Токсоплазмоз при беременности последствия для плода


Токсоплазмоз входит в перечень TORCH-инфекций (тех, которые передаются внутриутробно). Практически безопасный для обычного человека, токсоплазмоз при беременности приводит к порокам развития у плода.

Фотографии:

Что это и чем грозит?

Болезнь вызывает Toxoplasma gondii. Это простейший микроорганизм, паразитирующий внутри клетки. Основные носители токсоплазмоза – домашние животные. При беременности часто рекомендуют держаться подальше от кошек, потому что наиболее активно размножаются паразиты именно в их организме.

Обычно токсоплазмоз, в том числе и при беременности, протекает без симптомов. Характер и сила их проявления зависит от активности токсоплазм, их количества, общего состояния самого человека. Могут появляться такие признаки:


  • симптомы простуды – головная и мышечная боль, слабость, повышенная температура, увеличенные лимфоузлы (это проходит спустя неделю);
  • очень редко при сильно ослабленном иммунитете (включая СПИД) поражаются различные органы – мозг, глаза, мышечная система, сердце;
  • в очень тяжелых случаях развиваются инфекционно-воспалительные заболевания мозга, например, менингоэнцефалит.

Форма токсоплазмоза определяет симптомы и признаки, в том числе во время беременности:

  • острый проявляется увеличенными лимфоузлами, повышением температуры (более 38 градусов), болями в мышцах;
  • церебральный – головной болью, онемениями, параличом, коматозным состоянием;
  • врожденный, полученный от матери, проявляется сыпями, глухотой, недоразвитостью, увеличенным или уменьшенным размером головы;
  • глазной – болями в глазах, снижением остроты зрения, слепотой.

При беременности может развиться хронический токсоплазмоз, при котором наблюдаются миокардит, нарушения функционирования пищеварительной и нервной систем, ухудшение памяти.

Для будущего ребенка заражение беременной мамы опасно только тогда, когда оно произошло впервые. Степень опасности зависит от срока.

  1. Первый триместр. Характеризуется малой вероятностью передачи инфекции через плаценту – всего около 15%. Но последствия токсоплазмоза во время беременности на этом сроке самые тяжелые, плод получает серьезные пороки, которые часто приводят к внутриутробной смерти и выкидышу.

  2. Второй триместр. Вероятность заражения достигает 20%. Паразиты поражают головной мозг, глаза, ЦНС. Иммунитету обычно удается справиться с инфекцией, но уничтоженные им клетки не восстанавливаются. Ребенок может родиться отсталым, слепым, страдающим эпилепсией, и это только самые частые нарушения.
  3. Третий триместр. Плод получает врожденный токсоплазмоз как последствие заражения матери при беременности в 5-6 случаях из 10. При этом плод более успешно противостоит инфекции. Новорожденный может не иметь нарушений развития вообще. Тем не менее, позднее могут появиться эпилепсия, отклонения в психике. Своевременное лечение на 60% снижает возможность развития отдаленных последствий.

По статистике, болезнью поражается лишь один плод из тысячи. Учитывая, чем опасен токсоплазмоз, лучше все же не допустить инфицирование им во время беременности.

Профилактика и обследования

Кошки, конечно, основные переносчики инфекции. Но это не повод избавляться от живущей в доме уже несколько лет, ставшей практически членом семьи любимицы. Скорее всего, все уже переболели и получили иммунитет. Это можно легко проверить, сдав кровь (свою и кошкину) на анализы.

Подобные анализы проводят женщинам, планирующим иметь ребенка. Это анализ крови на токсоплазмоз, позволяющий предположить риск заболеть им при беременности. Кроме планирующих, такое исследование назначается:

  • при лимфаденопатии и отсутствии подобных исследований ранее;
  • при наличии иммунодефицита, включая ВИЧ;
  • при подозрении внутриутробного заражения родившегося ребенка.

Сыворотку крови исследуют на содержание иммуноглобулина G и иммуноглобулина M. Может быть четыре варианта результата.

  1. У двух третей взрослых обнаруживают присутствие IgG и отсутствие IgM. Это указывает на то, что имеется иммунитет к болезни. Дальнейшие исследования проводить нет смысла, как и предпринимать профилактические меры. Токсоплазмозом во время беременности такая женщина не заболеет.
  2. Если отсутствует IgG и присутствует IgM, то возможно заражение, причем впервые. Также возможна передача инфекции плоду. Далее сдаются кровь и моча на токсоплазмы, через пару недель повторяют исследование сыворотки крови. Такой же результат указывает на ошибочность первого, если же обнаруживают IgG, то назначают лечение.
  3. Когда присутствуют оба иммуноглобулина, это тоже возможность первичного инфицирования, но в то же время такие лабораторные показатели при беременности наблюдаются до двух лет после первого заражения токсоплазмозом. Для уточнения сдаются кровь и моча на токсоплазмы, а также анализируют остроту инфекции, чтобы определить время инфицирования.
  4. Отсутствие обоих типов антител – это отсутствие и заражения, и иммунитета. Эта ситуация означает, что необходимо придерживаться правил профилактики болезни, чтобы не заразиться ею. Также нужно повторять анализ каждый триместр.

