Давление при беременности на поздних сроках норма


Давление при беременности на поздних сроках пониженное или повышенное — как нормализовать в домашних условиях

Третий триместр – особое время для будущих матерей. В пренатальный период могут возникнуть разнообразные осложнения, которые несут серьезную опасность для ребенка. Перепады давления входят в число рисков. Однако если вовремя принять меры, можно не переживать о данных проблемах.

Норма давления при беременности

АД, или артериальное давление – это степень воздействия крови на стенки артериальных сосудов. Его измеряют тонометром, который показывает две отметки: систолический (верхний) и диастолический (нижний) порог. Нюансы:

  1. Нормальное при беременности колеблется между показателями в 140/90 и 90/60 мм ртутного столба. Все зависит от роста, веса и других особенностей женщины.
  2. Чтобы получить точный результат, будущей маме на позднем сроке следует делать замеры у врача каждую неделю. Это поможет безошибочно определить нормальное давление у беременной в 3 триместре и назначить лечение.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Повышенное давление при беременности на поздних сроках

Иногда гипертензия протекает бессимптомно, а иногда – провоцирует появление неприятных ощущений. Врачи выделяют 2 вида высокого давления:

  1. Хроническую гипертонию (когда у женщины наблюдались скачки АД еще до зачатия).
  2. Гестоз и преэклампсию (повышение давления при беременности на поздних сроках в результате осложнений).

АД может измениться и по другим причинам. Стоит отметить, что артериальная гипертензия при беременности возникает у 10-15% женщин. Что заставляет давление повышаться:

  • избыточный вес или ожирение;
  • стресс, волнения;
  • нехватка сна и отдыха;
  • низкая физическая активность;
  • курение, употребление спиртного;
  • большой вес плода;
  • наследственность;
  • беременность несколькими детьми;
  • возраст (старше 40).

Чем опасно высокое давление при беременности

Беременные с хронической гипертонией более подвержены негативным последствиям: у них нарушается работа почек, могут начаться преждевременные роды, младенец рождается с маленьким весом, случается гипертонический криз и т.д. Самая большая опасность высокого давления при беременности кроется в том, что данная ситуация может вызвать преэклампсию или гестоз, которые несут угрозу для жизни мамы и малыша. Однако гипертония при беременности должна держаться более 20 недель, чтобы это произошло.

Что такое преэклампсия? Это состояние, связанное с повышением уровня белка в моче матери (в результате заболевания почек). АД тоже может подняться. Болезнь оказывает негативное влияние на плаценту, печень и мозг малыша. Она также грозит судорогами и эмбриональными осложнениями. Главные признаки гестоза на поздних сроках беременности:


  • ухудшение самочувствия;
  • головокружение;
  • головная боль, которая не исчезает после лечения;
  • ухудшение зрения;
  • повышенное глазное или внутричерепное давление;
  • сильные болевые ощущения в правой стороне груди и в области живота;
  • появление синяков на теле.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Как снизить давление при беременности

Чтобы сбить высокое АД в домашних условиях, женщине не стоит принимать таблетки, потому что они могут навредить плоду. Это можно делать в редких случаях, исключительно по рекомендации лечащего врача. Вместо этого следует пить травяные отвары и чаи, которые помогут понизить давление при беременности:

  • настой валерианы и пустырника;
  • чай каркаде;
  • шиповник;
  • цветы липы;
  • клюквенный морс.

Понизить высокое давление у беременных на поздних сроках помогает диета. Что следует делать:

  • ограничить прием жареной пищи (или вовсе ее исключить);
  • кушать больше овощей и фруктов;
  • есть продукты с повышенным содержанием калия;
  • уменьшить потребление соли.

Пониженное давление при беременности на поздних сроках

Организм матери должен обеспечить плод кислородом и полезными питательными веществами, поэтому циркуляции крови увеличивается, кровеносные сосуды начинают расширяться, что приводит к снижению АД. Это более характерно для ранних стадий беременности, однако на последнем триместре такое тоже может произойти. Пониженное давление при беременности иногда возникает по причине изменения гормонального фона и выработки гормона прогестерона.

К симптомам низкого АД относятся:

  • головокружения;
  • трудности с концентрацией;
  • тошнота и рвота;
  • чрезмерная жажда;
  • бледный цвет лица;
  • слабость и усталость;
  • шум в ушах;
  • тахикардия.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Чем опасно низкое давление при беременности

Падение АД на ранних стадиях беременности – это нормально: на втором месяце у будущей мамы начинается токсикоз, отчего давление начинает понижаться. Когда речь заходит о третьем триместре, ситуация меняется. Опасность низкого давления при беременности кроется в том, что нехватка питания и кислорода может привести к развитию отклонений у ребенка. Мать тоже находится в зоне риска: ее жизненно важные органы начинают хуже функционировать по причине нарушенного кровообращения. Такая ситуация часто приводит к отслоению плаценты и преждевременным родам, выкидышам.

Как повысить давление при беременности


Лучше не принимать медикаменты, которые нормализуют АД при гипотонии. Препараты, способные повысить давление при беременности, вызывают сужение сосудов, отчего кровь перестает поступать ребенку в нужном количестве, и он начинает испытывать кислородное голодание. Чтобы безопасно поднять АД, лучше следовать данным советам:

  1. Нужно спать не на спине, а на левом боку, поскольку это облегчает приток крови к сердцу.
  2. Не вставать резко с постели, со стула.
  3. Выполнять умеренные физические нагрузки.
  4. Массировать ноги. Можно носить компрессионные чулки.
  5. Избегать напитков с кофеином.
  6. Чаще принимать пищу (небольшими порциями).
  7. Пить много жидкости (если нет противопоказаний доктора).

Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности

Для женщин в интересном положении повышение некоторых физиологических показателей – явление довольно частое. Но высокое давление при беременности на поздних сроках игнорировать нельзя, гипертензия может навредить не только будущей матери, но и ребенку. Развитие этой патологии приводит к кислородному голоданию малыша, и в результате он развивается медленнее положенного.

Повышенные показатели артериального давления во второй половине беременности


АД у беременной женщины – важный показатель состояния здоровья как ее самой, так и плода. Скачки давления являются первыми и особенно важными симптомами гестоза. Это заболевание беременных непредсказуемо и очень опасно. Именно гестоз вызывает нарушения в работе внутренних систем организма и касается это в первую очередь сердечно-сосудистой и мозга.

Это патологическое состояние развивается в результате того, что плацента или детское место (эмбриональный орган) начинает продуцировать и выбрасывать вещества, которые нарушают целостность сосудов – в них появляются микроскопические отверстия. Через эти трещины жидкость и белок плазмы проникают в ткани. У женщины наблюдается отечность мягких тканей, а также плаценты. Отеки ног и рук не страшны так, как дефицит кислорода, грозящий серьезными последствиями. Этим и опасно высокое давление на поздних сроках беременности.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Частый пульс и высокие показатели АД могут быть не связаны с опасным заболеванием, но игнорировать болезнь все равно нельзя. В медицинских учреждениях тщательно следят за показателями АД у женщин, стоящих на учете по беременности. При такой патологии в сосудах детского места и у ребенка происходят серьезные изменения, а кровообращение между матерью и плодом нарушается. Это состояние называют также фетоплацентарной недостаточностью. А она, в свою очередь, приводит к кислородному голоданию и дефициту питательных веществ, которые оканчиваются задержкой в развитии. На ранних сроках гестации в большинстве случаев плод погибает, а на поздних такое состояние становится причиной развития опасных патологий.

