Утрожестан как лучше принимать при беременности


ействующим веществом утрожестана является женский половой прогестерон, который определяет изменения в женском организме во время второй половины менструального цикла. Недостаток этого гормона приводит к бесплодию. А если прогестерона недостаточно во время беременности, это может вызвать самопроизвольный выкидыш.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл имеет две фазы, эстрогеновую и прогестероновую, но некоторые клиницисты выводят в отдельную фазу овуляцию и тогда фаз получается три.

Начинается http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html с первого дня очередной менструации – именно с этого момента начинает созревать очередная яйцеклетка в яичнике. Созревает она под воздействием фолликулстимулирующего гормона гипофиза (ФСГ).
цеклетка созревает в особом пузырьке – фолликуле, клетки которого по мере созревания яйцеклетки секретируют все больше женских половых гормонов эстрогенов. Под действием эстрогенов в женском организме происходят различные изменения, так в полости матки разрастается слизистая оболочка (эндометрий). Когда яйцеклетка созревает, количество эстрогенов достигает своего пика и это способствует изменению гормонального фона: количество вырабатываемого гипофизом ФСГ уменьшается, но начинает вырабатываться другой гормон – лютеинезирующий (ЛГ), под воздействием которого фолликул лопается и яйцеклетка выходит из яичника. Этот процесс называется овуляцией. В дальнейшем яйцеклетка попадает в маточную трубу, где может произойти ее оплодотворение сперматозоидом.

Овуляция происходит в середине менструального цикла, на 14–16 день при 28–дневном цикле. После овуляции начинается вторая половина менструального цикла, когда «царствует» прогестерон. Прогестерон вырабатывается временной железой внутренней секреции желтым телом, образующимся на месте лопнувшего фолликула. Количество прогестерона вначале нарастает, под его воздействием прекращается увеличение в объеме эндометрия и он начинает вырабатывать секрет, который необходим для развития зародыша в случае наступления беременности. Но если беременность не наступает, то прогестерона вырабатывается все меньше, гормональная поддержка падает, и слизистая оболочка полости матки отторгается, что сопровождается менструальным кровотечением. В этот же день начинается созревание новой яйцеклетки, то есть начинается новый менструальный цикл.


При каких нарушениях менструального цикла назначается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html

Утрожестан назначается при заболеваниях и состояниях, вызванных недостатком прогестерона во второй фазе менструального цикла. К таким заболеваниям относятся нарушения менструального цикла, которые сопровождаются бесплодием и невынашиванием беременности. Невынашивание беременности на фоне Прогестероновая недостаточность проявляется привычными выкидышами, так как прогестерон при нормальном течении беременности подавляет сократительную активность мускулатуры матки и предупреждает возможные выкидыши. В таких случаях капсулы утрожестана вводят глубоко во влагалище дважды в сутки в суточной дозе 200-400 мг, которую разделяют на два приема. Проводятся такие курсы после овуляции. Рассчитать день овуляции в данном случае помогает врач, он же рассчитает дозу и длительность приема утрожестана.

Утрожестан назначается и в том случае, если в организме вырабатывается слишком много эстрогенов – прогестерон подавляет выработку эстрогенов. К таким заболеваниям мастопатия, миома матки, предменструальный синдром и некоторые другие состояния.


Бесплодие может быть вызвано недостаточностью гормонального фона, как во второй, так и в первой фазе менструального цикла, в таком случае говорят о тотальном снижении функции яичников. Недостаточность функции яичников может проявляться преждевременно наступающей менопаузой. Заместительная терапия назначается и при отсутствии яичников (например, при их удалении) или если они совсем не функционируют. В таких случаях назначают как прогестерон, так и эстрогены.

Заместительная терапия у женщин с нефункционирующими или удаленными яичниками проводится на фоне терапии эстрогенами. Капсулы прогестерона при этом вводятся во влагалище по определенной схеме. При интравагинальном введении утрожестан в большом количестве попадает непосредственно в стенку матки, что очень важно при нефункционирующих яичниках.

Стандартное назначение утрожестана с 16-17 по 25-26 день менструального цикла нормализует менструальный цикл в том случае, если он нарушился.

Кроме того, утрожестан назначают в процессе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, когда подавляется собственная гормональная активность женщины и создается искусственный управляемый гормональный фон.

Утрожестан – это препарат, который поможет женщине избавиться от http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html, выносить и родить ребенка.


Похожие статьи:

Утрожестан – это гормональный препарат, в состав которого входит женский половой гормон прогестерон. Такие препараты может назначать только врач после предварительного обследования и в индивидуально подобранной дозе. Длительность курса лечения и путь введения препарата в организм также определяется врачом.

О препарате

Действующим веществом утрожестана является прогестерон – гормон второй половины http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html женщины. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия (слизистой оболочки полости матки) и заставляет эндометрий секретировать – выделять секрет, богатый веществами, необходимыми для развития зародыша после наступления беременности.

Одновременно с началом беременности прогестерон подавляет «все попытки» мышечного слоя матки сократиться и удалить из матки плод, то есть прогестерон предупреждает самопроизвольные выкидыши в первые двадцать недель беременности. После этого срока его уже не применяют из-за риска токсического воздействия на печень.


Выпускается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html в специальных мягких желатиновых капсулах, в которых находится однородная масляная суспензия белого цвета. Капсулы можно принимать внутрь или вводить во влагалище, в зависимости от того, как назначит врач. Иногда назначают одновременный прием капсул внутрь с введением их интравагинально.

Как правильно принимать утрожестан внутрь

При назначении утрожестана внутрь необходимо провести полное обследование женщины, так как утрожестан имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Самыми серьезными противопоказаниями для назначения утрожестана внутрь являются повышенная свертываемость крови (склонность к тромбозам, которые прогестерон может и сам вызывать), тяжелые заболевания печени с нарушением ее функции (утрожестан может оказывать токсическое воздействие на печень) и злокачественные заболевания молочных желез и половых органов женщины (стимулируется их рост). Есть и еще ряд противопоказаний для назначения утрожестана внутрь.

Назначают утрожестан при заболеваниях и состояниях, вызванных дефицитом прогестерона. Капсулы проглатывают не разжевывая и запивают водой.

