Пониженный хгч при беременности


Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности – уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.


.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

У женщин:

Аменорея

Диагностика беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5
Уровень ХГЧ при беременности:
1 — 2 неделя 25 — 300
2 — 3 неделя 1500 — 5000
3 — 4 неделя 10000 — 30000
4 — 5 неделя 20000 — 100000
5 – 6 неделя 50000 — 200000
6 – 7 неделя 50000 — 200000
7 – 8 неделя 20000 — 200000
8 – 9 неделя 20000 — 100000
9 – 10 неделя 20000 — 95000
11 – 12 неделя 20000 — 90000
13 – 14 неделя 15000 — 60000
15 – 25 неделя 10000 — 35000
26 – 37 неделя 10000 — 60000


Расшифровка ХГЧ
В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.

На https://pregnancycalendar.ru/kalendar/10_nedelya/достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)

токсикозе, гестозе

сахарном диабете матери

патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития

неправильно установленном сроке беременности

приеме синтетических гестагенов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

опухоли яичек

опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта

новообразования легких, почек, матки

пузырный занос, рецидив пузырного заноса

хорионкарцинома

прием препаратов ХГЧ

анализ на ХГЧ был сделан в течение 4-5 дней после аборта и.т.д.

Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4-5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений:


внематочная беременность

неразвивающаяся беременность

задержка в развитии плода

угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)

хроническая плацентарная недостаточность

истинное перенашивание беременности

гибель плода (во II-III триместре беременности).

Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ
Как правильно подготовиться к анализу и когда его сдавать, вам должен сказать ваш доктор. Мы дадим лишь самые общие рекомендации, если вы не получили их у своего гинеколога.

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4-6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации.
ализ крови на беременность можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Анализ крови на бета-ХГЧ в нашем медицинском центре также может быть выполнен срочно.В комплексной диагностике беременности на ранних сроках наряду с анализом на ХГ необходимо сделать УЗИ влагалищным датчиком. Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с https://pregnancycalendar.ru/kalendar/14_nedelya/ по https://pregnancycalendar.ru/kalendar/18_nedelya/.

Источник: www.baby.ru

Когда происходит уменьшение содержания ХГЧ?

Когда снижается ХГЧ при отсутствии патологических отклонений?

В норме концентрация гормона начинает расти с первого дня зачатия. ХГЧ вырабатывается хорионом – оболочкой зародыша, которая защищает его от воздействия негативных факторов. Рост показателей гормонального элемента происходит ежедневно, причем с каждым днем они увеличиваются вдвое, втрое, а затем – в десять и больше раз.

С какой недели в норме снижается ХГЧ? Постепенный спад уровня этого элемента начинается с 12 недели беременности. Это абсолютно нормальный физиологический процесс, который не должен настораживать ни саму женщину, ни гинеколога, ведущего беременность.

Когда снижается ХГЧ на какой неделе беременности


Уменьшение показателей гормона происходит так же постепенно, как и его увеличение. Поэтому если вас, как ответственную будущую маму, интересует вопрос, на каком сроке ХГЧ начинает снижаться, то происходит этот процесс с 12 недели беременности.

Но иногда случается по-другому: срок беременности меньше 12 недель, а концентрация гормона, после непродолжительного и незначительного возрастания, начала стремительно снижаться. В этом случае можно говорить о патологических причинах такого отклонения. Если ХГЧ снизился до критических показателей, пациентке необходимо незамедлительное врачебное вмешательство. В противном случае, либо не удастся сохранить беременность, либо ребенок будет рожден с серьезными пороками в развитии.

к оглавлению ↑

Нехватка ХГЧ в период гестации: чем обусловлена, и какими могут быть последствия?

Почему может быть низкий уровень ХГЧ при беременности? В первом триместре такое отклонение часто считается патологическим, и требует обязательного выяснения причин и их устранения. Но будущей маме паниковать сразу не стоит: если нарушение было выявлено своевременно, его можно будет вылечить.

Итак, чем может быть обусловлено снижение показателей ХГЧ при беременности? Рассмотрим самые вероятные факторы.

  1. Угроза выкидыша. Очень низкий ХГЧ в данном случае часто вызван гормональными нарушениями, произошедшими в организме будущей матери. При таких обстоятельствах выход лишь один – пациентку необходимо незамедлительно госпитализировать, и начать неотложное лечение для сохранения беременности.

