Завышены лейкоциты в моче при беременности


Лейкоциты при беременности: норма и причины отклонений

Лейкоциты – это группа ядерных клеток, вырабатываемых костным мозгом и отвечающих за иммунитет организма.

Увеличение лейкоцитов в любой из биологических жидкостей (моче, крови, спинномозговой жидкости, желчи), говорит о напряженности иммунной системы и наличии воспаления (инфекционного, аллергического, аутоиммунного).

Женщины, впервые сталкивающиеся с измененными анализами, часто задают вопрос: «Что значит лейкоциты в моче у беременной?» Когда повышены лейкоциты в моче у беременной, при условии правильно собранного анализа, – это показатель воспалительного процесса мочеполовой системы (МПС) у женщины.

Причинами этого состояния могут быть как заболевания внутренних органов (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь – МКБ, вагинит), так и застой мочи, вызванный протекающей беременностью (атония мочевыводящих путей за счет гормональной перестройки или сдавления увеличенной беременной маткой мочевыводящих органов).


11.06.2018

Состояние вынашивания плода — это сложный процесс, при котором организм женщины претерпевает серьезные изменения. В течение всего срока необходимо осуществлять медицинский контроль в специализированных учреждениях, тщательно анализируя главные показатели состояния здоровья.

Популярным врачебным способом служит обычный общий анализ мочи. Он дает специалисту информацию по двум десяткам параметрам, и показывает уровень клеток крови. Причины резкого повышения лейкоцитов в моче при беременности различны, и зачастую говорят об отклонениях от установленных норм.

Являясь главным элементом иммунитета человека, группы белых телец первыми встречают и атакуют чуждые микроорганизмы.

Лечение при повышенном количестве лейкоцитов, назначается узкопрофильным специалистом.

Незначительное повышение лейкоцитов в моче при беременности не должно вызывать опасений. Во время беременности организм перестраивается под вынашивание ребенка, при этом клетки крови могут ошибочно принимать формирующийся плод за чуждое образование. Лейкоцитурия (когда лейкоциты в моче при беременности повышены) – это уже серьезный симптом. Основные причины данного явления:

  • инфекции мочеполовой сферы,
  • мочекаменная болезнь,
  • диабет,
  • заболевания почек и женской репродуктивной системы.

Для постановки точного диагноза, общего анализа мочи недостаточно. Существуют дополнительные методики, для полной диагностики беременная женщина направляется к узкопрофильным специалистам.

Лейкоциты представляют собой белые кровяные клетки, которые отвечают за защиту всего организма. Важно заметить, что такие тельца между собой делятся на несколько видов, но всё же их общая группа позволяет проводить защиту здоровья, восстанавливая функционирование иммунной системы.

Важно заметить, что лейкоцитоз обычно означает развитие воспаления в организме, при наличии которого врач обязан понять, где именно развивается болезнь. Важнонапомнить, что проникнуть в урину лейкоциты способны не только из почек или иных мочевых органов, но также и из половых, особенно если пациентка проводит неправильное подмывание перед сбором урины.

Цель этих клеток у беременных женщин и остальных людей – поглощение проникающих в организм бактерий и вирусов. Такие чужеродные элементы иммунная система всегда воспринимает довольно тревожно, именно поэтому и возникает лейкоцитурия при беременности.

Чаще всего причины, почему развивается лейкоцитоз, следующие:

  • развитие пиелонефрита;
  • цистита;
  • молочницы;
  • гломерулонефрита;
  • образований в полости почек;
  • мочекаменной болезни;
  • уретрита.

Важно: чаще всего увеличенное количество таких телец говорит о развитии болезней почек, нежели иных органов. Вообще врачи утверждают, что если повышены лейкоциты в моче у беременной, это не всегда является патологией, поскольку женский организм воспринимает ребёнка, как инородное тело, которое он тоже должен защищать. Именно поэтому для беременных создана своя таблица определения нормы лейкоцитов в урине.

Какая норма белых телец в урине? Если в поле зрения при проведении анализа находится всего 1-3 лейкоцита в моче при беременности – это является нормой. Однако такие цифры, как 6, 8, 10, 30,40, 100 должны обязательно вызвать тревогу, так как такие показатели говорят о течении сильного воспалительного процесса, с которым иммунитет сам не может справиться.

Такие анализы становятся наиболее актуальными для женщин в период беременности: по результатам анализов на выявление количества лейкоцитов специалисты могут вовремя установить какие-либо “неполадки” в работе организма будущей мамочки. Как правило, для проверки количественного значения лейкоцитов во время вынашивания ребеночка прибегают к анализу мочи: соответствующие анализы женщина сдает регулярно уже с момента определения беременности.

Анализ мочи при беременности – обязательная процедура для всех женщин, которая проводится с определенной регулярностью, с каждым посещением консультации. Так, в первом триместре анализ мочи делается 1 раз в 3-4 недели, во втором триместре – 1 раз в 2 недели, на последних сроках – единожды в неделю.


Для анализа собирается утренняя моча в стерильную баночку – емкость можно просто вымыть хорошо с ершиком и хозяйственным мылом, после чего дать ей естественным путем высохнуть, а можно приобрести стерильную тару в аптеке. Первые капли мочи не собираются, а спускаются в унитаз, остальная же норма направляется в емкость. Перед сбором мочи в обязательном порядке проводится туалет половых органов.