С чем связано повышение АД на поздних сроках


Во второй половине гестационного периода уже после 20-ой недели высокое АД становится физиологически нормальным явлением, которое возникает в результате появления дополнительного круга кровообращения. Повысить показатели оно должно не существенно и ухудшать состояния беременной не может. Если наблюдаются симптомы гипертензии, женщине необходимо тщательное обследование, постоянный контроль АД и лечение.

Поводов для патологического изменения величин артериального давления на позднем сроке гестации может быть несколько:

  • наследственность;
  • многоплодная беременность;
  • гипертония в анамнезе;
  • наличие инфекций;
  • интоксикация организма;
  • возникновение стрессовых ситуаций;
  • вредные привычки;
  • плохое питание;
  • лишний вес;
  • сниженная физическая активность;
  • расстройства гормонального фона;
  • заболевания почек, надпочечников;
  • нарушения со стороны эндокринной системы.

Даже если нет стрессовых факторов, переживания у женщины в этот период часто связаны со страхом самого процесса предстоящих родов. Нагрузка на организм в связи с этим состоянием усиливается, и он не успевает перестроиться. Сердечная мышца должна работать за двоих, объем крови в сосудах увеличивается, и на фоне снижения приспособительных реакций давление повышается.


Давление при беременности на поздних сроках норма

Не меньшую роль играет генетическая предрасположенность: если у кого-то из близких или родственников повышенное давление при беременности встречалось ранее, не исключено, что оно появится и у женщины.

Нечего и говорить о курении или злоупотреблении алкоголем. Эти повышающие АД факторы однозначно вредят малышу, поэтому с вредными привычками нужно покончить задолго до этапа планирования.

Признаки высокого давления на поздних сроках

До зачатия и в начале первого триместра гипертония может не давать о себе знать, в этом и заключается основная опасность. Женщина часто не догадывается о проблемах со здоровьем, а если повышение АД бывало раньше, на поздних сроках скачки давления могут и не стать поводом для беспокойства.

Если гипертония развивается медленно, организм может адаптироваться к новому состоянию, но в это время от недостаточного кровообращения страдает плод.

По этой причине очень важно проходить плановые осмотры у гинеколога и следить за показателями артериального давления.

Симптомы гипертонии могут отличаться в зависимости от степени тяжести. При слабовыраженной гипертензии наблюдаются следующие признаки:

  • мигрень;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • покраснение кожных покровов на лице;
  • чувство тревоги.

По мере прогрессирования заболевания добавляются и новые симптомы:

  • одышка;
  • покраснение кожи на конечностях и теле;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • шум в ушах;
  • помутнение рассудка;
  • тошнота;
  • позывы к рвоте.

Кроме этого, возникают боли в области груди, нарушается сон, наблюдается нервозность, но эти симптомы, как правило, связывают с беременностью.

Давление при беременности на поздних сроках норма

В любом случае обо всех новых признаках, периоде, когда повысилось АД, нужно сообщать лечащему врачу и наблюдающему беременность акушеру-гинекологу. Только специалист способен определить значимость этих проявлений и поможет предотвратить опасности, которые угрожают женщине и ребенку.

Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности

Даже самые незначительные изменения в организме у беременных требуют особого внимания. Хотя повышение давления и свойственно такому положению, не стоит забывать, что при патологическом, не связанном с вынашиванием малыша давлении возникает угроза для здоровья матери и жизни ребенка.

Начиная уже со второго триместра, артериальное давление постепенно увеличивается, но существуют границы, и слишком высокие показатели на 38 неделе грозят серьезными последствиями.

Изменение АД в большую сторону – это ответ организма на изменения проходимости сосудов.


Патологические изменения происходят по всему организму, сосуды видоизменяются в теле матки и в плаценте. В результате такое сужение приводит к нарушениям кровообращения между матерью и плодом. Ребенок страдает от кислородного голодания, на фоне которого наблюдается задержка развития еще в утробе.

Еще одно явление – фетоплацентарная недостаточность – может возникнуть даже без высокого давления, а следствие спазма сосудов на поздних сроках становится причиной преждевременных родов.

Гипертензия при беременности во втором триместре, нарушая кровообращение между маткой и плацентой, может вызвать частичную или полную отслойку зародышевого органа. Этот процесс приводит к дефициту питания плода или преждевременным родам. О препаратах от давления для беременных можно прочитать в этой статье.

Устойчивое повышения давление оказывает влияние на работу всех систем в организме женщины, угрожает жизни матери и, конечно, малыша. В тяжелых случаях при развитии гестоза увеличивается риск возникновения позднего токсикоза.

Если во время родоразрешения артериальное давление внезапно повысится, женщине угрожает инсульт или может случиться отслойка сетчатки глаза, которая станет причиной слепоты. Но также страдают при этом почки, сердечно-сосудистая система и головной мозг.

Высокое давление на поздних сроках беременности

Давление при беременности на поздних сроках норма

В третьем триместре вынашивания ребенка у будущих мам возникает много трудностей и осложнений. Это варикоз, пиелонефрит, отеки, изжога, высокое давление. Последнее особенно опасно. Поэтому стоит знать о причинах его появления, рисках и вариантах лечения.

Чем опасно давление при беременности


При беременности его показатели должны быть не ниже 100/60 и не выше 140/90. Следует знать, что повышение кровяного давления грозит будущим мамам в возрасте после 35 лет; имеющим проблемы с лишним весом; склонным к гормональным расстройствам; у которых были выкидыши и признаки гипертонии в прошлых беременностях. Угрожает гипертония на поздних сроках женщинам с проблемами щитовидной железы, надпочечников, сахарным диабетом.

Способствуют повышению давления травмы головного мозга в прошлом, энцефалит, миелит, другие недуги, которые приводят к изменению тонуса сосудов. Заболевания сердца и почек тоже способствуют гипертонии на поздних сроках вынашивания малыша.

Повышение артериального давления на 8-9 месяце беременности может быть признаком патологических состояний. И врачи его связывают, прежде всего, с гестозом. Явление представляет собой осложнение, которое проявляется задержкой жидкости в организме, отеками, появлением белка в моче. Надо отметить, что обычную артериальную гипертензию от гестоза дифференцировать бывает непросто.

При регулярном повышении АД увеличивается тонус сосудов. Это, в свою очередь, чревато нарушением кровообращения в плаценте и может вызвать значительные нарушения в развитии плода.

Повышение артериального давления помимо головной боли, шума в ушах может вызывать носовое кровотечение, обморок. А это уже тревожный сигнал и повод немедленного обращения к наблюдающему акушеру-гинекологу.

Высокое давление при беременности

Во время беременности организм женщины становится уязвимым и реагирует даже на малейшие изменения, будь то плохое настроение будущей мамы или легкая простуда. В результате дает о себе знать плохое самочувствие, которое часто сопровождается высоким артериальным давлением. Именно поэтому физическое состояние беременной требует постоянного контроля, чтобы в случае сбоев быстро предпринимать соответствующие меры. Для коррекции оптимального состояния беременной необходимо знать нормы давления.

Опасно ли повышенное давление при беременности?

Высокое давление при беременности, безусловно, несет определенную опасность, как для будущей мамы, так и для плода. Это тревожный симптом, и если его не контролировать, то последствия могут быть весьма серьезными.

