Как часто можно делать узи при беременности


Ультразвуковая диагностика является плановой стандартной процедурой обследования в период беременности. УЗИ считается одной из самых достоверных и безопасных процедур. Оно позволяет диагностировать пороки плода в период его внутриутробного развития, определить состояние ребенка и системы «матка – плацента — плод». Благодаря УЗ-диагностике акушер-гинеколог, ведущий беременность, имеет возможность вмешаться в процессы, протекающие в организме матери, и таким образом сохранить жизнь и здоровье ее и ребенка.

Однако вопрос о безопасности данного вида исследования продолжает будоражить умы будущих родителей. Насколько процедура безопасна для малыша? Как часто нужно делать УЗИ при беременности? Сколько можно проводить процедур УЗИ без последствий для здоровья? Об ультразвуковом исследовании достаточно много достоверной информации, но много и домыслов. Пришло время разобраться, что есть что.

УЗИ при беременности
Ультразвуковая диагностика беременности, на сегодняшний день, является самым информативным исследованием.

а позволяет диагностировать развитие плода, проверить все его системы и готовность репродуктивных органов матери к родоразрешению

На чем основан метод УЗ-исследования?

Основан метод на анализе разницы сигналов зондирующего и отраженного УЗ-волн. С помощью специального УЗ-датчика (трансдюсера) к исследуемому органу направляется ультразвуковая волна 3,5 МГц. Отражаясь от различных сред и меняя свою частоту, УЗ-волна возвращается и поглощается приемником УЗ-датчика. Далее информация поступает на компьютер, являющийся составной частью аппарата УЗИ диагностики, который и обрабатывает полученные данные. Оператор УЗИ может видеть на мониторе разные по эхогенности структуры (околоплодные воды, кости и ткани плода и т.п.) и интерпретировать результат. Достоверность информации зависит от точности аппарата УЗИ и опыта его оператора.

Частота процедур УЗИ в период беременности

Сколько раз может быть назначена процедура УЗ-диагностики за период вынашивания ребенка? Согласно приказа МЗ РФ №457 от 28.12.00, в алгоритм обследования беременной женщины входят 3 плановых скрининг-УЗИ:


  • первый скрининг в период с 12 по 14 неделю проводится для уточнения срока беременности, её плодности и проверки соответствия размера ребенка и ТВП (толщины воротникового пространства) нормативам;
  • второй скрининг в период с 20 по 24 неделю проводится для диагностики возможных патологических процессов в системе «матка — плод — плацента», определяется место прикрепления плаценты, состояние ребенка в утробе матери и его половая принадлежность;
  • третий скрининг в период с 32 по 34 недели проводится для уточнения предлежания плода, подтверждения места прикрепления плаценты, а также для подтверждения или снятия подозрений на патологию и аномалии развития ребенка. Осуществляется сопоставительный анализ размеров ребенка и нормативных данных, а также оцениваются количественные характеристики амниотической жидкости.
Первое плановое УЗИ
Первый скрининг проводится на сроке 12-14 недель. Он дает возможность уточнить точное время зачатия, сравнить характеристики развития эмбриона с нормативами, исключить генетические отклонения

Основания для назначения дополнительных УЗ-процедур


Помимо скринингов, могут быть назначены дополнительные диагностические УЗ-исследования, направление на подтверждение/уточнение выявленной ранее или другими методами патологии, для мониторинга состояния матери и ее малыша и контроля за процессом лечения, если таковое проводится, вплоть до УЗ-обследования на ранних сроках. Основания для УЗИ достаточно весомые:

  • отягощенная наследственность;
  • хронические заболевания матери, которые могут повлиять на процесс развития малыша (диабет, фенилкетонурия, ГБ и т.п.);
  • при воздействии на будущую маму патологических и вредных факторов внешней среды (радиационное излучение, ядовитые вещества, инфекции и интоксикации);
  • в качестве мониторинговой процедуры при выявленных ранее отклонениях в течении беременности.

Большинство будущих мамочек задаются вопросом, сколько времени занимает УЗ-процедура, и как долго плод будет подвергаться воздействию ультразвука? Время, требуемое для прохождение процедуры, зависит от вида исследования:


  • стандартное УЗИ – 10 минут;
  • продолжительность 3-х и 4-х мерного УЗИ – от 30 до 50 минут.