В лабораторию следует доставить мочу не позднее 1-1,5 с момента, как моча была отобрана на анализ.

При изучении мочи специалист обращает внимание на множественные ее показатели и характеристики, в том числе, определяет наличие и концентрацию лейкоцитов. Уровень лейкоцитов в организме беременной уже изначально немного повышен – это обусловлено повышенными защитными свойствами в результате высокой антигенной нагрузки на организм будущей мамочки.

В норме, уровень лейкоцитов при беременности может колебаться от 0 до 3 единиц.

Но вот резкое увеличение количества лейкоцитов в моче может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания: именно поэтому регулярные анализы для беременных так важны. Установленное вовремя повышенное количество лейкоцитов дает возможность определить с помощью дополнительных обследований причину их увеличения, то есть, заболевание, и провести адекватное лечение.


О наличии повышенного количества лейкоцитов беременная может судить и сама по цвету мочи: она становится мутной и темной, в урине выпадает слизистый рыхлый осадок. Такие анализы свидетельствуют об увеличенном показателе лейкоцитов, и если не предпринять экстренных методов по обнаружению очага заболевания, возможно развитие угрожающего состояния – лейкоцитоза.

Выявить то или иное заболевание, спровоцировавшее увеличение количественного состава лейкоцитов в моче, можно после дополнительных исследований, которые врач назначит беременной в случае “плохих” анализов. Зачастую повышенное количество лейкоцитов сопровождает воспалительные процессы мочеполовых путей.

Это может быть, к примеру, цистит или проблемы с мочевым пузырем. После того, как будет установлено наличие именно таких проблем, беременной придется пройти курс лечения – при цистите он составляет в среднем около 10 дней. Вовремя вылеченный цистит, да и само его лечение, никаких опасностей для плода не представляют.


Еще одним крайне неприятным заболеванием, которое сопровождается повышением количества лейкоцитов, может быть кандидоз, или молочница. Это заболевание встречается у беременных намного чаще, чем у остальных женщин, и обычно проявляется на поздних сроках беременности.

Повышенное количество лейкоцитов в моче может свидетельствовать и о проблемах с почками у беременной: одним из опасных заболеваний, спровоцировавших такую ситуацию, часто становится пиелонефрит. К лечению этого заболевания необходимо подойти со всей серьезностью, и желательно начинать лечение сразу же, еще на начальной стадии.

В каждом отдельном случае после обнаружения какого-либо заболевания, лечение беременным назначается в индивидуальном порядке. Зависеть лечение будет от срока беременности, чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам. Случается и так, что определить возбудитель невозможно, или же местное лечение не дает нужного эффекта.

В этом случае беременным назначается антибиотикотерапия по стандартной схеме с учетом срока беременности. У многих будущих мам назначение курса антибиотиков вызывает определенное недовольство и тревогу. Кто-то даже самовольно отказывается от лечения антибиотиками, опасаясь негативного влияния лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что отказ от лекарственных препаратов и продолжающиеся в организме воспалительные процессы могут нанести и матери и плоду значительно больший ущерб, нежели адекватное лечение. Болезнь, прогрессирующая в организме будущей мамочки, может стать причиной осложнений беременности, вплоть до ее прерывания.

  • боли в пояснице;
  • дизурические расстройства;
  • повышение температуры и т.д.

  • незначительная, когда обнаруживают в моче до 15 клеток в поле зрения;
  • умеренная, количество лейкоцитов варьирует от 20 до 40;
  • высокая, уровень лейкоцитов больше 40.

Напомним о лейкоцитах

Лейкоциты входят в состав клеток крови. Они обеспечивают иммунитет человека. В лейкоцитарной формуле содержится 5 разновидностей клеток. Все они участвуют в процессе защиты:

  • одни непосредственно убивают микробы, «проглатывая» их и растворяя внутри цитоплазмы;
  • другие — служат «накопителями памяти» о встреченной ранее инфекции и передают ее новым образующимся клонам;
  • третьи — обеспечивают «руководство» атакой на инородные агенты;
  • четвертые — контролируют ход борьбы и своевременное включение механизма остановки реакции.

Путем передачи трансфер фактора от матери потомству поступает информация о ранее встреченной патологии, это то, что мы называем наследственным иммунитетом. По содержанию лейкоцитов в крови врач судит об уровне защитных сил женщины, способности ее организма самостоятельно отразить нападение микробов.

Таким образом, они поступают в почки, мочевой пузырь, стенки мочеточника, уретру, чтобы ограничить распространение патогенной флоры. С мочой они выделяются наружу, по ее составу мы можем судить о:

  • наличии воспаления;
  • степени выраженности;
  • локализации;
  • эффективности лечебных мероприятий.

Для диагностики и последующего лечения представляются важными выявленные сочетания повышенного количества лейкоцитов с другими отклонениями:

  • бактериями;
  • белком в моче;
  • эритроцитами.

Умеренное повышение лейкоцитов в моче возможно из-за реакции материнского организма на плод, как инородное тело. Такие изменения считаются нормальными, если не связаны с резус–конфликтом.

Для правильной оценки количества обнаруженных клеток лейкоцитарного ряда принято сравнивать их с установленной нормой.

По каким причинам могут повыситься лейкоциты при беременности?

