Курантил при беременности для чего назначают таблетки


Желтые таблетки лежат

В наше время рынок лекарственных средств для беременных очень широк. Практически от каждой проблемы, которая может возникнуть в данный период, есть свой препарат.

С одной стороны, — это здорово, ведь с массой трудностей можно справиться, благодаря современной медицине.

С другой стороны, очень тщательно нужно фильтровать этот рынок, поскольку не всегда только лекарственные препараты помогают улучшить ситуацию, чаще всего есть и другие способы самопомощи.

Курантил, при беременности назначают очень большому кругу женщин. Оправдано ли это?

Для чего назначают Курантил при беременности?

Основным диагнозом, вследствие которого беременным женщинам назначают Курантил, является плацентарная недостаточность.

  • При этом заболевании происходит нарушение функционирования плаценты и ребёнок не получает необходимого объёма питания и кислорода;
  • Это может привести к гипоксии и задержке внутриутробного развития плода (подробнее о гипоксии плода при беременности>>>);
  • Ухудшение кровотока нередко вызывает склонность к тромбозу.

Для предотвращения данных нарушений и профилактики плацентарной недостаточности, врачи часто рекомендуют применять Курантил во время беременности. 

В инструкции к препарату прописаны такие полезные эффекты:

  1. улучшение кровообращения;
  2. разжижение крови, предотвращение образования тромбов;
  3. обогащение кислородом всех органов;
  4. профилактика нарушений мозгового кровообращения, энцефалопатий;
  5. предотвращение появления отёков (подробнее об отеках при беременности>>>);
  6. снижение риска повышения артериального давления и головных болей;
  7. профилактика закупорки вен при варикозе;
  8. предотвращение геморроя;
  9. укрепление иммунитета, профилактика простудных заболеваний (кстати, читайте актуальную статью: Простуда при беременности>>>).

Но мнения современных специалистов насчёт полезности и необходимости приёма препарата всё же расходятся.

Эффективность применения Курантила при беременности остаётся клинически не подтверждённой.

Чем опасен препарат?

Принимая решение о приёме препарата, важно помнить о побочных действиях Курантила при беременности.

Среди побочных эффектов отмечаются:

  • тахикардия (подробнее о тахикардии при беременности>>>);
  • головокружение, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения стула (о влиянии такого нарушения на организм беременной женщины, читайте в статье: Понос при беременности>>>);
  • снижение давления;
  • сыпь на коже, указывающая на проявление аллергии;
  • потливость.

Есть у Курантила и противопоказания:

  1. Сниженное артериальное давление. При приёме препарата сосуды расширяются и давление ещё больше снижается;
  2. Сердечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности, инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз сосудов;
  3. Заболевания почек (в первую очередь, хронические);
  4. Заболевания печени. Действующее вещество преобразовывается в печени и может усугубить уже имеющиеся нарушения в её функционировании;
  5. Язва желудка, двенадцатиперстной кишки (могут вызывать кровотечения);
  6. Склонность к аллергии, индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Подробнее об аллергии при беременности>>>

Как правильно принимать Курантил при беременности?

Если применение лекарственного средства обосновано и противопоказаний к нему нет, то важно строго придерживаться рекомендуемой дозировки и правил использования.

Важно отслеживать все изменения состояния организма и, при ухудшении самочувствия и появлении побочных эффектов, прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Обязательно:

  • должна быть веская причина, по которой показан приём Курантила;
  • учтён срок беременности;
  • приняты во внимание результаты УЗИ и анализов (читайте актуальную статью: Какие анализы сдают при беременности?>>>).

Всегда, в дополнение к рекомендациям врача, ознакомьтесь с инструкцией по применению любого препарата, в том числе, и Курантила при беременности.

  1. Курантил выпускается в двух вариантах дозировки: по 25 мг и по 75 мг.;
  2. Чаще всего назначается дозировка по 25 мг и принимают, в таком случае, по 1 таблетке три раза в сутки, не позднее чем за 1 час до еды или спустя 2 часа после приёма пищи;
  3. В некоторых случаях, врач может назначить дозировку 75 мг. Тогда принимают по 1-2 таблетки в сутки;
  4. Таблетку следует глотать целиком (не рассасывая и не разжёвывая) и запивать достаточным количеством воды.