При недостаточности второй фазы менструального цикла могут развиваться такие заболевания, как предменструальный синдром, дисменорея (болезненные месячные), мастопатия. Утрожестан в этом случае назначают внутрь по 100 мг дважды в день или по 100 мг утром и 200 мг вечером. Лечение проводится во второй половине менструального цикла с 16-17 по 25-26 день.


Если утрожестан вводится в рамках заместительного лечения женщинам в климактерическом периоде и во время менопаузы, то его назначают вместе с эстрогенами. Утрожестан в этом случае назначают по 100 мг дважды в сутки в течение двух недель во время климакса и по 100 мг в сутки непрерывно во время менопаузы.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или для профилактики привычных выкидышей утрожестан назначают по две капсулы по 200 мг два раза в сутки (400 мг в сутки). Или в другой дозе, подобранной врачом индивидуально.

Как правильно вводить утрожестан интравагинально

Если утрожестан назначен интравагинально, то капсулы вводят во влагалище как можно глубже один или два раза в день. Если утрожестан назначен один раз в день, то его вводят вечером, перед сном. Часто врач назначает одновременно прием капсул внутрь и введение интравагинально. При интравагинальном введении большое количество прогестерона концентрируется в стенках матки, что является эффективным, например, при угрозе выкидыша.


Показаниями для применения утрожестана интравагинально являются нарушение менструального цикла при частичном дефиците прогестерона. В этом случае утрожестан интравагинально назначают по капсуле 100 мг дважды в день в течение десяти дней так же, как и внутрь, с 16-17 по 25-26 день цикла.

Иногда утрожестан применяют на фоне введении женских половых гормонов эстрогенов – такое лечение проводится в том случае, если яичники женщины совсем не функционируют. Утрожестан при этом вводится по следующей схеме: одну капсулу 100 мг вводят на ночь на 13 и 14 дни менструального цикла, после чего вводят по 100 мг дважды в сутки (утром и вечером) с 15 по 25 день цикла. С 26 дня цикла и если начнется беременность, доза препарата увеличивается на 100 мг в сутки каждую неделю, достигая 600-800 мг в сутки, разделенных на три приема. Продолжительность курса – не менее двух месяцев.

При угрозе самопроизвольного выкидыша или при привычных выкидышах утрожестан назначают интравагинально на сроке не позже двадцатой недели беременности по 100-200 мг дважды в сутки раза в сутки.

Правильный прием утрожестана, который поможет данной конкретной женщине может назначить женщине только врач.


Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Особенностью препарата является то, что он выпускается в капсулах, тогда как прогестерон традиционно выпускается только в виде масляного раствора для инъекций.

Механизм действия утрожестана

Утрожестан (активное действующее вещество – прогестерон) выпускается группой фармацевтических компаний Безен Хелска в капсулах по 100 и 200 мг. Капсулы можно как принимать внутрь, так и вводить во влагалище вместо свечей.

Входящий в состав утрожестана прогестерон является натуральным микронизированным препаратом, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и во влагалище. При приеме капсул внутрь уже через один-три часа в крови достигается достаточная лечебная концентрация прогестерона, действие препарата сохраняется не менее восьми часов. При введении капсул во влагалище всасывание в кровь с достижением максимальной концентрации происходит в течение двух-шести часов, при введении дважды в день он действует 24 часа.

Прогестерон вырабатывается в желтом теле яичника (на месте лопнувшего фолликула, из которого выходит яйцеклетка) во второй половине менструального цикла после овуляции.
первой половине менструального цикла основными гормонами были эстрогены, под их влиянием слизистая оболочка полости матки разрасталась, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. Во второй половине цикла вырабатывается гормон прогестерон, под воздействием которого слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для развития беременности.

Если беременность наступает, то прогестерон способствует переходу матки в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. При этом он активно подавляет двигательную активность мускулатуры матки, обеспечивая тем самым донашивание беременности. Одновременно прогестерон готовит к функционированию молочные железы, стимулируя разрастание концевых элементов протоков молочной железы и лактацию.

Под действием прогестерона изменяется http://militte.my1.ru/weight-loss/2565.html, организм накапливает полезные вещества, которые будут ему нужны для продолжения беременности. Это запасы жира, которые откладываются в области бедер и живота, защищая плод от травмирования, гликоген (вещество, из которого в случае необходимости легко можно получить глюкозу — необходимый энергетический материал), инсулин (он способствует усвоению глюкозы клетками). Прогестерон также способствует уменьшению содержания в крови токсических азотистых продуктов обмена, увеличивает выведение азота с мочой.


Показания для назначения

Показаниями для назначения утрожестана являются заболевания и состояния, вызванные недостатком прогестерона в организме женщины. Прием капсул утрожестана внутрь назначается:

Введение капсул утрожестана во влагалище (интравагинально) назначают:

Противопоказания

Прием утрожестана противопоказан при повышенной свертываемости крови (он способствует образованию тромбов), кровотечениях неясного происхождения из половых путей, неполном аборте (когда плод сохранить уже нельзя), порфирии (нарушении обмена веществ, которое проявляется светобоязнью), гормонозависимых опухолях молочных желез и женских половых органов, тяжелых заболеваниях печени с нарушением ее функции, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых заболеваниях почек с нарушением их функции, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, нарушениях жирового обмена, в период кормления ребенка грудью.

Побочное действие утрожестана появляется при приеме его внутрь в виде вялости, сонливости, головокружений (это препятствует занятием потенциально опасными видами деятельности), сокращения длительности менструального цикла, межменструальных кровотечений, желтухи на фоне застоя желчи, зуда, аллергических реакций.

Менструальный цикл женщины – это инструмент, который позволяет ей зачать, выносить и родить ребенка. Первая менструация начинается в 11–16 лет, последняя заканчивается в возрасте около 50 лет. Этот период в жизни женщины называется детородным или фертильным.

Менструальный цикл женщины как физиологический процесс

Менструальный цикл женщины представляет собой циклические изменения, которые ежемесячно происходят в центральной нервной системе, яичниках, половых органах и молочных железах женщины. Все эти процессы тесно взаимосвязаны и оказывают значительное влияние на работу всех остальных органов и систем организма. Малейшие нарушения менструального цикла всегда отражаются на состоянии нервной и сердечно-сосудистой системы, а через них и на всех остальных органах.