УЗИ в первые недели беременности: польза и вред

Причинами назначить УЗИ на ранних сроках являются:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • наличие кровянистых выделений;
  • боль внизу живота острая или тянущая.

Нет достоверных данных о вредном влиянии УЗИ на ранних сроках беременности на формирование или развитие эмбриона, или каких-либо отдаленных последствиях. Однако стоит помнить, что УЗИ – это медицинская диагностическая процедура. И проводится строго по показаниям. В процессе УЗИ плод (его тело и мозг) подвергаются УЗ-излучению, лишний раз это делать не стоит.

Насколько вредно часто проводить УЗ-диагностику?

Вред УЗИ при беременности не доказан. Последствия для развития ребенка не обнаружены. Конечно, 100% гарантию ни один врач или ученый не даст. Потому что сложно поставить чистый эксперимент, т.е. исключить влияние других факторов (обследований, лечения основного заболевания, влияние вредных привычек). Также требуется проследить последствие воздействия фактора УЗИ на нескольких поколениях.

Именно поэтому и говорят об относительной безопасности или безопасности в сравнении с другими методами. Любую медицинскую процедуру, любое вмешательство нужно проводить, только если другого выхода нет, особенно на ранних сроках беременности. Безусловно, эмбрион испытывает воздействие направленного на него излучения, и хотя эффект от такого воздействия не выявлен, лучше не экспериментировать. По отношению к любой медицинской процедуре нужно исходит из следующего правила: когда получаемая от процедуры (с данном случае УЗИ) польза, превосходит теоретически возможный вред, тогда ее нужно проводить.


Ребенок в утробе
Ребенок в утробе матери реагирует на внешние факторы, при проведении УЗИ он часто проявляет активность, размахивает ручками. Тем не менее, вред или болевые симптомы от УЗИ не доказаны

При желании провести дополнительно УЗИ следует помнить, что ни одно, в том числе ультразвуковое исследование, не предоставляет стопроцентно достоверную информацию о состоянии ребенка. Достоверность информации достаточно велика, но все же это вероятностный показатель. Проведение объемных (3-х и 4-х мерных) исследований тем более нужно проводить строго по показаниям, т.к. время воздействия УЗ-волн на плод при этих процедурах значительно больше, чем при стандартном УЗИ. Стремление запечатлеть свое еще не рожденное дитя или уточнить пол малыша не является обоснованием для дополнительной процедуры УЗИ.

Мифы о диагностике ультразвуковым методом

Ультразвуковое исследование – это прорыв в технике неинвазивного, безболезненного диагностирования. Сколько же нужно УЗИ при беременности?

Не стоит отказываться от достаточно точного и информативного исследования, прислушиваясь к следующим не доказанным соображениям:


  1. УЗ-диагностика негативно влияет на геном. УЗИ якобы деформирует структуру ДНК, вызывая мутации и аномалии развития у будущих поколений. Подтверждающих эту теорию данных нет. Эксперименты на мышах привели к отрицанию этой гипотезы.
  2. Считается, что малыш испытывает боль при воздействии ультразвуком, т.к. некоторые дети активно реагируют на исследование, размахивая конечностями. Не известно, на что реагирует плод: на ультразвук, давление датчика, волнение матери или ее дискомфорт, вызванный полным мочевым пузырем. Если вы похлопаете себя по животу, скорее всего ваш малыш отзовётся и толкнет в ответ. Это вовсе не означает, что ваши действия причинили ему страдание.

Назначать обследование должен специалист, проводить диагностику — мастер своего дела с помощью высококлассного оборудования. Это минимизирует возможные риски и максимизирует несомненную пользу от проведения УЗИ. Ответ на вопрос: «Как часто можно делать УЗИ при беременности?» — сводится к простой рекомендации: не чаще, чем назначает акушер-гинеколог, ведущий беременность.

Источник: UziMetod.com

Сколько раз во время беременности обычно делают УЗИ?


Многие представительницы прекрасного пола обеспокоены вопросом количества и необходимости проведения УЗИ на ранних сроках беременности и не только. Точного ответа на вопрос, сколько раз можно делать данную процедуру в период беременности, не может дать никто.

Все же профессионалы утверждают, что для нормального развития младенца в утробе матери нужно провести как минимум 3 ультразвуковых исследования. Данная информация взята из приказа Минздрава.

