Во сколько делают второе узи при беременности


Еще по теме «Первое, второе, третье УЗИ по неделям»:

Ну и я сходила на узи:)

Ну и я сходила на узи! Нашла у нас высококлассного врача и не глядя записалась на ближайшее время. По циклу 5,4 дня, а по узи 6,4, по ктр — 6,1 🙂 Сказали ранняя овуляция:) СБ+

На 8 неделе не увидели сердцебиение плода

Была сегодня на УЗИ. Акушерский срок (с начала месячных) 7 недель и 2 дня. Не увидели сердцебиение, подозревают замершую беременность, хотя плодное яйцо выросло. Писала заявление об отказе от госпитализации. Врач УЗИ посоветовала сделать УЗИ через неделю. У кого так было? В смысле сердцебиение на 8 неделе не находили? Чем дело кончилось (или продолжается)?

УЗИ

Узи, сколько раз обычно делают за беременность и в какие недели?

Второй скрининг (УЗИ). Когда?

Второй скрининг. Когда делали или будете делать? В интернете разная информация. Где-то пишут с 16 по 18нед, где-то с 20 по 24 нед. Первое скрининговое узи делала в 11нед и 3 дня, второе врач назначила- в полные 17-недель, т.е. первый день 18-ой недели. Сижу, ломаю голову.


с какого срока УЗИ показывает беременность?

Девочки! Я таки изнасиловала свою врач и в понедельник иду на УЗИ. У меня покалывает в левом боку 🙁 Очень боюсь внематочной! Скажите на моем сроке врачи что-нибудь увидят? Страшно очень! И каким датчиком на таком сроке надо делать УЗИ? Моя врач говорит, что они и обычным все увидят. У меня была операция на шейке и она говорит, мол нечего туда лазить вагинальным. И еще дайте кулачков пожалуйста, чтобы это оказалась нормальная маточная беременность!

Была на узи, изменили срок!

Уважаемые девушки!!!!Только что пришла с узи, сижу в шоке. Шла со сроком 31-32 недели (по месячным), а ушла со сроком 34-35!!! малышка весит 2 460 гр, все размеры соответствуют именно сроку 34-35 нед. получается мне на месяц раньше рожать)) у кого-нибудь так было? а еще поставили крупный плод и многоводие=(((

Когда имеет смысл делать УЗИ?

Если тесты — положительные, последние месячные были ажно 24 апреля. Делала ХГЧ в Инвитро 26 мая — 9 917 (по их данным, соответствует 4 неделям). Больше ничего не делала. При этом грудь болела на прошлой неделе, мутит — с выходных… Ну т.е. все признаки вроде на месте. Прошлая беременность была абсолютно нормальной. Вот теперь я размышляю — бежать на УЗИ срочно (сейчас получается 6я неделя или 8ая — если по месячным считать) или дотянуть до 10 реальных недель и тогда уже идти?


Двойню могут не заметить?

Привет всем! Вернулась из ж/к. Врач положила на кушетку, померяла живот и спрашивает у акушерки: -какой срок?, -30 недель, -а что такая матка тогда большая?. Первый вопрос: возможно ли на таком сроке на узи не заметить двойню? Уж не смейтесь, но в родне мужа были случаи, да и все замучали с вопросом этим (живот оч большой))))

Экспертное УЗИ

Иду в среду на экспертное УЗИ к Воеводину, т.к. оба скрининга плохие — риск Трисомии 21 — 1:100. Беременность — 19,5 недель. О чем спрашивать врача? Какие параметры/маркеры он должен увидеть?

Второе обязательное УЗИ — обязательно ли?

Второе УЗИ — в 24 недели — так ли обязательно его делать? Что пишут о его задачах:»…основной задачей УЗИ во втором триместре, пожалуй, является пренатальная диагностика врожденных уродств у плода.»

Узи на полный или пустой пузырь?

Идет речь о НЕ вагинальном узи, при беременности надо чтобы мочевой пузырь был полный ?

На каком сроке уже видно?

Хочется узнать, на каком сроке уже можно делать УЗИ? Собираюсь сегодня пойти, но глючит меня, что скажут, что еще рано:) Хотя ведь для исключения внематочной очень рано делают?

Фотка УЗИ — на каком сроке красивше?

