Выделения на последнем сроке беременности


К концу третьего триместра большинство женщин успокаивается – ведь ребенок почти закончил свое формирование, созрел и готов появиться на свет. И в эти последние 3-4 недели беременности происходят изменения с организмом: и гормональные, и физиологические, и эмоциональные. Многие женщины замечают появление новых выделений и начинают волноваться по этому поводу, иногда совершенно излишне. Из этой статьи вы узнаете, какие выделения в третьем триместре являются нормой, а какие требуют вмешательства и лечения.

На протяжении всей беременности организм выделяет слизистую жидкость. В норме в небольшом количестве это могут быть выделения беловатого, прозрачного цвета.

Прозрачные слизистые выделения

Считаются нормой в небольшом количестве. Обычно они не имеют запаха, но могут приобрести кисловатый запах, что тоже считается пределами нормы. Если консистенция вдруг меняется, вы замечаете на 39 или 40 неделе слишком жидкие выделения, и в больших количествах, то велика вероятность подтекания околоплодных вод. В этом случае нужна консультация гинеколога. Проведя необходимые тесты, он либо установит факт подтекания, и направит вас в стационар, либо опровергнет наличие проблемы.

Белые слизистые выделения


На поздних сроках могут появиться более густые и непрозрачные белые выделения. Их появление связано с усиленной работой эстрогенов. В этот период идет активная подготовка органов к родам, увеличивается проницаемость сосудов влагалища и выработка вагинального секрета. Если выделения не имеют запаха, не сопровождаются зудом и жжением, то поводов для волнений нет. Меняется только количество выделяемой жидкости.

Сгусток прозрачных слизистых выделений

Когда одномоментно или на протяжении нескольких дней выходит очень густая слизь, иногда с кровянистыми вкраплениями и коричневыми сгустками, можно говорить об отхождении слизистой пробки. В норме она отходит на 39 или 40 неделе, но может отойти и непосредственно перед родами. Часто пробка отходит после гинекологического осмотра, когда врач определяет степень зрелости шейки матки.

Коричневые выделения

После осмотра гинеколога многие женщины замечали коричневые выделения на протяжении нескольких часов. На 39 и 40 неделе, когда беременность считается доношенной, врач осматривает шейку матки на её готовность к родам. Поскольку на таких поздних сроках структура шейки меняется, она становиться более тонкой и рыхлой, возможно её травмирование во время осмотра. Никаких негативных последствий в таких выделениях нет. Наоборот, можно предположить, что организм уже готов к родам.


Выделения, которые сигнализируют о неполадках в организме, не могут остаться незамеченными. Если женщина бережно относится к своему организму, она сразу обратит внимание на изменения выделений, которые будут отличаться по цвету, иметь специфический запах и особую консистенцию.

Белые пенистые или творожистые выделения

Если молочницу (грибок Candida) не удалось вылечить до беременности, она может на протяжении всего времени доставлять неудобства: постоянный зуд и снаружи, и внутри половых органов, покраснение, белые выделения, в основном, обильные. Кроме сильного дискомфорта существует более серьезная причина, по которой нужно избавиться от заболевания, как можно скорее. Слизистые внутри, подверженные влиянию этого грибка, во время родов утрачивают необходимую эластичность. Это ведет к разрывам в промежности, которые очень долго восстанавливаются. К тому же, ребенок во время родов может заразиться молочницей. Белый налет во рту, на языке, в паху будет причинять страдания малышу. Молочница в некоторых случаях очень трудно поддается лечению. Особенно во время беременности, когда снижен иммунитет. Если до родов не удается избавиться от нее, перед родами будет проведена санация родовых путей.

Желтые выделения


Третий триместр не является исключением, для появления в организме различных инфекций. Выделения желтого цвета сигнализируют о высокой концентрации лейкоцитов. А соответственно, — и об инфекции. Воспаления органов мочеполовой системы могут причинить вред ребенку. Поскольку защита материнского организма слабеет, появляется угроза заражения плода. Особенно после отхождения пробки и во время родов. Выделения зеленого цвета в совокупности с неприятным запахом (гнили, тухлой рыбы) указывают на появление половых инфекций (хламидии, гонорея, трихомонады). Назначить правильное лечение может только гинеколог, который знает все нюансы вашей беременности.

Если у вас есть подозрение на подтекание околоплодных вод, или воды отошли в домашних условиях, обратите внимание на их цвет. Желтый цвет вод является показателем повышенного билирубина плода, а зеленый сигнализирует о гипоксии. При поступлении в роддом обязательно нужно сообщить о цвете вод врачу, чтобы он выбрал правильную тактику ведения родов.

Коричневые выделения

Коричневые выделения всегда являются показателем следов крови. Если они появились после осмотра, то в этом нет ничего страшного. Но в некоторых случаях могут сигнализировать о наличии проблемы. Невылеченная эрозия шейки матки может регулярно проявляться мажущими выделениями. На 39 неделе беременности коричневые выделения могут сигнализировать об отслоении нормально расположенной плаценты. При отслойке сосуды и капилляры плаценты разрываются, вызывая кровотечение. При незначительном повреждении будут наблюдаться мажущие коричневые выделения. При более обширной отслойке может начаться кровотечение. А это осложнение в родах и для женщины, и для ребенка. Поэтому на последних неделях беременности нужно сразу сообщить о своих наблюдениях врачу.

Розовые выделения


На 39 или 40 неделе обычно отходит пробка, иногда с примесями крови. Поэтому пробка может иметь розоватый оттенок. Во всех остальных случаях розовый цвет свидетельствует о какой-то проблеме половой системы. Эрозия шейки матки может проявляется после осмотра органов влагалища, а так же после полового акта. Микротрещины начинают кровоточить, окрашивая прозрачный или беловатый влагалищный секрет в розовый цвет. Это происходит на протяжении всей беременности после любого механического воздействия. Проблемы с плацентой тоже могут заявлять о себе розовыми выделениями, особенно на начальном этапе. Бледно-розовый оттенок может указывать на подтекание околоплодных вод в результате трещины или разрыва плодного пузыря.