Первый раз плановое УЗИ проводят в первом триместре на 12 неделе. Данные исследования должны показать точный срок беременности женщины, вплоть до дней. Во время этой диагностики профессионал определяет точное количество плодов, соответствие размеров малыша стандартным показателям, толщину воротникового пространства, что тоже немаловажно. В связи с этим можно сделать вывод, что УЗИ на ранних сроках не опасно, а даже полезно.

Во втором триместре, приблизительно на 22-24 неделе, также осуществляется подобное исследование. На этой стадии ультразвуковым облучением врачи определяют наличие или отсутствие развития серьезных патологий плода. Порой удается уже определить точный пол ребенка, как он расположен в утробе, и самое главное, в каком состоянии находится материнская плацента, благодаря которой он выживает.

На 7-8 месяце беременности проводится последнее плановое УЗИ, во время которого врач определяет предлежание малыша, а также наличие или отсутствие аномалий. Визуально акушер определяет количество околоплодных вод: будет ли их достаточно для самостоятельных родов.


Некоторые пациентки подвергаются дополнительному исследованию, иногда даже на ранних сроках. Как правило, такие методы проводятся при наличии возможных проблем. Назначить дополнительное ультразвуковое исследование могут при подозрении на внематочную беременность, или в том случае если специалисты подозревают внутриутробную гибель плода.

Делать УЗИ также назначают пациенткам, у которых на ранних сроках уже выявили точные аномалии развития плода. Это позволяет определить динамику развития той или иной проблемы.

Нельзя отказываться от УЗИ при наличии у женщины серьезных хронических болезней сердца, легких, почек, желудка, печени и других немаловажных органов, ведь нередко от состояния ее здоровья зависит и здоровье будущего ребенка.

Существует еще целый ряд причин для дополнительных исследований, но все же наиболее весомые представлены выше.

Стоит ли делать узи на первых месяцах развития плода?

Как уже говорилось, в плановом диагностировании плода первое УЗИ должно проводиться на 12-14 неделе. Минздрав не рекомендует делать это раньше 10 недель, если нет веских причин для этого. Если на ранних сроках вы обнаружили серьезные проблемы или симптомы протекания беременности, которых в норме не должно быть, следует сразу же обратиться к специалисту.

Показаниями к проведению внепланового раннего УЗИ являются:

  • невыносимые боли во всех участках живота (особенно в нижней части);
  • кровянистые, даже не обильные выделения из влагалища;
  • подозрение на внематочную беременность.

Некоторые девушки не доверяют тестам на беременность и проверяют ее наличие путем УЗИ. Делать это категорически нельзя. Ультразвуковое излучение может отрицательно отразиться на развитии плода.

Эмбрион в первые 10 недель жизни характеризуется формированием важнейших систем органов, и такое воздействие чревато тем, что они могут развиться не до конца или же с серьезными отклонениями. Ни один специалист не может гарантировать, что подобное влияние на малыша никак в будущем не отразится на состоянии его здоровья.

Именно поэтому, прежде чем самостоятельно принять решение о необходимости проведения диагностики, следует посоветоваться с соответствующим специалистом.

Является ли вредным частое УЗИ при беременности?

Вредно ли УЗИ для плода при беременности, которое проводится чаще положенного? Ответить на данный вопрос не могут даже лучшие профессионалы в области гинекологии. Дело в том, что достоверно не доказана ни очевидная опасность данного вида диагностики, ни его безвредность. Чаще всего врачи говорят о так называемой относительной безопасности или теоретическом риске.

Большинство профессоров медицинских наук утверждают, что логика в данном случае довольно проста. Тысячи поколений женщин рожали детей и без УЗИ, и при всем этом человеческий род не вымер. Ультразвуковые волны никак не влияют непосредственно на плод, но будоражат жидкие среды в человеческом организме.


Они вызывают немалые колебания. В данном случае под угрозой находится головной мозг, который является главным органом в теле любого живого существа. Плюс ко всему, значительно повышается температура внутренних тканей, через которые проходят волны. Ребенок, естественно, это чувствует и начинает противодействовать.

Следует учитывать то, что ни одно УЗИ не может дать гарантии 100 % точных данных. Иногда при обнаружении патологии женщина начинает только больше волноваться, тем самым вредит здоровью будущего ребенка, а на деле специалист ошибается в ходе проведения УЗИ. Были зафиксированы случаи, когда были сделаны аборты без веского основания.