Важно соблюсти ещё несколько правил приёма Курантила:

  • Запрещается совмещать применение препарата Курантил с Аспирином (хотя Аспирин при беременности ни в каких случаях не рекомендован);
  • Препарат влияет на средства, предназначенные для снижения артериального давления. Их одновременный приём может спровоцировать резкое падение давления, что довольно опасно при беременности;
  • Крепкий чай и кофе также не следует употреблять совместно с приёмом данного лекарственного средства, поскольку это снижает сосудорасширяющее действие Курантила;
  • Хранить таблетки нужно в тёмном месте, при соблюдении рекомендуемого режима влажности и температуры.

Курантил на разных сроках беременности

  1. Научно обоснованных данных о влиянии Курантила на развитие эмбриона и плода на ранних сроках беременности нет;
  2. На более поздних сроках отрицательного воздействия на организм матери и ребёнка не выявлено.

Но, согласитесь, что такие побочные явления и слово «назначается для профилактики» не очень совместимы.

  • Диагноза «фетоплацентарная недостаточность» в первом триместре не может быть в принципе. Плацента еще только формируется, она  активно функционирует и никак профилактировать ее не нужно;
  • На поздних сроках беременности, Курантил назначается при гестозе (важная статья по теме: Гестоз при беременности>>>).

Из-за нарушения кровообращения (в частности, при склонности к тромбозу) происходит сбой в работе внутренних органов, они перестают получать достаточное количество кислорода и питание. Это ведёт к возникновению отёков в различных частях тела. Во избежание этого и применяют препарат.

Но ни один врач не скажет, что для профилактики отеков достаточно правильно питаться и соблюдать режим грамотного питья.

О питании, которое предупреждает отеки и не даст вам набирать лишние килограммы, читайте в книге Секреты  правильного питания для будущей мамы>>>


Источник: uroki4mam.ru

Хит-парад бесполезных препаратов во время беременности

Дюфастон

Сам препарат хороший, эффективный, НО назначение всем подряд не имеет смысла. Есть признаки прогестероновой недостаточности? Назначаем. Нет — значит нет.

Утрожестан

Вагинально, да еще 3 раза в день. Серьезно? При этом терпеть выделения и переживать, где бы его в себя воткнуть. Особенно умиляет назначение до 32 недель. С 12 недель плацента синтезирует прогестерон в промышленных масштабах или у нас санкции ввели на него? Зачем столько прогестерона? Единственная логичная мысль — увеличение продаж.

Но-Шпа (Папаверин, особенно в свечах)

Зачем назначать препарат 3 раза в день, если ничего не болит? Лечить “угрозу” найденную на УЗИ? Не болит, значит нет смысла пить. Заболело — достали таблеточку — пошли налили водички — сели, прислушались — болит, значит пьете. Не болит — убираете все обратно. Матка имеет право на кратковременные сокращения.


Курантил

Мало того, что в стандартных дозировках нет терапевтической эффективности (нужно повышать дозу минимум в 3 раза), так еще и сам препарат имеет доказанную неэффективность для лечения плацентарной недостаточности.

Фолацин

Идея хорошая, фолиевая кислота (витамин В9) нужна, НО в дозировке не более 1 мг (в фолацине 5мг, а его еще 3 раза в день назначают!) усвоение фолатов блокируется. Это приводит к их дефициту, росту гомоцистеина и другим негативным последствиям.

Сорбифер и другие препараты железа

Да, гемоглобин часто падает во время беременности, но причина анемии не всегда в дефиците железа. Это дефицит белка (чаще всего), дефицит витаминов В6 и В9, пить железо только потому что “хуже не будет” абсурд. Они же дают проблемы с кишечником и раздражают желудок.

Актовегин

Попытка улучшить работу плаценты фуфломицином. Проще начать есть говядину

Мой список препаратов при наступлении беременности

  • Витамины
  • Еще раз витамины
  • Снова витамины
  • Спазмолитик (держать под рукой, на всякий пожарный)

История…

26 недель. Беременна двойняшками (ЭКО).

По УЗИ определили, что длина шейки матки 2 см при внутреннем раскрытии 9 мм. Были периодичные схватки каждые 10 мин. Положили, поставили капельницу с магнезией на сутки. Схватки остановили.

Назначили нифедипин и прогестерон вагинально. Еще индометацин, но я от него отказалась. Еще сделали мазок и нашли кишечную палочку. Капают Ампициллин. Завтра выписываю домой на постельный режим».