Вопрос такой — хочу пойти к Донову на УЗИ, дабы получить фотку в полный рост и мордашку…(хочу потом в фотоальбом о малишике вставить) Сейчас срок 22 недели. На каком сроке вы делали фотки, на которых максимально возможно все было видно? Тут говорили, что весь виден, в профиль.. :))


У кого сроки не сходятся расскажите

Девчонки поделитесь, у меня по срокам полная неразбериха. Врач по УЗИ ставит 5-6 недель, сердечко бьется. А по маме.ру получается почти 8 недель. Получается, что я забеременела гораздо позже, т.е почти тогда когда очередные месячные должны были начаться. Бывает вообще такое? (вообще-то судя по мне, получается что бывает:)

На каком сроке делать УЗИ чтобы определи

На каком сроке делать УЗИ чтобы определить пол ребенка, ну и вообще чтобы было видно все ли в порядке?

Источник: www.7ya.ru

Когда и зачем проводится УЗИ 2 триместра

Во сколько делают второе узи при беременности

Многие мамы задаются вопросом: когда делать второе плановое УЗИ? Мол, кому-то врач назначает исследование в 19 недель, а кому-то в 20. Действительно, сроки в каждом индивидуальном случае могут разниться. На какой неделе отправят женщину на ультразвуковое исследование, зависит от состояния здоровья мамы и параметров развития плода, выявленных во время первого УЗ-скрининга.

Что можно увидеть на втором УЗИ

Во сколько делают второе узи при беременности Во сколько делают второе узи при беременности

УЗИ беременности во 2 триместре позволяет провести мониторинг деятельности организма ребенка, после чего оценивается, соответствуют ли полученные данные допустимым границам нормы. В работу специалиста ультразвуковой диагностики входят следующие направления:


  • измерение частоты сердечных сокращений сердца малыша;
  • выявление показателей развитости, расположения внутренних органов и частей тела ребенка (размер головы, окружность груди, живота, конечностей);
  • определение положения, которое занимает кроха в животе, а также рост и вес ребенка;
  • определение количества эмбрионов (хоть и редко, но бывают случаи, когда только на втором ультразвуке родители узнают, что они ожидают не одного ребенка);
  • оценка предлежания и степени зрелости плаценты;
  • осмотр анатомической структуры организма малыша, включая основные органы: головной мозг, сердце, печень, желудок, селезенку, мочевой пузырь, легкие, половые органы;
  • определение развитости черепа (в частности — лицевых костей), позвоночника и грудной клетки;
  • измерение объема и качества амниотической жидкости, в которой проходит внутриутробная жизнь плода;
  • оценка состояния пуповины;
  • выявление патологий в шейке матки и цервикальном канале, диагностика тонуса.

Во сколько делают второе узи при беременности

По результатам фетометрии, которая проводится во время пренатального ультразвукового обследования, специалист диагностирует заболевания и делает заключение. В нем говорится о том, благополучно ли протекает беременность, а также уточняется дата предстоящих родов.

Расшифровка УЗИ во 2 триместре, нормы

Во сколько делают второе узи при беременности

Расшифровка УЗИ производится после скрининга. Эта процедура включает в себя работу по сопоставлению полученных данных с таблицей, содержащей нормы УЗИ во 2 триместре беременности. Этой работой должен заниматься лечащий врач-гинеколог. Только он сможет подытожить все, что было выявлено на УЗ-обследовании и озвучить маме, есть ли повод для беспокойства.

Лучше всего сразу после процедуры пойти на прием к доктору за расшифровкой протокола УЗИ. Скорее всего к этому времени на руках у гинеколога уже будут результаты биохимического анализа крови, который вместе с ультразвуковым исследованием покажет полную картину состояния здоровья матери и ребенка.

Бипариетальный размер (БПР)

Во сколько делают второе узи при беременности

На каждом плановом обследовании с помощь ультразвука диагност смотрит бипариентальный размер головки плода или БПР. Этот показатель получается путем измерения расстояния между височными долями эмбриона. Назначение БПР весьма конкретное – определение срока беременности. Кроме того, по расстоянию между висками доктор определяет, нет ли отклонений в росте малыша.

Если показатель меньше, то это может быть признаком внутриутробной задержки в развитии плода (ВЗРП).

