Лечение вагинита при беременности


Вагинит (кольпит) – неспецифическое воспаление слизистой влагалища, которое является самым распространённым среди всех гинекологических заболеваний у женщин.

Что такое вагинит и чем он опасен для будущей мамы

Не обязательно сразу относить его к числу заболеваний, передающихся половым путём – вагинит может появиться даже у девочек, которые не ведут половую жизнь. Он бывает следствием некорректной работы иммунной системы будущей мамы, нарушения гормонального фона, применения антибактериальных препаратов и даже стрессы, связанные с беременностью.

Зачастую аэробный вагинит протекает в комплексе с вульвитом – воспалением наружных половых органов, что сопровождается дискомфортом в области промежности и постоянным зудом вульвы.


Кольпит представляет опасность не только для здоровья мамы, но и для плода. Особенно много неприятностей он причиняет на ранних сроках – по половым путям, через шейку матки инфекция может проникнуть к развивающемуся плоду, влияя при этом на развитие органов и систем ребёнка. При массивном обсеменении высок риск прерывания беременности, выкидышей, преждевременных родов. В случае инфицирования оболочек эмбриона начинают подтекать околоплодные воды – такая патология может наблюдаться на любом сроке вынашивания.

Если процесс длится достаточно долго, а будущая мама не получает должной медицинской помощи, инфекция способна поразить всю внутреннюю поверхность матки. Такое состояние носит название эндометрит, а в комплексе с заражение плодных оболочек может привести к такому состоянию, как инфекционно-токсический шок. Оно требует лечения в отделениях интенсивной терапии и постоянного наблюдения специалистов, так как есть риск осложнений не только у плода, но и ставит под угрозу жизнь самой беременной.

Только своевременные диагностика и лечение помогут сохранить жизнь малышу.

Причины появления недуга


Заболевание на 2 вида — неспецифический (неинфекционный) вагинит и специфический (имеющий бактериальную природу). Оба вида отличны друг от друга по своей схеме лечения, поэтому перед началом терапии консультация у специалиста, включающая в себя гинекологический осмотр и взятие мазков на бактериальное исследование, крайне необходима.

Неинфекционные

Природой заложено так, что за радость материнства женщине приходится платить высокой ценой – собственным иммунитетом. Специалисты рассматривают такое состояние как физиологическое, то есть нормальное для организма беременной. Ввиду ослабления барьерных функций и гормонального дисбаланса организма, могут возникнуть обострения хронических заболеваний.

Вследствие этого наблюдается изменение микрофлоры влагалища. Количество вырабатываемого прогестерона ведёт к образованию гликогена, которые лактобактерии, нормальные для микрофлоры, переработать просто не способны. При таком состоянии наблюдается массивный рост дрожжеподобных грибков рода Кандида, вызывающих воспаление.

Из-за размножения клеток грибка кислая (нормальная) среда заменяется щелочной. Именно в этот момент и начинают проявляться клинические признаки кандидоза – выделения творожистой консистенции с неприятным, специфическим запахом, покраснение и припухлость половых губ, нестерпимый зуд половых органов и дискомфорт при мочеиспускании и половом акте.

Важно помнить, что симптомы могут наблюдаться и при иных заболеваниях половой системы у женщин, поэтому перед тем, как начать терапию, следует подтвердить диагноз лабораторно и проконсультироваться по поводу применяемых лекарственных средств у своего акушера-гинеколога.


Преобладание в микрофлоре одних бактерий над другими ввиду нарушений со стороны иммунной системы у беременных свойственно не только грибку Кандида – активно размножаться и вызывать вагинит могут также стрептококки, гонококки, стафилококки, трихомонады. Все эти микроорганизмы присутствуют в нашем организме постоянно и считаются условно-патогенной микрофлорой – то есть при корректной работе иммунитета их присутствие в организме не имеет никаких последствий.

Факторы, провоцирующие возникновение неинфекционного вагинита:

  • повышенная чувствительность к тем или иным аллергическим агентам, которые не провоцировали реакций в организме женщины до наступления периода вынашивания – средства бытовой химии, средства личной гигиены т.д.;

  • воздействие механических раздражителей – установка пессария часто сопровождается повреждением слизистой оболочки влагалища, а затем воспалительной реакцией, переходящей в вагинит;
  • применение лекарственных средств – антибактериальные препараты, особенно применяемые длительными курсами, отрицательно воздействуют на полезную микрофлору, что провоцирует рост дрожжеподобных грибов и появление кандидоза;
  • Воздействие химических агентов на стенки слизистой – возникает, в основном, при нарушении правил спринцевания, несоблюдении концентрации раствора для введения, или вовсе использование лекарственных средств для спринцевания, которые для этого не предназначены;
  • сахарный диабет;
  • свищи половых органов – могут быть вызваны патологическими родами, травмами, операциями на промежности: в этом случае заселённая одними бактериями область влагалища будет постоянно контактировать с другими областями, которые имеют совершенно другую микрофлору, что приведёт к возникновению воспаления;
  • избыточная масса тела;
  • дисфункция желез внутренней секреции – надпочечников, яичников, щитовидной железы;
  • опущение половых органов.