Будущие мамочки должны понимать, что именно они несут ответственность за здоровье младенца, поэтому делать УЗИ или нет, она решает сама. Все же отказываться от этой процедуры тоже нельзя. Все плановые исследования должны быть проведены по назначению лечащего гинеколога.

Проанализировав все вышесказанное, вывод: можно делать УЗИ во время беременности, но должно быть минимальное количество процедур, согласно рекомендации гинеколога.

Источник: uzi.one

Сколько раз можно проходить обследование

По плану каждая беременная проходит 3 УЗИ — в первом, втором и третьем триместре. При исследовании измеряют части тела и внутренние органы ребенка, соотносят нормативы с индивидуальными показателями.

В дополнение к первому ультразвуковому скринингу сдают биохимический анализ крови. На ранних сроках такой тест очень информативен.

Но при необходимости, обычно по состоянию здоровья или при возникновении осложнений, количество УЗИ увеличивается.

Как часто можно делать на ранних сроках

На ранних сроках можно сделать УЗИ как подтверждение наступления беременности или для профилактики внематочного зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в маточной трубе.

В первом триместре не рекомендуется часто посещать сонолога.

Существует спорное мнение, что ультразвуковые волны способствуют перегреванию водянистых областей тела у плода. К таким относится мозг. При высоких температурах могут появиться ожоги с повреждениями.

Частота прохождения во втором и третьем триместре беременности

Во втором и третьем периоде беременности делается УЗИ несколько раз, если этого требует гинеколог. Но обычно проходят ультразвуковое сканирование на скринингах. В каждом триместре у плода измеряют общепринятые показатели и сравнивают их с установленными нормативами.

Рассмотрим особенности процедуры в начале, середине и конце беременности:

  1. На раннем сроке первое УЗИ делают примерно на 7–8-й неделе. Сонолог проверяет наличие сердцебиения у плода, чтобы исключить развитие замершей беременности. После назначают скрининг в 11–14 недель, где беременная проходит УЗИ и биохимический анализ крови. Это нужно для исключения хромосомных заболеваний у ребенка.
  2. В середине беременности назначается ультразвуковое исследование 18–21-й недели. Биохимический тест крови делается платно по показаниям. В этот период уже отчетливо видны половые органы плода, что дает установить пол ребенка.
  3. В начале третьего триместра беременности ребенок уже не помещается полностью на картинке ультразвукового аппарата. Обычно исследование проводят с 32-й недели. Задача сонолога на таком сроке — осмотр на наличие врожденных пороков развития и заболеваний. Замеряется объем околоплодной жидкости, показатели пуповины и плаценты.

К просмотру видеообзор от доктора по теме:

Вредят ли ультразвуковые волны будущей маме и ребенку

Технология ультразвуковых волн применяется в акушерстве и гинекологии очень часто. Поэтому на современных УЗИ-устройствах отсутствуют риски негативного воздействия на будущую мать и плод.

Противопоказания к проведению ультразвукового сканирования при беременности отсутствуют.

Можно делать УЗИ более 3 раз за весь период беременности, если существуют показания или у беременной появились тревожные симптомы: ноющая боль внизу живота или обильное кровотечение.

В продолжение темы видео про безопасность УЗ-диагностики:

Когда делают УЗИ при беременности последний раз

Последнее плановое УЗИ выпадает на 31–32-ю неделю. На третьем скрининге диагност смотрит на состояние маточной полости, пуповины, плаценты, объем околоплодной жидкости, есть или нет обвитие у плода.

В этот период важно определить предлежание — позу, в которой ребенок располагается внутри матки. Норма — лежать головой вниз, макушкой к выходу из влагалища. Особое внимание уделяется плаценте: определяется ее расположение и качество, длина канала шейки. Способ проведения исследования аналогичен предыдущим УЗИ.

Иногда диагностика с ультразвуком делается беременным, которые поступили в роддом с началом родовой деятельности. Это необходимо, если гинекологу сложно определить расположение плода и состояние шейки матки. Еще женщине делают кардиотокографию, если отошли воды, чтобы контролировать в начале родов сердцебиение ребенка.