  2. Внематочная беременность (ВМБ). Если ХГЧ низкий, а тест положительный, это часто является следствием внематочной беременности. В данной ситуации нехватка белка-гормона вызвана тем, что эмбрион находится не в полости детородного органа, а за его пределами (чаще – в маточной трубе). Такое состояние крайне опасно, поэтому требует неотложного хирургического вмешательства.
  3. Применение триггеров овуляции. Снижение ХГЧ на фоне введения триггеров не опасно. Тест на этот гормон имеет свою специфику проведения, поэтому после манипуляции по введению ХГЧ необходимо выждать 14 дней, после чего только сдавать кровь.
  4. Замирание плода. Патологически пониженный ХГЧ при беременности во втором триместре может указывать на замирание плода. Ситуацию можно исправить, если отклонение было выявлено в минимальные сроки. Но, скажем откровенно, времени для этого у медиков слишком мало, к тому же, далеко не всегда удается спасти жизнь будущего ребенка.
  5. Перенашивание беременности является причиной низкого ХГЧ на 9 месяце. В такой ситуации акушеры-гинекологи обычно прибегают к искусственной стимуляции родов.
  6. Если прогестерон высокий, а ХГЧ низкий, это может сигнализировать о серьезных отклонениях в развитии будущего ребенка. Также такое нарушение баланса гормонов наблюдается на фоне плацентарных патологий, поэтому оно не должно остаться без внимания.

Плацентарная недостаточность, задержка процесса внутриутробного развития плода, регресс гестации, чреватый замиранием или полной гибелью будущего ребенка, – все эти опасные отклонения могут объяснить низкий уровень ХГЧ при беременности.

к оглавлению ↑

ХГЧ после ЭКО

Многих женщин интересует, имеют ли различия результаты исследования на ХГЧ после проведенного ЭКО от таковых при естественном наступлении беременности. Нет, поскольку при искусственном оплодотворении, как и при естественном зачатии, происходит увеличение показателей данного гормона. О чем говорит высокий показатель ХГЧ и опасно ли это, читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/povyshennyiy-hgch.html

Если же после экстракорпорального оплодотворения уровень ХГЧ находится ниже нормы, это означает, что процедура произошла безуспешно. А бывает и так, что даже после такой манипуляции зародыш прикрепляется не в матке, а в ее придатках. Это та же ВМБ, при которой происходит не только незначительная секреция белка-гормона, но и создаются угрожающие для здоровья женщины условия.

к оглавлению ↑

Может ли результат быть недостоверным?

Пониженный ХГЧ при беременности не всегда оказывается предвестником угрозы выкидыша, либо признаком развития генетически обусловленных патологий у будущего ребенка. Иногда сам анализ может быть выполнен без соблюдения определенной технологии, поэтому данные получатся недостоверными. К тому же часто многие молодые мамы — осознанно или неосознанно – нарушают правила подготовки к тесту, что тоже, естественно, влияет на конечные результаты.


Что делать, когда уровень ХГЧ, согласно данным исследования, начинает снижаться раньше положенного срока? Не паниковать, а идти с бланком, где записаны значения гормона, к своему гинекологу. Пациенткам в первом триместре, у которых были отмечены такие результаты, как правило, приходится сдавать кровь на анализ повторно. И нередко результаты они получают уже совсем другие, свидетельствующие о том, что и с плодом, и с самой мамой все в порядке.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/kak-sdavat-analiz-na-hgch.html

Примечание. Пожалуй, самой безобидной причиной пониженного показателя теста на уровень ХГЧ при беременности является неправильно установленный ее срок. Эта проблема легко решается с помощью проведения УЗИ и повторного анализа на данный гормон.

к оглавлению ↑

Лечение и прогнозы

Пониженный ХГЧ в некоторых случаях может потребовать проведения специальной терапии. Лечебная тактика подбирается исключительно после того, как были выявлены причины произошедшего отклонения.

Так, при угрозе выкидыша женщина должна лечь в больницу на «сохранение». Фармакотерапия в этом случае является единственным выходом. Без ее проведения зародыш попросту погибнет.


Причины снижения уровня ХГЧ

Увы, если у врачей есть основания полагать, что низкий уровень ХГЧ связан с хромосомными нарушениями у плода, исправить такую ситуацию будет невозможно. Однако иногда случаются и ошибки, поэтому анализ может быть проведен 2-3 раза подряд. К тому же немаловажную роль играют и исследования на другие гормоны.

Если же результаты теста на ХГЧ останутся прежними, и в других анализах будут отмечены патологические отклонения, угроза развития генетических отклонений будет подтверждена. Делать аборт или сохранять беременность – выбор останется за самой женщиной.

При диагностировании внутриматочной беременности пациентка немедленно госпитализируется. Лечебная тактика в этой ситуации всего одна, и заключается она в проведении экстренного хирургического вмешательства. Если не извлечь эмбрион вовремя, он может стать причиной тяжелых для женщины последствий, вплоть до летального исхода.


к оглавлению ↑

Реально ли сохранить беременность?

Возможна ли беременность и ее успешное завершение с низким ХГЧ? Хотя принято считать, что повышенный белок-гормон встречается чаще, все же, его заниженные показатели – тоже далеко не редкость. И вот, у женщин возникает вопрос: можно ли выносить ребенка с таким гормональным нарушением?