Кровянистые выделения

Во время беременности любые кровянистые выделения говорят о наличии серьезной проблемы. В третьем триместре это может указывать на начало преждевременных родов, на отслойку плаценты, на предлежание плаценты. В этих случаях нужно немедленно вызывать скорую или самостоятельно ехать в стационар. Подобные кровотечения могут привести к серьезным осложнениям в родах и даже к гибели ребенка.


Беременность – это такой период, когда лечение матери может существенно отразиться на развитии плода. В некоторых случаях лечение возможно только после родов. Поэтому женщине нужно беречь себя все эти месяцы. А еще лучше – планировать беременность и пройти все необходимые обследования накануне. При подозрении на какие-то проблемы в организме всегда консультируйтесь с врачом, не бойтесь перестраховаться.

Источник: priberemennosty.ru

Слизистые выделения при беременности — норма или патология?

На раннем сроке гестации отделяемое бесцветное и не имеет запаха, липкое, а консистенция вязкая, густая, напоминающая сопли или сырой куриный белок. Редко содержатся крохотные включения со светлыми сгустками. Обильные слизистые выделения способствуют закрытию цервикального канала, благодаря чему ребенок защищен от действия патогенных микроорганизмов из половых путей. На 10 неделе будущая мама отмечает возникновение соплеобразного секрета с тянущей болью внизу живота из-за того, что матка меняет положение.

Второй триместр характеризуется изменением свойств отделяемого: на 15 неделе срока женщина замечает, что оно становится менее вязким, слизким и более обильным из-за интенсивной продукции эстрогенов. На 20-21 неделе секрет становится сероватым, жидким и однородной консистенции. К 23-24-й вместе с отделяемым молочного цвета появляются ложные схватки, которые будущая мама может принять за начало преждевременных родов.


В 3 триместре слизь становится вязкой и желеобразной либо водянистой, однако ни один из вариантов специалисты не считают патологией. На 28-29 неделе секрет становится менее обильным, сохраняя однородную структуру и прозрачность. На 30 неделе количество склизких выделений повышается, заметно увеличиваясь к 33-й, когда происходит максимальное кровонаполнение органов репродуктивной системы.

Если в слизи обнаруживаются кровянистые прослойки, появляется сильная боль в нижней части живота и следом возникает обильное кровотечение, эти симптомы могут быть проявлением преждевременной отслойки плаценты. На 34 неделе гестации объем отделяемого уменьшается и становятся более скользкими, похожими на сопли.

Даже когда беременность протекает без какой-либо патологии, за определенное время до предполагаемых родов будущая мама замечает изменения характера отделяемого из влагалища. На 38-39 неделях продуцируется соплевидная слизь с розовато-красным оттенком.
Не пугайтесь: это отходит пробка, сигнализирующая о скором приближении родовой деятельности. В третьем триместре при наступлении 40-41 недели секрет приобретает желтоватый оттенок, что считается нормой.

Почему образуется слизь — возможные причины


Нормальные для периода вынашивания выделения синтезируются железами, располагающимися в маточной полости и окружающими шейку.

Гормональная перестройка

После оплодотворения начинает продуцироваться прогестерон, отвечающий за физиологическое развитие малыша на ранних сроках и обеспечивающий образование органов и систем крохи. В начале беременности под влиянием гормона происходят изменения влагалищных выделений, из-за чего они тягучие, вязкие и густые.

Во втором триместре увеличивается продукция эстрогенов, и слизь становится обильнее, но более водянистой консистенции. Если в течение всего срока она прозрачная, не имеет неприятного запаха, посторонних примесей или включений, это свидетельствует о нормальном течении беременности.

Воспалительный процесс

Когда во время гестации присоединяется бактериальная микрофлора, развивается воспаление. Причины патологии — заболевания урогенитального тракта, инфекции половых путей, обострения хронических болезней.

Бели сопровождаются появлением дискомфорта, зуда и жжения в наружных половых органах, их покраснением, резью во время мочеиспускания, а также характеризуется наличием в слизи гноя.

О чем говорит цвет выделений


Когда отделяемое влагалища имеют несвойственные для нормы структуру, оттенок и запах, они называются патологическими. Рассмотрим подробнее, о каком нарушении говорит цвет слизи.

Белый цвет

Считаются физиологичными в том случае, когда не содержат патологических примесей или неприятного запаха. С 12 недели прогестерон действует на выработку секрета, а на 13-й количество выделений увеличивается, но не содержат постороннего запаха, не вызывают зуд и жжение. Если секрет обильный, в нем имеются беловатые включения, напоминающие творог, напоминают по запаху пиво, будущая мать страдает вагинальным кандидозом. Молочница часто возникает на 8-9 неделе, и ее придется лечить, чтобы не допустить осложнений.

Желтый

На 6 и 7 неделе бели такого оттенка считаются нормой, если они однородные по структуре и не сопровождаются болью, зудом, дурным запахом. Желтые выделения могут говорить о действии внешних факторов – ношения нижнего белья, выполненного из синтетического материала, использование ежедневных прокладок с отдушками, несоблюдение регулярной гигиены наружных половых органов.

Также желтоватая слизь свидетельствует о запущенно воспалительном процессе, обычно на гнойной стадии патологии. Возбудители инфекции — стафилококк, кишечная палочка, грибки рода Candida, хламидии, гонококк, трихомонада. Беременная обязательно должна пролечиться, чтобы микроорганизмы не проникли в плод и не вызвали различные осложнения.


В некоторых случаях выделения — это признак подтекания околоплодных вод. Появление незначительных мокрых пятен на нижнем белье, которые со временем превращаются в обильные и имеют специфический запах, должны насторожить женщину. Если такое явление наблюдается во втором триместре на сроке 25-26 недель, оно грозит осложнениями для здоровья и благополучия малыша.

На 37 неделе появление обильных желтых водянистых выделений говорит об излитии околоплодных вод и начале родов.

Зеленый

Такой цвет слизи свидетельствует о наличии активной фазы воспаления, вызванного бактериальной микрофлорой. При этом состоянии половые органы гиперемированы, возникает выраженный дискомфорт с зудом и раздражением.