Также в дополнение видео по теме:

В каких случаях необходимо часто обследоваться

Сканирование с ультразвуком назначается в экстренных случаях. В первом и втором триместре частое отслеживание необходимо, если существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

На последних месяцах беременности УЗИ назначают, если женщина перенесла вирусное заболевание. Чаще всего беременные болеют гриппом. В ходе диагностики врач смотрит на развитие ребенка согласно сроку и отсутствие негативного воздействия антибиотиков и других медикаментов, которые назначаются при вирусных болезнях.

Когда при беременности диагностируют истмико-цервикальную недостаточность шейки матки, обследование с ультразвуком проводится постоянно. С такой патологией сканирование чаще делается в середине беременности. Контроль осуществляется каждую неделю. Таким образом следят за состоянием шейки матки, чтобы предотвратить ее внезапное раскрытие.

На 9-м месяце беременности делается УЗИ повторнородящим женщинам, которые раньше рожали через кесарево сечение.

С помощью диагностики отслеживается состояние прошлого рубца.

Если результаты обследования показали ровный, плотный заживший шов, женщина рожает естественным путем. Но при несостоятельном шве назначают повторное кесарево сечение. Иногда делают операцию в экстренном порядке, если началось расхождение шва.

Несостоявшийся рубец на матке УЗИ

Сколько раз проводится исследование после родов маме и грудничку

После родов всегда назначается УЗИ маме и новорожденному. Родившая женщина, неважно каким путем, при выписке из роддома проходит обследование с ультразвуком, чтобы в матке не осталось последа. В противном случае появляется воспалительный процесс. Причина воспаления выявляется также посредством УЗИ.

Грудничку делают несколько обследований на разных частях тела, чтобы убедиться в нормальном физическом развитии ребенка. Исследования, которые назначают новорожденному:

  1. Сканирование тазобедренных костей и суставов. Процедура помогает оценить, насколько хорошо развились суставы и отсутствуют ли возможные дефекты. Так определяется дисплазия.
  2. Обследование шейного отдела. Делается, если при родах у малыша возникла родовая травма или есть такие подозрения.
  3. УЗИ брюшной полости. Проходят все младенцы. При исследовании изучается работоспособность пищеварительной системы и выявляются болезни ЖКТ.
  4. УЗИ сердца. Делают не всем детям, а только по показаниям.
  5. Нейросонография. Обычно делают сразу в роддоме. Во время процедуры исследуется головной мозг через верхнюю часть головы, где не срослись кости. Так выявляется внутричерепное давление, наличие кист, сбой в работе кровотока.

За первые 6 месяцев жизни младенец по плану проходит 4 УЗИ. Если требуется, частота диагностик увеличивается.

УЗИ при беременности и после рождения малыша делается столько, сколько потребует гинеколог и акушер. Обследование безопасно и не несет негативного влияния на будущую маму и ее ребенка.

Сколько раз вы проходили УЗИ за беременность? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы.

Источник: uziman.ru

Для чего делают УЗИ во время беременности?

Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.

Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции. 

Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.

Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.  

Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови. 

Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).

Когда делают первое узи при беременности?

Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.

В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также – для исключения факта беременности внематочной. Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука – только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние. И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.

Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности. И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения. Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.

На каком сроке можно определить беременность на УЗИ?

Очень часто женщина отправляется на УЗИ, еще только подозревая беременность, без направления гинеколога и по собственной воле. Такие действия обычно продиктованы желанием узнать, стоит ли говорить о беременности, когда характерные симптомы присутствуют, а тест результата не показывает.

Возникает вопрос: на каком сроке УЗИ покажет беременность и есть ли смысл на 1-2 неделе задержки идти на обследование, чтобы уже окончательно определиться? Ответ – стоит: УЗИ способно показать беременность уже на сроках в 3-4 недели, а это как раз и есть те самые 1-2 недели задержки месячных.

Вот только не всегда, если УЗИ покажет плодное яйцо на самых ранних сроках, можно гарантировано говорить о наличии беременности. К сожалению, плодное яйцо может оказаться пустым и не содержать в себе эмбриона, и установить это будет возможно только с 5 недели беременности.

На каких сроках делают плановые УЗИ при беременности?

Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ. Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе – во втором, третье, соответственно, – в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно.

Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях – когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.

Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем – состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.

Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.

Недели на которых делают УЗИ во время беременности

Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет. Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:

  • первое УЗИ – 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) – одного из основных маркеров синдрома Дауна;
  • второе УЗИ – 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
  • третье УЗИ – 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной.

Вредно ли проведение УЗИ для плода при беременности?