Первая менструация у девочки называется менархе. У женщин южных народов менархе наступает раньше, чем у северных. Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Средняя длительность менструального цикла – 28 дней, но нормой считается его продолжительность от 21 до 35 дней.

Нормальный http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html состоит из двух фаз с преобладанием активности женских половых гормонов эстрогенов или прогестерона. Выделение женских половых гормонов происходит под влиянием коры головного мозга и подкорковых образований, отвечающих за деятельность эндокринных желез, — гипоталамуса и гипофиза.

Первая фаза менструального цикла – эстрогеновая

Во время этой фазы происходит созревание яйцеклетки в яичнике в течение 13–14 дней. В яичниках новорожденной девочки насчитывается несколько сот тысяч так называемые примордиальных фолликулов, которые состоят из яйцеклетки, окруженной одним слоем фолликулярного эпителия. Под действием гормонов с наступлением менархе начинается созревание примордиального фолликула. В течение менструального цикла только один фолликул достигает полной зрелости. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, попадая сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы. Момент выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией, происходит это обычно на 14 день (при 28 – дневном цикле).

Процесс созревания фолликула происходят под влиянием гормонов яичников эстрогенов (главным образом, эстрадиола) и фолликулстимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза (главной железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге).

Между гормонами гипофиза и яичника имеется обратная зависимость: если эстрогенов выделяется много, то количество ФСГ уменьшается и наоборот. Количество гормонов гипофиза находится в такой же зависимости от гормонов, которые секретирует гипоталамус – отдел головного мозга, ответственный за всю эндокринную деятельность организма человека.

Одновременно с созреванием яйцеклетки циклические изменения происходят и в слизистой оболочке матки – в ее железах, кровеносных сосудах и собственно в слизистой оболочке – строме. Сначала слизистая оболочка полости матки отторгается и наступает менструация, затем слизистая оболочка восстанавливается и разрастается.

Происходят изменения и в молочных железах. Под влиянием эстрогенов увеличиваются в длину протоки молочных желез, молочные железы набухают.

Постинор является гормональным контрацептивом, предназначенным для экстренной профилактики беременности. В каждой таблетке постинора содержится гормон – синтетический аналог прогестерона в дозе, в десятки раз превышающей дозу аналогичного препарата, содержащегося в контрацептивах для постоянного применения.

Месячный цикл в норме

Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз. Во время первой фазы основными половыми гормонам являются эстрогены. Кроме того, большое влияние на http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html оказывает фолликулстимулирующий гормон гипофиза (ФСГ). Под воздействием этих гормонов созревает яйцеклетка в яичнике и разрастается до необходимого объема внутренняя слизистая оболочка полости матки.

Как только яйцеклетка созревает, информация об этом поступает в центральную нервную систему, под воздействием которой меняется гормональный фон. Гипофиз начинает выделять другой гормон – лютеинизирующий (ЛГ) Под действием этого гормона лопается фолликул (пузырек) в котором созревала яйцеклетка, и она выходит из яичника.

На месте лопнувшего фолликула формируется временная железа внутренней секреции – желтое тело, которое вырабатывает женский половой гормон прогестерон – гормон второй половины менструального цикла. Под действием прогестерона слизистая оболочка полости матки прекращает увеличиваться в объеме и начинает выделять секрет, необходимый для беременности.

Если беременность не наступает, то сигнал об этом опять поступает в центральную нервную систему, которая «дает команду» на постепенное угасание желтого тела. Прекращение гормональной поддержки вызывает отторжение слизистой оболочки полости матки и менструальное кровотечение.

Как действует http://militte.my1.ru/contraception/606.html

Действие постинора основано на механизме действия одного из женских половых гормонов – прогестерона, так как в его состав входит синтетический аналог прогестерона левоноргестрел. При этом, если в гормональных контрацептивах, рекомендуемых для постоянного применения, левоноргестрел содержится в основном в дозе 30 мкг (например, в микролюте), то в постиноре его 750 мкг.

Под действием постинора слизистая оболочка полости матки изменяет свои свойства и оплодотворенная яйцеклетка не может в нее внедриться. Через некоторое время после приема постинора (а его рекомендуется принимать дважды с двенадцатичасовым перерывом) уровень прогестерона в крови резко снижается, что вызывает отторжение слизистой оболочки и кровотечение.

Такой «гормональный удар» способен полностью расстроить работу яичников и гипофиза (выделение гонадотропных гормонов гипофиза зависит от количества женских половых гормонов: чем их больше, тем меньше выделяется гонадотропных гормонов).

Нарушения месячных в виде различного рода кровотечений при применении постинора

При правильном одноразовом приеме постинора не чаще, чем раз в полгода, осложнений в большинстве случаев не бывает. Но иногда случаются нарушения менструального цикла и от одноразового приема постинора. Чаще всего это случается в том случае, когда у женщины изначально были какие-то нарушения менструального цикла или у молодых девушек, у которых менструальный цикл еще полностью не сформировался.

Самыми частыми нарушениями бывают межменструальные кровотечения и кровомазания. При одноразовом приеме они обычно проходят, а вот если принимать постинор часто, так называемые «прорывные» кровотечения не являются редкостью. Может также увеличиться продолжительность и интенсивность менструальных кровотечений. Если вовремя не принять мер (то есть не обратиться к врачу), такие кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (вместе с эритроцитами крови женщина теряет железо, которое входит в состав гемоголобина, содержащегося в эритроцитах). Это вызовет общее ослабление организма.

Кровотечения могут быть и очень сильными, в таком случае женщине может понадобиться экстренная медицинская помощь.

Нарушения месячных в виде стойкого нарушения функции яичников

Иногда вместо кровотечений возникают другие нарушения менструального цикла. Это могут быть болезненные месячные, скудные месячные или даже их полное отсутствие. Такие симптомы говорят о том, что в работе яичников произошли значительные изменения. Более того, изменения могут произойти и в гипофизе, в результате чего пострадает созревание яйцеклетки в яичнике, ее выход из яичника (овуляция) и внедрение с стенку матки, то есть наступит стойкое http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html.