Если оно является следствием обратимых (пусть и патологических) процессов, то да. На сегодняшний день существует большое количество медикаментозных препаратов, содержащих в своем составе хорионический гонадотропин. Это и таблетки, и уколы, но назначаются они только врачом, и применяются под его тщательным наблюдением. Как правило, беременная женщина на протяжении всего курса терапии должна находиться в условиях стационара.

ХГЧ – удивительный, и даже уникальный гормональный элемент. Его называют «гормоном беременности», и не зря, ведь он появляется в крови женщины, как правило, после того, как произошло зачатие.

Огромное значение имеет анализ на это вещество в первом триместре беременности. С его помощью можно своевременно заметить отклонения, если таковые имеют место, и незамедлительно перейти к терапевтическим мероприятиям, чтобы их устранить.

Поэтому будущая мама не должна отказываться от сдачи крови на исследование на ХГЧ. Конечно, заставить женщину пройти эту манипуляцию врач права не имеет, но если она заботится о своем будущем малыше и хочет, чтобы он родился здоровым, она не должна отказываться ни от каких анализов, назначенных гинекологом. А особенно – от теста на ХГЧ.

Источник: vseproanalizy.ru

Что такое ХГЧ или ХГ – Наличие у женщин и мужчин

Белок – гормон ХГЧ или хорионический гонадотропин человека (в отдельных случаях он обозначается ХГ – хорионический гонадотропин) продуцируется в течение беременности тканью хориона – внешней оболочкой, защищающей эмбрион. Доминирующая его функция – обеспечение соответствующего установленной норме развития всего процесса беременности.

Гормон хгч при беременности

Также он блокирует процессы менструального цикла и является катализатором на ранних сроках беременности к выработке других гормонов (эстрадиола, прогестерона, свободного эстриола), содействующих сохранению плода.  Затем роль генератора этих гормонов берет на себя плацента.

Часто именно по величине хорионического гонадотропина, которая начинает возрастать, подтверждается на ранних сроках наличие зачатия. В его структурную формулу входит альфа- и бета-ХГЧ. Из них α-частица по строению похожа на составные элементы некоторых других гормонов – ФСГ, ТТГ, ЛГ, а β-ХГЧ является уникальной, поэтому при проведении диагностики показатели именно этой частицы имеют решающее значение.

Необходимо отметить, что некоторая концентрация ХГ может быть определена в крови женщины в периоды отсутствия беременности, при наступлении менопаузы, а также присутствовать у мужчин, так как незначительное количество этого гормона вырабатывается гипофизом.

Грамотная сдача анализов

Чтобы исключить проявление низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках и уточнить сроки, врач назначает анализ крови с целью определения концентрации гормона. Часто подобные исследования назначаются, чтобы убедиться, что беременность наступила.

Кроме необходимости сообщения сведений о хронических заболеваниях и принимаемых постоянно препаратов, специалист даст рекомендации о том, что нужно предельно сократить физические нагрузки накануне похода в процедурный кабинет, а утром не завтракать, так как кровь целесообразно сдавать натощак.

Удобные домашние экспресс-тесты также улавливают изменение содержания хорионического гонадотропина, но в моче, где этот показатель ниже, поэтому лабораторные исследования крови дают более точный прогноз о возможном зачатии. Делать первый анализ можно не раньше, чем через трое суток после выявленной задержки менструации. Для точности его могут повторить через трое суток.

Чтобы убедиться, что у женщины родится здоровый ребенок, исследование ХГЧ проводится в диапазоне 14–18 недель беременности. Направляют женщин для забора крови с целью исследования на хорионический гонадотропин и по следующим показаниям:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • диагностика пузырного заноса;
  • установление причин возникновения аменореи – продолжительного отсутствия месячных;
  • выявление полноты и качества проведения искусственного аборта;
  • угроза выкидыша.

Причины внематочной беременности

Норма в сыворотке крови сообразно неделям беременности

Понять, маленький ХГЧ или имеется чрезмерное его повышение, поможет знание его нормальных значений. У мужчин, а также небеременных женщин в репродуктивном возрасте этот показатель при определении в моче составляет < 5 мЕд/мл. Во время менопаузы у дам немного выше (< 9,5).

Если человек беременный, то норма хорионического гонадотропина, определяемого лабораторно в сыворотке крови (отсчет ведется от начала зачатия) показывает по неделям следующие значения (мЕд/мл), важные для расшифровки анализов.

  • 1-2 неделя (сразу же после зачатия): 25 – 156.
  • 2-3 (следует незначительное увеличение): 101 – 4870.
  • 3-4 (тенденция на постепенное увеличение ХГЧ продолжается): 1110-31500.
  • 4-5 (темпы ускоряются): 2560-82300.
  • 5-6 (концентрация практически удваивается): 23100-151000.
  • 6-7 (продолжается стремительное повышение): 27300-233000.
  • 7-11 (наблюдается некоторая стабилизация): 20900 – 291000.
  • 11-16 (начинается постепенное понижение концентрации): 6140-103000.
  • 16-21: 4720-80100.
  • 21-39: 2700-78100.