Лобно-затылочный размер (ЛЗР)


Во сколько делают второе узи при беременности

ЛЗР рассчитывается исходя из расстояния между лобной и затылочной костями головы ребенка. Лобно-затылочный размер черепа в ультразвуковой диагностике всегда идет в паре с бипариентальным размером. Эти два параметра, как уже говорилось ранее, дают информацию о сроке гестации и о том, благополучно ли развивается кроха. Норма ЛЗР на втором скрининге – 56-68 мм.

Во сколько делают второе узи при беременности

Внутриутробная задержка плода, которая диагностируется по уменьшенным БПР и ЛЗР, чаще всего ставится женщинам, злоупотребляющим курением и алкогольными напитками или пережившим сильнейший стресс. Однако, стоит отметить, что плохие показатели не всегда являются следствием непутевого поведения будущей мамы. Довольно часто они могут быть вызваны поздней овуляцией и имплантацией зародыша. А в некоторых случаях причиной выступает наследственная особенность, которая передалась малышу от родителей. В конце концов может иметь место и врачебная ошибка. Доктор, получивший неудовлетворительные результаты анализа, даст направление на дополнительное обследование.

Окружность головы и живота (ОГ и ОЖ)


Во сколько делают второе узи при беременности Во сколько делают второе узи при беременности

Окружность головы и живота также являются взаимодополняющими показателями развития ребенка. Сначала врач измеряет ОГ, который вместе с бипариентальным и лобно-затылочным размерами головы могут многое сказать о состоянии здоровья малыша. К середине беременности она должна быть в пределах 154-186 мм. Отклонения от нормы в ту или иную сторону может стать поводом для назначения более детального исследования, чтобы выявить причину.

Если ОГ меньше положенного – это вероятность пороков в развитии, если больше нормы, то врач может заподозрить проблемы в состоянии головного мозга. Чтобы исключить наличие гидроцефалии, при выявлении слишком большого показателя ОГ маму осматривают на повторном скрининге.

Если параметр не соответствует гестационному сроку, то медики могут акцентировать свое внимание на состоянии плаценты и пуповины. Возможно, они не поставляют плоду достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Длина костей

Во сколько делают второе узи при беременности Во сколько делают второе узи при беременности

На УЗ-обследовании врач досконально изучает длину и форму парных костей эмбриона. Эта процедура включает в себя длину:


  • бедренных костей (ДБК);
  • костей голени (ДКГ);
  • костей предплечья (ДКП);
  • плечевых костей (ДПК);
  • носовой кости (ДНК).

Данные замеры нужны для того, чтобы определить генетические патологии, к коим относятся, например, синдром Патау или синдром Карнелии де Ланге. Слишком короткие конечности могут свидетельствовать об их присутствии, что в обязательном порядке будет зафиксировано в заключении скрининга. Длина носовой кости имеет большое значение во время первого УЗИ, являясь ориентиром в выявлении генетических аномалий, в первую очередь синдрома Дауна. Во 2 триместре ДНК может вообще не присутствовать в экспертном протоколе.

Во сколько делают второе узи при беременности

К слову, обнаружение отклонений в длине костей не должно восприниматься как окончательный приговор, что ребенок обречен на проблемы со здоровьем. Никто не отменял такие моменты, как особенности скелетного аппарата каждого человека или наследственные факторы. Поэтому окончательный диагноз будет поставлен только после подтверждения заболевания, а также по результатам биохимического анализа крови, включающего тест на уровень ХГЧ, эстриола и белка альфа-фетопротеина.


Во сколько делают второе узи при беременности

Пуповина

Во сколько делают второе узи при беременности

Пуповина играет важнейшую роль в жизни плода, обеспечивая его всем необходимым – питательными веществами и кислородом. Эта связующая нить между мамой и ребенком представляет собой канатик, который образован тремя сосудами. Так должно быть в норме, а если имеются отклонения, то этих сосудов меньше. Врач-диагност должен проследить, сколько вен и артерий составляют пуповину, чтобы понять, хватает ли малышу в утробе питания извне.

Околоплодные воды

Во сколько делают второе узи при беременности

УЗИ на 2 триместре беременности, помимо мониторинга состояния развития ребенка, включает и контроль за окружающей его средой – околоплодными водами. Оценивается их качество и количество, для этого используется такая единица измерения, как индекс амниотической жидкости (ИАЖ).

