Отеки в первом триместре беременности


Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу — заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.

— Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? — удивлялись мы тогда.

На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности — преэклампсии (в те времена — нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо — пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.


Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».

Вот такая неудобная норма

Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.

Как снять отек Читайте также:
Как снять отек

Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат — мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.

Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.

Что поможет?


Отеки при беременности: что поможет?

Классические препараты для лечения отеков — мочегонные — запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.

  • Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени — плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам. 
  • Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны. 
  • Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки. 
  • Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны — в жару особо не поносишь. 

  • Движение — это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер — отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна. 
  • Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.

Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.

«Не пей много — отеки будут» — совершенно порочная логика.

Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много — отеки будут» — совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим — важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.

Опасные отеки

Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.


Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.

Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.

Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. — это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.

К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:

  • внезапный отек лица, рук или ног; 
  • очень сильная головная боль; 
  • проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света); 
  • сильная боль в подреберье; 
  • рвота после 20 недели беременности.

А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Источник: apteka.ru

Что такое отёки?


Отёк – это визуальное увеличение определённых частей и тканей тела, которое происходит по причине избыточного накопления воды в организме.

Вы наверно думаете, почему тогда лишняя жидкость, не вымывается из организма? Постараюсь объяснить, с чем связана задержка воды у беременной.

Во время беременности возрастает естественная потребность в увеличенном количестве воды, так как она расходуется на дополнительный объём крови, а также околоплодные воды.

Как вода «понимает», что необходим её больший объём?

За это отвечает один из главных гормонов беременности – прогестерон. Именно благодаря его повышенной концентрации и специфическому влиянию происходит замедленное выведение из организма такого элемента, как натрий. Этот элемент путём сложных реакций, протекающих внутри нашего организма, тормозит вымывание лишней воды.

А теперь давайте вспомним школьный курс химии. Формула обычной поваренной соли – NaCl. Посмотрев на формулу, мы понимаем, что если потреблять солённое в большом количестве, то элемент Na значительно повышается в организме. Это значит, что возрастает способность «блокировать» выведение лишней воды. В результате этого ноги, руки и лицо беременной могут быть отёкшими. Конечно, к утру отёки должны уйти. Но бывают ситуации, когда распухшие части тела являются причиной чего-то серьёзного (почечная недостаточность, гестоз, варикозное расширение вен ног), и тогда на утро вы видите не красивые стройные ножки, а опухшие и налитые сардельки. Чаще всего припухлость конечностей и лица у беременной наблюдается во втором и третьем триместре, однако такое состояние может встречаться и на ранних сроках.


Отеки в первом триместре беременности

Почему появляются отёки?

Давайте постараемся разобраться, от чего отекают конечности и лицо у беременных.
Большинство женщин считают, что отеки это норма во время беременности, и если честно, то я тому не исключение. В конце беременности я несколько раз замечала у себя лёгкую отёчность ног. Никаких глобальных проблем в этом мой гинеколог не увидел, объяснив причину их возникновения моими погрешностями в еде, с чем я согласна.

Но бывают ситуации, когда отёки настораживают врачей. Тогда женщинам назначается диета, анализы. Почему такая ситуация требует пристального внимания?

Рассмотрим причины появления отёков:

  1. Физиологические причины.

Такие отёки ничуть не страшны беременной женщине. Чаще всего они возникают на поздних сроках, когда матка сильно увеличена, и давит на все органы. Сильно страдает и кровеносная система женщины, ведь такая крупная магистраль как полая вена зажимается практически в любом положении, в результате кровь застаивается и провоцирует возникновение отёков.

  1. Гестоз.


О таком серьёзном заболевании наслышаны многие будущие мамочки, ещё бы, ведь оно несёт прямую опасность для жизни женщины и малыша. Часто именно сильные отёки являются первым звоночком, оповещающим о наступлении позднего токсикоза.

  1. Сопутствующие заболевания.

К таким заболеваниям можно отнести варикоз, почечную или сердечную недостаточность. Если вы до беременности знали о том, что у вас есть какая-то из этих патологий, то вам следует сразу предупредить врача.

Кстати отёки в первом триместре чаще возникают именно по этой причине.

 

Какие бывают отёки, и как их распознать?

Отеки подразделяются на 2 группы:

  • видимые;
  • невидимые.
  1. Видимая припухлость тканей обычно локализуется наногах и лице, в более запущенных случаях отекает живот и кисти рук.