Это реальная история моей пациентки, обратившейся за онлайн-консультацией.

Что скажете, правильно лечили? Я уже писал про дюфастон и утрожестан. Нет достаточных данных говорящих об их эффективности (J.E. Norman), хотя некоторый эффект при укорочении шейки и преждевременных родах в исследованиях К. Romero достигал 30%. (Напомню, что эффект плацебо достигает 40%). Это не помешало назначить прогестерон вагинально.

Капать магнезию? Копеечный древний препарат. Нет? Что другого ничего нет? А, вот, нифедипин. Но у него же в инструкции противопоказание при беременности!

Еще и антибиотик в капельнице! И на следующий день уже домой. А если что случиться? Ни швов на шейку, ни пессария даже не предложили. И это при двойне после ЭКО!

P.S.: Чуть не забыл, эта пациентка живет в CША. Это все происходит в американской клинике и назначается американскими врачами по их стандартам.

Источник: yandex.ru

Для чего беременным назначают Курантил?


Курантил принадлежит к группе антиагрегантов. Эти медпрепараты препятствуют склеиванию тромбоцитов, увеличивают их срок жизни.

Профилактика плацентарной недостаточности – это основная причина назначения Курантила беременным. При этом заболевании плацента (специальный орган, соединяющий плод с организмом матери) перестаёт выполнять свои функции: не снабжает эмбрион кислородом и не питает его.

Препарат улучшает циркуляцию крови и устраняет недостаток кислорода (гипоксию) в тканях плода. Также предотвращает задержку внутриутробного развития ребёнка и негативные изменения в плаценте (например, её отслоение).

Курантил безопасен для малыша, так как влияет он только на кровеносные сосуды плаценты, которая служит барьером, не пропускающим лекарства и инфекции к развивающемуся зародышу.

Это средство приносит пользу и самой беременной. Оно разжижает кровь, предотвращая образование тромбов. Улучшает микроциркуляцию крови, предотвращая варикозную болезнь и геморрой. Способствует понижению кровяного давления, улучшению работы почек и укреплению сосудов.

Кроме того, действующее вещество (дипиридамол) стимулирует образование интерферонов, борющихся с вирусами. Поэтому лекарство укрепляет иммунитет, снижая риск заражения гриппом и ОРВИ.

Лекарственное средство используют для профилактики повышенного артериального давления, судорог, позднего токсикоза и отёков.


У женщин с гипотензией возможно ещё большее понижение давления.

Если в приеме этого препарата есть острая необходимость, то следует сопоставить причинённый лекарством дискомфорт и пользу для малыша. Это поможет вам решить, целесообразно ли принимать Курантил в вашем случае или же стоит искать альтернативу.

Каждая женщина должна узнать у гинеколога, по какой причине она принимает Курантил. Поводов бывает несколько:

  • профилактика или лечение нарушение циркуляции крови в плаценте;
  • гипоксия плода;
  • увеличение числа тромбоцитов, диагностированное по анализу крови;
  • защита от сезонных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, гриппа);
  • повышенная свёртываемость крови;
  • недостаточная циркуляция крови в капиллярах;
  • артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • предотвращение тромбозов при варикозной болезни.

Для оправданного использования этого препарата должна быть информация, доказывающая развитие одного из заболеваний в дальнейшем. Здоровой женщине при нормально протекающей беременности нет смысла пить Курантил.

Применение препарата на ранних сроках беременности


Обычно беременным Курантил прописывают по несколько курсов с перерывом в приёме на некоторое время, но иногда будущие мамы пьют его в течение всего срока вынашивания ребенка.

Препарат на ранних сроках предотвращает фетоплацентарную недостаточность, нормализуя кровообращение между матерью и плодом. Благодаря хорошему кровоснабжению эмбрион получает достаточно пищи и кислорода.

Во избежание кровотечений в первом триместре, врач должен подбирать дозировку, учитывая индивидуальные показатели здоровья подопечной.

Чтобы уменьшить риск развития кровотечения при приеме Курантила на ранних сроках, исключите из рациона разжижающие кровь продукты. Ниже перечислены основные из них.

  1. Овощи: лук, помидоры, сладкий перец, чеснок, квашеная капуста, солёные огурцы.
  2. Фрукты: цитрусовые (лимон, грейпфрут, апельсин), яблоки.
  3. Ягоды: клубника, земляника, смородина, малина, калина, черника, клюква, черешня, вишня.
  4. Натуральные свежевыжатые соки, растительные масла.
  5. Рыба, рыбий жир.