Если врач определяет, ИАЖ меньше 2 см, то устанавливается маловодие, если больше 8 см – многоводие. И тот, и другой диагноз являются поводом для серьезного беспокойства. Многоводие и маловодие – это признак пороков развития плода, наличия инфекционного процесса в утробе мамы. В таком случае женщине требуется срочное лечение.

Матка


Во сколько делают второе узи при беременности

Особое внимание уделяется главному женскому органу – матке. Во время беременности она испытывает колоссальные нагрузки, и очень важно на УЗИ оценить состояние стенок матки. В первую очередь специалист смотрит на наличие тонуса. Хорошее оборудование обязательно покажет, насколько сильно напряжена маточная мускулатура. Кроме того, тщательным образом исследуются рубцы, если в прошлом женщине делали операцию на матке. Врач смотрит, не мешает ли данный шов течению беременности и не появляются ли вблизи него новообразования.

Измеряется длина и проходимость шейки матки. Если диагност заметит ее укорочение, то может поставить диагноз истмико-цервикальной недостаточности. Это тревожный признак того, что шейка не выдерживает давления матки из-за стремительно увеличивающегося в размерах плода.

Плацента

Во сколько делают второе узи при беременности

В оценке плаценты важны три составляющие — ее предлежание, толщина и зрелость. В норме «детское место» должно быть расположено по задней стенке матки. В том случае если она прилегает к передней стенке или расположена слишком низко, медики могут отмести возможность естественных родов и сделать женщине кесарево сечение. Низкое предлежание диагностируется при отметке ниже 5,5 см от внутреннего зева матки. Этот показатель может измениться ближе к родам, учитывая, что плацента может подниматься выше.

О внутриутробных пороках, наличии инфекции или резус-конфликта может говорить слишком толстая плацента – больше 4,5 см. В этом случае беременной женщине потребуется медикаментозное лечение. Еще одним важным показателем является зрелость детского места, во 2 триметре она должна быть равна нулю. Первая степень зрелости говорит о преждевременном старении плаценты.

Лицо, мозг и органы

Во сколько делают второе узи при беременности Во сколько делают второе узи при беременности Во сколько делают второе узи при беременности

В середине гестации на мониторе ультразвукового оборудования хорошо просматривается лицо малыша. На УЗИ 2 триместра доктор определяет, правильно ли сформированы черты лица ребенка. Он отмечает наличие и состояние глазниц, верхней и нижней челюстей, а также внимательно рассматривает лицо на предмет наличия патологий – волчьей пасти или заячьей губы (расщепление неба).

Головной мозг, как основной орган центральной нервной системы, исследуется на наличие правильной структуры и тканей: очертания полушарий, желудочков и мозжечка. После этого врач осматривает и другие органы, оценивая их формирование. Если он обнаружит изменения эхогенности при осмотре и обнаружит патологию, то сообщит об этом в протоколе УЗИ.

Двигательная активность ребенка

Во сколько делают второе узи при беременности

К этому времени мама хорошо чувствует шевеления ребенка и сама может время от времени ощущать его движения. Если женщину беспокоят чересчур активные действия малыша либо, наоборот, слишком вялые шевеления, то она может сообщить об этом диагносту.

Во сколько делают второе узи при беременности

Отметим, что если подтвердятся слишком частые либо слишком редкие шевеления, то это должно насторожить беременную и наблюдающего врача. Возможно, так проявляется дискомфорт, который малыш ощущает в утробе мамы.

Определение пола ребенка

Во сколько делают второе узи при беременности Во сколько делают второе узи при беременности

Пол ребенка определяют уже во время первого УЗИ-скрининга. Однако, учитывая недостаточную сформированность половых органов эмбриона, процент погрешности при этом достаточно высок. Во 2 триместре медики расставят все точки над «и», даже если в прошлом они ошиблись либо просто не увидели мальчик это или девочка. Современное ультразвуковое оборудование позволяет с высокой долей вероятности определить пол ребенка. Если на предыдущем УЗИ маме не сказали, кто живет в животике, то теперь можно смело доверять словам доктора и готовить приданное для новорожденного.

Последняя часть протокола

Во сколько делают второе узи при беременности

В самом конце протокола УЗИ будет стоять заключение диагноста: соответствуют ли замеры, произведенные в процессе скрининга, акушерскому сроку. Кроме того, на бланке будет указан вес плода, который автоматически высчитывается аппаратурой после анализа показателей фетометрии. В 20-21 неделю он должен быть в пределах 215-320 граммов.