По этой причине при обнаружении лейкоцитов в моче на фоне нормального состояния здоровья лучше анализ пересдать. Если же при проведении повторного анализа результат остается тем же, его следует воспринимать в качестве симптома заболевания.

Достаточно часто в мочу лейкоциты попадают при наличии у женщины какого-либо воспаления в выделительной системе, например, пиелонефрита или цистита.

Во время беременности нормой лейкоцитов в моче считается их небольшое количество, поскольку организм женщины воспринимает плод, как своеобразное инородное тело, и повышает все защитные силы организма, учитывая имеющуюся нагрузку.


При нормально протекающей беременности обнаружение 1-3 лейкоцитов, в поле зрения при исследовании анализа мочи, считается нормой.

В норме количество лейкоцитов не должно превышать 5 в одном поле зрения (п/з). У женщин допускается до 10 лейкоцитов в п/з. Многие специалисты считают, что во время беременности возможно увеличение количества лейкоцитов в моче до 15-20 в п/з. Такое состояние связано с перестройками организма будущей мамы и не считается поводом для беспокойства.

Лейкоцитурия – это состояние, при котором количество белых кровяных клеток в моче превышает 20 в п/з (у беременных женщин). Если лейкоциты в осадке мочи не поддаются подсчету и определяются сплошь во всем поле зрения, говорят о развитии пиурии (гноя в моче). Полное отсутствие лейкоцитов в моче считается нормой.

Волнующее ожидание

Для получения верных результатов необходимо правильно собрать мочу. При сборе материала следует придерживаться несложных правил:

  1. Для анализа подходит только свежая утренняя порция мочи.
  2. Материал собирается в стерильную тару. Приобрести тару можно в аптеке или в лаборатории, где будет взят анализ.
  3. Перед сбором мочи необходимо произвести туалет половых органов.

  4. Для исследования берется строго средняя порция мочи. Первую порцию (1-2 секунды) при мочеиспускании нужно пропустить. Последняя порция мочи также не используется для анализа.
  5. Нельзя прерывать мочеиспускание при сборе анализа.
  6. Сразу после сбора материала необходимо плотно закрыть контейнер крышкой.
  7. Собранный материал должен оказаться в лаборатории в течение 2 часов.
  8. Накануне исследования нельзя есть продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь).
  9. За день до сдачи анализа отменяются диуретики и другие препараты, способные повлиять на качество собранного материала.

Некоторые лаборатории выдают для сбора мочи специальные контейнеры с консервантом внутри. В таком контейнере моча может храниться до 12 часов. В этом случае нет необходимости нести анализ в лабораторию в первые два часа. Сдать собранный материал, хранящийся в баночке с консервантом, можно в течение всего дня.

Что будет, если не соблюдать эти правила? В таком случае весьма высока вероятность получить неверный результат анализа и, как следствие, неправильно назначенное лечение. В частности, повышенное количество лейкоцитов может определяться при следующих технических ошибках:

  • сбор мочи в нестерильный контейнер;
  • использование для анализа первой порции мочи;
  • попадание в контейнер влагалищного секрета.

В норме число лейкоцитов при беременности в урине равно 0–10 ед. в поле зрения (некоторые авторы повышают норму до 12 ед. в поле зрения), но все сходятся на том, что если у женщины лейкоциты превышают 8 ед. в поле зрения, ей необходимо дополнительно пройти обследование.

Повышение лейкоцитов в моче при беременности значит, что существует очаг воспаления в организме, который может быть инфекционной и неинфекционной этиологии.

При таких тяжелых заболеваниях, как опухоли почек, амилоидоз, туберкулез, системная красная волчанка, в моче у беременных определяется много лейкоцитов.

Кроме количества лейкоцитов, в ОАМ определяют эритроциты, цилиндры, смотрят анализ на наличие белка (в норме должны быть только следы), сахар (в норме должен отсутствовать).

При необходимости делают анализ на лейкоцитарную эстеразу – гидролитический фермент, содержащийся в лейкоцитах, способных к фагоцитозу. Если лейкоцитарная эстераза положительна, то это признак инфицирования, указывающий на то, что белые кровяные клетки борются с инфекционным агентом.

Норма лейкоцитов в моче у беременных — 4–6 ед. в поле зрения. При наличии 6–8 ед., говорят о некоторой напряженности иммунной системы. Женщину необходимо дополнительно обследовать. При наличии 8–10 ед. говорят об умеренно повышенных цифрах лейкоцитурии, больная может быть пролечена местными средствами.

Повышение лейкоцитов в мочевом осадке до 15 ед., означает умеренно выраженную воспалительную реакцию.

Повышение количества лейкоцитов до 40 и выше – это выраженное воспаление.

К инфекционным заболеваниям относятся:

  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • воспалительные процессы во влагалище;
  • кандидамикоз
  • аутоиммунная патология (гломерулонефрит);
  • уролитиаз.
  • в 1 триместре – раз в месяц;
  • во втором триместре – раз в полмесяца;
  • в третьем триместре – еженедельно.

Если лейкоциты в моче во время беременности повышены, врач просит женщину пересдать анализ, при этом еще раз очень подробно объясняя, как правильно собрать его. Если же и в повторном анализе обнаруживается лейкоцитурия, назначаются дополнительно анализы (исследование по Нечипоренко, по Зимницкому, делается УЗИ почек, проводят консультацию уролога, гинеколога, а при необходимости ревматолога, фтизиатра). Беременной, в первую очередь, что надо делать, так это – без паники выполнять все назначения врача.