Если по консистенции слизь напоминает пену, наиболее вероятно, что у будущей мамы имеются заболевания, передающиеся половым путем, — гонорея, трихомониаз. Вместе с белями возникает зуд в половых органах, болезненное мочеиспускание.

Еще 1 причиной появления зеленых выделений считают дисбиоз вагины, при котором они пахнут рыбой, а при подсыхании остаются на белье в виде корочек.


Коричневый

Самой безопасной причиной образования секрета бежевого цвета является имплантация зародыша в маточную стенку, из-за которого повреждаются капилляры. Это происходит после недавней овуляции, а отделяемое напоминает выделения перед месячными. В первом и втором триместре коричневатый оттенок говорит о свернувшейся крови, поэтому специалисты расценивают их как угрозу самопроизвольного прерывания беременности. Иногда из-за повышенного тонуса матки появляется слизь с таким цветом на 18 неделе. Помимо этого, секрет может быть проявлением внематочной или неразвивающейся беременности, а также эрозии шейки матки.

На отзывах в форумах о беременности часто встречаются вопросы: может ли появляться коричневая слизь на позднем сроке гестации. Да может, но нужно переживать: она выступает предвестником скорых родов.

Розовый

Такой цвет свидетельствует о появлении крови в органах репродуктивной системы. На ранних сроках патология возникает из-за микротрещин в слизистой вагины, травмирующего воздействия в ходе забора мазка или секса.

При беременности сопливые выделения могут иметь розовые, едва видимые прожилки, сопровождающиеся тянущими болями в нижней части живота и поясничной области. Это опасное состояние, расцениваемое как угроза прерывания беременности.

На 8 месяце гестации на сроке 35-36 недель появляется слизистый секрет с примесью розоватых капель. Это не считается патологией: организм подготавливается к родовой деятельности.

Когда следует обратиться к врачу

При беременности выделяемая жидкость должна быть прозрачной, бесцветной и не иметь зловонного запаха. Если вы замечаете изменения характера отделяемого из влагалища (нездоровый оттенок, неприятный запах, чрезмерно водянистая консистенция, примеси гноя или крови), обязательно стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Это позволит избежать угрозы для здоровья будущей мамы и ребенка.

Если появились тянущие боли внизу живота, а затем кровянистое отделяемое, немедленно вызовите скорую: такие симптомы могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности!

Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения

Терапевтические мероприятия зависят от причины, по которой слизь стала патологической. Любые бели при беременности, вызванные инфекцией, нельзя игнорировать. Не сомневайтесь, что препараты навредят малышу. В настоящее время врачи назначают лекарственные средства, разрешенные на разных сроках гестации и безопасные для ребенка.

Если воспалительный процесс вызван неспецифической бактериальной микрофлорой, потребуется применение антибиотиков – Цефазолин, Амоксиклав. Их прописывает только врач, причем он не рекомендует их использовать до 12 недели, когда происходит формирование органов плода. Категорически запрещается самостоятельно менять дозировку или продолжительность курса терапии. Назначаются вагинальные свечи с противовоспалительным действием – Гексикон, Тержинан.

Если патологические бели возникли по причине заболеваний, передающихся половым путем, назначаются антибактериальные препараты с учетом возбудителя недуга. При хламидийной, микоплазменной или уреаплазменной инфекции применяется антибиотик Джозамин, при трихомонаде или гонококке – Метронидазол. Одновременно проводится местная антисептическая терапия Мирамистином, Хлоргексидином.

При молочнице потребуются противогрибковые препараты – Пимафуцин, Нистатин. Для восстановления нормальной флоры влагалища специалист назначает свечи с бифидо- и лактобактериями – Бифидумбактерин, Вагинорм.

Профилактические меры

При вынашивании ребенка женщина в положении должна выполнять комплекс мероприятий по предупреждению патологических процессов в организме с появлением белей:

  • Следите за питанием: пище необходимо содержать необходимые питательные вещества.
  • Не перенапрягайтесь: физические нагрузки должны быть рациональными и чередоваться с полноценным отдыхом.
  • Регулярно соблюдайте правила личной гигиены наружных половых органов. После каждого посещения туалета необходимо подмываться в направлении от лобка к анусу.
  • Выбирайте нижнее белье из натурального материала, поскольку синтетическая ткань способствует размножению патогенных микроорганизмов.
  • Принимайте пробиотики: они предназначены для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.
  • Мойте руки исключительно с мылом, не применяя губки или мочалки, так как в них размножаются микробы.
  • Своевременно лечите все болезни, не допуская перехода в хроническое течение.
  • Имейте половые контакты только с одним, проверенным партнером во избежание приобретения заболеваний, передаваемых половым путем.
  • Откажитесь от продолжительного использования ежедневных прокладок.

Выполнение простых правил позволит вам избежать неприятных последствий.

В этом видеоролике врач расскажет о женских выделениях:

Заключение

После зачатия женский организм испытывает гормональные изменения, которые меняют привычный характер влагалищных выделений. С развитием беременности слизь приобретает иную консистенцию для защиты плода от неблагоприятного воздействия извне.

Однако патологический цвет, структура, запах и примеси говорят о развитии отклонения, которое может причинить вред малышу и будущей матери. Когда появляются любые нарушения слизи, незамедлительно обратитесь к врачу, чтобы уберечься от осложнений.

Источник: zen.yandex.ru

Какие выделения на поздних сроках считаются нормой

После 35-й недели беременности начинается активная подготовка организма женщины к родам, что выражается в гормональном всплеске, за счёт которого объём выделений из влагалища резко увеличивается. На последних сроках гестации женщины часто вынуждены пользоваться гигиеническими средствами для критических дней, так как ежедневных прокладок уже недостаточно. Подобные предродовые выделения абсолютно нормальны и не должны вызывать беспокойства.

Выделения с 28-й по 40-ю гестационную неделю

Здоровые прозрачные или белые слизистые выделения с 28-й по 40-ю гестационную неделю не должны вызывать дискомфортных ощущений. Их консистенция однородная, не содержит комков.