Также узнай всё про генитальный герпес беременных и из-за чего болит между ног при беременности.

Чтобы не заполучить токсоплазмоз при беременности, соблюдают следующие правила профилактики.

  1. Не есть сырое (например, фарш) или полусырое мясо (кстати, сюда относится не только бифштекс с кровью, но также шашлык, чебуреки).
  2. Фрукты, овощи, зелень тщательно промывать.
  3. Дезинфицировать кошачий туалет (помня о том, что ооцисты созревают лишь на третьи сутки, если убирать за кошкой ежедневно – опасности нет). Лучше все же поручить это дело другому человеку.
  4. Хорошо мыть руки, особенно после работ на открытом грунте.
  5. Проходить назначенные врачом обследования.

Последствия токсоплазмоза при беременности не обязательно скажутся на ребенке. Поэтому обнаружение болезни у беременной еще не является поводом для аборта. Сначала необходимо провести исследования на определение того, проникла ли инфекция к плоду.

  1. Основной метод анализа – УЗИ. Его проводят не раньше, чем через месяц после заражения матери.
  2. С 16 недели можно провести амниоцентез – забор околоплодной жидкости.

Только если расшифровка анализов на токсоплазмоз покажет заражение плода при беременности, рекомендуют ее прерывание. Делается это лишь по согласию женщины, иначе назначается лечение.

Способы лечения заболевания


После того, как сданы анализы на токсоплазмоз, при беременности может быть выявлено заражение. Если при этом нет никаких проявлений, лечения не назначают.

Полностью вылечить инфекцию вряд ли получится, но препараты значительно уменьшают риск заражения плода. Это снижает вероятность неблагоприятных последствий.

До 15 недель назначают ровамицин, поскольку другие препараты при симптомах токсоплазмоза у человека при беременности могут нанести плоду еще больший вред. Далее и до 36 недель на протяжении месяца назначают сульфаниламиды, пириметамин, лейковорин и фолиевую кислоту с целью компенсации действия первых трех препаратов. После 36 недели снова принимают ровамицин.

Дети, родившиеся от матерей, точно перенесших токсоплазмоз при беременности, не обязательно имеют какие-либо отклонения.

Отзывы болевших токсоплазмозом при беременности указывают на необходимость профилактики этой болезни, а в случае заражения – немедленного лечения.

Эльза Маркизова:

Лечилась от этой болезни в первом триместре. Прописали три недели свечки ставить – я ставила две. Потом снова сдавала анализы, пришли хорошие. С малышом все было без осложнений.

Надежда Савинова:

В 16 недель у меня обнаружили хронический токсоплазмоз при беременности. Гинеколог сразу стала направлять на аборт. При том, что УЗИ было отличное. Пошла к другому врачу – и та сказала, что пока в моих анализах нет ничего критичного. Направила к инфекционисту, еще на анализы. Сейчас наблюдаюсь, пока все хорошо.


Ольга Мартынова:

У меня обнаружили оба положительных показателя по анализам. Причем клиника была платная, смотрели два врача, и оба в один голос посылали на аборт. Рассказывали страсти про будущего малыша. Поехала в инфекционку – и там сразу сказали, что никакой болезни нет у меня, просто такие показания дает аллергия. Эти «гинекологи» деньги брать научились, а правильно расшифровывать анализы – нет.

Узнай про профилактику внутриутробной гипоксии плода и про анемию 1 2 степени при беременности.

Счастливая беременность

Источник: sberemennost.ru

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз у беременных — это инфекционное заболевание, вызываемое внутриклеточным простейшим паразитом Toxoplasma gondii. Для начала разберемся, что такое токсоплазмоз подробней и определим его особенности.

У большинства лиц с нормальным иммунитетом заражение не вызывает развития симптомов, либо может напоминать обыкновенную гриппоподобную реакцию с повышением температуры, лимфаденопатией, головными и мышечными болями.


В человеческий организм инфекция, как правило, проникает при разделке, либо употреблении сырого или не прожаренного мяса. В случае заражения T.gondii во время беременности, паразиты могут передаваться плоду через плаценту, приводя к врожденному токсоплазмозу и тяжелым последствиям.