Овал лица округляется, веки становятся припухшими, а нос превращается в картошку. В такие моменты женщина становится похожа на главную героиню мультфильма «Шрэк».

Кстати постоянное шмыганье носом – также признак того, что гормоны шалят. Под действием гормонов происходит отёк слизистых оболочек, слизистая носа – не исключение.Таким образом, появляется насморк, который может беспокоить беременную вплоть до самих родов.


результате заложенности носа малыш может недополучать кислород, поэтому следует контролировать лёгкость дыхания. Чтобы устранить заложенность беременным разрешается промывание носа физ раствором или слабым раствором соли и соды. После тщательного промывания закапайте нос обычными каплями – Альбуцид. Они безвредно окажут своё мягкое воздействие, и на некоторое время подарят вам лёгкое дыхание. Использовать сосудосуживающие капли при беременности нельзя, так как это может навредить крохе. Более того, они вызывают привыкание, что в дальнейшем приведёт к появлению медикаментозного ринита.

Что касается набухания конечностей, то не заметить такое у вас вряд ли получится. Прежде стройные ножки превращаются в опухшие сардельки, а пальцы на руках набухают настолько, что становится невозможным ношение оберега любви – обручального кольца.

Как определить явный отёк?

Чтобы не сомневаться есть у вас отекание тканей или нет, я поделюсь с вами способом, который поможет определить отёк наверняка.
Нажмите на ту часть конечности, где не расположена мышца. В результате надавливания вы увидите небольшую вмятину, которая не стремится исчезать обратно, а наблюдается ещё на протяжении 10 секунд.
Отеки в первом триместре беременности

  1. С невидимыми отёками всё обстоит куда серьёзнее, ведь мы их попросту не замечаем.


Возникает логичный вопрос:

Как узнать, что появилась невидимая отёчность тканей?

Собственно это одна из причин, по которой и ведётся ежемесячный учёт набора веса беременной дамы. Если в неделю женщина набирает больше 300 г, тогда стоит задуматься. Конечно, всё сугубо индивидуально и зависит от индивидуальных особенностей женщины, наличия токсикоза, качества питания, аппетита, одно или многоплодности. Вообще нормальной прибавкой за весь период беременности является показатель 9-14 кг. Всё остальное лишнее. В случае стремительного набора веса врач назначает анализ суточной мочи для контроля жидкости в организме, также может быть назначен тест МакКлюра-Олдрича.

Что это за тест? Путём подкожной инъекции вводится хлорид натрия. После укола появляется волдырь, который затем спадает (через час). Такой результат, говорит о том, что скрытых отёков нет. Если же волдырь исчезает сразу же, то результат положительный.

Отеки в первом триместре беременности

В чём кроется опасность отёков?

Сейчас мы рассмотрим, чем опасно набухание тканей тела?

Что касается физиологических отёков, то поводов для беспокойства нет. Они легко поддаются корректировке с помощью диеты, небольшой физической нагрузки (утренняя гимнастика) и налаженном режиме дня.


Но если отёки к утру не проходят, а лишь усиливаются, то нужно немедленно сообщить об этом своему врачу. Ведь отекание тканей является не только некрасивым и доставляющим дискомфорт явлением, они также могут сигнализировать и о наличии серьёзных патологий, например в ситуации, когда почки не справляются с нагрузкой. Рассказывать о том, к чему приводит почечная недостаточность, думаю не имеет смысла, ведь наверняка многие из вас слышали страшные байки о смерти беременной женщины, у которой отказали почки. К сожалению, даже в нашем продвинутом веке, такие случаи не редкостны. Вот почему так важно следить за своим здоровьем и при малейшем подозрении на патологию обращаться к врачу.

Что касается гестоза, то он занимает рекордное место по смертности беременных женщин. Он может приводить к:

  • инвалидности по зрению (частичная или полная его потеря);
  • опасным патологиям со стороны почек;
  • отслойке плаценты;
  • судорогам, а после и к коматозному состоянию беременной;
  • кровоизлиянию сосудов мозга;
  • асфиксии или дыхательной недостаточности.

 

Лечение

В основном при лечении такой патологии можно обойтись соблюдением нестрогой диеты, употреблением соли в небольшом количестве и полноценным отдыхом.