Как долго такое состояние будет продолжаться и будет ли оно поддаваться лечению, зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Поэтому, если нарушения менструального цикла на фоне приема постинора все же произошли, нужно немедленно обратиться к врачу.

Постинор – это высокоэффективный гормональный контрацептив, применять который нужно только под наблюдением врача.

Утрожестан – это лекарственный препарат, активным действующим веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Назначается он в том случае, когда в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, что приводит к различным нарушениям в организме женщины.

Для чего назначается http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/702.html

Утрожестан назначается в том случае, когда происходит нарушение второй фазы http://militte.my1.ru/menstruation/2412.html из-за недостаточной секреции прогестерона. Нарушения второй фазы менструального цикла могут приводить к http://militte.my1.ru/gynaecological-disorders/50.html.

Утрожестан показан при таких гормональных нарушениях, как предменструальный синдром (нарушения со стороны центральной нервной системы перед менструацией), дисменорея (очень болезненные менструации), нарушения менструального цикла вследствие нарушения или отсутствия овуляции (редкие и скудные менструации или полное их отсутствие), межменструальные кровотечения.

Его назначают при мастопатиях – разрастания в молочных железах соединительной ткани и кист, которые развиваются на фоне избыточного образования в организме женских половых гормонов эстрогенов (утрожестан подавляет избыточный синтез эстрогенов).

Во время климакса, после наступления менопаузы или при нефункцинирующих яичниках утрожестан назначают вместе с эстрогенами в качестве заместительной терапии. Во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению утрожестан назначают вместо собственного прогестерона женщины (его синтез подавляется) для создания управляемого менструального цикла.

Наконец, утрожестан применяется для профилактики развития гормонозависимых заболеваний – миомы матки и эндометриоза, а также для поддержки беременности и предупреждения выкидыша.

Все эти состояния обычно очень беспокоят женщину, так как приводят или к бесплодию, или к заболеваниям женской половой сферы, имеющих неприятные последствия.

Можно ли совместить прием утрожестана и алкоголя

Для того, чтобы вылечить или предупредить все вышеперечисленные состояния, женщина должна неукоснительно выполнять все назначения врача. Но можно ли при этом употреблять алкоголь?

В инструкции, разработанной группой фармацевтических компаний Безен Хелска, выпускающей утрожестан, ничего не говорится о том, можно ли совмещать прием этого препарата с алкоголем, поэтому, скорее всего, никакой тяжелой экстренной ситуации при таком совмещении не произойдет. Более подробно такое совмещение фармацевтическими фирмами обычно не исследуется, поэтому никто совершенно точно не сможет сказать, как именно одновременный прием утрожестана и алкоголя отразится на той или иной женщине.

Зато хорошо известно действие алкоголя на организм. Это вещество, которое оказывает токсическое воздействие на центральную нервную систему. Как алкоголь подействует на сложные нейрогуморальные связи, которые существуют между головным мозгом и репродуктивной системой конкретной женщины можно только догадываться: слишком много в этой связи отдельных цепочек, каждая из которых может нарушиться под действием алкоголя.

Вряд ли это будет какое-то сильное нарушение, скорее всего, женщина его и не заметит, но именно такое мелкое нарушение может привести к очередному гормональному сбою и к тому, что все лечение пойдет насмарку.

Кроме того, алкоголь стимулирует работу надпочечников, увеличивается секреция их гормонов – адреналина, кортизона, альдостерона. Это заставляет работать организм женщины в условиях стресса, что в свою очередь может изменить его отношение (реактивность) к различным лекарственным препаратам, в том числе к утрожестану. При этом дозы препараты, эффективные в обычных условиях, могут быть неэффективными или, напротив, вызывать передозировку.

Женщина должна знать, что сочетание алкоголя с лекарственными препаратами приводит к разным, обычно негативным и трудно предсказуемым последствиям. Поэтому, если решение о начале лечения было принято серьезно и от приема утрожестана ожидается положительный эффект, рисковать и нивелировать этот эффект алкоголем нет смысла.

Могут ли при применении алкоголя на фоне лечения утрожестаном возникнуть экстренные ситуации?

Редко, но могут. Их, как минимум, две. Так, прием утрожестана потенцирует действие гипотензивных (снижающих артериальное давление) препаратов, а алкоголь в начале его приема может резко расширить кровеносные сосуды и также снизить артериальное давление. Совмещение этих веществ может привести к потере сознания и даже к коллапсу. Но это случается редко и обычно при предрасположенности к низкому давлению или к его резкой смене (например, во время климакса).

Еще одна ситуация связана с печенью: утрожестан оказывает некоторое отрицательное воздействие на печень, а алкоголь может значительно потенцировать (усилить) его, что приведет к тяжелым поражениям печени в том случае, если уже существует ее какое-то незаметно протекающее заболевание.

Прием утрожестана с алкоголем лучше не совмещать.

Источник: www.baby.ru

Как принимать Утрожестан при беременности – лучше пить или вводить?

Капсулы Утрожестана можно принимать как вовнутрь, так и интравагинально. Если вы сомневаетесь, как принимать, то посоветуйтесь с врачом. Если принимать его вагинально, то эффекта вы достигните быстро. Действующее вещество через кровоток попадет вовнутрь, не воздействуя на печень и желудок. При применении перорально Утрожестан может действовать на печень и желудок. Но не всегда при беременности Утрожестан можно принимать вагинально, при некоторых противопоказаниях все же придется принимать капсулы перорально.

Утрожестан как лучше принимать при беременности

Правильная дозировка Утрожестана при беременности

Гормон Утрожестан принимается в различных дозах для каждого случая:

  • Если у вас угроза выкидыша, то следует принимать гормон два раза в день первые два триместра. Требуемая дозировка 200 либо 400 мг в день.
  • В случае нехватки либо полного отсутствия в организме данного гормона, препарат принимайте по циклам. Лечиться необходимо 60 дней, для каждого цикла существует определенная дозировка, которую укажет лечащий врач.
  • Если оплодотворение произошло методом ЭКО, Утрожестан нужно принимать женщине в первый триместр и второй триместр беременности. Дозировка в начале будет 200 мг в сутки и постепенно доводится до 600 мг в сутки.