Риск для беременности токсоплазма представляет лишь при заражении за 3 месяца или менее до предполагаемого зачатия.

У новорожденных проявления врожденного токсоплазмоза могут включать:

  • гидроцефалию,
  • микроцефалию,
  • внутримозговые кальцификаты,
  • ретинохориоидит,
  • страбизм,
  • слепоту,
  • эпилепсию,
  • психомоторные и умственные нарушения развития,
  • петехии вследствие тромбоцитопении,
  • анемию.

Риск передачи на ранних стадиях беременности составляет не более 6%, в то время как в третьем триместре он варьирует от 60 до 81%.

Несмотря на то, что передача T. Gondii во время формирования плода является редким явлением, позже могут проявиться серьезные последствия.

Для сравнения, заражение в третьем триместре беременности может никак не отразиться на новорожденном. Тем не менее при неадекватном лечении, такие дети могут развить ретинохориоидит и неврологические нарушения в более позднем возрасте.

На данный момент нет свидетельств передачи T. Gondii при грудном вскармливании или прямом контакте.

www.ncbi.nlm.nih.gov


Возможные последствия для плода

Если вы впервые заразились прямо перед или во время беременности, вы можете передать инфекцию ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если вы сами не имеете симптомов заболевания.

Наибольший риск заражения токсоплазмозом у ребенка возникнет в случае заболевания мамы в третьем триместре и наименьший во время первого.

Однако, чем раньше инфекция возникает у беременных, тем серьезнее исход для младенца. Часто раннее заражение заканчивается недоношенностью или мертворождением плода.

В случае, если роды все же будут разрешены, то последствия для плода при токсоплазмозе при беременности будут плачевны:

  • судороги;
  • увеличение селезенки и печени;
  • пожелтение кожи и глаз;
  • тяжелые глазные инфекции.

Только лишь небольшое количество детей с токсоплазмозом проявляют признаки заболевания при рождении.

У многих они обнаружатся при достижении ими подросткового возраста в виде нарушений со слухом, умственного развития или глазных инфекций.

www.mayoclinic.org

Симптомы и признаки патологии у беременных

Многие здоровые носители токсоплазмы без клинических проявлений могут даже не догадываться, о том, что они заражены.

У некоторых, тем не менее, диагностируют симптомы, напоминающие грипп.

Как проявляется у здоровых людей

Основные симптомы токсоплазмоза у человека при беременности:

  • боли в мышцах;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • головная боль;
  • повышенная температура;
  • усталость.

У людей с ослабленным иммунитетом

При наличии ВИЧ/СПИД, лечении химиотерапевтическими препаратами, или после недавно перенесенной трансплантации возможна реактивация инфекции.

Как проявляется заболевание:

  • головная боль;
  • замешательство;
  • нарушение координации;
  • судороги;
  • легочные симптомы, напоминающие туберкулез, либо пневмоцистную пневмонию;
  • мутное зрение, вызванное воспалением сетчатки (глазной токсоплазмоз).

www.mayoclinic.org

Анализ во время вынашивания малыша

Если доктор подозревает у вас наличие инфекции, вас могут попросить сдать кровь на проверку антител к паразитам. Антитела — это белки, продуцируемые иммунной системой в ответ на присутствие инородных антигенов, таких как паразиты.

Поскольку интерпретация результатов этих исследований может быть затруднительной, рекомендуется подтверждение всех положительных результатов в лабораториях, специализирующихся на диагностике токсоплазмоза.

Значение результатов — расшифровка

Может возникнуть ситуация, когда ваши анализы были взяты до того, как организм начал продуцировать антитела. В этом случае у вас может быть отрицательный результат, даже если вы заражены.


Для того, чтобы быть точным, доктор может попросить вас сдать анализ крови повторно спустя несколько недель.

Если вы находитесь в повышенной зоне риска заражения, можете принять меры предосторожности, чтобы не заразиться токсоплазмозом. Положительный результат анализа означает, что у вас активная инфекция, либо, что у вас когда-то была инфекция, а сейчас вы иммунизированы.

Дополнительные обследования могут указать, когда возникла инфекция, основываясь на том какие у вас обнаружены антитела. Это особенно важно в случае беременности или наличия инфекции ВИЧ, СПИД.

Анализы ребенка — болен ли малыш

Если вы беременны и заражены токсоплазмозом, следующим шагом необходимо определить, болен ли ваш ребенок. Для этого может быть назначен амниоцентез.

При этой процедуре, которую можно проводить после 15 недели беременности, врач использует тонкую иглу для забора небольшого количества жидкости из мешка, окружающего ребенка (амниотического мешка).