Избавиться от отёчности лица можно и с помощью специального массажёра, который направлен на усиление питания тканей лица, приданию коже свежего и здорового вида.

Чем ещё можно снять отёчность?

Как и в любом другом лечении не забываем о целительных свойствах народных средств.

Так, помочь женщине избавиться от этого недуга может настой шиповника. Кстати этот настой благотворно воздействует и на иммунную систему женщины, помогая ослабевшему «стражу» организма бороться с вирусами и болезнетворными бактериями.

Но в случае, когда отёчность тканей вызвана серьёзным заболеванием, лечение женщины проходит в условиях родильного дома под тщательным контролем опытного врача.

Что можно предпринять для профилактики отёчности при вынашивании?

  1. В день будущая мамочка должна выпивать около 1-1,5 литров воды, но не более указанного объёма.
  2. Придерживайтесь правильного питания, не употребляйте сладкие газированные воды, которые ещё больше провоцируют жажду и плохо влияют на кроху.
  3. Ограничьте количество потребляемой соли, а также специй.
  4. Делайте утреннюю гимнастику, побольше двигайтесь, не сидите на месте.
  5. Принимайте контрастные души, которые благотворно воздействуют на кровеносную систему.
  6. Следите за прибавкой в весе, при необходимости корректируйте меню правильной диетой.
  7. Приподнимайте ноги на подушке выше уровня головы, улучшая тем самым отток крови.
  8. Снимите все тугие украшения (кольца, браслеты).

Принимать без ведома врача какие-либо таблетки, и надеяться, что отёки бесследно исчезнут и не вызовут никаких осложнений, не нужно!

Теперь вы знаете, что делать, если у вас появятся отёки, так что считаю, что моя миссия на сегодня выполнена!

Вы страдали во время вынашивания карапуза от отёков? Поделитесь своим способом устранения такого неприятного состояния с нашими дорогими читателями! Давайте поможем друг другу снова обрести красивые стройные ножки, как у моделей)

До скорых встреч, мои милые карапузоносцы!

С Уважением, автор блога  Инесса Бушель!

Источник: mamamum.ru

Отеки при беременности могут появляться в разные сроки и быть обусловлены целым рядом причин. Если на поздних сроках с отеками сталкивается множество бущих мам, то на ранних сроках подобная возникает редко и может быть неблагоприятным признаком в отношении прогноза беременности.

Почему возникают отеки?

Отеки при беременности часто могут быть признаком того, что орган или целая система недостаточно работает из-за каких-либо хронических заболеваний. Проблема может быть в сердце, почках, венозных сосудах, эндокринных заболеваниях, которые у женщины были еще до наступления беременности и могли протекать бессимптомно.
Отечность происходит из-за следующих причин:
— нарушение нервной регуляции клеточного питания тканей.
— изменение кровообращения. Возникает спазм сосудов, повышается проницаемость сосудистой стенки.
— задержка воды и хлорида натрия в организме. Это приводит к развитию кислородного голодания тканей и нарушению функций центральой нервной системы, желез внутренней секреции, почек, печени и других органов.

Симптомы и диагностика

При выраженных отеках возникает чувство тяжести, одышка, усталость, повышенная жажда. Отечность проявляется постепенно.
— Сначала отекают ноги. Одутловатость появляется в стопах и голенях. Это легко заметить – нога не влазит в привычную обувь.
— Отекают бедра, наружные половые органы.
— Отекают руки, туловище и лицо.

Бывают и скрытые отеки, при которых самочувствие беременной не меняется, но они не менее опасны. Диагностируются скрытые отеки следующим образом:

— систематическое взвешивание женщины (не менее 1 раза в неделю). Если увеличение массы тела свыше 400 гр в неделю, то это свидетельствует о скрытых отеках.
— измерения суточного количества мочи (которое при скрытых отеках уменьшается).
— определение отечности пальцев при помощи колец, которые при отеках становятся тесными.

Врач также может назначить целый ряд обследований ( контроль артериального давления, контроль общего анализа мочи,уровня сахара в крови,белковый спектр крови, анализ крови на креатинин, мочевину, ЭКГ, при необходимости — УЗИ сердца и внутренних органов).

Если не контролировать свое состояние и не бороться с отеками, то это может привести к более тяжелой стадии токсикоза – нефропатии.

