Когда можно идти на узи при беременности



yzi-beremenostУльтразвуковое исследование считается самым информативным и не несущим опасность методом, позволяющим контролировать развитие плода и его здоровье. Обычно медики рекомендуют проводить УЗИ не менее трех раз на протяжении всего периода вынашивания, но многих женщин волнует самое первое обследование. Ведь именно УЗИ подтверждает или опровергает тестовый результат с двумя полосками. Но даже ультразвук не всесилен, потому женщине, мечтающей о ребенке, необходимо понимать, на какой неделе УЗИ покажет беременность.

 

 

Существует несколько простых условия, соблюдение которых дает возможность определить наличие беременности при помощи ультразвукового исследования:


  • Срок беременности. Развивающийся зародыш должен стать не просто заметным по размерам, но и отличимым от полипа слизистого слоя матки.
  • Воспалительные процессы. Они провоцируют отечность, соответственно плодное яйцо должно иметь больший размер, чтобы быть замеченным при УЗИ.
  • Методы диагностики и оборудование. Ультразвуковые методики различаются по своей чувствительности, как и устройства для их проведения. Высокое разрешение сканера дает возможность определить беременность на более ранних сроках.
  • Квалификация врача. Желательно, чтоб обследование проводил опытный сонолог, а не многопрофильный специалист.

В целом определить наличие зародыша можно при его размерах от 3 до 5 мм, когда задержка составляет порядка 6 суток. Обычно такие показатели говорят о том, что с момента зачатия прошло три недели. Более информативным УЗИ будет спустя 10 суток после наступившей задержки – именно на этом сроке можно увидеть и внематочное развитие плода. Но это общие данные, достоверность которых во многом зависит от используемого метода исследования и оборудования.

Как было сказано выше, существует несколько видов ультразвукового обследования, позволяющих определить беременность:


Вид УЗИ Как проводится С какого срока определяет беременность Особенности
Трансвагинальное – наиболее информативный метод из всех имеющихся При помощи датчика, вводимого во влагалище Примерно с третьей недели, хотя в некоторых случаях возможно и более раннее определение. Размеры плодного яйца в это время достигают около 3 мм Для получения точных результатов мочевой пузырь должен быть абсолютно пустым. Метод позволяет определить и место закрепления, жизнеспособность зародыша, является ли беременность внематочной
Абдоминальное Датчик расположен на животе, что увеличивает расстояние до матки Учитывая большее расстояние, беременность может быть определена по достижении примерно пятой недели Точность исследования существенно ниже, нежели у трансвагинального метода, проведение может быть затруднено при наличии отложений жира в этой области

 

В некоторых случаях для достижения наиболее достоверного результата применяют комбинированный метод, сочетающий абдоминальное и трансвагинальное исследование.

 

Важно! У УЗИ, как и у прочих методов исследований имеется некоторая степень погрешности.

 

Поскольку по большей части с абсолютной точностью определить дату зачатия своевременность овуляции невозможно, погрешность бывает довольно существенной. В этом случае несмотря на сроки менструации, указывающие на достаточный срок, УЗИ определяет наличие плодного яйца позже пяти недель.

Один из страхов женщины, мечтающей о ребенке – внематочная беременность. В этом случае зигота не попадает в маточную полость, оставаясь в фаллопиевой трубе. В некоторых случаях может наблюдаться и ее обратный ход, когда она покидает трубу и закрепляется на стенке брюшины или в яичнике.

 

Сопровождается такое явление рядом симптомов:


  • Отмечuzi-pri-beremennostiается задержка месячных.
  • Возникает боль в нижней части живота, носящая тянущий либо острый характер.
  • Появляется общая слабость.
  • Головокружения могут переходить в обморочные состояния.
  • Возникает маточное кровотечение вне менструального периода.

При такой симптоматике необходимо немедленное обращение к гинекологу. Подтвердить предположения относительно внематочной беременности поможет ультразвук, однако необходимо понимать, на каком сроке можно исключить внематочную беременность с его помощью.