Отклонение давления от нормы – это реакция на плохое кровообращение, спазмы кровеносных сосудов, недостаток кислорода, дефицит питательных веществ и др. Особенно опасны регулярные резкие скачки давления, которые могут привести к осложнениям – отслойке плаценты и преждевременным родам. Поэтому каждой будущей маме важно понимать необходимость контроля артериального давления.

Последствия высокого давления при беременности

На ранних сроках повышенное давление – первый симптом гипертензии, которая может быть двух типов: хроническая и гестационная. В случае хронической гипертензии сбои могут возникать из-за нарушений в работе почек или эндокринных желез. Гестационная гипертензия указывает на сужение кровеносных сосудов, из-за чего плод не получает достаточное количество полезных веществ, необходимых для развития ребенка в утробе.

На поздних сроках беременности высокое давление нередко бывает признаком развития такого заболевания как гестоз, которое возникает из-за нарушения функционирования кровотока и сосудов. Чаще всего это происходит в результате интоксикаций, инфекций и сильных стрессов. Также, повышенное артериальное давление может «передаваться» по наследству, особенно если в роду у будущей мамы были гипертоники по женской линии.

Каким должно быть нормальное давление при беременности?

Нормой артериального давления у беременной женщины, когда организм не испытывает нагрузки, а все органы функционируют оптимально, являются следующие показатели: 110-120 – диастолическое давление (верхнее сердечное) и 70-80 – систолическое давление (нижнее сосудистое). В случаях гипотонии эти показатели могут варьироваться на 30 выше (для сердечного) и на 15 ниже (для сосудистого давления). Конечно, если повышение является разовым, то это не означает развитие гипертензии, но если высокое давление у беременных наблюдается регулярно – это уже достаточно тревожный симптом.

Почему давление при беременности может подниматься?

Повышенное артериальное давление у будущих мам может возникать на втором триместре из-за увеличения объема крови, в результате чего появляются головные боли, слабость, тяжесть в ногах и шум в ушах. Причин этому может быть немало: физические нагрузки, хронические стрессы, наследственность, неправильное питание, лишний вес, курение и алкоголь в период вынашивания ребенка. А также гипертония, гиподинамия, сахарный диабет и проблемы с почками. И если у женщины до зачатия уже наблюдались скачки давления, то и в период беременности на 80% повышения избежать вряд ли удастся.

Первая помощь в домашних условиях, если у беременной высокое давление

Если у будущей мамы подскочило давление, то спешить снижать его при помощи лекарственных препаратов не рекомендуется – это крайняя мера, которая необходима только в случаях острой необходимости.

Если состояние стабильное, не критическое, то врачи советуют принимать мягкое успокоительное (настойку пустырника или валерьянку). Кроме этого существуют методы, помогающие снизить давление в домашних условиях. Например, пальцами надавить на затылок, подержать 10 секунд, отпустить, и через 30 секунд снова повторить. Или еще один способ: левой рукой потянуть за средний палец правой руки, и наоборот (повторить несколько раз).

Также, нормализовать состояние помогает, если просто закрыть глаза и спокойно полежать, стараясь дышать ровно.

Какое давление при беременности считается потенциально опасным?

Если артериальное давление у будущей мамы превышает отметку 140 на 90, то это уже повод для беспокойства. Но тут следует учитывать, что подобные показатели у каждой женщины индивидуальны. Например, до беременности давление было в пределах 90 на 60, а в период вынашивания ребенка стало 120 на 80, и это уже есть достаточно опасный симптом. А если будущая мамочка жалуется на постоянные головные боли, звон в ушах, «искорки» в глазах и потоотделение – это явные признаки тахикардии, а значит, у женщины не просто повышено давление, а повышено до опасного для здоровья мамы и ребенка уровня.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Как распознать признаки высокого давления у беременной?

У каждой беременной женщины дома всегда под рукой должен быть тонометр, чтобы в любое время узнавать точные показатели давления.

Но если этого электронного аппарата нет, то понять свое состояние женщина может, прислушавшись к симптомам. Если она чувствует легкое головокружение, учащение пульса и испарину, то «на лицо» все признаки легкой гипертензии.

Если же будущую маму мучает одышка и сильная слабость, в глазах темнеет, накатывают приступы тошноты, в ушах «шумит», а щеки «горят» – это указывает на высокое артериальное давление. Так это или нет, скажет врач при тщательном осмотре.

Что делать, если не удается снизить высокое давление у беременной без лекарств?

Ни одно лекарственное средство нельзя принимать без разрешения врача, а если по собственной инициативе снижать давление беременной женщине таблетками, то это и вовсе может навредить плоду! Самолечение очень опасно для здоровья и матери, и ее малыша, поэтому, если безопасными способами снизить высокое давление не удается, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Каким бы эффективным не был тот или иной препарат, важно помнить о противопоказаниях и индивидуальной непереносимости, и единственное, что нужно сделать, если давление не снижается – срочно вызвать врача!

Профилактика высокого давления у беременной

Если у будущей мамы стали появляться небольшие скачки давления, скорректировать свое состояние можно с помощью профилактических мер. Это поможет улучшить самочувствие и избежать повышения артериального давления на более поздних сроках. Что нужно для этого делать? Прежде всего, не перенапрягаться, высыпаться, контролировать свой вес и избегать стрессов. Чаще совершать прогулки на свежем воздухе, в рацион ввести только натуральные продукты, придерживаться только здорового образа жизни и не пропускать плановые осмотры у врача. И, конечно же, не поддаваться панике, не нервничать, слушать спокойную музыку, смотреть добрые мультфильмы и просто быть в хорошем настроении.

Безопасные продукты и народные средства, снижающие давление у беременных

Народные средства применялись всегда, ими пользовались еще в те далекие времена, когда не существовало никаких медикаментов.

В народной медицине лучшими продуктами для понижения давления считались боярышник, мелисса, рябина, мята, пустырник и корень валерианы. Например, целители советуют будущим мамочками вешать у своего изголовья тканевый мешочек с валерианой и мятой. И пить гранатовый, клюквенный и брусничный соки – они немного снижают давление. Еще одно эффективное средство: отвар тыквы с медом, получается вкусная кашица. Или настой шиповника, который следует пить три раза в день.

Что касается запрещенных продуктов, то при повышенном давлении необходимо отказаться от кофе, соленых блюд, крепкого чая, шоколада, копченостей, сливочного масла и маринадов. И обязательно ввести в рацион больше фруктов, ягод и овощей.

Можно ли беременным принимать препараты, снижающие давление?

Любые медикаменты разрешено принимать только по назначению врача, и самовольно пить лекарство только потому, что «оно от давления» категорически запрещено!

Высокое давление при беременности – это очень серьезно, поэтому препараты можно принимать только в том случае, если их выписал врач.

Из наиболее эффективных стоит выделить «Папазол» (если давление слегка повышено), «Допегит» (для быстрого снижения давления) и «Нифедипин» (курсом в 10 дней при серьезных проблемах). Также, дополнительно могут назначаться препараты «Папаверин» и «Но-шпа» (для нормализации показателей).

Высокое давление при беременности — чем опасно

Довольно часто у женщин наблюдается высокое давление при беременности – гипертензия. Игнорировать эту проблему не стоит, поскольку отклонения могут навредить маме и ее малышу.

Это очень тревожный признак, ведь стенки сосудов сильно сужаются, поэтому кислород не поступает к плоду в достаточном количестве. Как результат, ребенок развивается медленнее.