Инфекционные

Типичная причина инфекционного воспалительного процесса — незащищённый половой акт, вследствие которого патогенные микроорганизмы проникли во влагалище. Помимо этого, существует также контактно-бытовой путь передачи, при котором заражение происходит из-за грубого нарушения правил личной гигиены (использование чужих полотенец или средств гигиены без индивидуальной упаковки).

Это может быть как один вид патогенных микроорганизмов, так и несколько.

Среди них наиболее часто встречаются:


  • Вирус папилломы человека.
  • Цитомегаловирус.
  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Энтеробактерии – кишечная палочка.
  • Трихомонады.
  • Гонококки.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.
  • Уреоплазмы.
  • Туберкулёзная палочка.
  • Бледная трепонема.

Виды патологии

Как было сказано выше, вагинит у беременных делится на 2 вида – специфический и неспецифический.

В свою очередь специфический разделяется на группы исходя из природы инфекционного агента:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Воспаления, вызванные простейшими жгутиковыми организмами – возбудителем трихомонадного вагинита, одного из самых распространённых в мире заболеваний.
  • Грибковый – вызванный грибками рода Кандида (кандидозный или дрожжевой).

По форме протекания заболевание принято делить на:

  • острый.
  • подострый.
  • хронический.

Признаки и диагностика заболевания

Прежде чем диагностировать у себя вагинит, женщина должна понимать, что с наступлением периода вынашивания влагалищные выделения будут отличаться от тех, что были у неё до беременности. Зачатую они меняют свой характер на протяжении всего срока – виной этому состоянию выступают гормоны, уровень которых у беременных в период вынашивания непостоянен. При любом подозрении на воспаление девушка должна обратиться к врачу, у которого она наблюдается, для уточнения диагноза.

Кольпит имеет симптомы, которые не зависят от микроорганизма, вызвавшего его.

При любом виде заболевания наблюдаются:

  • боль, локализующуюся в нижних отделах живота;
  • зуд, краснота, отёчность влагалища, а если процесс протекает в комплексе с вульвитом – то и наружных половых органов;
  • частое, затруднённое и болезненное мочеиспускание;
  • боль или дискомфорт во время полового акта;
  • выделения – разные по своему объёму и характеру.

Клинические признаки у беременных могут быть несколько отличны друг от друга и зависеть от вызвавшего его инфекционного агента:

  • Воспаление, причиной которого послужили дрожжеподобные грибы, характеризуется творожистыми выделениями в виде мелких или крупных хлопьев. Часто эти выделения имеют кислый запах. Женщину беспокоит нестерпимый зуд и дискомфорт в интимной зоне.
  • Стрептококки и стафилококки вызывают выделения, имеющие желтоватый оттенок и носить гнойный запах.
  • Заболевания, вызванные гарднереллой, имеют выделения с резким рыбным запахом слизистого характера.
  • Воспалительные процессы, вызванные гонококками, имеют беловатые, со слегка желтым оттенком, выделения. Гной этот вязкий и густой.
  • Кольпит, причиной которого служит трихомонада, имеет выделения желто-зелёного или салатового оттенка, часто имеет пенистую структуру.

При хроническом, затянувшемся процессе вышеперечисленные симптомы обычно не так выражены, как в момент острой фазы. Заболевание иногда протекает скрыто, что приводит к осложнениям — как со стороны матери, так и со стороны малыша.

Лечение вагинита у беременных

Прежде, чем установить диагноз кольпит, необходимо провести ряд инструментально-лабораторных методов обследования, начиная от осмотра гинеколога на наличие внешних признаков вагинита и взятия мазков для посева, заканчивая анализами крови для выявления реакции воспаления в организме и выявления антител к микроорганизмам.


Ожидать итогов анализов можно от 5-ти до 7-ми дней. Важно понимать, что если у беременной установлен диагноз «Специфический кольпит» — терапия данного заболевания необходима обоим партнёрам.

Терапия довольно затруднительна, так как практически все действительно эффективные препараты, действующие на микроорганизмы быстро и агрессивно, недопустимы при лечении беременных женщин, особенно на первом триместре. Влияние на плод в такой ранней фазе развития, когда идёт закладка органов и систем, не изучено, поэтому воспаление лечат другими способами.