Абдоминальная методика позволяет определить внематочную беременность примерно на шестой или седьмой неделе. Трансвагинальное исследование уже спустя 14 суток после зачатия может показать местоположение плодного яйца, однако точный результат получают, когда плод достигает 4,5 или 5 недель. В случае, когда яйцо не удается обнаружить в фаллопиевых трубах или матке по причине малого срока, однако подозрения на его внематочное развитие имеются, процедуру следует повторить спустя определенное время. В некоторых случаях может быть проведена госпитализация и назначена лапароскопия.


 

Внимание! Несмотря на то, что трансвагинальное УЗИ относят к наиболее достоверным методикам при определении внематочной беременности, в 10% установить ее не удается, ошибочно принимая за яйцо кровянистый сгусток либо скопление жидкости в маточной полости. Соответственно рекомендуется сочетать методы УЗИ с анализами ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

 

Следует заметить, что даже при наличии плодного яйца, обнаруженного ультразвуковыми методиками, гестация подтверждается не всегда, поскольку эмбрион в нем может отсутствовать. Поговорим о том, на каком сроке видно эмбрион.

При рассмотрении плодного яйца с задействованием   сканера можно отметить его округлую форму и темную, почти черную окраску. На пятой или шестой неделе размеры яйца достигают от 5 до 7 мм, именно на этом этапе при наличии эмбриона его можно визуализировать. Эмбрион напоминает включение белого цвета, имеющее линейную форму, если же его не видно и по истечении седьмой недели, можно утверждать, что гестация отсутствует.

Если имеют место какие-либо аномалии, требуется повторное проведение ультразвукового исследования по истечении семидневного периода.

Сердцебиение, его частота, характер являются главными показателями жизнеспособности эмбриона. Оно отражает состояние ребенка, его изменение указывает на воздействие неблагоприятных факторов. Соответственно контроль функциональности сердца необходим в течение всего периода вынашивания зародыша. Остается понять, когда на УЗИ покажет сердцебиение у плода.

 

Формирование сердца представляет собой весьма сложный процеcc:


  • Четвертая неделя. Происходит закладка органа, напоминающего полую трубку.
  • Пятая неделя. Примерно в это время начинаются первые сокращения сердца.
  • С восьмой по девятую неделю. Орган становится 4-хкамерным, в нем появляется два желудочка с двумя предсердиями.

 

Важно! Следует заметить, что оценивать сердечную деятельность эмбриона позволяет не только УЗИ, но и эхокардиография, кардиотокография и аускультация. Но в самом начале беременности именно ультразвук помогает определить наличие этого показателя. С шестой по восьмую неделю частота сокращений органа составляет от 110 до 130 ударов/минуту.

В некоторых случаях сердцебиение становится слышимым позднее пятой недели, что не является опасным отклонением, поскольку иногда не представляется возможным абсолютно точно определить срок гестации.

Источник: neurourologist.ru

Что такое УЗИ


Что такое УЗИУльтразвуковое исследование представляет собой визуализацию на экране специального УЗИ-аппарата различных по своей эхогенной (то есть по возможности отражать ультразвуковые волны) активности структур.

В основе работы УЗИ лежит феномен различной эхогенности тканевых элементов исследуемого органа, вследствие чего он по-разному отображаются на экране, что обеспечивает специалисту удобство наиболее точно оценивать результаты визуализации. Это не инвазивная методика, что означает абсолютную ее безвредность для мамы и ребеночка.

Существует несколько видов ультразвукового сканирования у беременных, к которым относят:

  • Фетометрическое исследование, при котором врач может с абсолютной точность установить сроки вынашивания и наличие патологии развития и роста малыша с помощью измерения величины различных частей его тела.
  • УЗИ с допплером, который помогает проанализировать состояние сосудистого кровотока.
  • Трехмерное, показанием к которому является срок вынашивания свыше 24 полных недель.
  • Четырехмерное, которое еще более точно и детально визуализирует ребенка в материнской утробе.