Большинство представителей современной медицины в один голос уверяют, что УЗИ безопасно для плода и не вызывает эмбриотоксических эффектов. Их противники, представители разных сфер жизнедеятельности, в один голос заявляют о якобы чудовищных последствиях использования УЗИ-аппарата. На самом деле, существует информация, что почти все «страшилки» очень преувеличены и не имеют под собой каких-либо серьезных доказательств. Да, УЗИ на самом деле вызывает небольшое нагревание клеток тела, но на состояние и здоровье плода это никак не влияет. Связь же между использованием ультразвука и различными патологиями и аномалиями новорожденных не доказана.

Впрочем, многие ставят под сомнение такие аргументы, мол, раз не доказано, это еще не значит, что не влияет. Исходя из этого, будет разумным следующее суждение: пока ученые и медики исследуют этот вопрос, будем осторожными и лишний раз не будем подвергать себя и малыша воздействию ультразвука. Но если это жизненно необходимо – другой вопрос, ведь иногда 10 минут обследования спасают жизнь крохе. Неужели нужны еще какие-либо аргументы? Для тех, кого и это не убедило, сообщаем: доказано, что в течение получаса ультразвук безопасен и для малыша, и для мамы. А излучение, которого так боятся противники УЗИ, на самом деле длится меньше минуты. Остальное время аппарат работает на прием.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Источник: beremennost.net

УЗИ во время беременности: особенности процедуры

Ультразвуковое исследование, или УЗИ, — аппаратный метод исследования человеческого организма, при котором используются звуковые волны частотой от 2 до 10 МГц. Специальный прибор — эхограф — посылает направленные пучки волн, которые плохо распространяются в воздухе, но в плотной среде движутся в 4–12 раз быстрее. Это зависит от типа ткани: ниже всего скорость ультразвука в жировой, а выше всего — в костной ткани. Науке точно известно, какая скорость звуковых волн в каких жидкостях, тканях и органах человека достигается. Также известно, в какой степени и при каких условиях ультразвук способен со временем и расстоянием рассеиваться, преломляться и отражаться. «Вернувшиеся» к прибору видоизмененные (отраженные) волны улавливаются датчиком, при помощи компьютера и специальной программы усиливаются, а далее преобразуются в картинку, которая затем и выводится на экран монитора. Специалисту остается только провести необходимые замеры органов, рассмотреть структуру тканей, измерить кровоток и пульсацию, т. е. интерпретировать (расшифровать) полученное изображение и затем «перевести» его на медицинский язык, записав ключевые показатели в лист с описанием.

УЗИ на сегодня — единственный неинвазивный и абсолютно безопасный способ определить состояние здоровья плода и будущей матери, при этом его проведение актуально весь период вынашивания ребенка. Именно с его помощью на ранних сроках можно подтвердить сам факт наступления беременности, исключить неправильное прикрепление эмбриона, внематочную беременность, пузырный занос, оценить особенности течения беременности, соответствие развития плода ее срокам и многое другое. Кроме того, исследование дает возможность определить количество плодных яиц в матке и жизнеспособность эмбрионов, установить точные сроки гестации и предполагаемую дату родов, а также оценить анатомические особенности малого таза женщины и спрогнозировать возможность развития осложнений.

Однако из-за недостаточной образованности населения до сих пор бытует мнение, что проведение УЗИ может быть вредным для ребенка и якобы способно спровоцировать развитие различных патологий. Но, по мнению ученых, четкая взаимосвязь между воздействием УЗИ и возникновением пороков в развитии до сих пор не установлена. Американский институт ультразвука в медицине в очередной и последний раз подтвердил еще в 1993 году: «Никогда не сообщалось о подтвержденных биологических эффектах у пациентов или лиц, работающих на приборе, вызванных облучением (ультразвуком), интенсивность которого типична для современных ультразвуковых диагностических установок» [1] . Аналогичное утверждение можно обнаружить на сайте ВОЗ: «УЗИ считается процедурой с высокой степенью безопасности при минимальных известных побочных эффектах. Из-за отсутствия излучения это исследование широко используется во время дородового наблюдения» [2] . Кроме приведенных обоснований, следует учитывать тот факт, что ежегодно аппараты УЗИ совершенствуются, а интенсивность ультразвука в них снижается.