Выделения после секса

Если во время беременности после незащищённого полового акта возникли белые выделения, это нормально. Вследствие сексуального возбуждения секрета становится больше. Белые, прозрачные либо желтоватые сгустки без выраженного запаха могут выходить из влагалища ещё несколько часов после попадания спермы внутрь. Они бывают более обильными наутро после незащищённого секса. Любые цветные примеси или резкий запах должны насторожить женщину, так как могут свидетельствовать о размножении патогенных микробов внутри половых органов.

Влагалищные выделения третьего триместра — это своеобразный способ «общения» между женщиной и её организмом по мере приближения даты родов.

Розоватые или светло-красные мажущиеся следы на белье после секса на позднем гестационном сроке допустимы при условии, что они эпизодичны. На последних сроках матка становится особенно чувствительной, что выражается в микротравмах, которые могут возникать во время фрикций. Но обильные кровянистые выделения после полового акта, в том числе со сгустками, должны стать поводом для срочного обращения к врачу.

Выделения перед родами

В дни перед родами будущая мама начинает замечать появление на своём белье бурой слизи, иногда в виде крупных сгустков. Это может напугать женщину, особенно первородящую. Чаще всего подобным образом организм покидает слизистая пробка. Так называют желеобразную массу, которая, по сути, является секретом шеечных желёз. Цвет её может варьироваться от прозрачного или желтоватого до розовато-красного и бурого. Пробка в течение всей беременности выполняет защитную функцию, препятствуя проникновению в полость органа болезнетворных бактерий. Готовясь к появлению малыша на свет, организм с помощью выделения большего количества эстрогенов способствует разжижению пробки и её выходу наружу, что говорит о скором времени наступления родов. Она может выйти одномоментно или частями в течение 1–2 недель.

Признаком наступления родовой деятельности является отхождение вод — излитие из влагалища довольно большого количества бесцветной жидкости без запаха. В норме плодный пузырь рвётся в конце беременности, и выход околоплодной жидкости в количестве около 800 мл (так называемые передние воды) является началом родов.

Видео: процесс отхождения слизистой пробки перед родами

Патологические выделения

Влагалищный секрет может указывать на патологические процессы, если он обладает такими характеристиками:

  1. Белый цвет, творожистая консистенция и кислый запах — как правило, указывают на развитие молочницы (кандидоза). Этот вид грибкового заражения вызван условно-патогенной флорой — дрожжеподобным микроорганизмом рода кандида. Развитие инфекции сопровождается ощущением зуда и жжения половых органов. Заболеванию подвержены женщины с нарушением защитной функции организма, а также те, кто недавно проходил курс антибиотикотерапии. Инфицирование плода возможно через околоплодную жидкость, а в дальнейшем — при прохождении родовых путей. Новорождённые чаще всего страдают от кандидоза слизистой оболочки рта (оральный кандидоз), которая при заболевании покрывается белым плотным налётом.
  2. Слизистая консистенция и ярко-жёлтый/зелёный цвет, резкий неприятный запах — свидетельствуют о бактериальной или вирусной инфекции. В некоторых случаях осложнение может стать причиной выкидыша. Острое протекание инфекции также опасно для новорождённого, иммунитет которого ещё не сформирован.
  3. Слишком жидкая консистенция и резко увеличившийся объём прозрачных выделений — говорят о подтекании околоплодных вод, которые являются естественным барьером для плода от травм и инфекций. Если подтекания начинаются раньше положенного срока, это говорит о патологическом истончении и надрывах плодного пузыря. Подтвердить или опровергнуть подтекание вод поможет специальный тест, который продаётся в аптеках.
  4. Красный или коричневый цвет секрета — указывает на внутриматочное кровотечение, если предполагаемый срок родов ещё не настал. Симптом может быть связан с таким серьёзным осложнением, как отслойка плаценты — это преждевременное отхождение детского места от стенок матки. Состояние угрожает жизни плода и матери (из-за большой потери крови). В то же время примеси крови в выделениях на позднем сроке могут указывать на наступление преждевременных родов.

Отсутствие выделений

Полное прекращение выработки влагалищного секрета в третьем триместре на практике невозможно, ведь гормональная перестройка, так или иначе, провоцирует увеличение выделения слизи половыми железами. В случае когда количество отделяемой слизи кажется женщине слишком скудным, необходимо обратиться к гинекологу. Только врач сможет определить, можно ли считать это индивидуальной нормой.

Лечебные мероприятия и необходимость госпитализации

При выявлении одного из перечисленных выше патологических симптомов нужно без промедлений обратиться к гинекологу, который ведёт беременность. Врач осмотрит пациентку, при необходимости возьмёт образцы выделений на анализ. В частности, бактериологический мазок из влагалища или шейки матки необходим для определения типа возбудителя. Если причиной появления аномальных выделений является инфекция, доктор назначает пациентке эффективный и безопасный в период вынашивания антибиотик одной из следующих групп:

  • пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
  • цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим).

Лечение кандидоза у беременных проводится противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином) в форме для местного применения — свечи или крем. После курса лечения неприятные симптомы чаще всего бесследно исчезают.

Подтекание околоплодных вод в конце беременности не столь опасно, как в начале. Если ребёнок окончательно сформирован, гинекологами может быть назначена искусственная стимуляция родов. В тех случаях, когда органы и системы малыша ещё не готовы функционировать самостоятельно, беременную кладут в стационар под непосредственное медицинское наблюдение, включая проведение следующих мер:

  • контроль лабораторных и других показателей здоровья организма женщины и плода;
  • проведение антибактериальной терапии для профилактики инфицирования;
  • обеспечение гормонального лечения для скорейшего созревания лёгких у ребёнка.

Ярко-красные или коричневые выделения рассматриваются, как особо опасные, являющиеся фактически кровотечением. В связи с тревожным состоянием, необходима срочная госпитализация для спасения жизней матери и ребёнка. В больнице пациентке будет срочно проведена ультразвуковая диагностика для опровержения или подтверждения диагноза отслойки плаценты, установления её степени. Если степень отслойки небольшая и кровотечение незначительно, беременную кладут в стационар, где её состояние стабилизируют с помощью кровоостанавливающих средств и препаратов против повышенного тонуса матки. Женщине в это время предписан постельный режим и полный покой. Обязателен постоянный контроль лабораторных анализов на свёртываемость крови. При значительной степени отслойки с обильным кровотечением врачи принимают срочное решение о родоразрешении путём кесарева сечения.