Позже эту жидкость исследуют для выявления токсоплазмы. При амниоцентезе существует незначительный риск прерывания беременности и таких осложнений как судороги, утечка жидкости и раздражение в месте введения иглы.

www.mayoclinic.org

Прививка перед беременностью

На данный момент прививка от токсоплазмы для человека еще недоступна. При помощи экспериментальных животных ведутся исследования по разработке инактивированной вакцины.

За последние пару лет произошел значительный прогресс в разработке вакцины от токсоплазмоза, и была даже создана живая аттенуированная вакцина на основе штамма S48 для ветеринарных целей.

Тем не менее, эта вакцина дорогая, имеет побочные эффекты и недолгую продолжительность. Более того, она может трансформироваться в патогенный штамм, а потому неприменима для человека.

www.sciencedaily.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

Токсоплазмоз IgG положительный

Результаты серологических тестов IgG и IgM, зачастую тяжело интерпретировать, чтобы отделить острую инфекцию от хронической.

Тем не менее, часто IgM антитела после острой инфекции проявляются еще в течение многих лет. Для сравнения, IgG антитела диагностируются через 1-2 недели после заражения, достигая максимума в течение от 12 недель до 6 месяцев и остаются до конца жизни.
Циркуляция вируса токсоплазмоза
Отсутствие IgG и IgM антител до беременности или на ранних этапах означает отсутствие инфекции и наличие у женщины риска заразиться ей. Наличие антител IgG без IgM свидетельствует о старой перенесенной инфекции.

Однако, если IgM и IgG положительный, то их интерпретация становится затруднительной поскольку может говорить либо о недавней инфекции, либо о низких количествах IgM после перенесенной старой инфекции.

При подозрении на острую инфекцию, рекомендуется повторение тестирования через 2-3 недели. 4Х-кратное увеличение титра IgG между анализами указывает на недавнюю инфекцию.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Антитела для беременной

Подтверждение первичной инфекции является задачей первостепенной важности при оценке риска передачи плоду, решения о начале антибиотикотерапии и предоставлении правильных рекомендаций.

Чтобы более точно определить вероятность недавнего приобретения инфекции, требуются более специфические тесты, такие как определение авидности антител IgG.

Авидность антител показывает прочность связи между IgG и токсоплазмой. Изменение данного показателя в сторону увеличения происходит через 5 месяцев после заражения.

Таким образом, у пациентов с острой инфекцией имеется низкий индекс авидности IgG, что является доказательством заражения в последние 5 месяцев, в то время как у заразившихся ранее этого срока, индекс будет высоким.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Как можно заразиться

Так как T. gondii высвобождается лишь с фекальными массами кошачьих, дикие и домашние кошки являются очагом инфекции.

Несмотря на то, что вы не можете «подхватить» токсоплазмоз от инфицированного человека, можно заразиться:

  1. При контактировании с кошачьими экскрементами, содержащими паразитов. Вы можете нечаянно проглотить их если тронете рот после работ в саду, очистке кошачьего туалета или прикосновения к любому предмету, который был в контакте с кошачьими фекалиями. Коты, которые охотятся или питаются сырым мясом с наибольшей долей вероятности являются носителями токсоплазмы.
  2. При употреблении продуктов питания. Баранина, свинина и оленина очень часто заражены T. gondii. Время от времени, непастеризованные молочные продукты также могут содержать паразитов.
  3. При использовании зараженных ножей, дощечек для разделывания или иных принадлежностей. Кухонная утварь, которая вступает в контакт с сырым мясом может накапливать на себе паразитов, если не обрабатывается должным образом при помощи горячей воды и моющих средств.
  4. При трансплантации органа или переливании крови. Очень редко, но такое бывает.

При заражении T. Gondii, паразит формирует цисты, которые могут поразить любую часть тела, особенно мозг и мышечную ткань различных органов, включая сердце. Поэтому обратить внимание на данную болезнь нужно как можно быстрее.

Но если ваша иммунная система ослаблена болезнью или определенным типом лекарств, инфекция может восстановиться, что приведет к еще более тяжелым осложнениям.

www.mayoclinic.org

В чем опасность токсоплазмоза

Если женщина заболевает токсоплазмозом во время беременности или за шесть недель до зачатия, ребенок может развиться с врожденным токсоплазмозом.

При рождении обычно у ребенка нет проявлений, но тем не менее, тщательное обследование обычно выявляет следы инфекции в глазах.

Чем опасен недуг:

  • слишком маленький размер тела;
  • косоглазие;
  • конвульсии;
  • желтушность;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • кровоподтеки;
  • сыпь;
  • отставание в развитии.