Утрожестан как лучше принимать при беременности

Как правильно принимать Утрожестан при беременности вовнутрь

Для начала следует определить, нет ли противопоказаний к применению данного гормона. При отсутствии болезней печени, различных злокачественных заболеваний, повышенной свертываемости крови, этот препарат принимать внутрь разрешается. Капсулу проглотите, запив водой. Разжевывать ее не нужно. В случае угрозы выкидыша препарат назначают в дозе 200 миллиграмм два раза в сутки.

Утрожестан как лучше принимать при беременности

Как принимать Утрожестан при беременности интравагинально

Интравагинально свечи следует вводить поглубже. Если врач назначил одну капсулу в день – вводите перед сном, вечером. При угрозе выкидыша назначают вводить Утрожестан интравагинально по 100 или 200 мг один или два раза в сутки.

Утрожестан как лучше принимать при беременности

Отмена Утрожестана при беременности

Бросать Утрожестан резко нельзя. Резкий спад прогестерона в организме может легко спровоцировать выкидыш. Необходимо постепенно снижать дозировку в течение месяца, уменьшая ее каждую неделю. За подробной схемой снижения дозировки обратитесь к лечащему врачу. При возникновении любых неприятных ощущений врач, возможно, скажет возобновить прием препарата.

Утрожестан как лучше принимать при беременности

Будьте осторожны с лекарственными препаратами, особенно когда это касается такого важного события, как беременность. Правильный прием препарата может вам назначить только лечащий врач.

Источник: sovetclub.ru

Варианты применения препарата

Утрожестан при беременности можно использовать следующим образом:

  • принимать внутрь;
  • вводить во влагалище.

Обе методики могут обеспечить отличный результат, но в некоторых случаях лучше пользоваться тем вариантом, который указал доктор. Причин для этого несколько:

  • если пить капсулы, то в желудочно-кишечном тракте некоторая часть гормонального вещества разрушится, не дав нужного положительного эффекта;
  • при вагинальном использовании всасывание и попадание прогестерона в область малого таза происходит значительно быстрее;
  • Утрожестан хорошо действует на шейку матки, предотвращая истмико-цервикальную недостаточность и снижая риск преждевременных родов;
  • если использовать вагинальное введение капсулы, то для сохранения эмбриона потребуются меньшие дозы препарата.

Врач прекрасно знает о том, как влияет метод введения препарата, поэтому назначает схему лечения с учетом быстрого и эффективного действия при вынашивании.

Прием внутрь

Пить капсулы значительно проще и удобнее. Это можно делать в любых условиях – дома, на работе, в дороге и на природе. Именно этот фактор заставляет часть беременных женщин принимать лекарство внутрь, избегая введения капсулы во влагалище.

Методика лечения проста: в зависимости от назначений врача необходимо принимать Утрожестан по 200 мг несколько раз в день. Желательно запивать каждую дозу водой. Сохраняющая схема терапии подразумевает, что надо будет пить не менее 2 капсул – по 1 утром и вечером. При необходимости дозировка может быть увеличена – по капсуле утром, днем и вечером. Надо строго соблюдать равные промежутки времени между приемом препарата. При 3-разовой схеме Утрожестан надо принимать каждые 8 часов.

Вагинальное введение

654163436103051

Использовать метод введения во влагалище несколько сложнее: далеко не всегда имеются подходящие условия для своевременного и удобного применения лекарства. Особенно если женщина не дома или рядом нет уборной. Однако в большинстве случаев врач при беременности будет назначать введение 1 капсулы на ночь, когда беременная находится дома.

Профилактическая схема – введение Утрожестана по 200 мг перед сном. Если имеются осложнения, то типичная схема лечения при ИЦН или угрозе выкидыша – по 200 мг дважды в день (утром и вечером). Самый сложный вариант – трижды в сутки вводить препарат во влагалище. Обычно эта методика лечения требуется при быстром и выраженном укорочении шейки матки, когда беременная женщина должна находиться на больничном листе или в больнице на сохранении.

Для каждой женщины во время вынашивания ребенка надо индивидуально подбирать дозу, методику введения и схему лечения. Кроме этого, необходимо вовремя снижать или повышать дозировку, если возникают причины для этого.

Противопоказания для приема внутрь

Возможен вариант, когда при вынашивании нежелательно принимать Утрожестан внутрь, а можно использовать только вагинальное введение. Нельзя пить препарат в следующих случаях:
054324165

  • на фоне болезней системы пищеварения, когда имеется риск ухудшения хронической болезни или отсутствия эффекта от лечения при непопадании Утрожестана в кровь женщины;
  • при патологии печени, когда лекарство наносит вред печеночным клеткам или усугубляет гормональную недостаточность;
  • при сердечно-сосудистой патологии, когда препарат в определенной дозе может оказать влияние на сосудистый тонус или склонность к отекам;
  • при эндокринных нарушениях, когда лекарственное средство провоцирует гормональный дисбаланс.

На этапе подготовки к беременности врач выявит факторы риска, и при их наличии будет назначать Утрожестан местно во влагалище. Необходимо слушать рекомендации специалиста, чтобы не навредить собственному организму.

Лучше с самого начала принимать Утрожестан правильно. Не надо экспериментировать или следовать советам подруг: если назначено влагалищное введение препарата, то необходимо выполнять рекомендации.

Порой от этого зависит спокойное вынашивание плода и роды в срок здоровым малышом. Все это стоит того, чтобы некоторое время использовать не очень удобный метод лечения, не так ли?

Источник: KarapuzDoma.ru

Фармакологическое действие

 

Препарат обладает следующими свойствами:

  • обеспечивает переход эндометрия матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, которая наступает после овуляции через несколько суток и характеризуется утолщением слизистой;
  • если произошло оплодотворение, гормон способствует переходу в фазу развития оплодотворенной яйцеклетки;
  • индукция или стимулирование лактации, особенно часто используется при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • стимуляция развития нормального эндометрия;
  • уменьшение сократимости матки и маточных труб, что является предупредительной мерой выкидыша или невынашивания.