При беременности еще на ранних сроках очень опасно именно высокое давление. Из-за скачка артериального давления (АД) может развиться гестоз. Это очень опасное, непредсказуемое заболевание будущих мам. Оно вызывает расстройство работы жизненно важных органов. Прежде всего, это касается кровеносной и сердечно-сосудистой систем.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Необходимо постоянно следить за изменениями

Патология образуется в результате того, что плацента начинает вырабатывать вещества, под действием которых в сосудах появляются микроотверстия. Через них жидкость и белок плазмы попадают в ткань из крови. Это вызывает сильнейшие отеки кистей рук, ног, плаценты. Если отек конечностей не так страшен, то нехватка кислорода грозит серьезными последствиями для плода, чем и опасно высокое давление, возникающее при беременности.

Однако даже если при беременности у вас высокий пульс и высокое АД, но признаком гестоза это не является, игнорировать болезнь нельзя. Специалисты женской консультации удаляют много внимание контролю АД женщинам, стоящим на учете. Из-за изменений в сосудах плода и плаценты снижается кровообращение между матерью и ребенком. По-научному, данное явление называется фетоплацентарная недостаточность. Как уже было сказано, это грозит нехваткой питательных веществ, кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного явления.

Когда во время вынашивания ребенка АД регулярно скачет, а его показатели находятся на завышенной отметке (150 и выше), может начаться преждевременная отслойка плаценты. Данное явление сильно осложняет нормальное развитие ребенка. Повышенное АД у матери может стать причиной преждевременных родов или же выкидыша.

Обычно при беременности врач всегда рассказывает, чем грозит появление высокого давления, поэтому женщины бывают в курсе еще одного последствия – судорожного синдрома (эклампсия). Это не пойдет на пользу ни будущей мамочке, ни ее ребеночку.

Признаки развития гипертензии

Существует несколько признаков повышенного АД. По ним женщина может определить развитие патологии:

  • головные боли;
  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • рвота, тошнота;
  • появление красных пятен на коже груди, лица, общее покраснение;
  • «мушки» перед глазами;
  • ухудшение самочувствия.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Контроль давления у врача

Иногда в третьем и других триместрах беременности высокое АД протекает бессимптомно. Женщина не ощущает никаких признаков, патология не выявляется. Именно поэтому проводить данную диагностику нужно регулярно.

Причины развития патологии

  • стресс;
  • нехватка компенсаторных сил;
  • наследственность;
  • курение;
  • слабая физическая активность;
  • ожирение;
  • заболевания почек;
  • сбой гормональной активности гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.

Стресс возникает из-за того, что нагрузки организма бывают настолько большими, он просто не успевает перестраиваться. В результате начинаются скачки АД. Во время вынашивания ребенка сердце вынуждено работать за двоих, из-за нехватки компенсаторных сил жизненно важный орган просто не справляется с большим объемом циркулирующей крови.

Развитие высокого давления при одноплодной или многоплодной беременности на поздних сроках зависит от наследственности. Если ваши родственники страдали от этой патологии, есть большая вероятность того, что и вы с этим столкнетесь.

Желательно задолго до зачатия избавиться от пагубной привычки курить. Она не прибавляет здоровья, а сердечно-сосудистую систему поражает очень сильно. То же самое касается слабой физической активности. Натренированное сердце намного лучше справляется с нагрузками. Обязательно следите за своим рационом, количеством килограммов, которые вы набираете в каждом триместре. Учтите, что повышенное АД зависит также от проблем с почками. Очень часто патология возникает у людей, которые страдают заболеваниями почек.

Лечение и профилактика болезни

Существует несколько видов таблеток от высокого давления, которые разрешены при беременности. К ним относится «Гидралазин», «Метопролол», «Нифедипин». Данные таблетки безопасны для развития плода, но принимать их бесконтрольно нельзя. Если вы уже лечились и принимали определенные средства, все равно нужно консультироваться со специалистом, потому что привычные для вас препараты могут быть опасны для малыша.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Возможно будет назначен нифедипин

Существует список препаратов, которые не разрешено использовать во время беременности. К ним относятся, к примеру, мочегонные средства, способствующие снижению количества циркулируемой крови. Данный фактор вредит кровотоку плаценты, что может замедлить эмбриональное развитие. Именно поэтому самостоятельно назначать себе лечение не стоит, ведь вы сейчас должны думать о своем малыше.

Рекомендуемые меры профилактики.

  1. Даже при небольшом повышении АД нужно нормализовать свое питание. Желательно составить специальное меню и включить в него продукты, богатые микроэлементами и витаминами.
  2. Следует полностью исключить тромбообразующие продукты, копченые, соленые, жирные, сладкие блюда. Не стоит злоупотреблять крепким чаем, шоколадом и кофе. Они нежелательны не только при высоком АД, но и в целом при вынашивании малыша. Лучше всего, отдать предпочтение слабому чаю с дольками лимона, чаю из каркады. Эти напитки улучшают ваше состояние и являются отличным профилактическим средством.
  3. Не помешает прием пустырника, валерьянки.
  4. Обязательно занимайтесь спортом, если врач разрешает физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе, ходите в бассейн.

Не стоит самостоятельно решать, что делать, если при беременности не удалось снизить высокое давление при помощи амбулаторного лечения. Обратитесь к специалисту. Он может направить на обследование в стационар, где женщина будет постоянно находиться под присмотром медицинского персонала и квалифицированных врачей.

Эффективные народные средства

При беременности на ранних и поздних сроках хорошим средством от высокого давления АД является клюква. Потребуется:

  • половина стакана ягод;
  • 3 ч. л. манки;
  • 4 ст. ложки сахарного песка.

Лекарство нужно принимать по 3 ч. л. Употреблять его желательно несколько раз за день.

  1. Хорошо промыть клюкву и выжать из нее сок.
  2. Оставшийся жмых залить кипятком и поставить на 5 минут на медленный огонь.
  3. Отвар процедить, насыпать в него манку и варить 15 минут, при этом постоянно помешивая.
  4. В массу положить сахарный песок, дождаться, пока средство закипит, снять с огня.
  5. Взбить полученную кашу в блендере, вливая холодный клюквенный сок.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Хорошо поможет клюква

Есть еще одно безвредное средство, которое можно употреблять от высокого давления даже на 38 неделе беременности. Вам потребуется всего лишь:

  • кукурузная крупа;
  • стакан теплой воды.

Средство нужно пить по 2 ст. ложки. Употреблять перед приемом пищи.

  1. Измельчить крупу в кофемолке.
  2. Залить стаканом воды.
  3. Настаивать сутки, при этом взбалтывая содержимое.

Также хорошим лекарством является тыквенный отвар. Возьмите:

  • 200 гр. кусочков тыквы;
  • 1 ст. ложку меда.

Средство можно употреблять несколько раз в день. Оно отлично подходит в качестве профилактики.

Давление при беременности на поздних сроках норма

Об авторе: Боровикова Ольга

Источник: healthislife.ru

Давление при беременности: норма и отклонения от нее

Вы, наверное, слышали, что первая цифра означает систолическое, а вторая – диастолическое давление, и что у здорового человека они должны быть 120/80? Однако стоит ориентироваться на ваши индивидуальные показатели. Считается, что норма давления при беременности – не выше 140/90 и не ниже 90/60.

Достаточно большой диапазон значений, не так ли? А значит, вы должны знать свое «рабочее давление», то, которое у вас обычно наблюдается. 90/60 для не рожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это абсолютно нормально, а пресловутые 120/80 уже считались бы высоковатыми показателями.

Чем опасно повышенное давление во время беременности?