Также при врожденном токсоплазмозе велик риск смерти плода или преждевременных родов.

www.drugs.com

Эффективное лечение патологии

Хотя пока и недостаточно доказательств о предотвращении передачи инфекции плоду при лечении матерей с сероконверсией во время беременности, лечение может снизить тяжесть врожденного токсоплазмоза.

Если первичное заражение T. Gondii было подтверждено во время беременности, лечение используется для профилактики и уменьшения тяжести заболевания.

В случае наличия инфекции у матери и отсутствия у плода, для предотвращения передачи вируса используют Спирамицин. Спирамицин — это макролидный антибиотик, который не проникает через плаценту, но может накапливаться в ней.

Пириметамин и сульфадиазин применяются в случае подтвержденной инфекции у плода, но только при полной уверенности, из-за тератогенного и токсичного эффектов на кости как у матери, так и у плода.

Пренатальное и постнатальное лечение доказали эффективность в снижении рисков и тяжести заболевания в долгосрочной перспективе.

Тем не менее, даже после окончания лечения, необходимо регулярно проходить клинические и офтальмологические обследования в течение нескольких лет для выявления возможных осложнений.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Источник: zemed.ru

Как происходит заражение

Токсоплазмы живут и размножаются в организме кошек. Человек, как и любые другие животные для этих паразитов лишь промежуточные хозяева. Соответственно, заразиться можно где угодно. При этом чаще всего это происходит не при контактах с бродячими представителями фауны, а просто из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Источники токсоплазмоза

Уличная пыль, фрукты и овощи, мясо могут содержать на себе клетки токсоплазм. Если регулярно мыть руки перед едой и тщательно соблюдать правила термальной обработки еды, то риск заражения существенно уменьшается.

Кошка, будучи носителем паразита, может передавать его своим любящим хозяевам через слюну, царапины от когтей и фекалии, которые успели подсохнуть в лотке. Сама она может заразиться через пищу или при случайном контакте с токсоплазмами на улице.

Симптоматика

Токсоплазмоз – заболевание, которое в норме протекает практически бессимптомно. То есть человек может узнать о том, что он переболел паразитарной инфекцией, совершенно случайно, когда очередной анализ крови покажет наличие соответствующих антител в крови. При этом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

Но при серьезных нарушениях работы защитных систем организма токсоплазмы начинают активно развиваться, становясь причиной:

  • лихорадки;
  • абсцессов в спинном и головном мозгу;
  • поражений сетчатки глаза;
  • появления новообразований в мышцах;
  • воспалений внутренних органов.

Но хуже всего приходится детям, которые подрастают в животе у мамы. Для них появление токсоплазм в крови может означать серьезные проблемы в развитии организма.

Влияние токсоплазм на плод

Основная опасность токсоплазм для здоровья плода заключается в том, что они способны проникать к развивающемуся организму ребенка через плаценту. Это происходит даже при условии, что мать обладает здоровым иммунитетом. Так как подрастающий в животе у беременной малыш еще не имеет собственного иммунитета, полностью полагаясь на защиту, предоставляемую организмом женщины, токсоплазмы могут беспрепятственно размножаться, повреждая ткани плода.

В зависимости от того, на каком триместре произошло заражение, последствия для ребенка могут быть различными. Наиболее опасны первые месяцы беременности, в то время как на последних неделях срока паразиты уже практически безвредны для готового к появлению на свет младенца:

  1. Если заражение произошло в период зачатия и последующий за этим триместр, то токсоплазмоз становится причиной выкидыша. Это происходит из-за того, что появляются нарушения развития плода, которые несовместимы с жизнью и организм матери отторгает ребенка.
  2. Если врачи успели выявить проблему до 24 недели беременности (2-й триместр), то врач может предложить провести аборт. В противном случае последствия для ребенка могут затронуть нервную систему и зрение. Крайне велик шанс, что малыш родится слепым, с серьезными патологиями головного мозга, нарушениями психики. Как результат, прогрессирующие поражения нервной системы могут привести к смерти до достижения младенцем годовалого возраста. Но можно попробовать с помощью лечения предотвратить подобное развитие ситуации.
  3. Выше всего шанс заражения у ребенка на 3-м триместре беременности. В этом случае младенец появится на свет с врожденным токсоплазмозом. Это может проявиться через поражения кожи, похожие на крапивницу или проблемы с внутренними органами. Но вполне вероятно, что болезнь будет находиться в латентной форме, протекая бессимптомно, периодически влияя на здоровье организма малыша.