Также лекарство способствует накоплению жира и гликогена, участвует в синтезе, расходовании и утилизации некоторых веществ в организме (например, азота, глюкозы).

Показания к применению Утрожестана

Медикамент Утрожестан 100 или 200 назначается врачом в следующих случаях:

  1. угроза выкидыша или невынашивания беременности (преждевременных родов), при предлежании плаценты;
  2. бесплодие;
  3. преждевременная менопауза;
  4. при экстракорпоральном оплодотворении на фазе подготовки к манипуляции;
  5. нарушенный менструальный цикл.

Препарат не имеет противозачаточных свойств, поэтому не может использоваться как средство контрацепции.

 

Утрожестан – инструкция по применению

Чаще назначается Утрожестан 200, реже в дозировке 100 мг при состояниях, вызванных недостатком прогестерона. Дозировка, курс и способ применения определяется врачом.

Медикамент не нужно хранить в холодильнике.

Утрожестан как лучше: пить или вставлять вагинально при беременности

При беременности чаще назначается препарат интравагинально. Так реже возникают побочные эффекты – сонливость, головокружение, головная боль.

Как использовать при пессарии, лучше уточнить у лечащего гинеколога. Многие врачи рекомендуют пить для предупреждения инфекций.

Утрожестан пить до еды или после

Лекарство внутрь назначается 1–2 раза в день в зависимости от диагноза. Принимать лучше натощак или перед сном, вечером.

Аналоги Утрожестана

Чем заменить Утрожестан, зависит от показаний, противопоказаний, причины необходимости подбора аналога (недовольство ценой, возникшие побочные действия или реакция непереносимости). Сделать это крайне необходимо с лечащим врачом.

Аналоги Утрожестана в России с ценами и страной-производителем

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Утрожестан 400-500 Тайланд
Фемостон 950-1300 Нидерланды
Дивигель 600-1050 Финляндия
Норколут 120-190 Венгрия
Дюфастон 500-900 Нидерланды
Праджисан 200-500 Индия
Ипрожин 300-500 Франция
Крайнон 2300-2700 Великобритания

 

Фемостон

 

Заменитель Утрожестана Фемостон – оригинальное противоклимактерическое средство, содержащее два вида гормонов. Аналог восполняет недостаток гормонов, препятствует патологическому разрастанию эндометрия, уменьшает выраженность климактерических симптомов и предупреждает потерю костной массы. Назначается исключительно врачом, причем с подбором дозировки при симптомах менопаузы и ухудшении качества жизни пациентки. Раз в год рекомендуется проходить обследование и оценивать соотношение пользы и риска приема аналога.

Дивигель

 

Аналог Утрожестана 200 Дивигель применяется наружно при недостатке эстрогена или ярких симптомах менопаузы. Для этого гель наносится на переднюю часть живота, область поясницы, предплечий и плеч, правую или левую ягодицу поочередно. Достоинство препарата – благодаря наружному применению не возникают побочные эффекты эстрадиола, одно из которых – повышение артериального давления.

Норколут

 

Аналог дешевле Утрожестана в России – венгерские таблетки Норколут. Имеет много показаний – климакс, нарушение менструального цикла, индивидуальная пероральная контрацепция, эндометриоз, предменструальный синдром и др. Назначается строго врачом, курс и дозировка зависят от показаний. При беременности Норколут не применяется, кроме случаев невынашивания.

Утрожестан или Дюфастон – что лучше

 

Дюфастон – аналог Утрожестана 200 при беременности и состояниях, связанных с недостатком прогестерона. Лекарство импортное, оригинальное, прошедшее множество клинических исследований и испытаний.

Аналог используется при планировании беременности и риске самопроизвольного выкидыша, невынашивании плода, нерегулярных менструациях для нормализации цикла, при эндометриозе и в пременопаузе, при криопереносе. При этом может вызывать головную боль и головокружение, редко сонливость.

Что лучше при беременности – Дюфастон или Утрожестан, индивидуально. Первый препарат представляет собой маленькие таблетки с синтетическим прогестероном и принимается внутрь 2–3 раза в день, редко вызывает сонливость. Второй – внутрь или глубоко во влагалище, содержит природный прогестерон.

При принятии капсул с прогестероном внутрь часто наблюдается сонливость, к тому же не подходит людям с трудностями глотания. Оба лекарства импортные и достаточно исследованные.

Утрожестан или Праджисан – что лучше при беременности

 

Для многих актуален вопрос, можно ли заменить Праджисан 200 препаратом Утрожестан 200 из-за разницы в цене. Оба лекарства относятся к одной фармакологической группе, содержат прогестерон. Показания, противопоказания, побочные эффекты не отличаются.

Возможность замены следует обсудить с лечащим врачом. Утрожестан чаще назначается, более исследован. Стоимость лекарства до 20% выше.

Согласно отзывам пациенток аналог свечей Утрожестана 200 при беременности лучше растворяется, поскольку содержит арахисовое масло. Вспомогательное вещество оригинального препарата – подсолнечное масло.

Утрожестан или Ипрожин – что лучше

 

Ипрожин – аналог свечей Утрожестан с таким же действующим веществом, механизмом, лечебным эффектом, данными в инструкции. Отличительная черта – содержит арахисовое масло вместо подсолнечного, поэтому аналог лучше растворяется при интравагинальном использовании.

Что выбрать, уточните у лечащего гинеколога. Стоимость аналогов практически не отличается.

Утрожестан или Крайнон

 

Крайнон имеет такой же состав, как Утрожестан, выпускается в виде вагинального геля. Применяется до 12 недели при угрозе выкидыша и невынашивании плода, аменорее и дефиците прогестерона. Отличие аналога – ежедневно вводится во влагалище при беременности или 2 раза в неделю при других показаниях.

Можно ли заменить препараты, что лучше – Крайнон или Утрожестан при ЭКО, обсудите с лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей. Стоимость аналога в несколько раз выше.

Аналоги препарата Утрожестан нельзя выбирать самостоятельно, без консультации врача. Препараты отпускаются по рецепту, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Бессистемное применение может усугубить заболевание и привести к непоправимым последствиям. Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления.