Гигиена и профилактика нежелательных выделений

Простые правила гигиены во многих случаях помогают беременной избежать нежелательных выделений на протяжении третьего триместра беременности. Основные рекомендации включают:

  • выбор белья из натуральных тканей с оптимальными гигроскопическими свойствами;
  • ограничение использования ежедневных прокладок без крайней необходимости;
  • исключение применения ароматизированных прокладок — они часто вызывают аллергическую реакцию;
  • регулярный душ с нейтральным средством для интимной гигиены.

Для предупреждения развития молочницы следует отказаться от самовольного приёма антибактериальных препаратов. Курс антибиотикотерапии необходимо дополнять приёмом пробиотиков — препаратов для восполнения полезной микрофлоры кишечника.

Чтобы не допускать лишней травматизации матки на поздних сроках беременности, важно избегать чрезмерного физического напряжения, слишком активных занятий сексом. Беременной рекомендуется больше отдыхать, гулять на свежем воздухе.

По мере приближения даты предполагаемых родов будущая мама должна особенно тщательно отслеживать характер влагалищных выделений. Внимательно относясь к собственному здоровью, женщина повышает шансы благополучного исхода беременности и появления на свет здорового малыша.

Источник: babyzzz.ru

Нормальные выделения на поздних сроках беременности

Нормальные выделения на поздних сроках не вызывают жжения или раздражения, не имеют неприятного запаха, не приводят к покраснению или отеку слизистых. Для беременных нормой считаются выделения двух типов:

  • прозрачные слизистые выделения – бесцветная однородная слизь;
  • бели – однородные белые выделения, напоминающие крем.

Консистенция выделений может быть различная. Густые, тянущиеся, желейные или киселеобразные выделения – это норма. Не должно быть гнойных, творожистых или пенистых белей, которые возникают при воспалительных и инфекционных заболеваниях. Появление кровянистых или абсолютно жидких, как вода, выделений – также повод для срочного обращения к врачу.

Обильные выделения при беременности на поздних сроках

С увеличением срока беременности выделения становятся все обильнее. На 7-9 месяце каждую минуту через матку и другие половые органы женщины проходит 500-700 мл крови. В связи с этим усиливается выработка слизи железами шейки матки и слизистой оболочкой влагалища. Количество выделений может достигнуть 10 мл, в связи с этим некоторые женщины переходят от ежедневных к гигиеническим прокладкам. Обильные бели могут стать причиной определенного дискомфорта и ощущения повышенной влажности. Это состояние можно облегчить, соблюдая правила гигиены.

Гигиеническая прокладка

Норма

  • Индивидуальная особенность организма. Для некоторых женщин обильные жидкие слизистые выделения – норма. В этом случае небольшое количество жидкости выделяется после утреннего подъема и равномерно в течение всего дня. При физической нагрузке (напряжении пресса, приседании) выделения не усиливаются. Однако утверждать, что такое состояние является физиологической особенностью, можно после того, как врач проведет тест на отсутствие околоплодных вод в выделениях.
  • При половом возбуждении. Дополнительный приток крови к половым органам вызывает усиленное образование выделений. Их количество уменьшается через 2-3 часа после полового контакта.

Патология

  • Подтекание околоплодных вод. Обильные водянистые выделения, которые усиливаются при натуживании, подъеме тяжестей, приседании. По консистенции они напоминают воду и практически не содержат слизи. Выделения могут быть прозрачные, розоватые или светло-бурые. У одних женщин при подтекании возникает гипертонус матки, у других этого симптома может не быть. Женщина может заметить, что после смены ежедневная прокладка быстро становится мокрой в течении 15-20 минут, а после лежания на спине на постели образуется мокрое пятно. В случае подозрения на подтекание требуется без промедления обратиться в больницу, там проведут специальный тест для определения амниотической жидкости. Существуют и домашние методы определения, они будут описаны ниже.
  • Молочница (вагинальный кандидоз). Обильные беловатые выделения, сопровождающиеся зудом. При молочнице выделения содержат крупинки, напоминающие по консистенции творог, и имеют кислый или хлебный запах.
  • Бактериальный вагиноз на начальной стадии. Изменение состава микрофлоры в первые дни проявляется обильными прозрачными выделениями слизистого характера. Со временем может развиться воспалительный процесс в слизистой оболочке влагалища. Тогда выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. Появляется тянущая боль в промежности, зуд и болезненность при мочеиспускании.

Коричневые выделения на поздних сроках беременности

Бели приобретают коричневатый оттенок под воздействием лекарств или из-за присутствия разрушающихся клеток крови – эритроцитов.

Норма

  • Применение свечей или таблеток. Некоторые лекарственные средства, вводимые во влагалище, могут придать выделениям светло-коричневый цвет.
  • Подмывание лекарственными травами. Обмывание половых органов отварами трав или сидячие ванночки могут стать причиной временного окрашивания выделений в желто-коричневый цвет. Такими свойствами обладают: кора дуба, череда, лекарственный сбор Элекасол.

Плод в матке

Патология

  • Преждевременная отслойка плаценты. Частичная отслойка плаценты может сопровождаться небольшим кровотечением, которое проявляется буро-коричневыми выделениями. Женщины испытывают напряженность в матке и тянущие боли в нижней части живота. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы остановить прогрессирование патологии.
  • Воспаление придатков – аднексит и сальпингит. Воспалительный процесс в яичниках или маточных трубах сопровождается коричневатыми выделениями, болью в пояснице и нижней части живота, повышением температуры.
  • Бактериальный вагиноз. Воспалительный процесс, вызванный размножением бактерий во влагалище. Белесые со светло-коричневым оттенком выделения имеют неприятный запах и могут вызывать раздражение у входа во влагалище. Если воспаление распространилось на уретру, то возникает болезненность при мочеиспускании.
  • Заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Желтовато-коричневый оттенок вызван небольшим количеством крови, вступившей в контакт с воздухом. Выделения могут иметь слизистую пенящуюся консистенцию и рыбный запах. Заболевания могут протекать бессимптомно или проявляться болью внизу живота и при мочеиспускании, общей слабостью, незначительным повышением температуры.

Коричневые выделения, особенно сопровождающиеся болью в животе или раздражением половых органов – повод срочно обратиться к гинекологу.

Белые выделения на поздних сроках беременности

Белые выделения при беременности – абсолютно нормальное явление, их еще принято называть бели или лейкорея. Они являются обычным спутником беременности, и будут сопровождать женщину до родов. Однако белые выделения в сочетании с зудом и неприятными ощущениями в промежности или нижней части живота – признак заболевания.

Белые выделения


Норма

  • Гормональные изменения. В конце беременности повышается уровень эстрогенов и пролактина, что изменяет характер работы желез, находящихся в половых органах. Это отражается на характере отделяемого влагалища.
  • Реакция на новые прокладки или синтетическое нижнее белье. В этом случае прослеживается связь между тем, что прозрачные выделения приобрели белый цвет. Объем белей уменьшается через 1-2 дня после отмены раздражителя.

Патология

  • Молочница. Белые выделения, содержащие крупинки или хлопья, напоминающие свернувшееся молоко – признак развития грибковой инфекции во влагалище. Характерный симптом – зуд и раздражение, усиливающиеся после мочеиспускания.
  • Дисбактериоз влагалища. Пограничное состояние между здоровьем и болезнью, которое характеризуется снижением количества лакто- и бифидобактерий и усиленным ростом условно-патогенных бактерий. Оно сопровождается появлением зуда, жжения, раздражения, болезненными ощущениями внутри влагалища и наружных половых органах.
  • Заболевание мочеполовой системы. Переохлаждение или занос инфекции могут вызвать воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, уретры и влагалища. Это вызывает резкое увеличение объема выделений, сопровождающееся частым болезненным мочеиспусканием, неприятными ощущениями в нижней части живота и промежности.
  • Патология шейки матки – цервицит, эрозия. Выявить воспаление влагалищного сегмента шейки матки или эрозии может гинеколог во время осмотра на кресле. Эти патологии протекают скрытно, и их единственным проявлением может быть изменение характера выделений.

Розовые выделения на поздних сроках беременности

Розовые выделения на последнем триместре могут указывать на небольшую примесь крови во влагалищном отделяемом. В норме такого быть не должно, однако такая ситуация не должна стать поводом для паники.

  • Повреждение слизистой влагалища или шейки матки. Такое может случиться во время медицинского осмотра или полового контакта. Причиной появления участков, которые легко кровоточат, может стать эрозия или эктопия шейки матки, перенесенная молочница. У некоторых беременных слизистая рыхлая и полнокровная, поэтому микроповреждения могут возникать во время полового акта, гинекологического осмотра или трансвагинального УЗИ.
  • Молочница. На поздних стадиях вагинального кандидоза на слизистой влагалища и преддверья могут образоваться микроэрозии, из которых выделяется сукровица. На этом этапе появляются неоднородные бледно-розовые выделения, сопровождающиеся сильным зудом.
  • Патологии плаценты. Отслойка или предлежание плаценты может проявляться незначительной примесью крови в выделениях. Поскольку это состояние несет угрозу для плода и здоровья матери, то требует экстренной помощи.
  • Эндометриоз. Разрастание эндометрия за пределами матки может стать причиной розовых выделений.

Кровянистые выделения на поздних сроках беременности

Кровянистые выделения при беременности могут быть двух видов:

  • Скудные мажущие выделения (в разговорной речи — мазня) могут быть признаком подготовки организма к родам или проблем с плацентой. Скудные кровянистые выделения не должны стать поводом для паники, но стоит посетить врача при первой возможности.
  • Интенсивные выделения — кровотечение, когда выделения полностью состоят из яркой или темной крови, всегда повод вызвать скорую.

Норма

  • Отхождение слизистой пробки, закрывающей вход в канал шейки матки, происходит при размягчении шейки во время подготовки к родам. Начало родовой деятельности может сопровождаться незначительным выделением крови.
  • Разрыв сосуда. Прожилки крови в выделениях после гинекологического осмотра и взятия мазка, скорее всего, результат повреждения стенки сосуда.

Кровянистые выделения

Патология

  • Эрозия шейки матки. Поверхность эрозии легко повреждается. Незначительное выделение яркой крови (мазня) может возникнуть после подъема тяжести или другой физической нагрузки, секса, гинекологического осмотра.
  • Полип шейки матки. Если полип находится в шейке матки, то женщина замечает скудные кровянистые ярко-красные выделения после врачебного осмотра или полового акта. Полипы эндометрия на внутренней поверхности матки могут вызывать мажущее кровотечение независимо от физической активности.
  • Отслойка плаценты. Отделение плаценты от места ее прикрепления проявляется примесью крови, иногда со сгустками, гипертонусом матки, болью в животе, слабостью, нарушением сердечного ритма плода.
  • Предлежание плаценты. Перекрытие плацентой маточного зева является самой распространенной причиной кровотечения на поздних сроках.
  • Угроза ранних родов или выкидыша на поздних сроках. На данное состояние указывают: кровянистые выделения (скудные или обильные), учащенное мочеиспускание, активное движение ребенка в матке, тянущее чувство в нижней части живота. На ранних стадиях преждевременные роды можно остановить и женщина продолжить вынашивать беременность. Поэтому важно в кратчайшие сроки обратиться за помощью.

Желтые выделения у беременных на поздних сроках

Желтые бели у беременных не всегда являются признаком заболевания. В ряде случаев их появление связано с другими факторами. При инфекции помимо желтых выделений всегда присутствуют и другие симптомы воспаления.