Как проводят УЗИ беременной женщине

Как проводят УЗИ беременной женщинеУльтразвуковое сканирование может быть разделено по способу введения аппарата в женский организм на трансвагинальное (через влагалище), трансректальное (через прямую кишку) и трансабдоминальное (путем вождения по нижней части передней брюшной стенки).

Чаще методика проводится трансабдоминальным способом и относится к одной из самых безболезненных и безопасных для обоих исследуемых, а также она достаточно проста и непродолжительна. Пациентке предлагают полностью прилечь на кушетку, но возможно и полусидящее положение. После принятия нужного положения беременная оголяет свой животик, на кожу которого и на сам датчик наносится специальный прозрачный гель для лучшего сигнала.

С помощью датчика специалист проводит по исследуемой области несколько раз, осуществляя повторные вождения по тем областям, на которых следует акцентировать дополнительное внимание. Зафиксировав свои наблюдения, врач отстраняет датчик. Беременная с помощью бумажной салфетки или обыкновенного полотенца вытирает гель с кожи и одевается. Остается лишь ждать результатов обследования.

На каком сроке уже виден эмбрион на УЗИ


На каком сроке уже виден эмбрион на УЗИНа каком сроке беременности можно на УЗИ? На сроке 6 акушерских недель беременная женщина на 100 процентов уверяется в том, что вынашивает малыша у себя под сердцем, так как именно к этому моменту у него начинает биться развивающееся сердечко. УЗИ на первых неделях беременности может дать результат только при трансвагинальном способе проведения.

Трансабдоминальный же способ визуализирует беременность к 8 акушерской неделе, хотя это так же считается достаточно ранним сроком. Вообще раннее проведение ультразвукового сканирования необходимо женщине для того, чтобы не только удостовериться в наличии плода, но и исключить внематочную беременность, установить количество сформировавшихся зародышей и риск не вынашивания.

Сколько раз делают УЗИ во время беременности? В Российской Федерации имеется специальная программа обследования беременных женщин, согласно ей им проводится 3 обязательных скрининговых УЗИ. Не исключаются и дополнительные исследования в не установленные законом сроки беременности.

Первое плановое УЗИ при беременности


Когда, во сколько недель делают первое УЗИ при беременности? Осуществляется в сроке 10-14 акушерских недель внутриутробной жизни малыша. Данный этап исследования необходим для оценки предлежания плаценты, признаков наследственной патологии плода в виде аномалий развития. Также проводится контроль места, где зародилась беременность, то есть локализации имплантированного зародыша, наличия двигательной активности ребенка, полноценности работы ворсин хориона.Первое плановое УЗИ у беременных

Первый скрининг может выявить такие патологические состояния плода, как:

  • неправильное предлежание плаценты;
  • аномальное строение плода;
  • внематочную беременность;
  • снижение движений малыша вплоть до смерти;
  • хориальную недостаточность.

Второе плановое УЗИ при беременности

На каком сроке УЗИ при беременности? Проводится в период от 20 до 24 акушерской недели.

Второе плановое УЗИ у беременныхДиагностическое значение этого эпизода исследований беременной женщины повышается за счет больших возможностей в определении аномального строения отдельных частей тела малыша.


о обусловлено активной дифференцировкой всех органов и систем малыша к этому сроку. Уже более четко виден ребенок, не менее важна оценка состояния его оболочек.

На данном этапе возможно обнаружение паталогии анэнцефалии, поликистоза и гидронефроза почек, мегацистика (увеличенного мочевого пузыря малыша), патологии дыхательной и пищеварительной систем. Особенно важно подтверждение четырехкамерного строения сердца.

Третье плановое УЗИ при беременности

На каком сроке третий УЗИ скрининг при беременности? На него женщину отправляют в сроке 30-34 акушерские недели. Обычно все проходит по типу трансабдоминального исследования. Особое внимание уделяют фетометрическим параметрам, таким как:

Третье плановое УЗИ у беременных

  • бипариетальный размер (БПР);
  • длина плечевой и бедренной костей;
  • длина костей предплечья;
  • окружность живота и головы;
  • диаметр грудной клетки;
  • лобно-затылочный размер (ЛЗР).