К сожалению, устойчивое повышение давления в этот период является тревожным симптомом. Если повышается давление при беременности, врачи опасаются возможного развития гестоза – опасного и коварного осложнения при беременности, которое заключается в расстройстве функционирования жизненно важных органов, и в первую очередь сердечнососудистой и кровеносной системы.

Возникает он от того, что плацента вырабатывает вещества, из-за которых в сосудах образуются микроотверстия. Сквозь них белок плазмы и жидкость попадает из крови в ткани, что вызывает отеки, в первую очередь ног и кистей рук. Самое плохое, что отекают не только конечности, но и плацента, а это уже вызывает нехватку кислорода у плода.

Даже если повышенное давление при беременности не является признаком гестоза, все равно на него нельзя махнуть рукой, в конце концов, не зря врачи в женской консультации уделяют так много внимания контролю давления у женщин, стоящих на учете в ожидании малыша. Дело в том, что повышенное артериальное давление при беременности провоцирует изменения в сосудах плаценты и плода.

Снижение кровообращения между матерью и ребенком называется фетоплацентарной недостаточностью. Если ребенку не хватает кислорода и питательных веществ, может начаться задержка его внутриутробного развития, а это уже очень серьезно.

Если давление при беременности скачет регулярно, и показатели достаточно высоки (140-150 и выше), это может привести к преждевременной отслойке плаценты – очень опасного осложнения нормального течения беременности. Гипертензия у матери вполне может стать причиной угрозы прерывания беременности или преждевременных родов. Наконец, высокое давление у матери при родах может привести к эклампсии – судорожному синдрому, что также не на пользу ни женщине, ни ее ребенку.

Признаки повышенного давления при беременности

Наиболее точный способ узнать свое давление – измерить его с помощью специального прибора (тонометра), который желательно приобрести каждой беременной женщине, а если есть проблемы с давлением, то его покупка просто обязательна. В домашнем обиходе удобнее пользоваться электронным тонометром, но и обычный вполне подойдет – некоторые врачи даже считают, что его показания точнее, да и стоит он меньше.

Но о повышении давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями, порой очень сильными, головокружениями.

Характерно также:

  • ухудшение самочувствия;
  • шум в ушах;
  • тошнота, рвота;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • появление красных пятен на коже лица и груди или общее покраснение кожи на этих участках.

Но бывает и так, что гипертензия протекает бессимптомно, не беспокоит беременную и выявляется только при очередном измерении кровяного давления.

Тонометр: повышенное давление при беременности

Тонометр: повышенное давление при беременности

Причины повышенного давления при беременности

Почему повышается давление при беременности? На это есть несколько наиболее распространенных причин.

  • стресс, уже упомянутый выше. Нагрузки на организм так велики, что он не успевает перестраиваться и реагирует скачками давления;
  • недостаточность компенсаторных сил организма беременной женщины. Сердце, которое должно качать кровь «на двоих», не справляется с увеличившимся объемом циркулирующей крови;
  • наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников было высокое давление, есть вероятность того, что вам тоже придется с этим столкнуться;
  • сахарный диабет. От него не повышается давление при беременности, но диабет может послужить неблагоприятным фактором;
  • курение. Здоровья оно в любом случае не добавляет, а ведь сердечно-сосудистую систему никотин поражает одной из первых;
  • слабая физическая активность. Тренированное сердце гораздо лучше справляется с нагрузками;
  • избыточная масса тела или ожирение. Внимательно следите за тем, сколько вы набираете при беременности, контролируйте этот процесс;
  • проблемы с почками. Как ни странно, но прямая взаимосвязь есть – нередко у людей, страдающих заболеваниями почек (например, пиелонефритом, гломерулонефритом) наблюдается повышенное давление;
  • нарушение гормональной активности щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Нередко высокое давление при беременности является результатом именно этих гормональных встрясок, ведь в это время у женщин наблюдаются настоящие гормональные бури.

Снижение давления при беременности

Многих женщин интересует, как снизить давление во время беременности самостоятельно? Но как раз в этом случае самолечение недопустимо. Не принимайте никакие таблетки от давления при беременности, не пейте никаких «травок» до консультации с врачом!

Доктор проведет ваше обследование и назначить лекарственную терапию. Строго придерживайтесь схемы применения медикаментов и их дозировки, не прекращайте прием препаратов самовольно – когда речь идет о повышенном давлении, результат дает только тщательное соблюдение всех рекомендаций.

Возможно, вам потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома. Там вас не только пролечат, но и составят индивидуальный план родов с учетом повышенного давления. Нередко в этом случае назначают эпидуральную анестезию в процессе родов,

В конце беременности, ближе к родам, вам, скорее всего, предложат повторную госпитализацию с целью коррекции давления перед родами.

Существуют также продукты, понижающие давление при беременности – их употребление, конечно, не уберет проблему полностью, но может послужить профилактической мерой. В первую очередь это свекла и свекольный сок, клюквенный морс – помимо понижения давления, это еще и источник витаминов!

Хорошее средство – тыквенный отвар с медом: отварите 200 гр тыквы кусочками в небольшом количестве воды на медленном огне, остудите, добавьте мед. Может помочь и такой салатик: сырую свеклу, капусту и морковь смешать в равных пропорциях и заправить растительным маслом.

Не употребляйте кофе, шоколад, крепкий чай – при беременности они и так нежелательны, а уж при высоком АД тем более. Зато чай из каркаде или очень слабый чай с несколькими дольками лимона, наоборот, улучшат ваше состояние. Еще может помочь успокоительное – валерьянка, пустырник, или прохладный душ.

Советуем почитать: Выкидыш на ранних сроках: как он происходит, и что делать в таком случае

Источник: detki.shukshin-net.ru

Что такое гормон материнства, и почему «хулиганит» прогестерон

беременность

В месяцы вынашивания ребенка господствуют гормоны гипофиза, важного эндокринного органа, расположенного в гипоталамическом отделе ГМ. В процессе родов гипофиз высвободит в кровь окситоцин, стимулирующий сокращения матки. После родоразрешения «возьмется за работу» пролактин, который поможет только что родившей женщине стать кормящей матерью.

Это все – гормоны материнства, к которым также можно причислить эстроген и прогестерон. Пролактин и окситоцин отвечают в каком-то смысле и за эмоциональную привязанность матери к малышу, за вырабатываемые положительные ощущения от кормления, общения с младенцем.

Прогестерон – важнейший гормон материнства. Он начинает влиять на женский организм, начиная со второй половины цикла: секреция слизи в фаллопиевых трубах увеличивается, и она становится особой, питательной средой для продвижения яйцеклетки в матку. За счет прогестерона трансформируется эндометрий, растет число сосудов, которые организуют питание блатоцисты после имплантации плодного яйца. Влияет прогестерон и на перестройку эпителия шеечной части матки – он станет производить больше слизи, чтобы в матку не проникли патогены.

Но если по какой-то причине уровень этого гормона повышен, не все в беременности будет благополучным. Во-первых, увеличатся отложения подкожного жира, а это лишний вес. Во-вторых, нарушится кишечная моторика, беременную будут мучать запоры. Возникнет торможение психических процессов в коре ГМ, ослабится материнский иммунитет, повысится сальность дермы и в организме начнется задержка жидкости. А это отеки и возможное повышение давления.

Чтобы поддерживать нормальное давление у беременных, нужно следить и за гормональной стабильностью. Хотя не только гормоны можно «обвинить» в том, что давление отклоняется от нормы.