Ответы на вопросы

  1. Урожестан или Утрожестан?

    Урожестан, Прожестан – неправильное написание лекарства. Правильное название – капсулы Утрожестан.

  2. Утрожестан – это гормональный препарат или нет?

    Да, содержит прогестерон.

  3. Что лучше – свечи или таблетки Утрожестан?

    Препарат выпускается в одной форме – капсулы, которые можно пить или вводить во влагалище. Как применять, индивидуально и согласовывается с лечащим гинекологом.

  4. Утрожестан – натуральный или синтетический препарат?

    Это лекарство на основе натурального прогестерона.

  5. Утрожестан вызывает рак или нет?

    Исследований о взаимосвязи рака и приема лекарства не проводилось, таких данных нет.

  6. Утрожестан задерживает месячные или нет?

    Нет, лекарство наоборот нормализует цикла и переход эндометрия матки в фазу пролиферации (именно тогда наблюдаются менструации).

  7. Что лучше – Утрожестан или Прогестерон?

    Прогестерон – компонент лекарства.

  8. От Утрожестана поправляются или нет?

    Согласно инструкции лекарство способствует накоплению жира, поэтому при несоблюдении пациенткой диеты и отсутствии сознательного рациона питания возможен набор веса.

  9. Как отличить – Утрожестан или подтекание околоплодных вод?

    Для определения подтекания сделайте специальный тест, который продается в аптеках, или обратитесь к врачу с жалобой на выделения.

Источник: LekAnalog.ru

Роль гормона

Этот гормон выполняет важнейшие функции, в женском организме он вырабатывается:

  • в надпочечниках;
  • в отдельных структурах головного мозга;
  • во время беременности синтез гормона возрастает в десятки раз, на ранних сроках его вырабатывает желтое тело, а во втором триместре (начиная с 16 недели) и на более поздних сроках функции выработки гормона «берет на себя» плацента.

В норме количество прогестерона определяется фазой цикла. Во время фолликулярной фазы его немного, но после наступления овуляторной фазы его количество растет, а максимальное количество гормона вырабатывается в период выхода яйцеклетки.

Утрожестан на 100 мг

Если же зачатие произошло, то уровень гормона возрастает в десятки раз. Рост продолжается все время, уровень начинает снижаться только перед родами. При недостатке прогестерона не снижается вероятность наступления беременности, а также возрастает риск самопроизвольного аборта.

Описание

Утрожестан выпускается в нескольких вариантах, могут быть назначены:

  • капсулы и таблетки для приема перорально, содержащие 100 или 200 мг прогестерона;
  • суппозитории для введения вагинально, эта форма также имеет дозировку 100 или 200 мг.

Как действует?

Средство относится к группе стероидных гормонов, активное вещество препарата – половой гормон прогестерон. Синтезируется гормон из растительного сырья. Прием препарата безопасен для женщины и плода, поскольку его использование не влияет на выработку гормонов естественным способом, а просто увеличивает содержание прогестерона в крови.

Утрожестан на 200 мг

Препарат может быть назначен при планировании и после наступления беременности.

Показания

Основное показание к назначению Прогестерона – это недостаточный синтез прогестерона. Назначают Утрожестан при планировании беременности в следующих случаях:

  • при нарушениях цикла;
  • при отсутствии или нарушениях овуляции;
  • при бесплодии, возникшей на фоне недостатка прогестерона в лютеиновой фазе.

Кроме того, средство назначается:

  • при мастопатии, связанной с дефицитом прогестерона;
  • для поддержки гормонального статуса после ЭКО;
  • при привычном невынашивании или угрозе выкидыша;
  • при частичной отслойке плаценты.

Совет! Нередко Утрожестан при планировании беременности назначают одновременно с препаратами седативного и спазмолитического действия.

Как принимать?

Принимать препарат нужно в соответствии с назначением врача. Специалист решает, какой вариант препарата будет использован, как будет вводиться препарат – перорально или вагинально, а также подбирает необходимую дозировку – 100 или 200 мг.

Утрожестан используют при беременности

При планировании

Если беременность не наступает длительное время, а результаты анализов показывают недостаток прогестерона, то врач рекомендует пить капсулы Утрожестан.

Совет! Недостаточный синтез гормона можно заподозрить, если наблюдается гиперплазия матки, появление кист, нарушение цикла.

Введение дополнительной дозы гормона позволяет устранить проблему и способствует наступлению беременности. Схема лечения выбирается индивидуально. Инструкция указывает, что в среднем суточная доза составляет от 200 до 400 мг.

Сколько будет продолжаться лечение? Этот вопрос также решается индивидуально. Кому-то средство отменяют сразу после наступления беременности, кому-то приходится пить капсулы еще в течение нескольких недель.

В случаях, когда недостаток прогестерона вызван нарушениями функций желтого тела, необходимо вводить препарат вагинально в форме суппозиториев. Начинают лечение с 17 дня цикла, свечи принимают (их следует вставлять вагинально) в течение 10 дней. Такое лечение:

Можно ли принимать препараты при беременности

  • активирует выработку секреторного эндометрия;
  • подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации плодного яйца;
  • снижает сократительную способность матки.

Утрожестан при планировании рекомендуют к применению только после ряда обследований, то есть когда будет точно известно, что бесплодие спровоцировано недостатком прогестерона.

Ранние сроки

Если препарат рекомендовали к применению при планировании, то есть большая вероятность того, что придется продолжить принимать это средство после наступления беременности. Зачем нужно принимать средство после зачатья?

В первом триместре риск самопроизвольного аборта из-за недостаточной выработки прогестерона очень высок. Основная функция гормона в этот период – расслабление гладкой мускулатуры матки. При недостатке прогестерона мышцы матки приходят в тонус, а это повышает риск развития выкидыша.

Совет! Основные признаки повышенного тонуса матки – тянущие боли в нижней части живота, кровянистые или коричневые выделения.

Таким образом, основные показания к назначению Утрожестана на ранних сроках являются:

Живот беременной женщины

  • повышенный тонус матки;
  • кровянистые выделения;
  • угроза самопроизвольного аборта.