При этом все оценки срока беременности с помощью УЗИ проводят начиная с 1-го дня последнего менструального периода (в учебниках по эмбриологии в качестве точки отсчета используется 1-й день появления плодного яйца, так что эта 5-я неделя, по данным УЗИ, является 3-й — с точки зрения эмбриологии). Таким образом, возможность визуализации плодного мешка в полости матки появляется на 5-й неделе, т. е. в начале I триместра. Но самое точное определение срока беременности в этот ранний период (с погрешностью 2–3 дня) производится главным образом начиная с 6-й недели [3] .

В зависимости от триместра женщине могут быть назначены два вида исследования — трансвагинальное и абдоминальное .

  • Трансвагинальное УЗИ обычно проводится на ранних сроках, поскольку с его помощью можно обнаружить плодное яйцо уже через 3 недели после зачатия. При таком исследовании используется специальный датчик, который вводится пациентке во влагалище. Датчик представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром около 3 см. Благодаря тому, что датчик отделен от исследуемых органов только тонкой стенкой влагалища, появляется возможность получить более точные результаты исследования, чем при обычном абдоминальном УЗИ. Сама процедура позволяет исключить или выявить патологии развития первого этапа беременности — угрозу выкидыша, отслойку плаценты, установить толщину хориона и т. п. Однако на более поздних сроках трансвагинальное УЗИ не проводится, поскольку датчик может вызвать появление тонуса матки.
  • Абдоминальное УЗИ также проводится с помощью специального датчика, однако в этом случае датчик соприкасается только с внешней стенкой живота. Именно такой способ УЗИ применяется во II и III триместрах беременности.

В зависимости от детализации пациентке также может быть назначен один из трех типов исследования.

2D-исследование — это традиционный вариант, при котором на экран выводится двухмерная черно-белая картинка, внешне напоминающая фотографию. Иногда расшифровать изображение на этой картинке под силу только врачу. В большинстве государственных медицинских учреждений обычно проводится именно УЗИ 2D. Этот тип УЗИ показан при первом исследовании, но если врач предполагает наличие возможных осложнений, то уже на этом сроке необходимо делать трехмерное УЗИ.

3D-исследование дает возможность максимально точно рассмотреть плод в объемном изображении. Проведение такого исследования оптимально с 20 по 33 неделю беременности, на более ранних сроках детализация может оказаться недостаточно высокой, а на более поздних ребенок становится менее подвижным, что также снижает информативность изображения. Обычно 3D-исследование назначается как дополнительная процедура по медицинским показаниям: осложнения во время беременности, требующие постоянного мониторинга состояния плода, женщины после ЭКО, суррогатные матери и пр. Информативность исследования также зависит от срока беременности, положения плода, количества околоплодных вод, массы тела матери.

4D-исследование позволяет вывести на монитор не статичное изображение ребенка, а его видеоизображение в режиме реального времени — можно увидеть, чем малыш занят именно в эту минуту. Проводить такое УЗИ целесообразно только после 20 недели беременности, поскольку до этого срока еще невозможно разглядеть все мелкие детали. Качество изображения зависит от квалификации врача и от поведения пациентки, любое малейшее ее движение способно смазать изображение. Кроме информации для будущих родителей 4D-УЗИ дает врачам возможность диагностировать врожденные аномалии и пороки развития, такие как заячья губа, синдром Дауна, пороки сердца и многое другое.

Сравнивать различные типы УЗИ некорректно, поскольку они являются инструментами, предназначенными для разных целей, и нередко для постановки диагноза требуется проведение именно 2D-УЗИ. Современные клиники применяют комплексный метод наблюдения беременных, включающий использование нескольких видов ультразвукового исследования.

Как часто можно делать УЗИ при беременности: сроки проведения обследования

Если беременность у женщины протекает без патологий, то на всем ее протяжении достаточно пройти всего три скрининговых УЗИ. Их назначают всем без исключения женщинам в установленные сроки.