Что такое норма АД

Уже на первом приеме у врача будущей маме обязательно измерят давление, и такая процедура будет повторяться при каждом посещении. Прекрасно, если пациентка знает свое постоянное давление, и замер этого показателя не будет для нее новшеством. Нормой давления при беременности будут стандартные значения – 90-120/60-80 мм рт. ст. Есть несколько нюансов, касающихся этого важнейшего маркера здоровья, но совершенно точно нормальное АД у будущей мамы не может существенно отличаться от данных давления вне беременности.

Пациентка должна понимать, что контроль давления стоит вести не только от приема к приему, но и постоянно, делая измерения дома. Конечно, такое предписание выполняют далеко не все беременные, хотя делать это все же стоит. Кто-то видит в этом перестраховку, а кто-то – разумный режим контроля показателя, сбой которого чреват серьезными осложнениями беременности

Норма давления у беременных
Первый триместр Не ниже 90/60, оптимально – 110-120/70-80
Второй триместр Не выше 130/85
Третий триместр Не ниже 100/60, не выше 140/90

Как измерять давление самой

Давление измеряют с помощью прибора под названием тонометр. Можно делать измерения и механическим тонометром, хотя сегодня таковые считают устаревшими. В любой аптеке можно приобрести электронный прибор: это медицинский гаджет прослужит вам долго, не только во время беременности будет нужда измерять давление. Детально ознакомьтесь с инструкцией.

Чтобы получить точные данные, нужно:

  • Стараться выполнять измерение в одно и то же время;
  • Не пить кофе (делать это хотя бы за час до процедуры);
  • Не курить – хотя каждая женщина знает о пагубном состоянии никотина на развитие плода в утробе, многие беременные не отказываются от этой привычки;
  • Перед измерением нужно успокоиться, не волноваться, можно несколько минут полежать;
  • Если переполнен мочевой пузырь, то сначала сходите в туалет, и только потом делайте замер;
  • Не разговаривайте, не двигайтесь и не вертитесь во время измерения, ноги должны стоять на полу параллельно друг другу (не скрещивайте их);
  • Спустя 7 минут (можно 8-10) сделайте новый замер – он должен быть равносилен предыдущему, допустима небольшая разбежка (если она большая, скорее всего, вы что-то делаете не так);
  • Измерение проводите сидя, рука должна лежать на столе.

Какое давление должно быть у беременной, смотрите в таблице выше.

Если АД понижено

На ранних сроках гестации (первые недели) давление может быть непривычно низким. Многие женщины пугаются того, что постоянные 110-120/80, превратились в 90/60. Но паниковать не стоит. Низкое давление действительно часто присуще первому триместру. Случается и так, что именно оно наводит женщину на мысль, что она беременна.

Симптоматика понижения АД на раннем этапе гестации может быть выражена:

  • Постоянной сонливостью;
  • Ощущением нехватки кислорода;
  • Возникновением одышки при ходьбе;
  • Отсутствие концентрации, прокрастинацией;
  • Вялостью и повышенной утомляемостью;
  • Ушным шумом;
  • Предобморочными состояниями или даже кратковременными обмороками;
  • Головными болями и кружениями головы.

Далеко не у всех беременных именно гипотонические проявления возникают на первых неделях гестации. Есть женщины более предрасположенные к этому. Так, если у вас был еще до беременности диагноз «вегето-сосудистая дистония», то низкое давление у беременных в каком-то смысле норма. Если у вас до зачатия малыша была гипотония, то она вряд ли исчезнет с наступлением беременности – скорее, наоборот, в первом триместре проявится остро.

В зоне риска в отношении гипотонии женщины, которые сидят на низкокалорийных диетах, а также пациентки, находящиеся в хроническом стрессе. Гипотонией чреваты и обезвоживание организма вследствие сильного токсикоза, инфекционные заболевания (от которых беременность, разумеется, не защищает), а также гиподинамия.

Гипотония – это опасно?

Разумеется, каждая будущая мама хочет нормальное давление при беременности, но застраховать себя от сбоев в этом показателе невозможно. И если первый триместр омрачен низким давлением, нужно не паниковать, а строго контролировать ситуацию. Дело не только в дискомфорте, который, увы, сопровождает понижение давления. Это еще и определенная угроза для сохранения беременности и нормального развития плода.

Первые недели у малыша нет еще своего круга кровообращения, потому регулярные обмороки мамы, недостаток кислорода сказываются и на плоде. К сожалению, в некоторых случаях это чревато отставанием в развитии малыша. Во втором-третьем триместре ситуация нормализуется: сосуды в плаценте уже в силе поддерживать нормальный кровоток. Но при этом сниженным давление может оставаться и дольше первого триместра. А вот на экваторе беременности оно, как правило, начинает повышаться.

Повышенное АД у будущих мам: общая картина

беременная

В среднем повышенным давлением у женщин в период гестации будет считаться показатель 140/90 и выше. Но так как есть индивидуальные моменты, нужно слушать врача и его предписания, а не выносить себе самой диагнозы. Симптоматика повышенного давления удивительно может совпадать с признаками гипотонии, но все же отличия трудно не заметить.

Обычно головные боли при повышении АД более выражены, они имеют разную интенсивность – это уже момент индивидуальных различий, болевого порога и т.д. Также именно для повышения давления свойственны зрительные нарушения: беременные жалуются на пелену перед глазами, «летающих мушек», определенную нечеткость изображения. Звон в ушах появляется чаще и слышится более явно. Также повышению давления присущ гипергидроз, который беременная не всегда причисляет к признакам повышения АД, считая чрезмерное потовыделение нормой при беременности.

Также при повышении давления наблюдается тахикардия, сбои ритма сердца. Если у вас появились именно такие симптомы, нужно обязательно о них сообщить врачу.

Кто склонен к повышению АД при беременности

И здесь уместно говорить об определенных категориях женщин, которым такая проблема действительно грозит в большей степени. Если АД повышается незначительно, это можно назвать абсолютной нормой. Все логично – в организме женщины, вынашивающей ребенка, увеличивается объем крови, повышается нагрузка на главный насосный орган, и все это считается закономерным запросом организма беременной. Потому давление вполне предсказуемо повышается, но буквально на несколько единиц, а не на пару-тройку десятков. Без этого невозможно представить себе нормальное функционирование системы «мать-плацента-ребенок».

Патологическое повышение давления грозит мамам, у которых:

  • Была выявленная еще до гестации гипертония;
  • Есть нейроэндокринные патологии – имеется в виду сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников и т.д.;
  • Болезни сердца и почек, способные влиять на показатели давления;
  • Пиелонефрит, ему свойственно обостряться во время беременности;
  • Лишний вес;
  • Дискинезия желчевыводящих путей.

Некоторые заболевания требуют особого отношения к планированию беременности. В случае имеющегося хронического недуга женщине рекомендуется максимально его скорректировать – провести все необходимые мероприятия, которые снизят риски обострения болезни во время беременности.

Если врач видит негативную динамику, если показатели АД кажутся ему потенциально опасными, он выпишет пациентке направление в стационар. Не нужно от него отказываться – ситуация далека от безобидной, есть смысл какое-то время находиться под наблюдением медиков.

Первый триместр и повышенное давление

Как уже говорилось, начальной трети беременности свойственно некоторое понижение давления, но может быть и обратная реакция. Если вы заметили повышение АД на первых неделях, постарайтесь как можно быстрее попасть к доктору. Такая ситуация нуждается в коррекции, так как само по себе повышение давление грозит определенными осложнениями. Например, одним из последствий повышенного АД может быть повреждение плацентарного ложа (на тот момент, когда плацента сформируется в материнском организме).