Зачастую врачи придерживаются комплексной терапии, применяя как средства для местного лечения (свечи, гели, вагинальные таблетки), так и средства, применяемые перорально – таблетки, капсулы.

Медикаментозная терапия

Если бактериальный вагинит диагностируется в самом начале вынашивания, препаратами выбора становятся самые нетоксичные и безопасные для ребёнка – Хлоргексидин, Бетадин.

Грибковые инфекции довольно легко поддаются терапии благодаря применению таких средств как Нистатин, Пимафуцин. Оба препарата имеют сниженное до минимума всасывание в желудочно-кишечном тракте, поэтому практически не оказывают влияния на плод и могут быть назначены на любом сроке.


Могут быть назначены Тержинан, Джозамицин, Гексикон и другие свечи – в их составе есть сразу несколько действующих веществ, поэтому они эффективно справляются с различными микроорганизмами.

Помимо этого, беременной назначаются комплексы поливитаминов и минералов для повышения общей сопротивляемости организма.

Народные методы

Приступая к лечению средствами народной медицины, обязательно проконсультируйтесь со специалистом – зачастую их применение маскирует симптомы кольпита у беременных, отчего процесс может стать хроническим и вызвать осложнения у ребёнка.

Применение спринцевания во время вынашивания плода нежелательно, поэтому готовыми отварами можно делать ванночки или подмываться несколько (до 3) раз в день. Применяемые народные средства зачастую снимают зуд, успокаивают кожу и снижают воспаление.

Это могут быть отары таких трав как мята, ромашка, зверобой, календула. Трава берётся в соотношении 20 г на 1 литр воды. Также применяют примочки с корой берёзы и почками дуба – они способствуют восстановлению. Соотношение для такого раствора – 0,5 л кипятка на 10 г растения.

Смотрите небольшое видео по теме статьи:

Профилактические меры

Лучшая профилактика кольпита — планирование беременности. Проще избавиться от заболевания, когда нет риска навредить плоду. Регулярное посещение гинеколога и прохождение анализов сведёт риск возникновения кольпита к минимуму.

Другие рекомендации:


  • Строгое соблюдение правил личной гигиены.
  • Ведение половой жизни с одним половым партнёром.
  • Здоровый образ жизни.
  • Здоровое питание и поддержка иммунитета.
  • Не запускать хронические процессы в организме – проводить их своевременную терапию.

Заключение

Ввиду того, что заболевание достаточно распространено и имеет массу негативных последствий как во время вынашивания, так и во время родов, при его первых признаках беременной необходимо сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу. Установив диагноз с помощью осмотра и проведя необходимые методы диагностики, врач назначит корректное лечение, которое будет максимально эффективным для матери и безопасным для плода.

Интересная статья: Кто из женщин будет выходить на пенсию в 50 лет?

Источник: zen.yandex.ru

Вагинит при беременности: симптомы.

Стоит отметить, что в период беременности вагинит может выявиться в любой момент, независимо от срока беременности. Поэтому важно обнаружить первые признаки заболевания вагинит на ранних сроках его развития с целью мгновенного его лечения в соответствии с полученными результатами анализов и проведенными диагностическими процедурами.

Бактериальный вагинит у беременных проявляется в нарушении микрофлоры влагалища без воспалительного сопровождения.

Острый вагинит при беременности выделяется ярко выраженными симптомами.

Проявление вагинита у беременных происходит на разных сроках одинаково. Симптомы вагинита лишь на поздних сроках беременности характеризуются настолько обильными выделениями, что можно перепутать с началом родов (подтекание вод). В любом случае необходимо в таком случае безотлагательно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Фото: Острый вагинит при беременности

Основными симптомами заболевания у беременной могут быть:

  • наблюдаются гнилостные выделения белого цвета с неприятным резким запахом;
  • в некоторых случаях – наличие кровяных примесей в выделениях;
  • отек слизистой влагалища и набухание внешних половых органов;
  • ощущение сильного зуда и жжения в области внешних половых органов.

Вагинит при беременности: чем лечить?

Основным и первым этапом при лечении вагинита у беременных и не беременных женщин является его диагностика. Лечение вагинита у беременных нацелено на восстановление микрофлоры влагалища. Для этого назначаются антибиотики различной формы выпуска: крем, мазь, таблетки. Лечащий врач сам принимает решение по вопросу подбора разновидности антибиотиков, назначаемых для лечения вагинита беременной с учетом особенностей организма, а также полученных результатов анализов.