Сроки проведения плановых УЗИ:

  • 11–14 неделя беременности — первое исследование плода. Во время этого исследования врач оценивает место прикрепления плодного яйца, строение плода для исключения генетических аномалий, строение экстраэмбриональных органов для выявления угрозы выкидыша, замершей беременности. Кроме того, оценивается состояние малого таза матери. Если во время первого визита на УЗИ у плода и матери не выявлено никаких патологий, то в следующий раз исследование проводится во втором триместре.
  • 18–21 неделя беременности — второе скрининговое исследование плода. Основная цель этого УЗИ — исключение врожденных неизлечимых пороков. В это время можно оценить предлежание плода, пропорциональность его строения, соответствие размеров внутриутробному возрасту, строение черепа и особенно его лицевой части, развитие внутренних органов и функционирование сердечно-сосудистой системы. Срок проведения второго УЗИ должен соблюдаться очень строго, поскольку именно по его результатам врач может предложить прерывание беременности по медицинским показаниям. Кроме того, во время второго УЗИ врач оценивает состояние матки и придатков, объем околоплодных вод, структуру плаценты и место ее локализации, строение и расположение пуповины. Именно на этом УЗИ будущие родители могут узнать пол своего ребенка.
  • 30–34 неделя беременности — третье и последнее обязательное УЗИ. Его главная цель — определение положения плода в матке, оценка соответствия размеров плода внутриутробному возрасту, оценка состояния плаценты и степень ее зрелости, функционирования сердечно-сосудистой системы ребенка. Для достижения последней цели УЗИ проводят на основе допплеровского эффекта, что дает возможность дополнительно оценить качество кровотока в системе «мать-плацента-плод», выяснить, не страдает ли ребенок от кислородного голодания и нет ли обвития шеи плода пуповиной.

Селективные УЗИ проводят только в тех случаях, когда у врача появляются сомнения в нормальном течении беременности или подозрения на развитие патологий плода. Поскольку такие обследования проводят в связи с патологией или заболеванием, то их количество может быть различным в зависимости от состояния пациентки. В некоторых особо сложных случаях УЗИ проводят даже несколько раз в неделю. Перечень показаний для внепланового селективного УЗИ достаточно широк:

  • многоплодная беременность;
  • протекание беременности на фоне хронических и инфекционных заболеваний матери;
  • наличие патологии строения или заболеваний матки и органов малого таза;
  • подозрение на угрозу прерывания беременности;
  • предлежание плаценты или ее ранее старение;
  • маловодие или многоводие;
  • изменения в поведении плода и пр.

Общепринято в медицинском сообществе, что информативная польза от селективных УЗИ гораздо выше, чем недоказанная вероятность отрицательного воздействия ультразвука на плод, поэтому их количество во время беременности не ограничивается.

Порядок подготовки к ультразвуковому исследованию при беременности

Подготовка к УЗИ зависит от конкретного медицинского центра, а также от того, какой способ проведения исследования выбран.

Например, при абдоминальном способе УЗИ на раннем сроке необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен, поэтому перед процедурой необходимо выпить определенное количество жидкости — объем нужно уточнить у врача. Во второй половине беременности наполнять мочевой пузырь не потребуется, в это время плод уже достаточно хорошо визуализируется.

Желательно перед проведением процедуры в течение нескольких дней придерживаться специальной диеты: не употреблять бобовых, мучных изделий, молочных продуктов, сухофруктов — всего, что способно вызвать газообразование, поскольку воздушная среда плохо проводит ультразвук и создает помехи. Кишечник перед УЗИ должен быть опорожненным.

Что касается необходимых вещей, то при посещении государственной клиники пациентке понадобится пеленка, на которую она будет ложиться во время проведения УЗИ, салфетки, чтобы удалить остатки геля после процедуры, презерватив для трансвагинального УЗИ, медицинская карта, полис и прочие документы.

В частных медицинских центрах пациент полностью обеспечивается всеми расходными материалами — от салфеток до пеленок, поэтому с собой необходимо взять только документы и деньги. Стоимость процедуры в Москве, в зависимости от времени ее проведения, варьирует в среднем от 1600 рублей за УЗИ на раннем сроке до 3000 рублей за УЗИ третьего триместра. Стоимость 2D , 3D-, 4D-УЗИ зависит от конкретного медицинского центра. Так, например, стоимость 3D-УЗИ в среднем составляет от 3300 рублей и выше, а в формате 4D —3400 рублей и выше [4, 5] .

Очень важно прислушиваться к рекомендациям врачей и выполнять все их назначения во время беременности. Именно благодаря проведению УЗИ стало возможным выявить или исключить у еще нерожденного младенца или будущей матери наличие какой-либо патологии и принять все возможные меры по корректировке здоровья.

Как часто можно делать узи при беременности

Источник: aif.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.