Из других опасных последствий стоит отметить:

  • Плацентарную недостаточность – грозит задержкой роста и развития малыша;
  • Открывшееся кровотечение;
  • Хроническую гипоксию;
  • Риск отслойки плаценты.

Угроза очень серьезная, и если никаких мер не принимать, под вопросом не только доношенная беременность, но и ее сохранность до того момента, как плод может родиться жизнеспособным.

Второй триместр и повышение давления

Нормальное давление при беременности во втором триместре – это ваш привычный здоровый показатель. Если еще до гестации вашими значениями были 120/80, то во втором триместре (примерно до 20 недели) у вас и должно быть такое АД. А как только беременность подойдет к экватору, давление может начать повышаться. Но эти значения все равно не должны пресекать порог в 135-140/90.

Если же у вас уже второй триместр, а АД чуть ниже обычного, это тоже нормально. Главное, чтобы разница привычных и новых показателей не была выше 10, максимум 15 единиц.

Но обычно именно с шестого месяца будущие мамы начинают отмечать, что давление стало повышаться. Это, как правило, не вызывает недомоганий у женщины, но на состоянии малыша такое изменение АД вряд ли не сказывается. Растет давление из-за объема крови, который стал увеличенным. Вот почему доктор каждый раз делает замер: ему нужно контролировать ситуацию, дабы не пропустить действительно опасный момент.

Обычно врач предписывает пациентке:

  • Отдых, а также соблюдение специальной диеты – это отказ от жирных продуктов (в частности, молочных жирных, а также от красного мяса), отказ от сладостей, маринадов и консервантов, острых блюд;
  • Пить воду умеренно – 2 литра в день достаточно;
  • Избегать стрессовых ситуаций, волнений и конфликтов.

Доктор может поинтересоваться, как проходила беременность у ближайших родственников. Одинаковый сценарий гестации и родоразрешения у матери и дочери – довольно частый случай. Если давление при беременности у мамы было в норме, то степень риска повышения АД у дочки также снижается.

Третий триместр и повышение давления

В это время вероятнее всего, что напор крови в сосудах станет выше. Но на момент родов данный показатель должен приблизиться к дородовым значениям. На 32-38 неделях сердечно-сосудистая система женщины испытывает наибольшую нагрузку – сердечный ритм учащается, выброс крови увеличивается на 40, а то 50%, повышается пульс.

Почему так опасаются и медики, и сами беременные высоких значений АД? С ними связано понятие «гестоза», патологии, которая может коснуться только беременных. Одним из признаков этого опасного состояния является именно повышение АД. Это действительно коварный недуг, он влечет за собой изменения в работе разных органов – особенно страдают кровеносная и сердечно-сосудистая системы.

Гестоз – это угроза здоровой беременности:

  • О его наличии могут говорить отеки на ногах и кистях рук – они возникают из-за мельчайших сосудистых отверстий, что появляются вследствие продукции плацентой особых веществ;
  • В эти маленькие отверстия попадает плазменный белок и жидкость, и хоть сами отеки для матери угрозы не представляют, но плацентарный отек будет чреват серьезной нехваткой кислорода для малыша.

Но даже если гестоз не выявлен, а давление выше нормы, это все равно может привести к сосудистым изменениям. Они однозначно будут влиять на ребенка, высок риск развития фетоплацентарной недостаточности. При гипертензии матери у плода развивается гипоксия, замедляется развитие малыша. Ребенок может родиться с патологиями, может быть недоношенным. Не исключены и неврологические расстройства из-за того же повышенного давления у мамы во время беременности.

Преэклампсия: давление растет, угроза велика

Контроль АД, как вы поняли, крайне важен. Если давление высокое, то из-за сосудистого спазма нарушается работа основных внутренних органов пациентки – страдают почки, печень, головной мозг, легкие и даже сетчатка глаза. Ребенок недополучает кислорода и питательных веществ, и это прямая угроза задержки его развития. В матке может уменьшиться количество амниотической жидкости. Может замедлиться кровоток в пупочной артерии. В тяжелых случаях, к сожалению, не обойтись без экстренного родоразрешения.

Многие беременные жалуются: вот, опять заставили сдавать мочу, а еще говорят каждый день мерить давление и записывать результат на листочек. Но это не лишние хлопоты! Частые анализы мочи и регулярные измерения давления направлены именно на предупреждение преэклампсии.

  О чем может говорить повышенное АД при беременности
Хроническая гипертензия Гестационная гипертензия Преэклампсия
АД выше 140/90, выявленное еще до беременности или начала 20 недели гестации Повышение АД от 140/90, высокого давления до беременности не было, белок в моче не обнаружен, срок гестации менее 20 недель Повышение АД, где САД выше 140 и/или ДАД выше 90 (давление измеряют дважды с промежутком, по крайней мере, четыре часа), анализы выявляют протеинурию

Преэклампсия без белка в моче

Иногда диагноз «преэклампсия» ставят и при отсутствии белка в урине, но в этом случае врач замечает еще один из симптомов.

В этом списке:

  • Снижение тромбоцитарного уровня;
  • Повышение креатинина;
  • Повышение АсАТ и АлАТ хотя бы в два раза;
  • Развитие легочного отека;
  • Церебральная или зрительная симптоматика – от сильной головной боли до затуманенности зрения, появления «мушек» перед глазами.

Однозначного ответа, почему в принципе возникает этот недуг, врачи пока дать не могут. Большая часть ученых сходятся во мнении, что это сосудистая аномалия (речь идет о сосудах, которые находятся между маткой и плацентой). И эта аномалия – лишь начало цепочки негативных последствий.

У преэклампсии есть свои факторы риска, доказано, что чаще патология диагностируется при первой беременности. Склонны к ней женщины с сахарным диабетом, ожирением, в возрасте младше 20 или старше 35 лет. Больше рисков у пациенток с многоплодной беременностью, а также у тех, кто сталкивался с такой патологией во время первой гестации. Наследственность тоже может быть причиной.

Диагностика преэклампсии и возможные осложнения

Нормальное давление у беременной в третьем триместре с большой вероятностью говорит о том, что такая угроза, как преклампсия, вас обошла стороной. Но для того, чтобы убедительно сказать об отсутствии патологий, нужна ранняя диагностика – современное ведение беременности предусматривает этот момент. Она, диагностика, включает в себя частые анализы мочи, которые позволяют вовремя обнаружить белок в урине, а также регулярные замеры АД.

Эти исследования многим беременным кажутся рутиной: они приводят доводы о бесполезности данных исследований – на Западе так часто будущих мам не тревожат. Но не всегда стоит безоговорочно принимать западные тенденции, тем более в вопросах сохранения здоровой беременности. Дело в том, что преэклампсия, и ее возможное развитие – эклампсия, являются одной из ключевых причин материнской, а также младенческой смертности. И это касается не столько и только стран третьего мира, а самых развитых государств.

Чем опасна преэклампсия:

  • Развитием непосредственно эклампсии. Это тяжелое состояние с судорожным синдромом, легочным отеком, возможным кровоизлиянием в головной мозг и даже комой.
  • Отслойкой плаценты, которая не позволяет продлить беременность и является прямой угрозой жизни матери и плода.
  • Тяжелыми кровотечениями.
  • Развитием инсульта и тромбоэмболии.
  • Задержкой развития малыша.
  • Маловодием.
  • Преждевременными родами, которые ставят под угрозу нормальное развитие ребенка, а зачастую и есть жизнь.