Нормальные показатели мочи при исследовании по Нечипоренко при беременности выглядит так:

  • лейкоциты – 2000 в 1 мл (в некоторых клиниках допускают до 4000 в 1 мл);
  • эритроциты – 1000 в 1 мл;
  • цилиндры (гиалиновые) – 20 в 1 мл.

Лейкоцит в крови

Если в анализе по Нечипоренко обнаружено большое количество лейкоцитов, то это достаточно веское указание на патологию почек.

  • собирается первая утренняя моча;
  • сбор анализа производится в стерильную банку;
  • перед сбором анализа проводят тщательные гигиенические процедуры наружных половых органов (для предотвращения попадания влагалищных выделений в мочу, пользуются стерильным влагалищным тампоном).
  • собирать мочу необходимо из средней порции (первая небольшая порция мочи спускается в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, собирают мочу на анализ);
  • полученный материал необходимо сдать в лабораторию в течение 1-1,5 часов.

Все эти правила необходимо тщательно выполнить, в противном случае можно получить анализ с завышенными показателями лейкоцитов в моче, что неизбежно повлечет за собой пересдачу анализов и ненужные волнения.

Входящие клинические показатели, которые включены в общий анализ мочи, помогают специалистам установить любые, даже незначительные отклонения от нормы. Это позволяет им выявить патологии на ранних стадиях формирования, а значит и своевременно принять необходимые меры.

При проведении анализа мочи по Нечипоренко, в 1 мл осадка мочи (после центрифугирования) допускается до 2000 лейкоцитов.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче называют лейкоцитурией. Она может быть:

  • слабо выраженной или незначительной (менее сорока лейкоцитарных клеток в поле зрения);
  • умеренно выраженной (от пятидесяти до ста лейкоцитов);
  • выраженной.

При увеличении содержания лейкоцитов более двухсот в поле зрения, выставляется диагноз – пиурия. При развитии пиурии с мочой выделяется гной. Такая моча отличается гнилостным резким запахом и мутным желтовато-зеленым цветом.

При наличии незначительной и периодической лейкоцитурии, ее не всегда удается выявить при помощи обычного анализа мочи. Для получения более достоверных результатов выполняют специальные количественные анализы (пробу Аддиса-Каковского и Амбурже).

Для исключения гинекологических воспалений, берутся мазки из влагалища для их дальнейшей микроскопии.

лейкоциты в моче при беременности

Дополнительно может быть рекомендована сдача мочи на уроцитограмму (показано при наличии отягощенного аллергического анамнеза, для исключения уринарных аллергозов).

В обязательном порядке проводится обследование у гинеколога, обследование на ИППП, а также выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза и почек.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности: алгоритм действий

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Питание при беременностиУретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.
  • в первые три месяца рекомендуется проводить обследование раз в 3–4 недели (назначается при каждом посещении врача);
  • во втором триместре его делают чаще — каждые 2 недели;
  • в третьем — еженедельно.
  • Одно из проявлений растущей матки, измененного гормонального состава и сдавления сосудов, питающих стенку мочевого пузыря, мочеточники, почки. Рассматривается как физиологическое приспособление и не требует лечебного вмешательства, если число эритроцитов малое и женщина не страдает заболеваниями крови, способными вызвать внутреннее кровотечение.
  • Появляются при инфекционном поражении слизистой мочевого пузыря и лоханок, нарушении фильтрационной функции почек. Необходимо срочно диагностировать патологию и проводить лечение во избежание тяжелых последствий для матери и ребенка.
  • Формирующиеся из солей камни (особенно оксалаты) травмируют слизистую острыми углами. Одновременно возникают приступообразные боли. В данном случае эритроциты указывают на присоединение мочекаменной болезни.
  • тяжесть воспаления;
  • срок беременности;
  • состояние иммунитета;
  • сопутствующие заболевания.

Норма лейкоцитов при беременности

Наличие заболеваний воспалительного характера с хроническим течением нередко могут привести к появлению высокого уровня лейкоцитов в моче (лейкоцитозу). Циститы, уретриты, пиелонефриты, мочекаменная болезнь способствуют развитию такого патологического состояния.

Иногда из-за снижения иммунитета воспаление проникает в организм 3 путями:

  • восходящим;
  • гематогенным;
  • лимфогенным.

Во время беременности наиболее распространенным является восходящий путь. Из нижних отделов мочевыделительной системы микроорганизмы проникают в верхние отделы, нарушая работу почек и мочеточников.

Инфекционные агенты могут проникнуть из половых путей при длительно существующей в них грибковой инфекции (кандидоз или молочница).

Кроме этих причин существуют и другие, которые реже встречаются:

  • наличие почечной кисты;
  • системная красная волчанка;
  • онкологические заболевания органов мочевыделительной системы;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспаление органов женской половой системы.

При незначительном повышении лейкоцитов клиническая симптоматика может отсутствовать. По мере прогрессирования возникают симптомы, присутствующего заболевания в организме матери.

Повышение уровня лейкоцитов чревато развитием осложнений как для плода, так и для матери.