Источник: www.pervajaberemennost.com

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие  остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Отеки в первом триместре беременности

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

  1. Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
  2. Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
  3. Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Отеки в первом триместре беременности

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Отеки в первом триместре беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

  1. Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
  2. Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
  3. Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
  4. Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
  5. Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
  6. Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
  7. По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки в первом триместре беременности

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

  • Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
  • Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
  • Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
  • Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
  • Сильное округление лица, опухание носа и губ.
  • Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.

Источник: www.9months.ru

Что такое отёк?

Это либо избыточное скопление жидкости в какой-то отдельной части организма, либо переключение всего организма на избыточное удержание жидкости. К местным отёкам может приводить воспаление, укус насекомого, травма. Общие отеки — это всегда изменение состояние всего организма.

Как избавиться от отеков при беременности

Для того чтобы отёк возник, необходимы два фактора: наличие жидкости и ткани, способной эту жидкость удержать. Летом, в жару, человек всегда пьёт больше жидкости, так что с ней проблем нет. Тем более, есть напитки, сами стремящиеся удержаться в тканях, — солёные (минералка) и сладкие газированные («Буратино», «Колокольчик», «Кока-кола»). При определенных заболеваниях и состояниях организм стремится запасти жидкость. По виду отёков часто делаются предположения о наличии в организме той или иной патологии (отёками мучаются «сердечники», «почечники», диабетики, часто отёки проявляются у женщин перед месячными), но особенно часто отеки волнуют беременных женщин и их врачей.

Сама по себе беременность — состояние, способствующее удержанию воды в организме, и это физиологично. Человек на 80% состоит из воды, а в мамином организме «внезапно» за относительно короткий срок формируется совершенно новый организм, воду для которого надо где-то брать. При нормальной беременности воды набирается целых 6-8 литров, 4-6 из которых находится вне тканей тела, а 2-3 — в тканях. К концу беременности около 3 л воды накапливают ребёнок, плацента и амниотическая жидкость. Еще три литра идут на увеличение объёма крови матери, на рост и увеличение матки и молочных желёз. Объём жидкой части крови начинает увеличиваться очень рано, с 8 РЅРµРґРµР»СЊ беременности. Такое впечатление, что накопление жидкости — явление первостепенной важности, раз организм начинает заниматься этим так рано. И правда: ведь насколько жидкой и текучей будет кровь, настолько быстро она сможет доставлять питательные вещества для роста ребёнка, матки, молочных желёз. И заполнить целую новую сосудистую систему кровь сможет только тогда, когда её будет много.

Однако не всегда вся жидкость идёт только «в дело». Почти любая биологическая система обладает избыточной «жадностью» и пытается запасти нужный ресурс на случай внезапного его исчезновения. Именно поэтому и образуются отёки.

Выделяют четыре степени тяжести отёков:

  • первая степень — появления отёков на голенях;
  • вторая степень — это отёки стоп, голеней, нижней части живота;
  • третья степень — возникновение отеков на руках, появление пастозности лица;
  • четвертая степень — генерализованный отёк (водянка).

Чаще всего отёки развиваются с 30 РЅРµРґРµР»СЊ беременности. При гестозе отеки возникают после 20 РЅРµРґРµР»СЊ, с утра, ноги становятся «ватными», появляется одышка, слабость и повышенная утомляемость. Из-за отёков беременная женщина не может долго находиться на ногах, обувь становится тесной, кольца не снимаются и не надеваются (симптом кольца). При надавливании на голень образуется ямка, которая исчезает не сразу. Но не всегда отёки проявляются визуально. О скрытых отеках говорит прибавка массы тела более 300-400 г в неделю.

Как уже было отмечено, отёки не всегда являются патологией. В конце беременности увеличенная матка давит на нижнюю полую вену, что создает препятствие оттоку крови из вен нижних конечностей. Кроме того, большая матка сдавливает мочеточники, в результате происходит задержка жидкости. У женщин с варикозным расширением вен при длительной ходьбе или стоянии на ногах к вечеру отекают ступни и голени. Ещё один вид физиологических отеков — конституциональные. Возникают они у женщин с невысоким ростом и повышенной массой тела.

Развитие патологических отёков связано с нарушением водно-солевого обмена, неправильным оттоком крови и лимфы по венам ног, повышенной проницаемостью сосудистой стенки и сгущением крови. Такой механизм возникновения отёков присущ гестозу (старое название — токсикоз второй половины беременности), при котором имеют место также повышение артериального давления и протеинурия (белок в моче). Эти симптомы не всегда присутствуют как полная триада, более того, бывают «сухие» гестозы, когда отеков нет вообще, и они считаются более тяжелым случаем течения заболевания.