Беременность

Указанные выше значения ХГЧ не являются строго установленной величиной и могут варьироваться у разных женщин. По этой причине точнее установить как развивается вынашивание плода поможет ряд анализов на разных сроках, позволяющий установить динамику изменения уровня гормона в крови. В любом случае должен насторожить показатель ниже нормы, вызвать который могут серьезные негативные процессы в развитии беременности.

Для диагностики зачатия, исключения вероятности внематочной беременности могут понадобиться значения нормального уровня хорионического гонадотропина, определяемого после овуляции (таблица 2).

Таблица 2 – Норма ХГЧ (мЕд/мл) после овуляции (по дням)

День 7 8 9 10 11
ХГЧ 2-10 3-18 5-21 8-26 11-45
День 12 13 14 15 16
ХГЧ 17-65 22-105 29-170 39-270 68-400
День 17 18 19 20 21
ХГЧ 120-580 220-840 370-1300 520-2000 750-3100
День 22 23 24 25 26
ХГЧ 1050-4900 1400-6200 1830-7800 2400-9800 4200-15600
День 27 28 29 30 31
ХГЧ 5400-19500 7100-27300 8800-33000 10500-40000 11500-60000
День 32 33 34 35 36
ХГЧ 12800-63000 14000-68000 15500-70000 17000-74000 19000-78000
День 37 38 39 40 41
ХГЧ 20500-83000 22000-87000 23000-93000 25000-108000 26500-117000
День 42
ХГЧ 28000-128000

Причины, негативные последствия повышения у беременных β –ХГЧ

Если β-ХГЧ при беременности показывает чрезмерно высокий уровень, то причиной этого часто становится развивающийся пузырный занос – хорионаденома.

Также повысить концентрацию хорионического гонадотропина может многоплодное развитие беременности, так как норма возрастает в прямо пропорциональной зависимости от количества растущих эмбрионов.

Есть еще некоторые причины повышения сверх нормы концентрации β-ХГЧ:

  • сильный токсикоз;
  • сахарный диабет;
  • развитие патологий плода: отрицательно влияющие множественные пороки, синдром Дауна;
  • прием гестагенов.

Уровень b-ХГЧ в динамике

Низкая концентрация

Если при обследовании выявлен низкий ХГЧ при беременности, то это может свидетельствовать о возникновении серьезных проблем с вынашиванием ребенка. Одной из них может быть замирание беременности, вызывающее гибель плода, поэтому ХГЧ на ранних сроках столь важен.

ХГЧ у беременных

Следствием пониженного уровня ХГЧ иногда становится внематочная беременность. Нередко низкий рост ХГЧ становится сигналом о том, что складывается угрожающая ситуация с задержкой внутриутробного развития. Может быть концентрация ХГЧ ниже средних нормальных величин, если возникает угроза самопроизвольного выкидыша. Также одним из ответов на вопрос, почему мало продуцируется гормона, может стать проявление плацентарной недостаточности в хронической форме.

В любой ситуации по одному анализу при низком ХГЧ врач не сможет сразу поставить диагноз. Это связано с тем обстоятельством, что не всегда точно устанавливается время зачатия, поэтому сравнение по неделям нормального и выявленного при исследовании уровня гормонов может дать недостоверную картину. По этой причине зачавшим женщинам с низким уровнем хорионического гонадотропина показано дополнительное тщательное обследование с проведением УЗИ.

Чтобы ответить на вопрос может ли при наличии низкой концентрации анализируемого хорионического гонадотропина нормально развиваться беременность и выносил кто-нибудь ребенка в такой ситуации, нужно учитывать, что понизить уровень гормона способна недостаточная активность хориона по его выработке. Чтобы плод смог дальше нормально развиваться, врач назначает проведение курса инъекций с введением препарата Гонадотропина хорионического (Gonadotrophin chorionic for injections), позволяющего поддержать вынашивание плода.

Хорионический гонадотропин

Чтобы понять, кто способен мочь справиться с проблемой, нужно учитывать, что среди противопоказаний к этому препарату отмечены опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или наличие в них гормонально-активных опухолей, тромбофлебит. После инъекций могут проявляться такие побочные действия как аллергия и головная боль.

Связь между количеством гормона и здоровьем новорожденного

В процессе развития плода мужского пола этот гормон стимулирует клетки Лейдинга, необходимые для синтеза тестостерона, который содействует нормально протекающему формированию половых органов соответствующего типа. Также ХГ воздействует на кору надпочечников развивающегося эмбриона.

Если выявлен пониженный ХГЧ, то это означает, что в организме будущей мамы уже начались опасные для ее малыша процессы, могущие привести к его гибели. Также доказано, что в ситуации с превышением концентрации гормона нередко рождаются дети с синдромом Дауна.

Источник: endocrincentre.ru

Может ли быть беременность при низком ХГЧ

Даже в случае, если уровень гормона в результате анализа ниже 5 мМЕ/мл, не факт, что беременности нет. Возможно, анализ был сдан слишком рано и либо срок самой беременности установлен неверно (к примеру, имплантация была поздней). И при нерегулярном менструальном цикле часто нельзя определить хотя бы примерный срок начала беременности, так как дату овуляции предположить невозможно.

Несмотря на то, что при лабораторном исследовании, уровень гонадотропина определяется уже на 6-8 день после зачатия, кровь на беременность лучше сдавать уже после того, как задержка менструации очевидна. При этом не пренебрегать правилами – не есть за 6-8 часов до забора крови, сдавать ее утром, так как концентрация гормона в 8-10 часов утра наиболее высокая. Лучше свести физические нагрузки за сутки до анализа к минимуму. Правильная подготовка поможет получить наиболее точные и достоверные результаты.

Кроме того, наиболее информативным методом установления количества хорионического гонадотропина является взятие крови из вены, так как в ней присутствует его в 2-3 раза больше, чем в моче.

Низкий уровень ХГЧ при беременности — причины

Понижение уровня гонадотропина и отсутствие динамики на раннем сроке, как правило, говорит о какой-либо патологии плода, либо отклонениях от нормы в организме будущей матери. Бывают и исключения, но они крайне редки.

Основными причинами могут быть:

  • биохимическая беременность;
  • отсутствие эмбриона;
  • гибель плода;
  • угроза выкидыша;
  • прикрепление яйцеклетки вне полости матки;
  • патологии зародыша и задержка его развития;
  • нарушения в функционировании плаценты;
  • перенашивание ребенка.

Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности

Если было обнаружено незначительное повышение ХГЧ, а затем в короткое время показатель снизился до нулевых значений, возможно, это была биохимическая беременность. Так называют неразвивающуюся беременность, которая прерывается на очень ранних сроках. Плодное яйцо может достигнуть полости матки и даже закрепиться в ее эндометрии, но дальше развитие не идет, оно отторгается и выводится вместе с кровянистыми выделениями во время очередной менструации.

Отсутствие эмбриона (анэмбриония) возникает тогда, когда группа клеток, которая должна дать начало тканям плода, прекращает свое размножение. Плодные оболочки при этом не разрушаются. Результат — плодное яйцо без эмбриона, продолжающее расти. ХГЧ при этом вырабатывается, но его уровень часто проходит по самой нижней границе допустимых значений.

Содержание ХГЧ на ранних сроках при неразвивающейся беременности или выкидыше будет в несколько раз меньше нормы. А также при сдаче анализа в динамике прироста не будет.

Низкий ХГЧ и замершая беременность

Замирание, а иными словами гибель плода по разным причинам гораздо чаще происходит в начале беременности, но гарантии, что это не произойдет позже, тоже нет. Для нее характерно отсутствие прироста ХГЧ либо отрицательная его динамика. Анализ при подозрении на неразвивающуюся беременность сдают неоднократно, с промежутком в двое суток и количество хорионического гонадотропина либо остается на прежнем уровне, либо постепенно уменьшается.

Бывает, что исследование проходит в тот момент, когда плод уже погиб, но хорион пока функционирует. В такой ситуации может наблюдаться слабый рост уровня ХГЧ. Он начнет снижаться через два-три дня. Окончательно определить, замерла беременность или нет, можно только после ультразвукового исследования.

Низкий ХГЧ и внематочная беременность

Если наблюдаются невысокие темпы прироста ХГЧ и при этом плод не обнаружен в матке, может быть подозрение на внематочную (эктопическую) беременность.

Особенно опасно, если низкий прирост ХГЧ сопровождается такими симптомами, как:

  • сильные боли внизу живота;
  • головокружения;
  • кровянистые выделения.

Это состояние угрожает здоровью и даже жизни женщины – может произойти разрыв яичника или фаллопиевой трубы. Необходимо провести ряд дополнительных анализов, после которых врач примет решение о необходимости срочного прерывания.

ХГЧ ниже нормы при беременности во втором и третьем триместрах

Анализ ХГЧ входит в комплекс скрининга и проводят его также на 11-14 неделях, а затем на 16-20. В сочетании с ультразвуковым и прочими исследованиями он помогает понять, как проходит развитие будущего малыша и все ли в порядке.

Уменьшенное количество гормона может предупреждать о такой проблеме, как фетоплацентарная недостаточность. По сути это нарушение кровообращения, приводящее к снижению всех функций этой защитной оболочки, соответственно, и синтеза ХГЧ. Есть опасность нехватки для плода кислорода, которая может привести даже к его гибели.

Также и при сроке беременности свыше 42-х недель, то есть переношенной беременности и неизбежном к этому времени старении плаценты, хорионический гонадотропин будет уже низким.

ХГЧ может указать и на риски генетических аномалий. При синдромах Патау и Эдвардса возможно его резкое снижение. Необходима будет срочная консультация врача-генетика.