К осложнениям плода относят:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • внутриутробная инфекция, провоцирующая развитие гипоксии и гибели плода;
  • эмболия околоплодными водами;
  • замедление роста и нарушение развития плода;
  • формирование плацентарных тромбов;
  • изменение положения плода (из косого размера в поперечный, что затрудняет его продвижение по родовым путям с риском развития родовых опухолей и травм);
  • высокий риск инфекционных патологий у плода при продвижении через родовой канал (конъюнктивит, пневмония).

У матери:

  • преэклампсия;
  • эклампсия;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • кровотечения.

Конечно, причины появления лейкоцитов в моче при беременности могут быть различными, поэтому оценивать результаты проведенных анализов следует с учетом общего состояния и при необходимости провести повторные или дополнительные исследования.

Завышены лейкоциты в моче при беременности

О значительном повышении числа лейкоцитов в моче женщина может узнать и сама по состоянию своей урины.

В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и провести полное обследование для выявления очага инфекции и проведения лечения.

Оставлять это состояние без внимания нельзя, так как это может быть чревато серьезными проблемами и возникновением лейкоцитоза, который отличается быстрым развитием (в некоторых случаях достаточно 2-3 часов) и может вызывать сильные кровотечения.

Повышение лейкоцитов в моче беременной, подтвержденное повторным исследованием, может указывать на наличие нарушений в работе почек, что может быть опасным и привести к серьезным последствиям.

К сожалению, сегодня все чаще у беременных обнаруживается пиелонефрит, к лечению которого нужно подходить с максимальной осторожностью и ответственностью.

Конечно, каждый случай заболевания исключителен и уникален, поэтому лечение всегда проводится с индивидуальным подбором программы терапии, процедур и медикаментов.

Завышены лейкоциты в моче при беременности

Как правило, выбор методики лечения, так же как и используемых препаратов и процедур зависит не только от вида возбудителя, вызвавшего заболевание и его чувствительности к определенным лекарствам, но и от срока беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

Случается и так, что врачу не удается точно определить возбудителя, чтобы назначить правильное лечение, или так, что проведенная местная терапия не принесла ожидаемого результата. В этом случае врач вынужден назначить беременной курс антибиотиков, принимаемых по стандартной схеме.

Некоторые женщины отказываются от проведения такой терапии из опасений негативного воздействия на развивающегося младенца, но делать этого не стоит.

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс будет прогрессировать, что вызовет массу осложнений беременности и может привести не только к ее прерыванию, но и к внутриутробной смерти малыша на любом сроке.

Поэтому отказ от лечения может нанести гораздо больший ущерб и будущей матери и младенцу, чем проведение адекватной и необходимой терапии, назначенной квалифицированным врачом.

  1. Подготовить баночку для анализа. Ее нужно тщательно вымыть, после чего обдать кипятком не только саму емкость, но и крышку. Можно купить специальный контейнер для мочи в аптеке.
  2. Простерилизованную емкость нужно высушить, поставив вверх дном на чистую бумажную или тканевую салфетку. Поэтому готовить емкость следует вечером. Аптечные контейнеры обычно продаются стерильными в индивидуальной упаковке и не требуют предварительной подготовки.
  3. Собирать для анализа следует только утреннюю мочу, не используя для сбора никакие другие емкости. Мочиться нужно сразу в подготовленный контейнер.
  4. Перед сбором мочи тщательно подмыться с мылом или привычным гигиеническим средством, после чего вытереть кожу насухо чистым полотенцем.
  • учащенное мочеиспускание с резями;
  • болевые ощущения над лобком;
  • зуд и жжение в уретре.
  • острые или хронические циститы;
  • пиелонефриты;
  • бессимптомная бактериурия.
  • за 1–2 дня до проведения анализа следует снизить количество белковых продуктов в рационе, а также цитрусовых, фруктов и ягод;
  • обсудить с акушером-гинекологом возможность продолжения приема медикаментов, если на текущий момент женщина проходит курс лечения;
  • подготовить емкость для сбора мочи (промыть и простерилизовать имеющуюся либо приобрести в аптеке специальный контейнер);
  • утром, непосредственно перед сбором биоматериала следует провести туалет половых органов;
  • до начала мочеиспускания во влагалище необходимо вставить тампон – это снизит риски попадания эпителия или микрофлоры в образец мочи.
  1. Уретит. Воспаление уретры встречается у многих беременных женщин. Эта патология часто сочетается с вульвовагинитом и другими инфекционными заболеваниями половых путей. Уретрит дает о себе знать жжением и умеренной болезненностью во время мочеиспускания. При несвоевременном лечении инфекционный процесс может распространиться на мочевой пузырь и почки.
  2. Цистит. Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых патологий мочевыводящего тракта среди женщин репродуктивного возраста. Провоцирует развитие цистита переохлаждение, стресс, а также прием некоторых антибиотиков. Болезнь проявляется следующими симптомами:
  3. учащенное мочеиспускание;
  4. боль над лоном;
  5. приступы задержки мочи;
  6. ложные позывы на мочеиспускание.
  1. Если ничего не предпринимать, воспалительный процесс на фоне сниженных защитных функций, быстро генерализуется. Появляются общие симптомы воспаления и интоксикации. Для беременной возникает риск массивного кровотечения, что не может не сказаться на здоровье женщины, а главное, возникает риск гибели плода.
  2. Если выяснится, что причиной лейкоцитурии явился пиелонефрит, то лечебные мероприятия должны начаться немедленно, необходимо как можно быстрее снизить выраженность воспалительной реакции, иначе велик риск развития гестоза, состояния опасного для жизни матери и влекущего внутриутробную гибель плода.
  3. Если лейкоцитурия является следствием цистита, несвоевременно начатое лечение может закончится гангренозным воспалением мочевого пузыря и перитонитом.
  4. Массивный воспалительный процесс почек нарушает их функцию и приводит к гипертензии, что чревато инфарктами внутренних органов, инсультом головного мозга.

Какое обследование рекомендуется?

При обнаружении повышенного содержания лейкоцитов в общем анализе мочи врач ориентируется на их количество. Неблагополучный результат (более 10 клеток) указывает на воспаление, а при значительной лейкоцитурии (до 40) с бактериурией не возникает сомнений в воспалении ткани почек.

Лейкоциты в моче при беременности

Дополнительно проводятся анализы, позволяющие подтвердить диагноз:

  • по методу Нечипоренко (число лейкоцитов в одном мл);
  • по методике Зимницкого (исследуется фильтрационная функция почек по пробам каждые 3 часа за сутки);
  • назначается бак посев мочи с выявлением конкретного возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Наиболее приемлемый и безопасный инструментальный способ для беременных — УЗИ почек. В заключении при пиелонефрите определяется:

  • изменение размеров и расположения почек;
  • расширение почечных лоханок;
  • изменение контуров чашечек;
  • неоднородная консистенция паренхимы, участки рубцевания;
  • сморщивание почек при гломерулонефрите;
  • врожденные дефекты.

Рентгеновское исследование с применением контрастирующих веществ проводится только по жизненным показаниям для женщины, поскольку оно вредно для плода.

Лечение

При наличии неосложненных инфекций мочевыводящих путей назначается фосфомицин (например, Монурал ® ). В связи с широким спектром действия, охватывающим весь спектр возбудителей ИМП, коротким курсом лечения (1 или при необходимости 2 дня), а также отсутствием нежелательного воздействия на плод, Монурал ® является препаратом выбора для лечения бессимптомной бактериурии и неосложненных циститов у беременных женщин.

При пиелонефрите могут назначаться аминопенициллины и цефалоспорины второго и третьего поколения.

Все лечение должно проходить строго под наблюдением врача. Самолечение и изменение назначенных дозировок недопустимо и может нанести существенных вред будущему ребенку и беременной женщине.

Лейкоцитоз, возникающий во время беременности, может быть физиологическим, либо патологическим. В каких случаях он возникает, как проявляется и как избавиться от него, подробно представлено в данной статье.

Дифференциальную диагностику проводят в стационарных условиях после проведения лабораторных и инструментальных методов исследования.

У беременных берут на исследование не только мочу, но и кровь. Проводят общий анализ крови, мочи, в которых выявляется повышенный уровень лейкоцитов, свидетельствующий о воспалительном процессе.

В общем анализе крови также определяют наличие юных и зрелых форм лейкоцитов, которые указывают на онкологический процесс.

Кроме этого, требуется сделать микробиологический посев на питательные среды с целью выявления возможного возбудителя.

Дабы не подвергать плод высокому уровню рентген-лучей назначают только ультразвуковую диагностику, так как она не оказывает вреда на организм матери и плода. С помощью УЗИ проверяется факт наличия патологического процесса в органах мочевыделительной системы (воспаление стенок органов, наличие камней, опухолей и т.д).

После подтверждения диагноза проводят комбинированное лечение, не препятствующее развитию плода и не провоцирующее формирование патологических условий для его существования. Врач составляет предписание, основываясь на сроке беременности, клинической картине и данных исследований.

В некоторых ситуациях может быть назначена катетеризация мочеточников или хромоцистоскопия. Иногда проводится рентген с контрастированием, но такие случаи крайне редки, так как используемое вещество безопасно для женщины, но может навредить ребенку. Все методики обследования врачи выбирают согласно их целесообразности и безопасности, учитывая возможные риски как для матери, так и для плода.

На заметку. Период вынашивания ребенка – не только приятное время для каждой женщины, но вместе с тем и очень ответственное. Нельзя игнорировать рекомендации специалистов, а наоборот, следует своевременно стать на учет в женскую консультацию, сдавать все анализы, правильно питаться, беречься от простудных заболеваний, больше гулять.

При малейших недомоганиях обращаться в больницу, чтобы не дать шанса развитию заболевания. Тогда беременность будет протекать гладко и без каких-либо осложнений, а будущая мама будет испытывать от процесса вынашивания только радостные эмоции.

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы. При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты. Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

https://www.youtube.com/watch?v=ybT9fV-sxgY

Многие женщины для лечения повышенного или пониженного уровня лейкоцитов прибегают к народной медицине, однако такое лечение допустимо только в том случае, если болезнь только начала развиваться.

Источник: kroxa-expert.ru

Нормальные показатели лейкоцитов

Среди специалистов определены свои нормы на содержание лейкоцитарных клеток при вынашивании – в зрительном поле их должно быть не больше 6 единиц, а если проводится диагностика по Нечипоренко, то норма лейкоцитов в моче при беременности в 1 мл не должна подниматься более 2000 единиц. Превышение указанных норм указывает на воспалительные поражения в организме пациентки. Как правило, воспаление локализуется в почечных структурах, системе мочевыведения либо в мочепузырных тканях. Обычно именно в этих структурах и бушует инфекция при повышенных лейкоцитарных показателях. Когда патогенный агент пробирается в организм, активируется иммунная система, и начинается увеличение лейкоцитарных клеток.

Если воспаление незначительно, то лейкоцитарный уровень может повыситься до 10-15 единиц. Если же в поле зрения обнаруживается более 40 белых телец крови, то воспаление носит весьма серьезный и даже опасный характер. Обычно подобные показатели говорят о развитии обостренного пиелонефрита, который встречается у женщин в положении достаточно часто. Просто постоянно увеличивающаяся матка давит на почки, нарушая их работу и провоцируя присоединение инфекционного процесса.

Почему у беременных повышаются лейкоциты в урине

Поскольку белые тельца крови – защитники организма, то повышение лейкоцитов в моче указывает на развитие грибковых, бактериальных либо вирусных инфекционных поражений. Беременность сама по себе вызывает некоторое повышение лейкоцитарных клеток, что связано с повышением антигенных нагрузок на женский организм, находящийся в состоянии вынашивания малыша. Но если показатели превышают норму, то это означает проникновение инфекционных агентов и активное развитие воспалительных поражений. Зачастую причиной повышения лейкоцитов в моче при беременности становятся патологические воспалительные состояния:

  • Пиелонефрит. Подобная патология неблагоприятно влияет и на плод, и на мать, а в сложных случаях может закончиться опасными осложнениями вроде сепсиса или гнойно-некротического почечного поражения. Патология повышает риск выкидыша, преждевременного родоразрешения, внутриутробной смерти и прочих акушерских осложнений. Если момент своевременного лечения пиелонефрита при вынашивании упущен, то у пациенток наблюдаются такие осложнения, как хронизированный пиелонефрит, нефросклероз, нефролитиаз или гипертензия и пр.
  • Питание при беременностиУретрит. Иногда при беременности норма белых телец повышается на фоне воспаления мочеиспускательного канала. Заболевание может быть инфекционным либо неинфекционным. Инфекционные уретриты возникают у беременных на фоне уреаплазмы, хламидиоза или гонококковой инфекции и пр. То есть причины развития патологии обусловлены инфекционными возбудителями, которые могут латентно жить в женском теле, а активируются лишь после зачатия. Неинфекционные воспаления мочеиспускательного канала зачастую развиваются под влиянием травматических или аллергических факторов. При беременности такой уретрит возникает вследствие давления на уретру растущего плода.

Другие причины

Цистит. Это воспалительное поражение мочепузырных слизистых тканей, которое встречается у 10% беременных. При цистите также наблюдается повышение лейкоцитов в моче у беременных. Заболевание возникает у женщин, которые уже переболели им в прошлом или имеют хроническую форму патологии, обострившуюся в связи со снижением иммунитета у беременных. Кроме того, цистит возникает у беременных вследствие нарушений влагалищной микрофлоры и гормональных изменений, а также вследствие активности возбудителей и условно-патогенной микрофлоры вроде микоплазмы, кишечнопалочных микроорганизмов, стрептококков или трихомонад, стафилококков либо хламидий и пр.

Кандидоз. Довольно частым спутником во время беременности является и кандидоз (в просторечье – молочница). Это заболевание возникает на фоне сниженного иммунного статуса в совокупности с неблагоприятным внешним воздействием. У беременной в период вынашивания происходят в организме серьезные преобразования – меняется кишечная микрофлора, развивается нехватка минеральных компонентов и витаминов. Дисбактериоз провоцирует активность патогенных микроорганизмов вроде кандиды, которые распространяются на влагалищную слизистую.

Бывает, что определить во время беременности причины, почему в моче чрезмерно много лейкоцитарных клеток, невозможно. Тогда обычно принимается решение об антибиотикотерапии.

Что происходит в организме

Достаточно сложно сказать, что именно происходит во время беременности, когда уровень белых клеток начинает повышаться, ведь причин этого состояния множество и в каждом случае наблюдается разный патогенез. Самым опасным является пиелонефрит, поэтому стоит разобрать процессы, протекающие в организме и в моче беременной на его примере. Для этого заболевания характерно поражение почечных структур с патологическим уменьшением одного или обоих органов. Постепенно поражение распространяется на все слои почки, ее ткани атрофируются и отмирают. Поражения затрагивают и сосудистые ткани, и канальцы, и клубочки, но происходят изменения достаточно медленно, потому как заболевание отличается длительным течением.

Признаки повышения

АнализыЕсли при беременности лейкоциты повысились незначительно, то обычно женщина не замечает никаких изменений и симптомов. Если же отклонения сильно превышают норму, то симптомы становятся настолько явными, что их сможет заметить даже сама пациентка. Тогда урина приобретает темный оттенок, становится неприятно пахнущей и мутной, содержит разнообразные примеси вроде рыхлого осадка или слизистых прожилок.

Немалое значение имеет первопричина, почему появились бактерии в моче при беременности. К примеру, при пиелонефрите типично болезненное нытье почек, иногда беременные жалуются на режущие ощущения. Если высокий показатель белых клеток в крови обусловлен циститом, то кроме визуальных проявлений, пациентка может испытывать проблемы с учащением мочеиспускания, которое вызывает массу дискомфортных ощущений вроде рези и зуда, болезненности или жжения.

Иногда определить причину повышения лейкоцитарных клеток в моче во время вынашивания можно по дополнительной симптоматике. Женщину может беспокоить длительная и необъяснимая гипертермия, примеси крови в урине, болезненные ощущения разнообразной локализации и пр. Если говорить о лабораторных признаках патологии, то повышенный уровень лейкоцитов нередко дополняет бактериурия, которая типична для патологий вроде цистита, уретрита или пиелонефрита.

Чем опасно

Лейкоцитурия может быть весьма опасной.

  • Если при повышении в моче белых кровяных клеток не предпринимаются какие-либо меры по устранению проблемы, то вскоре состояние может осложниться лейкоцитозом. Патология быстро развивается и генерализуется, часто сопровождается обильными кровотечениями, способными серьезно ухудшить состояние женщины в положении и спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды.
  • Если в процессе диагностики анализ мочи показал высокую лейкоцитурию, и выявился пиелонефрит, то терапевтические мероприятия должны быть назначены незамедлительно. Иначе повышается риск развития позднего гестоза и опасного токсикоза, гипертензии и внутриутробной гибели плода.
  • Если причины лейкоцитурии обусловлены циститом, то промедление с лечением может привести к развитию гангренозной формы воспалительного процесса, ведущей к полной задержке урины, мочепузырному разрыву и перитониту.
  • Кроме того, при затягивании с лечением лейкоцитурии часто наблюдается повышение артериального давления, а мочевыводящие инфекции провоцируют камнеобразование и развитие мочекаменной болезни.

Все это только отрицательно сказывается на вынашивании и внутриутробном развитии малыша, провоцируя массу неблагоприятных последствий.

Дополнительные исследования

Анализ мочиЧтобы определить точные причины повышения лейкоцитарного уровня, женщине назначается дополнительная диагностика, включающая детальное исследование урины, бактериальный посев, ультразвуковую диагностику, а также дифференциальные исследования. Бактериальный посев позволяет достаточно точно определить истинного возбудителя воспалительной патологии. А УЗИ диагностика помогает своевременно определить почечные структурные изменения, если причиной лейкоцитурии стал пиелонефрит. Кроме того, ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить и правильно оценить состояние структуры таких внутриорганических систем, как мочевой пузырь или мочеточники. Иногда дополнительно проводится микробиологическое исследование урины, позволяющее определить истинный тип патогенных организмов и их чувствительность к антибиотикам.

Подход к лечению

Не существует конкретной схемы лечения лейкоцитурии, что вполне понятно, ведь каждый клинический случай имеет свою этиологию, срок вынашивания, отличительные особенности протекания беременности и прочие нюансы. При легко протекающих инфекционных процессах пациенткам прописываются дезинфицирующие и мочегонные природные медикаменты. Сюда относят почечные чайные смеси, ромашковый отвар, брусничный чай, Канефрон и прочие растительные медикаменты.

Если же воспаление протекает в выраженной форме, то лечение основывается на антибиотикотерапии, для которой врач индивидуально подбирает препараты с учетом типа возбудителя и срока вынашивания. Отличным терапевтическим эффектом отличаются местные препараты антибиотического действия, к примеру, уретральные и мочепузырные инстилляции растворами дезинфицирующего действия. При таком подходе к терапии наблюдается минимальная степень проникновения медикамента в кровоток.

Среди наиболее часто применяемых препаратов при лечении беременных можно назвать Клотримазол и Канефрон, Амоксициллин и Монурал, Фурадонин и пр.

Как избежать повышения лейкоцитов

Чтобы предупредить развитие лейкоцитурии в процессе вынашивания, женщине необходимо серьезно подготовиться к профилактике воспалительных заболеваний.

  1. Нужно регулярно проходить лабораторные исследования мочи и вовремя лечить воспалительные поражения мочеполовой системы.
  2. Исключите стрессы, физические перегрузки, переохлаждения.
  3. Больше бывайте на воздухе, не нервничайте и отдыхайте.
  4. Если возникли подозрительные изменения в моче, нужно обязательно рассказать о них акушер-гинекологу.

Если лечение предпринято своевременно, а воспалительный процесс устранен на самых ранних его этапах, то ребенку и маме ничего угрожать не будет.

Источник: JdemBaby.com

Что значат белые кровяные тельца в ОАМ

Лейкоцитами называются белые клетки крови, которые образуются в костном мозге и выполняют в организме защитную функцию. Циркулируя в крови, они легко проникают через стенку сосудов и устремляются в места нахождения инородных тел и очагов воспаления. Когда становится больше лейкоцитов при беременности, то это указывает на наличие очага воспаления и проникновение бактерий, вирусов и других инородных агентов.

Если появляются лейкоциты в моче у беременной, особенно в большом количестве, то этот факт почти всегда свидетельствует о воспалительной реакции или неполадках в работе мочевыводящих органов.

Норма лейкоцитов в моче при беременности

Нормальное количество лейкоцитов в общем анализе мочи у беременных женщин (как и у небеременных) составляет от 0 до 5 в поле зрения. Некоторые специалисты допускают увеличение их до 10, рассматривая показатель как вариант нормы с учетом выраженной антигенной нагрузки на иммунитет во время беременности.

Завышены лейкоциты в моче при беременности
Когда наблюдается увеличение лейкоцитов, беременной женщине рекомендуется сдать общий анализ мочи повторно. Это позволит убедиться, что результат не был ошибочным.

Более четкую картину количества лейкоцитов дает исследование по Нечипоренко. