет: в какой-то момент станет ясно, что тяжело обучаем, излишне возбудим и гиперактивен, страдает от плохой памяти.

В более тяжелом случае алкоголь на 12 неделе беременности все еще способен вызвать тяжелые пороки развития ребенка и физические уродства, повлияв на формирование костной ткани, на развитие мышц. Алкоголь же в больших количествах, постоянно проникая через плаценту к малышу и оказывая на него токсическое воздействие, и вовсе способен привести к выкидышу. Посему, алкоголь на 12 неделе беременности однозначно должен быть исключен из жизни будущей мамы.

  Секс на 12 неделе беременности

А вот от секса, если женщина себя чувствует удовлетворительно, да и противопоказаний для плотских утех нет, отказываться вовсе не обязательно. Тем более, что по окончании первого триместра беременности токсикоз и сопутствующие ему симптомы потихоньку отступают, женщина входит в определенный период «расцвета» и опасности, которые были характерны на ранних этапах беременности, также понемногу остаются в прошлом.

Единственным противопоказанием к сексу, как в первые недели, так и на 12 неделе беременности, может быть угроза выкидыша. И то, в этом случае ограничения в сексе обычно накладываются медиками как раз до 12 недели. Другими причинами, которые станут для женщины поводом поберечься, может быть многоплодная беременность и низкое расположение плаценты (его определит плановое УЗИ). Если же беременность таковыми характерными «особенностями» не сопровождается, секс на 12 неделе можно спокойно практиковать.

Единственное – не слишком активно и не «усердствуя», избегая давления партнера на живот и отслеживая внутренние ощущения после полового акта. Скажем, судороги, которые могут появляться после плотских утех, обычно классифицируются как норма. Но, если судороги не проходят в течение некоторого времени после секса, да еще сопровождаются кровотечением, следует немедленно вызывать врача.

Также следует по возможности обратиться к врачу, если после секса на 12 неделе беременности наблюдаются кровянистые выделения, но болью они не сопровождаются. Такой признак может свидетельствовать о наличии у беременной эрозии шейки матки.

  Питание

Питание на 12 неделе беременности – в обязательном порядке полноценное и сбалансированное: стремительно развивающийся организм малыша максимально нуждается в питательных и полезных веществах. В необходимых количествах содержаться они в «полезной» пище: мясе и рыбе, молочных и кисломолочных продуктах, кашах, овощах и фруктах. Причем, важное место занимает способ их приготовления: пищу лучше при готовке отваривать или запекать (жареное вызывает изжогу), овощи и фрукты – есть сырыми (клетчатка улучшает перистальтику кишечника и снижает вероятность развития запоров).

Важным является полноценный завтрак, на первое желательно всегда съедать порцию первого, а ужин должен быть легким. Есть лучше, опять-таки, чаще, но небольшими порциями, избегая переедания. Если какие-то продукты в связи с беременностью вдруг начали вызывать у женщины неприятие, всегда можно найти им «альтернативу»: например, при нежелании и невосприятии мяса его можно вполне заменять рыбой. Не нравится рыба отварная? Можно попробовать ее запечь. Да, и еще: нет смысла истязать себя и пытаться «втиснуть» в желудок продукт, который будущая мама просто на данный момент невзлюбила, но который, согласно всем характеристикам, необычайно полезен беременным. К примеру, многие женщины в период беременности просто смотреть не могут на творог, хоть он, вроде как, приносит организму мамы и ребеночка исключительную пользу. Но вот только пища, съеденная через силу, однозначно впрок не пойдет, потому все же лучше наперекор своим вкусовым «ощущениям» не идти.

Источник: beremennost.net

Цели УЗИ-скрининга 1 триместра

На протяжении всего периода вынашивания, УЗИ плода проводится не менее трех раз – в 12–13 недель, 22–23 и 31–33 недели. Это при условии, что беременность протекает нормально, если же на одном из обследований обнаруживаются патологии развития, то процедуру повторяют столько раз, сколько потребуется для контроля над ситуацией. Учитывая, что ультразвуковые волны не приносят негативного влияния на плод и организм матери, беременной не стоит опасаться последствий, а идти на осмотр безотлагательно, если врач считает это необходимым.

Во многих случаях, при обнаружении патологий на снимках УЗИ удалось вовремя принять надлежащие меры или даже прервать беременность. Некоторые родители надеются, что на этом сроке удастся определить пол плода, так как у него уже сформировались первичные половые признаки, но в большинстве случаев из-за малой величины их просто не видно. УЗИ в 12 недель беременности назначается для определения количества плодов, положения плаценты, объема околоплодных вод, формы и размеров матки.

Справка! Именно в данный срок подтверждаются опасения или ожидания родителей по поводу двойни или даже тройни. УЗИ скрининг первого триместра беременности позволяет получить основную информацию, характеризующую развитие плода в утробе матери. Врач на основании материалов исследования сделает вывод относительно существования рисков рождения ребенка с грубыми пороками развития.

Развитие плода к 12 неделе беременности

Именно на первом плановом УЗИ женщине удается узнать, как выглядит ее будущий ребенок, а врачу детально изучить внутреннее и внешнее развитие эмбриона. На 12 неделе он имеет размер небольшой сливы или экзотического плода маракуйи – вес его равен примерно 19 грамм и длина тельца достигает 9 см. Но при этом, несмотря на столь малые размеры, головной мозг ребенка уже успел полностью сформироваться и стать уменьшенной копией мозга взрослого.

Теперь более отчетливо видно лицо, но по сравнению со лбом оно маленькое, распознаются глаза, и идет формирование внутренней части уха. Также в этом периоде продолжает свое развитие гипофиз – главная железа внутренней секреции, от деятельности которой зависит рост человека, обменные процессы и детородная функция.

К этому времени он может сгибать и разгибать сформировавшиеся пальчики на ручках и ножках, на которых уже растут малюсенькие ноготки. Более того, малыш может сосать пальчик, что некоторым мамам иногда даже повезло увидеть в ходе исследования, и у него уже присутствуют хватательные рефлексы. Кому-то было видно на УЗИ как ребенок открывает и закрывает ротик, так как ротовые мышцы у него уже развиты.

Он не только двигает ртом, но и заглатывает околоплодные воды, а также мочится в них. Попадание таких вод в организм плода не считается опасным по двум причинам – первая, потому что моча ребенка не похожа своим составом на мочу взрослого человека. А вторая заключается в полном обновлении околоплодных вод (амниотической жидкости) на протяжении часа. Женщина и ее сопровождающие на процедуру могут увидеть, как малыш плавает в окружающей его жидкости, и хоть его движения беспорядочны, они отлично тренируют его маленькую мускулатуру.

Некоторым родителям иногда может повезти на первом УЗ-скрининге, и они смогут узнать, кто у них в ближайшем будущем родится – мальчик или девочка. Нечасто, но все же случается, что хорошему специалисту удается безошибочно определить половую принадлежность плода. Хотя бывает, малыш так располагается, что его половые признаки прикрыты ручкой или ножкой либо пуповиной и тогда их рассмотреть просто невозможно.

Может произойти ошибка из-за неопытности врача, который примет участок пуповины за половой орган мальчика, и родители будут пребывать до следующего УЗИ в ожидании рождения сына. Так что лучше не сильно надеяться в 12 недель на стопроцентное определение пола ребенка, а дождаться того момента – 20-22 недель, когда информация, полученная на высокоточных аппаратах УЗИ в 3Д формате, будет максимально достоверной.

Какие методики применяются в первом триместре?

УЗИ на 12 неделе беременности может быть выполнено двумя способами – трансабдоминальным – через брюшную стенку и трансвагинальным – через влагалище.

Трансабдоминальное УЗИ

Исследование производится стандартной методикой, при которой диагност наносит водорастворимый гель на поверхность кожи в области малого таза и водит излучателем по проекции матки. При этом гель позволяет сделать процедуру максимально комфортной и информативной – он снижает трение и обеспечивает полный контакт между кожей и датчиком.

Такое обследование абсолютно безболезненно и его можно сделать в любое удобное для женщины время. Единственное что должна пациентка – это подготовиться к процедуре, а именно наполнить мочевой пузырь для оптимальной визуализации. Для этого потребуется не мочиться 1,5–2 часа либо не позже чем за 30 минут выпить около полулитра негазированной воды.

Трансвагинальное УЗИ

В отдельных случаях врач рекомендует провести диагностику путем ввода специального излучателя во влагалище. Такая процедура также не принесет никакого дискомфорта обследуемой, так как излучатель имеет диаметр всего 3 см, и на него в целях гигиены надевается презерватив с нанесенной смазкой. Подготовка к обследованию не требуется, ведь датчик будет находиться непосредственно возле матки, и ничего не помешает показать ультразвуку все необходимые к изучению объекты, расположенные внутри ее и поблизости.

В процессе проведения УЗИ плода данным способом с высокой вероятностью выявляется болезнь Дауна (при изучении размеров воротниковой зоны), определяются заболевания женских половых органов и остальные специфические моменты. Первое скрининг-УЗИ предоставит будущим родителям не только полную информацию о здоровье и развитии ребенка, но и даст возможность увидеть его, а также услышать биение сердца.

В современных клиниках, оснащенных 3Д аппаратурой для ультразвукового исследования, как правило, напротив кушетки закрепляются на стену мониторы с большой диагональю. Это позволяет беременной и сопровождающим наблюдать весь процесс, при этом диагност покажет все мельчайшие уже заметные органы и участки тела ребенка.

Нормы первого планового УЗИ-скрининга

Существуют общепринятые показатели нормы, с помощью которых врач составляет общую характеристику развития и роста плода на 12 неделе беременности. Расшифровка результатов исследования включает в себя все основные параметры – состояние плода и составляющие фетометрии – измерение важных показателей.

Состояние плода

Ультразвуковая диагностика, проведенная в этот период, позволяет узнать, количество плодов, находящихся в матке, их расположение относительно друг друга и полости детородного органа. На основании полученной информации специалист может делать вывод об особенностях предлежания. Врач, смотря на УЗИ снимки, и указывает, какая из частей тела ребенка находится ближе к родовым путям – головка, таз или ножки.

В первое плановое скрининг-УЗИ информация по поводу предлежания плода не имеет особой важности, так как в этот период ребенок может свободно переворачиваться в полости матки. А вот ближе к 31–32 неделе неправильное предлежание должно стать причиной принятия соответствующих врачебных мероприятий, потому что оно может привести к серьёзным осложнениям во время родов.

Параметры фетометрии

Фетометрия составляет важную часть УЗ-скрининга первого триместра, потому что показывает она в 12 недель беременности насколько правильно проходит развитие плода.

К основным измеряемым параметрам относятся:

  • Бипареитальный размер головки (БПР) – расстояние между висками, так называемая ширина составляет около 21 мм.
  • Копчико-теменной размер (КТР) – длина плода от темени до копчика в среднем равна 51 мм (может варьироваться от 43 до 59, что также будет нормой).
  • Толщина воротниковой зоны (ТВР) – должен быть в границах 0,71–2,5 мм. Показатель 2,7 считается критическим, и указывает на присутствие синдрома Дауна.
  • Рост ребенка на этом этапе развития должен быть примерно 8–9 см.
  • Вес – к нормальным показателям относится масса тела 17–19 г.
  • Длина бедра (ДЛ) – в норме может колебаться от 7 до 9 мм.
  • Диаметр грудной клетки (ДГК) – среднее значение равно 24 мм.

В этом периоде вынашивания, кроме УЗ-скрининга, дополнительно могут назначаться и другие исследования. Так, зачастую требуется определение окружности головы и живота ребенка, длина плеча и размер сердца. Только проведя комплексную оценку всех показателей, врач может сделать заключение о присутствии отклонений в развитии.

Состояние матки

На сроке 12 акушерских недель при проведении УЗИ обязательно производят замер длины шейки матки, которая в норме должна быть примерно 30 мм. Размер 20 мм считается критическим. При таких обстоятельствах беременной назначается постельный режим, в более тяжелых случаях госпитализация и иногда может потребоваться даже оперативное вмешательство. В данный период также оценивается состояние мышечного слоя матки. При диагностировании гипертонуса, что может привести к самопроизвольному аборту – выкидышу, назначаются терапевтические мероприятия амбулаторно либо в условиях стационара.

Плацента

В ходе УЗИ изучается состояние и расположение плаценты, так как ее неудачное прикрепление может повлиять на процесс вынашивания и родоразрешения. В норме она должна закрепляться на передней или задней маточной стенке и находится на относительно удаленном расстоянии от зева матки (не меньше чем на 7 см). Если при процедуре обнаруживаются отклонения того или иного показателя, то женщине назначается необходимое лечение. Во многих случаях ситуация ближе к родам нормализуется и процесс рождения ребенка проходит без осложнений и препятствий.

Околоплодные воды

Диагностика ультразвуком показывает также состояние и количество околоплодных вод. Увеличение их объема – полигидрамнион и уменьшение – олигогидрамнион считается патологическими признаками. Они могут свидетельствовать о присоединении инфекции, нарушении деятельности почек или заболеваний ЦНС. Замутнение околоплодных вод, как правило, говорит о присутствии патологии, поэтому после того, как сделают УЗИ, обычно проводят дополнительные диагностические методики.

Необходимость и важность проведения планового ультразвукового обследования в 12 недель раз за разом подтверждается во многих случаях с патологическим протеканием вынашивания ребенка. Процедура позволяет определить на начальных стадиях проблемы в развитии плода и заболевания как его, так и матери. Также исследование даст возможность выявить замершую беременность, и своевременно принять соответствующие меры, чтобы избавить организм женщины от последствий интоксикации.

И хотя ходит множество слухов и сомнений о ее безвредности, на самом деле не было зафиксировано ни одного случая, когда ультразвук повлиял на протекание беременности или здоровье ребенка. К тому же УЗИ на этом сроке позволяет точно определить предполагаемую дату родов, что дает возможность родителям заранее спланировать их и максимально подготовиться к этому важному и знаменательному моменту.

Источник: apkhleb.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.