Удачная беременность при низком ХГЧ

В том случае, когда точно установлено, что на каком-то из этапов беременности ХГЧ низкий не из-за угрожающих здоровью и жизни женщины факторов, как неразвивающаяся беременность, либо внематочное прикрепление эмбриона, то возможно повысить его уровень с помощью инъекций определенных препаратов.

В этом случае врач составляет особую программу ведения этой беременности – в нее, вероятнее всего, будут входить частые анализы, постоянные наблюдения динамики уровня гонадотропина и другие необходимые меры. В итоге это должно привести к нормальному протеканию вынашивания ребенка и родоразрешению в положенное время. Поэтому низкий ХГЧ – вовсе не приговор.

Кроме того, иногда прирост на начальных сроках немного меньше средних значений может наблюдаться и при совершенно нормальной беременности. Несомненно, при наблюдении за здоровьем беременной и правильным развитием будущего малыша, измерения уровня ХГЧ играет важную роль. Но чтобы избежать лишних волнений, когда анализы показывают низкий уровень ХГЧ при беременности, важно быть под наблюдением у врача.

Пониженный хгч при беременности

Беременность – это долгожданный период в жизни каждой женщины. Для определения характера течения беременности, оценки степени развития плода и раннего выявления патологических состояний женщине назначаются различные методы исследования, одним их которых является анализ на хорионический гонадотропин (ХГЧ). На ранних сроках беременности именно завышенный или низкий ХГЧ может свидетельствовать о развивающихся осложнениях.

ХГЧ и его функции

ХГЧ часто называют гормоном беременности, так как он появляется только после успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и вырабатывается хорионом, а точнее его трофобластом (предшественником плаценты). Уровень ХГЧ является важным показателем, указывающим на течение беременности и развитие плода.

Непосредственно после зачатия зародыш представляет собой небольшой пузырек, стенки которого включают активно размножающиеся клетки. Часть из них в дальнейшем формирует эмбрион, а другая трофобласт, который развивается в хорион (оболочку зародыша) и потом в плаценту.

Хорион после успешной имплантации зародыша в эндометрий начинает синтезировать ХГЧ, влияющий на организм женщины и плода. ХГЧ во время беременности необходим для создания благополучных условий развития плода, формирования плаценты, активации желтого тела, отвечающего за синтез прогестерона. Стоит отметить, что именно прогестерон поддерживает оптимальное состояние эндометрия, обеспечивает прочную фиксацию зародыша и его питание. В норме при отсутствии оплодотворения желтое тело подвергается обратному развитию и рассасывается, но ХГЧ способствует его сохранению и стимулирует его работоспособность.

Поэтому высокий и низкий ХГЧ являются одними из признаков развития патологии беременности, позволяющих выявить ее на ранних сроках и предотвратить формирование негативных последствий, в частности гибель плода.

Нормы ХГЧ

ХГЧ определяется в крови на 6-8 сутки после успешной имплантации зародыша. Нормы ХГЧ довольно условны и зависят не только от срока беременности, но и количества плодов, приема лекарственных препаратов, методик выявления гормона, оснащенности лаборатории и других факторов. Поэтому в каждой лаборатории для расшифровки результатов представляют свои таблицы. К тому же рекомендуется проводить анализ на ХГЧ в одной и той же лаборатории для получения достоверных и правдивых данных.

Первый анализ на ХГЧ проводится для выявления факта наступления беременности. Его можно провести в домашних условиях при помощи экспресс тестов. Конечно, в моче ХГЧ появляется позднее, чем в крови, но этот простой метод диагностики доступен многим женщинам и эффективен в 98% случаев. При этом при помощи экспресс теста можно заподозрить низкий ХГЧ – полоска будет неяркая и слабовыраженная. Уровень гормона также можно определить, сдав анализ крови – это самый точный метод диагностики.

Второй анализ проводится на 10-12 неделе беременности одновременно с УЗИ. Именно в этот период определяется максимально высокий уровень ХГЧ в крови. При получении плохих результатов исследование повторяют, иногда анализ назначают вплоть до самых родов.

Стоит отметить, что важен не только уровень ХГЧ, но и степень его прироста. Ведь в первом триместре его концентрация удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума на 10-12 неделе. Поэтому для выявления патологических состояний нередко назначают анализы с интервалом в 2-3 суток.

Низкий ХГЧ

Низкий ХГЧ – показатель, который выявляется при различных патологиях беременности и плода. Хотя стоит отметить, что не исключаются ложноотрицательные результаты, полученные в результате неправильно поставленного срока гестации или же лабораторных ошибок.

Низкий ХГЧ обусловлен неполноценностью хориона, снижением его функциональности, гормональными нарушениями матери и плода, отслойкой плаценты, неправильным прикреплением зародыша и другими причинами.

Низкий ХГЧ выявляется при следующих состояниях:

  • Внематочная беременность;
  • Замершая беременность;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Угроза выкидыша;
  • Гибель плода;
  • Хроническая плацентарная недостаточность;
  • Перенашивание беременности;
  • Проблемы имплантации после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Но данные хорионического гонадотропина не могут служить причиной постановки неутешительного диагноза, при получении негативных результатов следует пройти дополнительные методы обследования для уточнения и выявления патологии.