Или же при плохой переносимости препарата заменить этими продуктами приём Курантила, если конечно, врач одобрит такую альтернативу, что возможно только в случае незначительного ухудшения течения беременности.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Часто Курантил назначают в третьем триместре при позднем токсикозе (гестозе беременных). Густая кровь приводит к расстройству кровообращения во всем организме женщины. Нарушается ток крови в капиллярах, поэтому внутренние органы перестают получать достаточное количество веществ и кислорода, идет сбой в их работе. Вследствие этого жидкость задерживается в тканях, наблюдается сильная отечность тела беременной (ног, рук, живота и лица).

Также применение этого лекарственного средства на последних месяцах беременности помогает развитию ребёнка. Например, на 34 неделе беременности идут существенные процессы в развитии головного мозга ребенка, на 35 неделе – слоя подкожного жира и лёгких, а полноценный кровоток способствует образованию клеток мозга, лёгких и других важных органов. На этих сроках малыш стремительно развивается, и ему просто необходимо, чтобы его мамочка хорошо себя чувствовала.

На 37-38 неделе беременности прием Курантила будет необходим для нормализации самочувствия будущей мамы. Перед финишной прямой обычно наступает предродовая отечность, и Курантил с ней хорошо справляется.

За две недели до предполагаемой даты рождения малыша необходимо перестать пить Курантил, чтобы избежать большой потери крови при родах.

Как принимать Курантил при беременности? И в какой дозировке?

Рассчитывая необходимую дозировку Курантила, гинеколог учитывает многие факторы: срок беременности, причины назначения, результаты анализов и прочее. Поэтому без консультации врача пить таблетки не стоит: вы можете этим принести вред себе и малышу.

Обычно пьют по 1 таблетке (25 мг) три раза в день, но иногда для беременных назначают высокие дозы по 75 мг.

Принимать их необходимо на голодный желудок либо за час до еды или же спустя 1,5–2 часа после неё. Пить таблетки Курантила желательно в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Не следует их разжёвывать или раскусывать.

Если состояние не улучшилось, то не увеличивайте дозировку самостоятельно. Расскажите об этом лечащему врачу, иначе самостоятельное повышение дозы может стать причиной проявления побочных эффектов.

Противопоказания к применению препарата

Курантил противопоказан для беременных при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипотензия (сниженное артериальное давление): препарат расширяет сосуды и ещё больше понижает давление;
  • печёночная недостаточность: дипиридамол преобразовывается в печени, поэтому нельзя принимать Курантил при проблемах с работой печени;
  • сердечная недостаточность: действующее вещество (дипиридамол) накапливается в сердце;
  • болезни, повышающие риск развития кровотечений (язвы желудка и/или кишечника): Курантил разжижает кровь, поэтому возможна большая кровопотеря;
  • хроническая почечная недостаточность: часть дипиридамола выводится вместе с мочой;
  • повышенная чувствительность к компонентам: возможно развитие аллергической реакции.

Основное составляющее вещество препарата способно накапливаться в эритроцитах, которые разносятся с кровью по всему организму. В итоге могут страдать все ослабленные органы.

Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению сообщает о таких возможных побочных действиях препарата: тошнота, диарея, головокружение, головная боль, тахикардия (учащённое сердцебиение) или, наоборот, брадикардия (замедление сердцебиения), прилив крови к лицу, снижение давления, кожная сыпь.

Если возникла тошнота, головокружение и головная боль в начале приема Курантила, не волнуйтесь, вскоре всё пройдёт. Эти симптомы появляются из-за снижения давления, и как правило, через некоторое время прекращаются. А вот сыпь указывает на аллергическую реакцию, в таком случае необходимо прекратить пить лекарство и обратиться к врачу.

Стоит отметить, что не рекомендуется одновременно употреблять чай или кофе (так как эти напитки содержат производные ксантина) и Курантил. Ведь тогда сосудорасширяющее действие последнего может снизиться.

Аспирин противопоказан к применению в период беременности, а его сочетание с Курантилом вообще запрещено.

Курантил способен усиливать действие средств, понижающих высокое артериальное давление. Поэтому во избежание резкого падения давления, не следует принимать Курантил одновременно с антигипертензивными препаратами.

Источник: zaletela.net



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.