Процесс проведения

Во сколько делают второе узи при беременности

Процесс проведения УЗИ во 2 триместре беременности мало чем отличается от обследования в 1 триместре. Многие приходят на скрининг с отцом ребенка, чтобы в очередной раз вдвоем насладиться фотографиями и видео своего малыша. Особенно, когда процедура проводится на оборудовании, позволяющем сделать снимки в формате 3D или 4D.

Во сколько делают второе узи при беременности

На этом сроке УЗИ проводится через брюшную стенку, к которой прикладывается датчик. Женщина должна лечь на спину на кушетку, согнув при этом ноги в коленях.

Как подготовиться

Подготовка ко второму исследованию несколько отличается от предыдущего, так как на этот раз не нужно соблюдать строгую диету и питьевой режим. Ограничений по питанию нет, однако специалисты все же не рекомендуют переедать или много пить перед процедурой, дабы ничто не отвлекало маму от любования своим малышом, а доктора от скрупулезной работы по оценке его развития.

Особенности

Во сколько делают второе узи при беременности

Раньше второй ультразвук назначался не всем женщинам, а только тем, кто входит в так называемую группу риска. В нее включены те, кому больше 35 лет, кто имеет в анамнезе инфекционные заболевания, невынашивание, генетические патологии у плода, выявленные в прошлом. Теперь же второй плановый срок скрининга закреплен за всеми беременными, которые должны пройти его в обязательном порядке.

Многие мамы невольно задаются вопросом, что смотрят на УЗИ во 2 триместре. Исследование подтверждает то, что было зафиксировано в результате первого скрининга, а также показывает, насколько сильно с тех пор вырос и окреп малыш, не появились ли факторы, которые могут негативно сказаться на его состоянии.

Особенность УЗИ 2 триместра заключается в том, что у него нет жестких рамок. Минздравом рекомендовано отправлять беременных на процедуру в период с 18 по 21 неделю, однако гинеколог может пересмотреть срок и назначить скрининг на 17 или 22 неделю.

После ЭКО беременности

Во сколько делают второе узи при беременности

Всем беременным в результате экстракорпорального оплодотворения предстоит пройти обследование во 2 триместре. Только в отличие от тех мамочек, чья беременность состоялась естественным путем и не была омрачена угрозами выкидыша, у женщин с ЭКО это будет уже не второй по счету скрининг. Ведь, как известно, почти вся процедура искусственного оплодотворения проводится под постоянным УЗИ-контролем. У таких пациенток особое внимание уделяется доплер-исследованиям – оценке кровотока в сосудах матки и плаценты.

Беременность двойней или тройней

Во сколько делают второе узи при беременности

При беременности двойней или тройней сроки и порядок проведения УЗИ такие же, как при одноплодной гестации. Единственное отличие, — чуть больше времени уйдет на саму процедуру, ведь специалист должен внимательным образом изучить параметры развития двоих, а то и троих малышей. Показатели каждого из них будут занесены в протокол обследования.

Вредно ли второе УЗИ

Сейчас мало кто спорит о том, наносит ли УЗ-исследование вред матери и ребенку, почти единогласно соглашаясь, что плюсов у такой процедуры куда больше. Тем не менее находятся противники такого скрининга.

Во сколько делают второе узи при беременности

Она позволяет назначить необходимое лечение и улучшить состояние плода еще до его рождения на свет. Поэтому второе УЗИ при беременности является очень важной и обязательной процедурой.

Когда делать следующие УЗИ

Во сколько делают второе узи при беременности

Следующее УЗИ будущей маме надо будет пройти в третьем триместре. Период проведения достаточно ограниченный – с 32 по 34 неделю. Это очень важное исследование – последнее перед родами и встречей с малышом. По результатам скрининга будет понятно, каким образом будет появляться ребенок на свет и понадобится ли ему дополнительная медицинская помощь.

Обследуя женщину, которая находится на восьмом месяце беременности, диагност осматривает плод на наличие поздно проявляющихся пороков развития. На ультразвуковом исследовании определяется положение ребенка, количество и качество околоплодных вод, показатели роста, двигательная активность, состояние внутренних органов и зрелость плаценты.