Именно по причине серьезной опасности для плода проводятся анализы на токсоплазмоз у беременных. При проведении своевременного лечения у врачей есть шанс снизить до минимума риск развития патологий у ребенка, чей организм заселен паразитами.

Врожденный токсоплазмоз

Если врачи не успели вовремя определить наличие простейших, паразитирующих в организме матери на 2-м или 3-м триместрах беременности, то ребенок имеет все шансы родиться в компании токсоплазм. Их влияние на тело малыша определяется сроком заражения и успешностью проведенного лечения.

В случае если токсоплазмоз поразит организм ребенка и полностью проявит все негативные последствия данной болезни, возможно, развитие следующих симптомов:

  1. Паразиты поражают сетчатку глаза. Из-за этого у младенца развивается хореоретинит – воспалительная реакция, которая приводит к значительному ухудшению зрения, развитию катаракты и атрофии нервов. В худшем случае ребенок может остаться слепым.
  2. Влияя на костный мозг ребенка, токсоплазмы приводят к тромбоцитопении.
  3. Повреждения печени приводят к появлению желтухи. Кроме того, воспаление, распространяющееся в брюшной полости, приводит к увеличению органов там расположенных.
  4. Больше всего страдает от болезни головной мозг. Среди проявлений болезни наиболее яркие – микроцефалия и гидроцефалия. Кроме того, множественные повреждения клеток мозга приводят к истощению нервной ткани, параличам. Если токсоплазмоз осложнится бактериальной инфекцией, то возможно, гнойное поражение внутричерепной области.
  5. Умственное развитие ребенка, зараженного паразитами сильно затормаживается вплоть до формирования олигофрении. Кроме того, характерно развитие сопутствующей эпилепсии, появление галлюцинаций, кататонии, регулярных депрессий и сильного психофизического возбуждения.

Гидроцефалия и норма головного мозга

На фоне всех поражений головного мозга и внутренних органов, смертность среди детей с врожденным токсоплазмозом достаточно высокая. Тем не менее современная медицина при своевременном обращении вполне способна купировать практически все симптомы данной болезни. Но для этого терапию следует начинать еще во время беременности.

При этом следует учитывать, что даже успешное лечение не гарантирует полное избавление от последствий токсоплазмоза. Вплоть до 20 лет возможны рецидивы. Симптоматика хореоретинита и эпилепсии при этом сохраняется достаточно часто и считается минимальными последствиями детского токсоплазмоза.

Почему не стоит выкидывать домашних животных на улицу

Прочитав обо всех ужасах токсоплазмоза у беременных, не стоит тут же паковать вещи любимой кошки или хомячка. Определенные данные и факты помогут разобраться в нюансах развития данной болезни и причинах, по которым ее можно практически не опасаться.

Врачебная статистика гласит, что лишь 1% беременных женщин заражается токсоплазмами. При этом только каждый четвертый случай приводит к поражению плода. К тому же один из первых анализов, которые сдаются в женской консультации – проба на токсоплазмоз. Это позволяет выявить опасный недуг в кратчайшие сроки и начать экстренное лечение. При планировании беременности сделать все аналогичные анализы можно заранее.

Учитывая тот факт, что у человека, переболевшего токсоплазмозом, формируется устойчивый иммунитет, можно без опасений продолжать по вечерам гладить любимую кошку и до беременности, и во время, и после родов. Считается, что через полгода совместной жизни с пушистым любимцем у его хозяев по определению уже есть защита от паразитарной инвазии. Поэтому многие опытные врачи, узнав о наличии кошки в доме, могут просто пропустить анализ на токсоплазмоз, зная, что с этой стороны плоду ничего не грозит.

Таким образом, лучшим решением для мамочки, чтобы перестать переживать о будущем своих детей будет завести себе милого мурчащего питомца. Это будет своеобразной гарантией, что токсоплазмы не смогут привести к аборту или умственной отсталости, развившейся из-за серьезных поражений головного мозга плода.

Источник: parazity03.ru

Пути заражения токсоплазмозом

При токсоплазмозе поражаются многие органы и системы органов человека:

  • мозг и нервная система
  • лимфатическая система
  • глаза
  • скелетная мускулатура
  • сердце
  • печень
  • селезенка

Возбудитель заболевания – простейший организм Toxoplasma gondii, относящийся к классу Sporozoa (споровики), отряду Coccidia (кокцидии).

Toxoplasma gondii передаются человеку от домашних животных, преимущественно, от кошек. Именно в кошачьем организме паразиты множатся половым. Toxoplasma gondii выделяются с кошачьими:

  • мочой
  • слюной
  • молоком

Человек же заражается через кожу или слизистые оболочки, целостность которых нарушена .