Низкий ХГЧ и замершая беременность

Замершая беременность – это прекращение развития и формирования плода, заканчивающееся его смертью. Выявить патологию на раннем сроке довольно сложно, так как симптомы гибели зародыша появляются спустя несколько недель. Но низкий ХГЧ позволяет заподозрить замершую беременность и предотвратить развитие грозных осложнений. После получения данных анализа необходимо провести повторные исследования для определения динамики роста ХГЧ.

При нормальной беременности наблюдается активный рост показателей ХГЧ, но при замершей он не характерен, нередко уровень гормона может стать меньше первоначальных данных. Не исключается незначительный рост концентрации ХГЧ, но прирост уровня минимальный и отличается от нормы. Конечно, нельзя точно сказать значения гормона, свидетельствующего о патологии, так как каждая женщина индивидуальна.

Низкий ХГЧ и внематочная беременность

Внематочная беременность – это патология, при которой зародыш прикрепляется вне полости матки: в маточных трубах, в области шейки или брюшной полости. Низкий ХГЧ при внематочной беременности выявляется после сдачи первого анализа на гормоны, в том числе после экспресс теста. Сниженный уровень ХГЧ при этой патологии обусловлен неполноценным функционированием хориона. Это связано с тем, что адекватно выполнять свою работу он может только после прикрепления к эндометрию, в других частях недостаточно питания и отсутствуют нормальные условия, поэтому хорион становится слабым и вырабатывает низкий ХГЧ.

Динамика роста гормона во время внематочной беременности также отрицательная, хотя по некоторым данным, низкие показатели ХГЧ и его прирост могут определяться во время нормальной беременности. Поэтому основанием для постановки диагноза служит проведение дополнительных методов диагностики, в частности УЗИ.

Низкий ХГЧ, задержка развития плода и плацентарная недостаточность

Задержка развития плода – это снижение веса и размеров ребенка. Низкий ХГЧ – это неспецифический маркер патологии, поэтому обязательно проводят другие методы обследования. Но стоит отметить, что предшествует этому состоянию плацентарная недостаточность, которая вызывает гипоксию плода, нарушение питания и кровоснабжения и другие негативные реакции.

Так как при плацентарной недостаточности снижаются все функции защитной оболочки, то уменьшается и синтез ХГЧ. Поэтому на основании полученных данных можно заподозрить эту патологию. При этом при ее начальных стадиях диагностическое значение имеет снижение не только ХГЧ, но и прогестерона и пролактина.

Низкий ХГЧ при перенашивании беременности тоже связан с недостаточностью плаценты, так как непосредственно перед родами начинается снижаться функциональность плаценты, она стареет, следовательно, вырабатывается меньшее количество ХГЧ.

Низкий ХГЧ, угроза выкидыша и генетические аномалии

Угроза выкидыша может быть связана с недостаточностью плаценты, ненадежной имплантацией плодной яйца, отслоением хориона, неправильным местом его прикрепления и другими состояниями. Большинство из них приводит к уменьшению функциональности хориона и плаценты, которые заканчиваются уменьшением синтеза ХГЧ.

ХГЧ может выступать как маркер генетических аномалий. Часто подобные заболевания вызывают резкий рост уровня ХГЧ, но возможно его снижение, в частности при синдроме Эдвардса и Патау. В этих случаях необходима консультация генетика.

Низкий ХГЧ и нормальная беременность

Иногда низкий ХГЧ может соответствовать нормальной беременности, поэтому не стоит пугаться результатов анализов, но и оставлять все без контроля врача также не надо. Сниженные значения ХГЧ могут быть вызваны неправильным сроком беременности, а незначительный прирост концентрации появится из-за индивидуальных особенностей организма. В некоторых ситуациях низкий ХГЧ обусловлен недостаточностью секреторной функции хориона. Для коррекции этого состояния назначают прием хорионического гонадотропина в виде лекарственного препарата.

На основании многочисленных исследований специалисты выявили, что в среднем прирост ХГЧ за два дня должен равняться 66%. Но при этом в 15% случаев рост концентрации на меньшее значение наблюдался при нормальной беременности. Ученые доказали, что даже при росте ХГЧ на 53% не исключается полноценное формирование и вынашивание плода, а избыточный рост может формироваться и при патологических состояниях.