Какие же последствия может оказывать в беременность вагинит:

  • инфекция может проникнуть к плоду и оказывать влияние на его развитие;
  • существует вероятность преждевременных родов или риск выкидыша;
  • если происходит заражение оболочек зародыша, то происходит подтекание околоплодных вод;
  • при отсутствии лечения, вагинит способен поразить всю поверхность матки и перейти в заболевание эндометрит. В таком случае можно наблюдать инфекционно – токсический шок и здесь уже пойдет речь о спасении жизни матери и срочном лечении в отделении интенсивной терапии.

По теме «Вагинит при беременности: отзывы специалистов» существует немало форумов в интернете, где единомышленниками какие только вопросы не обсуждаются.

Вагинит на ранних сроках беременности требует особого подхода в назначении препаратов для лечения вагинита. Вагинит в первом триместре беременности следует лечить сразу при обнаружении. Учитывая токсикоз и прочие особенности протекания начального этапа беременности, устранение вагинита необходимо производить срочно и с особой осторожностью.

Фото: Вагинит при беременности

Эрозия, вагинит при беременности, вагинит при лактации: чем лечить? Подбор медикаментозной терапии происходит в зависимости от триместра беременности. Считается, что самыми безопасными являются препараты местного действия в силу того, что они не оказывают никакого негативного влияния на плод.

Учитывая, что до 12 недель беременности происходит формирование основных органов жизнедеятельности плода, то при лечении вагинита антибиотики стараются не назначать.

В соответствии с триместром беременности врач назначает медикаментозное лечение, например:

  • в первом триместре вагинит обычно лечится такими препаратами, как Бетадин, Эритромицин, Ровамицин и прочие. Такие антибиотики не оказывают влияние на плод и его развитие.
  • во втором триместре беременности обычно назначают препараты антибактериального спектра действия: Гексикон, Миконазол, Ваготил, и другие противомикробные средства.
  • на последнем триместре беременности возможно применение Пимафуцина, Тержинана и Полижинакса. Вагинит при беременности 33 недели лечится с использованием вышеуказанных препаратов, так как их можно применять до самих родов. Такие препараты назначают при грибковых и бактериальных вагинитах. В случае, когда обнаруживается вагинит: 35 неделя беременности – форум будущих мам поможет вам разобраться с симптомами и изучить опыт лечения данного заболевания.

Конечное решение по поводу разработки эффективного плана лечения и назначения препаратов беременной принимает только врач. При этом он учитывает общую картину состояния здоровья беременной женщины и протекание беременности в целом.

Если терапия разработана грамотно, то заболевание можно излечить уже на протяжении 14 дней. При этом на время лечения необходимо исключить половые контакты и соблюдать правильное питание, а также строго соблюдать предписания и рекомендации лечащего врача.

Источник: surro-mama.ru

Вагинит (кольпит) – это воспаление женских половых органов, которое вначале возникает во влагалище, а затем поднимается выше. Причиной такого нарушения становится инфицирование. Особенно опасен вагинит при беременности, поскольку он представляет угрозу не только женщине, но и ребенку. В зависимости от того, какая группа возбудителей вызвала данное заболевание, выделяют два типа кольпита:

  • неспецифический. Вагинит может быть вызван условно-патогенными микроорганизмами, которые присутствуют в микрофлоре влагалища. Как правило, он развивается на фоне вагинального дисбактериоза, поскольку при беременности иммунная система женщины угнетается. Поэтому во влагалище начинают усиленно развиваться кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, грибки Candida и др.;
  • специфический. Такой тип вагинита возникает вследствие попадания в организм инфекции, которая передается половым путем: уреаплазмы, трихомонад, хламидий и др.

Диагностика и лечение вагинита при беременности

Поскольку вагиниты часто протекают в скрытой форме, не имея явных признаков, при подтверждении беременности каждой женщине важно сдать мазок для анализа, а в дальнейшем наблюдаться у гинеколога-акушера в соответствии с установленным расписанием. При обнаружении настораживающих симптомов и нехарактерных выделений к врачу нужно обратиться немедленно. В медицинском центре «Клиника практической медицины» для постановки диагноза «вагинит» проводится забор мазка, для которого затем выполняется бактериологический посев и ПЦР-диагностика. Если опасения подтвердятся, врач назначит схему терапии с учетом положения пациентки. Для лечения могут использоваться только препараты, допустимые к приему при беременности, поэтому важно следовать всем рекомендациям врача. Схема терапии назначается комплексно – для уничтожения патогенных микроорганизмов и восстановления полезной микрофлоры. При специфическом вагините лечение должны пройти оба партнера.

  • ЦЕНЫ

Источник: CpMed.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.