Как понять, есть ли у вас отёки?

Поможет ответ на несколько вопросов. Не стали ли в последнее время вам отчаянно жать любимые разношенные туфли? Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца? Оставляют ли ребристый, долго не сходящий след резинки от носков и гольфов? Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за неделю)?

Конечно, явные отёки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отёки, или пастозность тканей (так называемая задержка жидкости в организме), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь в том случае, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.

Чаще всего отёки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности. Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отёки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отёки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днём, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряжённая и гладкая.

Простые домашние методы позволят понять, есть ли у вас скрытые отеки, о наличии которых в обязательном порядке надо сообщить врачу.

Взвешивание в динамике

О возможных скрытых отеках говорит излишняя (более 300 г в неделю) или неравномерная прибавка в весе при беременности.

Причины отеков во время беременности

Исследования диуреза

Сравнивают количество выпитой жидкости и выделенной мочи (за сутки). В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000-1200 мл жидкости (включая супы и чай-кофе), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании. Обычно рекомендуют считать диурез за трое суток подряд, чтобы исключить ситуацию, когда накануне начала исследования было выпито большое количество жидкости, которая прекрасно выводилась в первые сутки подсчёта мочи.

Измерение окружности ноги на одном уровне в динамике

Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.

Западная медицина считает отёки при беременности физиологическим явлением при отсутствии повышения давления, белка в моче и сопутствующих заболеваний. Российские врачи придерживаются той точки зрения, что отёки при беременности — это всегда первые признаки гестоза, а значит, их обязательно надо лечить. К сожалению, точно спрогнозировать течение беременности, особенно первой, невозможно, так что беременная может встретить как врача с первой, так и со второй точкой зрения, причём чаще всего тут играет роль личный опыт врача и течение наблюдаемых беременностей.

В любом случае, разумно заниматься профилактикой возникновения отёков.

Первичная профилактика — это обследование беременной на ранних сроках беременности, анализ крови на биохимию и осмотр специалистами. В раннем сроке, когда отёков еще нет и быть не может, уже можно предположить, у какой женщины развитие патологии беременности более вероятно. Именно поэтому так много говорят о необходимости раннего вставания на учет и раннего обследования беременных.

Как избавиться от отеков при беременности?

После определения причины возникновения отеков возникает естественный вопрос: как бороться с патологическими отеками (гестозом беременных)? В первую очередь, нужно определиться с диетой. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Пища должна содержать повышенное количество белка (мясо, рыбу, курицу), так как при гестозе возникает его недостаток, что приводит к повышению сосудистой проницаемости.

Не следует забывать об углеводах — это энергетический материал, в случае их недостатка в качестве энергии будут расходоваться белки. Жиры также необходимы для выработки энергии и в качестве строительного материала органов плода. Ограничение жидкости и соли только усугубляет развитие отёков. Жидкости в день должно быть не менее 1,5 литров. А вот пересоленные, маринованные и острые блюда лучше исключить. Следует ограничить прием сладких и газированных напитков (кока-кола, лимонад): они приводят к задержке жидкости в организме, создавая порочный круг развития отёков.

Старайтесь избегать длительного стояния или ходьбы. Утром необходимо поднимать ноги кверху (в горизонтальном положении). Эффективен энергичный массаж стоп. Почечный чай и другие сборы трав можно принимать только по назначению врача. Мочегонные препараты принимать для лечения отёков, вызванных гестозом, категорически запрещается.

 третьем триместре беременности, когда прилично увеличившаяся матка давит на все органы брюшной полости, в том числе и на почки и почечные сосуды, хорошо помогает позиционная гимнастика, а конкретно — коленно-локтевое положение в течение 1-1,5 часов в день. Эти 1,5 часа можно набрать короткими «подходами к снаряду» по 10-15 минут в течение дня.

Если несмотря на профилактику отеки продолжают нарастать, в моче появился белок и давление поползло вверх — это уже клинически выраженный гестоз, который лечится только в стационаре. В тяжёлых случаях может встать вопрос о досрочном родоразрешении как в интересах матери, так и во благо ребёнка. Пожалуйста, не отказывайтесь от госпитализации.

Источник: www.7ya.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.