Во сколько делают второе узи при беременности

Источник: www.BabyBlog.ru

Что такое метод УЗИ?

Под общеизвестным сокращением УЗИ понимают исследования органов и систем, которые делается при помощи ультразвука. Волны ультразвука по всем мире считаются безболезненными и безвредными для здоровья плода. Вместе с тем диагностика не делается просто так, лишь по желанию женщины, она имеет показания и цель. Плановые УЗИ делаются в определенные недели беременности

Когда и зачем приходить на второе плановое УЗИ?

Обычно второе плановое узи при беременности делают во втором триместре на сроке от 18 до 21 недели. Допускается сдвигать эти сроки до 21-24 недель, но для этого должны быть показания и согласование врача.

Результаты анализов

Делать на более ранеьше, до 18 недель, возможно, однако не рекомендуется. Потому как в зависимости от развития ребенка может еще отчетливо не просматриваться состояние и размеры органов и систем.

Каждое исследование УЗИ имеет определённую цель. Если задача первого УЗИ в основном подтвердить наличие беременности, оценить состояние эмбриона, то цель исследования во втором триместре – это тщательно измерить анатомические особенности, исключить аномалии и патологии, задержку развития плода.

  • Во втором триместре во время беременности можно более уверенно распознать пол будущего ребенка.
  • Через аппарат УЗИ диагностики половые органы малыша более отчетливо просматриваются. По желанию родителей доктор может сообщить им, кто вскоре родится, мальчик или девочка.

    Помните, что это не обязательно и если не хотите знать пол малыша, то предупредите об этом доктора заранее.

  • Исследует имеет ли место задержка внутриутробного развития плода.
  • Врач оценивает соответствует ли развитие ребенка гестационному возрасту относительно количества недель беременности. Если есть подозрения в задержке развития, то назначит повторить УЗИ плода через три недели.

  • Проводит фетометрию.

Это измерение размеров эмбриона, длины костей и подвижность конечностей, позвоночника, ребра, а также окружности живота, грудной клетки и головы.

Действия женщины до и после ультразвукового исследования

Проводить полные гигиеническое процедуры, дополнительно мыть половые органы и приходить с наполненным мочевым пузырем во время беременности не нужно. Околоплодные воды выступят в роли проводника ультразвуковых волн и помогут рассмотреть параметры малыша.

Аппарат Узи

Врач-диагност будет пользоваться датчиком и гелем, само исследование проводится в положении лежа на кушетке. Поэтому заранее подготовьте:

  • пеленку, на которую сможете лечь.
  • салфетки для удаления геля с кожи живота.

Главное женщине это психологически настроиться на благоприятное обследование, ведь любые напряжения могут повлиять на тонус матки. Если что-то смущает в результатах УЗИ, его всегда можно сделать еще раз, но прежде обязательно обсудить с наблюдающим врачом.

Несмотря то что УЗИ даёт наиболее точные результаты обследования, помните, бывают ошибаются и опытные знаменитые врачи, поэтому прежде чем сделать неблагоприятные выводы пройдите диагностику еще раз.

Качество диагностики зависят от работоспособности диагностического аппарата и от опыта и квалификации врача — УЗИста. Поэтому выбирайте тщательно место для проведения планового УЗИ на ранних сроках.

По желанию женщина может пройти современную 3D (увидеть цветную трехмерное изображение малышка) и даже более инновационную 4D диагностику, при которой отображаются как в фильме движения ребёночка в режиме реального времени.

Не рекомендуется делать трехмерное и 4D УЗИ при беременности на ранних сроках, несмотря на относительную безопасность метода в эти сроки —будет мало информативно. Лучше таким способом увидится с малышом на третьем УЗИ.

Для врачей профессионалов трехмерная диагностика не информативна на этом сроке, она скорее направлена на более близкое знакомство с малышом родителей.

Мамам на руки выдадут заключение о проведении ультразвукового обследования и фото с узнаваемым изображением контуров ребенка. Если проводится 3D УЗИ, то и видеозапись на диске.

Правильное внутриутробное развитие ребенка требует пристального наблюдения со стороны врачей, чтобы вовремя можно было вмешаться, поэтому не стоит пропускать или игнорировать сроки прохождения процедуры и назначения от лечащего врача.

Источник: uziwiki.ru



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.