Какая схема лечения рекомендуется к применению в первом триместре? Все будет зависеть от самочувствия пациентки и других индивидуальных показаний. При повышенном тонусе матки и если появились кровянистые выделения, назначают прием одной капсулы 200 мг в сутки. В некоторых случаях целесообразно использовать две капсулы по 100 мг. Одну принимают утром, вторую вечером.

В первом триместре многих беременных мучает токсикоз, в результате чего принимать капсулы может быть неудобно из-за тошноты. В этом случае, таблетки заменяют суппозиториями. Свечи используются в той же дозировке, то есть одна свеча 200 мг или две по 100 мг.

При уже начавшемся выкидыше, то есть, когда уже появились кровянистые выделения и боли, или при поддерживающем лечение после ЭКО дозировка увеличивается. Максимально возможные суточные дозы, которые можно применять без вреда для здоровья на ранних сроках – это три капсулы или свечи по 200 мг.

Можно ли принимать препараты

На ранних сроках врач может порекомендовать принимать Утрожестан с профилактической целью. Но, разумеется, принимать препарат в первом триместре нужно не всем. Для чего назначают средство профилактически? Препарат можно рекомендовать к применению в следующих случаях:

  • если в анамнезе были выкидыши в первом триместре на фоне недостаточной выработки прогестерона;
  • если в прошлом была выявлена истмико-цервикальная недостаточность.

До какой недели нужно пить препарат в таблетках или вставлять свечи вагинально? Ответ на этот вопрос может дать только гинеколог, наблюдающий за течением беременности. Чаще всего, средство принимают до 12 недель. Но в некоторых случаях Врач может настаивать на более длительном приеме.

Второй триместр

Угроза выкидыша может сохраняться и после завершения 12 недель, поэтому Утрожестан можно рекомендовать к применению и во втором триместре. Чаще всего, препарат нужно пить до 20 недель. Но это всего лишь стандартная рекомендация, которую приводит инструкция. Точно сказать, когда можно прекращать использовать средство перорально или вагинально, сможет только лечащий врач.

Дозировка, способ и длительность приема определяет врач. Как правило, рекомендуется использовать по одному суппозиторию 100 мг вагинально дважды в сутки, но дозировка может быть увеличена при наличии показаний.

Принимать препарат необходимо только по рекомендации врача

Что лучше использовать капсулы или свечи? В большинстве случаев, гинекологи рекомендуют вводить препарат вагинально. Дело в том, что после введения свечи вагинально быстрее наступает лечебный эффект, чем если пить таблетки. Кроме того, при приеме препарата перорально увеличивается нагрузка на печень.

Третий триместр

В последнем триместре препарат, как правило, не назначают. На поздних сроках печень и почки женщины работают с повышенной нагрузкой. А при приеме искусственных гормонов нагрузка увеличивается еще больше.

При повышенном тонусе матки и угрозе преждевременных родов в этот период применяют другие препараты. Если ваш врач настаивает на том, чтобы женщина продолжала пить препарат перорально или использовать его вагинально после 26 недели, имеет смысл проконсультироваться с другими специалистами, чтобы составить объективное мнение.

Однако в исключительных случаях при высоком тонусе матки препарат продолжают использовать до 35 недели. Поэтому, когда несколько независимых специалистов рекомендуют препарат к применению, отказываться нельзя.

Отмена

Запрещается резкая отмена Утрожестана при беременности. Необходимо постепенное снижение дозировки. Поэтому, когда настанет время отмены, нельзя сразу же прекращать пить препарат. Расспросите врача, как правильно производить отмену Инструкция рекомендует выполнять следующие действия:

Как правильно отменять препарат

  • неделю пить таблетки (или вставлять свечи) по 200 мг на ночь (если врач назначил стандартную дозировку 200 мг в сутки);
  • следующие семь дней пить по 100 мг в сутки (либо вставлять одну свечу с дозировкой 100 мг);
  • еще одну неделю пить по 100 мг через день.

В том случае, если суточная доза более 200 мг, то снижают дозировку по 100 мг в неделю. В том случае, если изначально доза составляла 100 мг, то в неделю отмены нужно будет пить по половине таблетке.

Меры предосторожности

Существует ряд состояний, когда применять Утрожестан запрещено. Инструкция предупреждает, что это средство противопоказано при:

  • непереносимости;
  • тромбоэмболии;
  • воспалительных заболеваний вен в остром периоде;
  • порфирии,
  • кровянистых выделениях неясной природы;
  • онкологии молочных желез или женской половой сферы.

Необходимо строго соблюдать дозировку

Не разрешается использовать капсулы при заболеваниях печени, а вот свечи применять можно.

Нежелательные эффекты

Как правило, побочные действия проявляются при приеме таблеток. Если правильно использовать суппозитории, то побочные действия развиваются намного реже. Однако они не исключены.

Самые распространённые побочные эффекты при применении суппозиториев – это сильный зуд. Он может появиться вследствие непереносимости препарата, то есть зуд в этом случае будет признаком аллергической реакции.

А если беспокоит не только зуд, но и появились обильные выделения, то вполне вероятно, что применение свечей спровоцировало нарушение микрофлоры. Зуд и неоднородные беловатые выделения могут быть признаком молочницы, которая нередко появляется на фоне приема препарата.

Совет! Если в процессе лечения появились зуд и выделения, то беременной нужно срочно посетить гинеколога. Самостоятельно отменять препарат, чтобы унять зуд, нельзя, так как это может спровоцировать выкидыш.

При приеме препарата перорально, побочные действия развиваются чаще. Это может быть кожные аллергические реакции, зуд кожи, вялость, сонливость, головокружения. Иногда отмечаются нарушения пищеварения. Прогестерон расслабляет всю гладкую мускулатуру, в результате чего могут отмечаться запоры, дискинезия желчных путей.

Итак, Утрожестан при беременности назначают с целью предотвращения самопроизвольного аборта. Принимать препарат приходится долго. Чаще всего, курс составляет 12 недель, но при наличии показаний он может быть продлен. Препарат является гормональным, поэтому его применение для самолечения недопустимо.

Источник: jmiss.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.