Не исключаются из исследования и состояние родовых путей женщины, околоплодных оболочек, матки, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. На данном этапе очень важным является исключение внутриутробной гипоксии ребенка, которая является пусковым фактором многих грозных состояний у новорожденного ребенка.

УЗИ перед родами

УЗИ перед родамиЭто последнее ультразвуковое исследование в период вынашивания малыша. Его осуществляют на 34 неделе с целью все той же оценки состояния плаценты, фетометрических показателей, положения плода перед родами, исключения обвития пуповины вокруг шеи плода.

Это УЗИ важно, прежде всего, потому, что в период перед рождением состояние малыша особенно нестабильно, ведь в любой момент он может появиться на свет. И специалист может определить не только патологическое предлежание и обвитие, но и выраженную гипоксию малыша, значительно осложняющую ранний неонатальный период и определяющую новорожденного в отделение патологии новорожденных.

Вредно ли УЗИ при беременности для плода

Наносит ли какой-то вред УЗИ в период беременностиКак часто можно делать УЗИ беременным? Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Все женщины, ожидающие появления на свет своего любимого ребеночка, задаются этим вопросом. Но беспокоиться им не о чем: ультразвуковые волны абсолютно безвредны как для них самих, так и для плода.

Как можно понять из вышеперечисленного, УЗИ при беременности несет лишь полезное действие, помогая докторам вести беременность своей пациентки в соответствии с нормой.

Видео про УЗИ во время беременности

Для того чтобы лучше понять всю суть и значимость установленных протоколами периодов скрининга с помощью УЗИ у беременных женщин, Вы можете познакомиться с видеороликом. В нем подробно описано, на каких сроках проводят плановое УЗИ при беременности, параметры оценки, плюсы данного метода и широкий спектр его возможностей.

Источник: www.beremennost-po-nedeliam.com

Когда делать первое УЗИ для подтверждения беременности, на каком сроке?

Минимальный ранний срок, на котором УЗИ может показать наличие беременности, то есть врач может рассмотреть плодное яйцо, 3-4 недели. Это возможно при соблюдении нескольких условий:

  • Высокая квалификация врача, проводящего обследование;
  • Высокое качество оборудования;
  • Здоровая матка – без внутренних воспалительных процессов.

Большинство же врачей отправляют своих пациенток на первое УЗИ на предположительном сроке 5-6 недель, когда можно услышать сердцебиение малыша и сделать выводы о том, что беременность развивается планово и ребенок растет. Поэтому когда мы говорим о диагностике беременности на раннем сроке, то имеем в виду срок 3-6 недель.

В каких случаях проведение ранней диагностики оправдано?

Первое УЗИ

Во-первых, если у врача есть основания подозревать внематочную беременность. В этом случае счет действительно идет на дни – плод, который развивается и растет в маточной трубе, а не в матке, в конечном итоге разорвет ее, и внутреннего кровотечения и операции по удалению трубы вряд ли удастся избежать. Своевременное диагностирование внематочной беременности в первые недели позволит вовремя исправить эту ситуацию, спасти трубу и обойтись минимальными потерями. Внематочную беременность показывает УЗИ на 12-14 день с момента зачатия.

Во-вторых, ранняя диагностика на первых неделях позволит вовремя заметить патологии – замершую беременность, отслойку плодного пузыря или повышенный тонус матки.

В-третьих, ранняя диагностика показана, если у кого-то из будущих родителей или близких родственников есть серьезные хронические заболевания.

Показания к проведению раннего УЗИ на первых неделях

  • Кровотечение после нескольких дней задержки;
  • Мажущие кровянистые или коричневые выделения из влагалища после задержки;
  • Тянущие боли или спазмы внизу живота и в области прямой кишки;
  • Перенесенное тяжелое заболевание с высокой температурой и другими осложнениями;
  • Резкое понижение артериального давления, которое сопровождается обмороком, слабостью, рвотой.