Сдать анализы на ХГЧ и провести другие исследования при лечении бесплодия можно в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности. Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Пониженный хгч при беременностиХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

При расшифровке полученного анализа на ХГЧ руководствуйтесь следующими правилами:

  1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
  2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные нормы уровня ХГЧ при беременности
  3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
  4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
Норма ХГЧ — у беременных женщин:
1 – 2 недели 25 – 156
2 – 3 недели 101 – 4870
3 – 4 недели 1110 – 31500
4 – 5 недель 2560 – 82300
5 – 6 недель 23100 – 151000
6 – 7 недель 27300 – 233000
7 – 11 недель 20900 – 291000
11 – 16 недель 6140 – 103000
16 – 21 неделя 4720 – 80100
21 – 39 недель 2700 – 78100

Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли — международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

Уровни ХГЧ по неделям

Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

3 недели: 5 — 50 мМЕ/мл

4 недели: 5 — 426 мМЕ/мл

5 недель: 18 — 7340 мМЕ/мл

6 недель: 1080 — 56500 мМЕ/мл

7-8 недель: 7650 — 229000 мМЕ/мл

9-12 недель: 25700 — 288000 мМЕ/мл

13-16 недель: 13300 — 254000 мМЕ/мл

17-24 недель: 4060 — 165400 мМЕ/мл

25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл

Не беременные женщины: Повышение уровня ХГЧ

Мужчины и небеременные женщины:

  1. хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
  2. пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
  3. семинома;
  4. тератома яичка;
  5. новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
  6. новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
  7. исследование проведено в течение 4 — 5 суток после аборта;
  8. приём препаратов ХГЧ.

Беременные женщины:

  1. многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
  2. пролонгированная беременность;
  3. несоответствие реального и установленного срока беременности;
  4. ранний токсикоз беременных, гестоз;
  5. сахарный диабет у матери;
  6. хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
  7. приём синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ

Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:

  1. внематочная беременность;
  2. неразвивающаяся беременность;
  3. угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
  4. хроническая плацентарная недостаточность;
  5. истинное перенашивание беременности;
  6. антенатальная гибель плода (во II — III триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

  1. тест проведён слишком рано;
  2. внематочная беременность.

Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности будет существенно ниже указанных нормативов и это позволит Вам вовремя среагировать на сложившуюся ситуацию.

Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации. Данный тест проводится в период с 11 по 14 недели эмбрионального развития. Его целью является выявление возможных патологических изменений в развитии в виде трисомии 18 или 13 пары хромосом. Таким образом, можно узнать склонность ребенка к недугам типа болезни Дауна, синдромов Патау и Эдвардса.

Проводится данный тест не в качестве определения предрасположенности плода к вышеуказанным недугам, а с целью их исключения, поэтому особых показаний к сдаче анализа не требуется. Он является таким же плановым, как и УЗИ на 12 неделе.

Повышение уровня ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии;
  • токсикозе, гестозе;
  • сахарном диабете матери;
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
  • неправильно установленном сроке беременности;
  • приеме синтетических гестагенов и т. д..

Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:

  • внематочная беременность;
  • неразвивающаяся беременность;
  • задержка в развитии плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Правила подготовки к проведению анализа крови на ХГЧ при беременности

  1. Сдача крови должна происходить в утренние часы (с 8 до 10 дня). Перед сдачей анализа лучше не есть жирную пищу, с утра не завтракать.
  2. За сутки до забора крови категорически запрещено употреблять алкоголь, лекарства и заниматься физическими нагрузками.
  3. За пару часов до сдачи анализа не курить, не пить ничего кроме простой воды; исключить нагрузки и эмоциональную нестабильность. Лучше отдохнуть и успокоиться перед тестом.
  4. Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, обследований, массажа, УЗИ и рентгенографии.
  5. При необходимости повторной сдачи теста с целью контроля показателей, рекомендуется не менять условия проведения сдачи крови (время суток, приемы пищи).

Тест на ХГЧ во время беременности — значение

Во-первых, анализ на уровень ХГЧ в крови способен подтвердить, что вы станете мамой, уже на 5-6 день после зачатия. Это намного раньше и, главное, намного надежнее, чем использование обычных экспресс-тестов.

Во-вторых, тест необходим, чтобы определить точный срок беременности. Очень часто будущая мама не может назвать точную дату зачатия или же называет ее, но неправильно. Вместе с тем каждому сроку соответствуют определенные показатели роста и развития, отклонения от нормы могут свидетельствовать о возникновении осложнений.

В-третьих, уровень ХГЧ в крови способен довольно точно «рассказать» о том, правильно ли развивается ваш малыш.

Внеплановое повышение уровня ХГЧ обычно происходит при многоплодии, гестозе, приеме синтетических гестагенов, сахарном диабете у будущей мамы, а также может говорить о некоторых наследственных заболеваниях у малыша (например, о синдроме Дауна) и множественных пороках развития. Ненормально низкий уровень ХГЧ может стать признаком внематочной и неразвивающейся беременности, задержки в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, хронической плацентарной недостаточности.

Однако не спешите бить тревогу: повышенные или пониженные значения также могут говорить о том, что срок беременности был изначально установлен неправильно. Правильно интерпретировать результаты анализов поможет ваш лечащий врач.

Химическое строение ХГЧ и его роль в организме

Гликопротеин — димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна.

Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.

Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.

Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 — 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.

Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.

Источник: serdce-help.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.