Потому так важна диагностика, скрининг и, конечно, ранняя профилактика преэклампсии.

Как избежать преэклампсии

Есть женщины, которые более других рискуют увидеть во время беременности высокие значения на тонометре, а вместе с ними и другие признаки патологии.

Вы можете быть в этой категории риска, если у вас есть совпадение хотя в одном пункте списка:

  • Многоплодная беременность;
  • Хронические болезни почек;
  • Сахарный диабет (любого типа);
  • Гипертензия;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Предыдущая беременность с преэклампсией.

Что делать женщинам с такими отягощающими обстоятельствами? Во-первых, не волноваться, а порадоваться, что вы вовремя увидели риск и это даст вам возможность как можно раньше обратиться за помощью к медикам. Во-вторых, возможно, вам придется встать на особый учет, и вашей беременности врачи будут уделять немного больше внимания.

На сегодняшней день распространена такая тактика профилактики недуга в отношении выше обозначенных женщин: прием низких доз аспирина, начиная со второго триместра беременности. Аспирин является единственным медпрепаратом с доказанной эффективностью в отношении этого гестационного недуга. Но не вы самовольно пьете Аспирин, а врач вам его назначает, если видит в том необходимость.

Преэклампсия лечится?

Единственное действенное лечение преэклампсии и эклампсии – это роды. Так как недуг запускает сама беременность, то с ее окончанием завершится и болезнь. В этом и вся загвоздка, ведь опасная патология возникает чаще именно во втором триместре, или начале третьего, когда о родах думать рано.

Как же срочно родоразрешать больную, каким способом это делать – зона ответственности врачей. Общих указаний нет, все случаи индивидуальны. В любом случае, медики будут продлевать беременность, пока это в принципе возможно. Оценивается и срок беременности, и состояние матери, и состояние плода, и прогнозы. На консилиуме врачей решается – когда родоразрешать больную и как. Если беременность доношенная (то есть срок гестации достиг 37 недель), рожать можно.

Если же срок еще не подходит к 37 неделям, преэклампсия легкая или средняя, если нет признаков повреждения органов-мишеней (а это и головные боли, и зрительные нарушения, и боли в сердце, в брюшине, есть одышка и изменения в лабораторных анализах), врачи прибегнут к выжидательной тактике. Женщина в таком состоянии не нуждается в приеме антигипертензивных средств.

Как контролировать состояние пациентки с преэклампсией:

  • Постоянный контроль давления;
  • Отслеживания появления негативной симптоматики;
  • Контроль анализов крови – смотрят и тромбоцитарный показатель, и почечные пробы;
  • Проводится ежедневный подсчет шевелений ребенка в утробе;
  • УЗИ-контроль дважды в неделю (с доплером, и биофизическим профилем плода).

Пациенткам с преэклампсией и сроком беременности менее 34 недель показано введение по особой схеме кортикостероидов (вводятся 2 дозы через сутки). Это является средством предупреждения легочных заболеваний у ребенка. После 34 недель стероиды матери не вводят (опасно для активно делящихся клеток мозга ребенка, может повлечь будущие поведенческие и когнитивные нарушения)!

При тяжелой эклампсии врачи уже не могут обращать внимание на срок беременности, женщину приходится родоразрешать по жизненным показаниям.

Как еще избежать повышения АД в период гестации

беременная

Абсолютно всем женщинам еще на этапе планирования беременности рекомендовано привести в порядок свой вес. Это во всех смыслах хорошо – не только гестоз вы сможете отодвинуть подальше в перечне потенциальных рисков, но и другие возможные патологии.

Также справедливы следующие рекомендации:

  • Витамин D в дозировке 600 МЕ в сутки, если вы недостаточно пребываете на солнце;
  • Сдача анализов на гормоны – их целый список, если вы планируете беременность, то сдайте все, что скажет доктор (определяют многие патологии, которые можно откорректировать до наступления беременности);
  • Также можно сдать анализ на «скрытый сахар», предписывается он тем женщинам, у кого хотя бы раз показатель глюкозы крови был выше нормы;
  • Генетические тесты – такая диагностика нужна женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, у кого в семье есть заболевания, связанные с генетическими дефектами.

Абсолютно не эффективно, а значит, такие рекомендации нельзя назвать нужными, строгое ограничение употребления соли (не остановит гестоз), различные овощные и фруктовые диеты (никакой связи с преэклампсией), разгрузочные дни. Если подобные предписания вы решили выполнять, уже будучи беременной, то знайте, что здравого смысла в них немного.

Многие медики склоняются к тому, что Курантил, Магне В6, Актовегин, Тивортин, Кардонат, а еще витамины Е и С, рыбий жир никак не защищают организм от гестоза и преэклампсии. Обратите внимание – многие медики, но не все. Эти препараты все еще находятся в списке стандартных назначений, но все больше специалистов говорят об эффекте плацебо, связанным с данными средствами.

Гипертензия и гестационный сахарный диабет

Это отдельная тема, но не затронуть ее в материале, посвященном АД при беременности, тоже будет неправильным. Гестационный сахарный диабет – это патология, которая возникает именно на фоне беременности. В основе недуга – снижение глюкозотолерантности в организме будущей мамы. Болезнь является промежуточным этапом между нормой и сахарным диабетом, и она может никогда не перейти в хроническое заболевание обмена веществ.

Проблема в том, что многие беременные отмахиваются от этого диагноза, аргументируя его невесть откуда взявшимся доводом самоустранения болезни. Сахарный диабет беременных действительно может исчезнуть без следа после родов, но у 10% женщин остаются патологии углеводного обмена, а у 50% – в течение 10-15 лет развивается диабет второго типа. Потому гестационный диабет, который тоже определенным образом связан с гипертензией, должен быть под строгим контролем.

Можно ли беременеть с гипертонией

Какое давление нормальное при беременности, мы выяснили. Но ведь гипертония – это болезнь, которая может коснуться и еще довольно молодых женщин, фертильных, активных. Может ли гипертония препятствовать этому?

Ответ таков – все зависит от стадии болезни. При тяжелой гипертензии беременность, увы, является абсолютным противопоказанием. Для женщины с таким диагнозом опасны не только роды, но сам процесс вынашивания. Более того: женщины со столь серьезной гипертонией должны безукоризненно следить за контрацепцией, потому что беременеть нельзя, но и аборт делать более чем опасно.

При умеренной гипертензии шансы на благополучные беременность и роды становятся не такими призрачными. Но это актуально только в том случае, если гипертония не отягощалась кризами и нарушениями органов-мишеней. Мягкая стадия АГ – не противопоказание для беременности. Но весь срок такая мама будет на контроле не только у гинеколога, но и у кардиолога. Ей придется, скорее всего, изменить терапию, выполнять новые предписания, чаще проходить плановые обследования.

Высокое давление – отнюдь не удел пожилых, оно может заявить о себе и в молодом возрасте, а впервые проявиться именно во время беременности. Но дисциплинированные пациентки имеют меньше рисков негативных сценариев гестации именно в связи с тем, что их состояние не вызывает сомнений у врача – они вовремя сдают все полагающиеся анализы, регулярно измеряют давление, своевременно обращаются за помощью. А это и есть лучший вклад в здоровую беременность с прекрасным результатом в ее финале!

Источник: davlenie.guru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.