Однако следует помнить, что хотя сам по себе метод УЗИ считается достаточно безопасным, на ранних сроках (в первые недели) исследование проводится трансвагинально (с введением датчика во влагалище пациентки), что при неквалифицированном исполнении может грозить нежелательными последствиями. Также на ранних сроках возможна установка ошибочных диагнозов – ложное отсутствие беременности, ложная замершая беременность и т.д.

Уже на 5-6 неделе опытному гинекологу достаточно осмотра.

Очень важным и достоверным методом для подтверждения беременности на раннем сроке является анализ крови на определение уровня гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина, который растет с каждой неделей беременности.

Гормон выделяется плацентой, и начинает вырабатываться буквально с первого дня беременности. Поэтому ХГЧ достоверно показывает наличие беременности уже на 6-10 день после оплодотворения, на первых неделях.

Таблица для анализа ХГЧ

На 1-2 неделе его показатель равен 25-156 мЕД/мл, к 5-6 неделе он возрастает до 23000 – 150000 мЕД/мл. С каждой новой неделей он продолжает расти на несколько тысяч пунктов. Если рост не происходит или замедляется, это может служить симптомом внематочной или замершей беременности. Обычно первое УЗИ при беременности назначают вместе с анализом на ХГЧ на раннем сроке в первом триместре.

Если проводить соответствие между уровнем ХГЧ и тем, какая картинка будет на УЗИ в первые недели:

  • Уровень ХГЧ около 2000 мЕД/мл – можно различить плодное яйцо (3-4 недели);
  • Уровень ХГЧ около 5000 мЕД/мл – определяется эмбрион (4-5 недель);
  • Уровень ХГЧ более 7500 мЕД/л (после 5 недель) позволяет различать признаки беременности при проведении УЗИ трансабдоминально (через живот);
  • Уровень ХГЧ более 10000 мЕД/мл – можно хорошо различить сердцебиение плода (около 6 недель).

Если гормон ХГЧ повышен у небеременной женщины, это может быть признаком серьезного заболевания внутренних органов.

На каком же сроке оптимально делать первое обследование?

Снимок плода на УЗИ

Первое обязательное ультразвуковое исследование врач назначает на 11-12 неделе. Уже хорошо виден эмбрион, различимы его анатомические особенности. В этот период как раз можно обнаружить генетические отклонения и врожденные пороки развития ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью. На раннем сроке еще возможно прерывание беременности по медицинским показаниям.

На 11-12 неделе УЗИ проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку, что никак не влияет на информативность и не наносит вреда малышу. На УЗИ в 11-12 недель (первый генетический скрининг) измеряется копчико-теменной размер, также можно услышать сердцебиение малыша. Гинеколог оценивает с помощью УЗИ состояние плаценты и место прикрепления, а также количество околоплодных вод.

После этого обязательно будет назначен второй УЗИ-скрининг во втором триместре (на 20-23 неделе) и третий УЗИ-скрининг в третьем триместре (на 32-34 неделе). Исследования на поздних сроках позволяют оценить размеры ребенка, параметры его скелета и внутренних органов, а также дать гинекологу важные данные о состоянии плаценты, кровотока в ней, о количестве околоплодных вод, положении малыша и пуповины.

Итого речь идет обычно о трех плановых УЗИ. Однако количество УЗИ может быть иным, если речь идет о сложной многоплодной беременности, когда деток в утробе два или больше – важно особенно тщательно следить за состоянием плаценты, кровотоком, положением малышей и в целом за состоянием организма будущей мамы.

Вывод: ультразвуковое исследование должно проводиться во время беременности обязательно, обычно не менее трех-четырех раз. Но процесс протекания беременности, состояние будущей мамы и ребенка, может скорректировать количество исследований в большую сторону. Доверьтесь своему врачу и делайте первое УЗИ исходя из интересов ребенка, а не собственных желаний. Когда делать первое УЗИ — тест – решайте также вместе с гинекологом. Главная цель первого УЗИ – не установить факт наступления беременности, который при нормальном ее протекании и так будет очевиден, а исключить возможные риски и осложнения.

Источник: uziwiki.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.