Пути заражения токсоплазмой могут быть и другими:
Заражение человека Toxoplasma gondii также может произойти из-за употребления недостаточно обработанных термически мяса, субпродуктов и яиц

Инфицирование редко, но возможно при переливании крови или трансплантации органов

Инфицированная беременная женщина может передать Toxoplasma gondii плоду

ВАЖНО: Инфицированность токсоплазмой в развитых странах Европы и Северной Америки составляет 30-50%, в странах же Африки, Центральной и Южной Америки инфицированы 9 из 10 человек

Чтобы застраховать себя от токсоплазмоза, следует:

  1. Тщательно мыть руки после уборки кошачьего лотка, ни в коем случае не касаться невымытыми руками рта и лица
  2. Тщательно мыть руки после контакта с землей, песком
    Следить, чтобы маленькие дети не игрались в песочнице руками, тем более, не трогали ими лицо и не тянули их в рот
  3. Соблюдать правила термической обработки мяса, субпродуктов, яиц
  4. Если у женщины нет антител к токсоплазмозу, ей следует ограничить контакты с кошачьим лотком и самим животным во время беременности

Проникая в организм человека, Toxoplasma gondii поражает сначала лимфатическую, а потом и кровеносную системы. Далее инфекция распространяется на внутренние органы: мозг, сетчатку глаз, печень, селезенку и сердце.
Паразиты активизируются только в тот момент, когда иммунная система человека начинает ослабевать. Поэтому заболевание часто подолгу протекает скрыто. Являясь носителем токсоплазмы, человек годы может не подозревать об этом.
Токсоплазмоз часто принимает хроническую форму.

ВАЖНО: От человека к человеку Toxoplasma gondii не передается никаким другим образом, кроме как через кровь

Токсоплазмоз у взрослых: симптомы и признаки

По характеру течения различают токсоплазмоз:

  • в острой форме
  • в подострой форме
  • в хронической форме

У взрослых болезнь преимущественно протекает латентно – без симптомов, без существенного увеличения титра антитоксоплазменных антител в крови.

Крайне редко острый токсоплазмоз у взрослых на 14 день от заражения может проявляться такими симптомами:

  • общей слабостью
  • быстрой утомляемостью
  • миалгией
  • повышением температуры до субфебрильной (до 38 С)
  • увеличением лимфатических узлов (шейных, паховых, затылочных, над- и подключичных, подмышечных) без изменений кожи над ними

Хронический токсоплазмоз протекает чередующимися стадиями обострения и ремиссии. Он чреват больным взрослым:

  • снижением памяти и внимании
  • раздражительностью
  • невротическими реакциями
  • вегетососудистой дистонией
  • нарушениями менструального цикла у женщин
  • импотенцией у мужчин
  • надпочечниковой недостаточностью
  • гепатитом
  • прочее

ВАЖНО: Осложнения токсоплазмоза у взрослых редки, но, опасны. Это – увеличение печени и селезенки (гепатолиенальный синдром) кожные высыпания, пневмония, увеит, миозит, миокардит и энцефалит, прочие

Видео: Токсоплазмоз

Токсоплазмоз у детей: симптомы и признаки

У детей паразитарное заболевание в большинстве случаев также протекает латентно. Но ввиду несформированного иммунитета возможно и острое течение с такими симптомами:

  • субфебрильной температурой
  • желтухой вследствие поражения селезенки и печени
  • помутнением хрусталика, косоглазием вследствие поражения глаз
  • сыпью
  • увеличением лимфоузлов

Токсоплазмоз у беременных: симптомы и признаки. Токсоплазмоз у беременных, последствия для женщины

Беременная женщина так же, как и любой другой взрослый человек, может вовсе не ощутить на себе признаки инфицирования Toxoplasma gondii, из-за возможных двух вариантов:

  • ее иммунная система справиться с инфекцией
  • болезнь будет протекать у нее в скрытой форме

В случае состояния иммунодефицита у будущей мамы с токсоплазмозом может подняться температура, увеличатся лимфоузлы, она ощутит слабость и общее недомогание, у нее появятся сыпь и прочие признаки инфекции.
А вот для плод заражение токсоплазмой через плаценту может обернуться печальными последствиями.