Норма

  • Гормональные изменения. Белые выделения, которые приобретают желтоватый оттенок после высыхания – это нормальное явление, вызванное гормональными изменениями. Если не возникает других неприятных симптомов, то нет повода для беспокойства.
  • Применение лекарств. Желтоватые выделения могут наблюдаться после приема некоторых лекарственных препаратов в таблетках (фурамаг) или в вагинальной форме (тержинан). После мытья наружных половых органов отварами лекарственных трав (элекасол, ромашка) бели у беременных также могут изменить цвет.
  • Половой акт. После секса без презерватива выделения могут приобрести светло-желтый оттенок из-за присутствия спермы. Наутро после полового акта желтовато-бежевые выделения могут говорить о повреждении мелкого сосуда. В норме они должны стать белого цвета через несколько часов.

Кандидоз влагалища (молочница)

Патология

  • Молочница (вагинальный кандидоз). Размножение грибков рода кандида может возникнуть как результат снижения иммунитета, потребления сладкой или острой пищи, ношения синтетического белья. При этом выделений становится больше, они содержат белые хлопья и имеют кисловатый запах. Выделения разъедают слизистую оболочку влагалища и наружных половых органов, вызывая сильный зуд, который усиливается после намокания слизистой. В некоторых случаях молочница протекает скрыто, не вызывая раздражения.
  • Трихомониаз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Его признаки – желтые пенящиеся выделения, покраснение и зуд слизистой половых органов, боль при половом контакте, рези при мочеиспускании. Через несколько дней слизистая покрывается мелкими эрозиями, образуется гнойный налет.

Любая инфекция, сопровождающаяся желтыми выделениями и симптомами воспаления, требует срочного лечения.


Бежевые выделения на поздних сроках беременности

Бежевые выделения из половых путей могут быть результатом окрашивания белей лекарственными препаратами или клетками крови.

Норма

  • При приеме утрожестана (в таблетках или после внутривагинального введения) повышение уровня прогестерона может спровоцировать появление выделений бежевого оттенка.
  • При использовании влагалищных форм препаратов, имеющих бежевый оттенок.

Патология

  • Присутствие «старой» крови. Бежево-розовый цвет может быть связан с незначительным выделением крови при травмировании слизистой влагалища. Также бежевые бели с прожилками крови могут указывать на опасность преждевременных родов или наличии проблем с плацентой.
  • Молочница. Грибковое поражение слизистой вызывает появление мелких кровоточащих эрозий. На этой стадии выделения при молочнице приобретают бежевый цвет.
  • Кольпит (вагинит) – воспаление слизистой оболочки влагалища. Размножение условно-патогенных или болезнетворных (стрептококк, трихомонада, микоплазма) бактерий вызывает обильные желто-бежевые (реже серые) бели с неприятным запахом. Часто состояние усугубляется дискомфортом, жжением и зудом.

Зеленые выделения на поздних сроках беременности

В норме зеленых выделений быть не должно, но часто беременность сопровождается снижением иммунитета, что приводит к обострению гинекологических болезней «залеченных» или ранее протекавших скрыто. Признак обострения – появление желто-зеленых выделений. Их цвет обусловлен наличием различных болезнетворных бактерий.

Патология

  • Заболевания, передающиеся половым путем (хламидоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз) помимо гнойных выделений вызывают болезненность в половых органах и рези при мочеиспускании.
  • Бактериальный вагиноз – изменение микрофлоры влагалища. Бактерии размножаются на поверхности слизистой, не проникая вглубь нее.
  • Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища. В отличие от вагиноза, кольпит сопровождается припуханием слизистой, ее покраснением, а также болью и жжением в промежности.
  • Воспаление придатков матки – яичников и маточных труб. Гнойные бели на поздних сроках сопровождаются повышением температуры, болью в области таза и поясницы и ломотой в теле.
  • Воспаление шейки матки – цервицит. Тупые боли и скудные слизисто-гнойные выделения.

Зеленые выделения при беременности могут быть скудные или обильные, а также иметь различную консистенцию. Однако все они являются признаком воспаления, особенно если сопровождаются повышением температуры, болью при мочеиспускании, зудом и покраснением. В этом случае не стоит откладывать визит к гинекологу. Своевременное лечение поможет предотвратить заражение плода.

Жидкие выделения на поздних сроках беременности

Чем ближе к родам, тем более жидкими будут выделения. Изменение их характера связано с повышением уровня эстрогена. Выделения должны быть слизистыми и иметь консистенцию сырого куриного белка или жидкого киселя. Такое состояние является нормальным. Бесцветные или розовые водянистые выделения – неблагоприятный признак, указывающий на необходимость срочного обращения к врачу.

Норма

  • Гормональные изменения. На третьем триместре эстрогены доминируют над остальными гормонами. А разжижение влагалищного отделяемого – один из признаков их деятельности.
  • Жидкие выделения после введения лекарств во влагалище. Утрожестан, дюфастон и другие препараты делают выделения более жидкими.
  • Индивидуальная особенность организма. У некоторых женщин выделения более жидкие и обильные, что связано с особенностями работы желез половых органов.
  • Подтекание мочи в связи со сдавливанием мочевого пузыря маткой. Это состояние может вызывать более интенсивное промокание прокладки во время сна.
  • Отхождение околоплодных вод. В том случае, если воды отошли на 37-й неделе и позже, это говорит о начале родов. Зеленый или коричневый цвет вод свидетельствует о попадании в них мекония (содержимого кишечника плода).

Чаще всего страхи у беременных женщин связаны с подтеканием околоплодных вод. Существует несколько способов проверить их наличие в выделениях:

  • Амниотест. Тест на наличие околоплодных вод в выделениях. Одноразовый тест позволяет определить наличие особого белка, который присутствует только в амниотических водах. Такой одноразовый тест можно купить в аптеке.
  • Тест «чистой пеленки». Если после 30-60 минут лежания на спине на подложенной ткани образовалось мокрое пятно, то требуется срочно обратиться к врачу.
  • Метод сухого пятна. После высыхания на ткани края пятна могут приобрести розоватый или желтый оттенок.

Тест на подтекание околоплодных вод

Если какой либо из методов подтвердил наличие подтекания или в сомнительном случае необходимо обратиться к гинекологу на протяжении первых суток после обнаружения симптома.

Патология

  • Подтекание околоплодной жидкости. Бесцветная водянистая жидкость без запаха может выделяться по каплям или более обильно. Объем выделений увеличивается при смене позы, напряжении мышц пресса, приседании, после приступа кашля. Если целостность околоплодного пузыря нарушена, то воды подтекают постоянно (не только ночью или в определенные периоды дня.) Первое время после нарушения целостности околоплодного пузыря состояние женщины не изменяется, боль в животе и другие неприятные симптомы могут отсутствовать, однако это не причина переносить визит к врачу.
  • Воспалительные процессы в половых органах — изменение состава микрофлоры, воспаление слизистой оболочки влагалища. На ранних стадиях водянистые белесые выделения могут быть единственным признаком. Через несколько дней появляется жжение, дискомфорт, чувство распирания во влагалище. Слизистая оболочка краснеет и становится горячей на ощупь.

Густые выделения на поздних сроках беременности

Густые желеобразные выделения на поздних сроках – признак отхождения слизистой пробки. В большинстве случаев она отходит за несколько дней до родов, но бывает, что роды наступают через несколько недель с момента ее обнаружения.

Норма


  • Гормональные изменения перед родами. Густые белые выделения, которые появляются перед родами, говорят о гормональной подготовке.
  • Отхождение слизистой пробки перед родами. Пробка может отойти за один раз или частями на протяжении нескольких суток. Ее консистенция намного плотнее, чем обычные бели на поздних сроках.

Патология

  • Воспаление придатков — аднексит. Густые влагалищные выделения, имеют неприятный запах. У некоторых женщин они приобретают розовый или бежевый оттенок. При аднексите женщину беспокоит боль в животе и пояснице, болезненное мочеиспускание, иногда незначительное повышение температуры.
  • Молочница. Густые выделения неоднородной консистенции – признак размножения кандид. Молочница сопровождается неприятными ощущениями, связанными с повреждением слизистой влагалища.

Прозрачные выделения на поздних сроках беременности

Слизистые прозрачные выделения у беременных на поздних сроках – это нормальное явление. Причем, если у женщины до беременности отмечались обильные выделения, то во время вынашивания их объем увеличится еще больше.

Живот беременной женщины

Норма

  • Гормональная перестройка. Прозрачные выделения приходят на смену густым белым выделениям, характерным для 1-2 триместра.
  • Отхождение слизистой пробки. Густые желеобразные прозрачные выделения – признак отхождения пробки, закрывающей канал шейки матки. Пробка может отходить за один раз или на протяжении нескольких дней по мере размягчения шейки матки. Пробка имеет различную окраску от желтого до темно-бурого, и часто содержит прожилки крови.

Патология

  • Подтекание околоплодных вод. Прозрачные выделения, напоминающие по консистенции воду, могут быть амниотической жидкостью.
  • Заболевания, передающиеся половым путем – генитальный герпес, гарднереллез. Ранним признаком являются прозрачные выделения, через 1-2 дня могут появиться признаки воспаления – покраснение и зуд.

Выделения из сосков на поздних сроках беременности

Под влиянием гормона окситоцина в груди беременных женщин вырабатывается молозиво. Обычно это происходит на 18-20 неделе, но у некоторых этот процесс начинается раньше или позже. В гинекологии нормой считается как выделение молозива во время беременности, так и его отсутствие.

Грудь женщины

Норма

  • Желтоватые полупрозрачные выделения. Из сосков выделяется желтоватая липкая маслянистая жидкость. Ближе к родам ее цвет меняется на белый за счет увеличения количества белка альбумина. Жидкость выделяется каплями при сжатии и стимуляции соска или вытекает из него. В этом случае на белье или одежде появляются желтоватые липкие пятна.
  • Распирание в молочных железах. Выработка молозива и продвижение его по млечным каналам может вызвать у женщины необычные ощущения: чувство тяжести, покалывание, зуд.

Количество молозива может увеличиться под влиянием различных физиологических факторов:

  • сексуального возбуждения или длительного полового акта;
  • стимуляции сосков неудобным бельем;
  • стресса;
  • перегрева, длительного теплого душа;
  • потребления большого количества теплых напитков.

Патология

  • гнойные или кровянистые выделения из сосков;
  • уплотнения в груди — болезненные, плотные на ощупь, горячие участки – очаги воспаления;
  • уплотнения в области сосков – признак закупорки млечного канала;
  • резко выраженная асимметрия молочных желез – одна грудь больше другой;
  • повышение температуры.

Эти симптомы могут быть признаком закупорки млечного протока, мастопатии или воспаления.

Как лечить выделения на поздних сроках беременности

Женщина может уменьшить количество выделений в том случае, если их появление связано с раздражением слизистой половых органов или отклонением в составе микрофлоры. Беременным рекомендовано:

  • Носить белье из натуральных материалов соответствующего размера;
  • Пользоваться прокладками без ароматизаторов, не пользоваться тампонами;
  • Исключить продукты, содержащие много специй, сахара, пищевых добавок, ароматизаторов, красителей;
  • Не допускать попадание кишечной палочки во влагалище. Для этого после опорожнения кишечника следует обмывать половые органы проточной водой (беременным не рекомендуется подмываться в тазу). Если нет такой возможности, можно воспользоваться влажными салфетками для интимной гигиены или предназначенными для новорожденных;
  • Использовать мягкое средство для интимной гигиены с уровнем рН 5,5. Мыло должно содержать минимальное количество отдушек и других добавок. Не желательно экспериментировать с новыми средствами, поскольку высок риск появления раздражения.
  • Отказаться от интимного дезодоранта, антибактериального мыла, а также не применять без назначения врача лекарственных средств, которые вводятся во влагалище, поскольку это создает риск навредить ребенку.

Беременная женщина с семьей

Выделения, вызванные гормональным статусом беременной, не нуждаются в лечении. А вот патологии, проявляющиеся необычными выделениями, особенно кровянистыми, водянистыми или гнойными, требуют квалифицированной медицинской помощи. Поэтому в случае появления настораживающих выделений желательно обратиться к гинекологу не дожидаясь следующего планового визита.

Источник: www.polismed.com



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.