Токсоплазмоз у беременных, последствия для ребенка

Заражение Toxoplasma gondii незадолго до зачатия и в период вынашивания ребенка может очень опасно. Хотя инфекция преодолевает плацентарный барьер не у 100% зараженных женщин, последствия для малыша могут быть весьма негативными:

  1. Если заражение токсоплазмой у женщины произошло до зачатия или в первый месяц беременности, инфекция проникла в плодное яйцо, скорее всего, произойдет выкидыш. Риск инфицирования плода – до 15%
  2. Токсоплазмоз у будущей мамы, подхватившей инфекцию на 2-5 месяцах беременности чреват плоду серьезными нарушениями нервной системы, среди которых анэнцефалия, микроцефалия, гидроцефалия, слепота, пороки сердца, аномалии в развитии спинного мозга, печени и селезенки, прочие. Риск инфицирования плода – 30-50%
  3. В последние три месяца ребенок в утробе больной токсоплазмозом матери заражается в 80% случаев. Он может родиться с проблемами с сердцем и легкими, нарушениями центральной нервной системы, остыванием в весе и росте, ослабленным иммунитетом, задержкой развития, прочее

ВАЖНО: Беременные женщины могут лечить токсоплазму начиная с 16 недели беременности. Но это не значит, что ребенок будет застрахован от последствий инфекции. Если болезнь выявили до 22 недели, женщине предложат прервать беременность

Профилактика токсоплазмоза у беременных

Риск заражения токсоплазмой не означает, что женщина, узнав о своей беременности, должна срочно избавиться от кота. Она может принять простые меры профилактического характера:

  • не пускать питомца на улицу
  • кормить его специальным кормом либо термически обработанным мясом
  • поручить мужу или другим родственникам уборку кошачьего лотка
  • не целовать кошку

Более того, врачи выяснили, что только малый процент беременных «хватает» Toxoplasma gondii от котов. Большинство случаев заражения происходит из-за употребления мяса и яиц. Поэтому будущая мама:

  • не должна пробовать сырой фарш во время приготовления блюд
  • должна тщательно мыть руки, доску и посуду после работы с мясом
  • не должна есть мясные блюда в сомнительных местах
  • должна хорошо прожаривать, протушивать, пропекать мясо
  • не должна употреблять сырые яйца

Диагностика токсоплазмоза. Анализ на токсоплазмоз у беременных

По своим симптомам токсоплазмоз, в том числе и у будущих мам, схож со многими другими заболеваниями, например, мононуклеозом, листериозом, хламидиозом, герпесом, прочими. Для точной постановки диагноза необходимо провести лабораторные исследования.

Для выявления антител класса IgM и IgG делают забор крови из вены. Диагностику проводят серолгическим методом.

ВАЖНО: Анализ на токсоплазму включен в TORCH-комплекс и является обязтельным для всех вставших на учет в женской консультации беременных женщин

Анализ позволяет выявить саму инфекцию Toxoplasma gondii или иммунитет к ней, если заражение и выздоровление произошли когда-либо в прошлом.

ВАЖНО: Беременная, анализ на TORCH-комплекс у которой показал наличие антител IgG к токсоплазме, может не переживать. У нее есть иммунитет к инфекции, потому ребенок находится в безопасности.

Расшифровка анализов на токсоплазмоз у беременных. Норма токсоплазмоза у беременных

Вопрос о норме токсоплазмоза у будущих мам специалисты считают некорректным. С одной стороны, хорошо, когда в результатах нет ни антител IgM, ни антител IgG, что означает, что женщина здорова. Но это также означает, что заражение может произойти в оставшийся срок беременности.

С другой, IgG антитела говорят о том, что женщина уже сталкивалась с инфекцией, в той или иной форме переболела токсоплазмозом, но сейчас ее малыш застрахован.

Лечение токсоплазмоза у беременных, у взрослых и детей

Тактика лечения токсоплазмоза избирается в зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, насколько выражены ее симптомы, насколько от них страдает больной. Порой в лечении нуждаются и само заболевание, и его осложнения.
Назначаю:

  1. Бактериостатический препарат, например Бисептол или Ровамицин
  2. Препараты для повышения иммунитета типа Ликопида, Циклоферона
  3. Гепатопротекторы и энзимы. (Флогэнзим, Вобэнзим, Карсил, Эссенциале, Гепабене)
  4. Витамины
  5. Симптоматические препараты

Больной нуждается в диспансерном наблюдении у:

  • инфекциониста
  • невропатолога
  • окулиста
  • гинеколога

ВАЖНО: Беременная с токсоплазмой ни в коем случае не должна заниматься самолечением! Препараты должен назначать только врач

Как лечить токсоплазмоз: советы и отзывы

Токсоплазмоз – одна из многих опасностей, подстерегающих будущих мам. Но он не должен стать их паническим страхом! Беременные женщины должны гнать от себя негативные мысли, наслаждаться своим положением, но при этом не забывать беречь себя и соблюдать меры безопасности.

Источник: babyben.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.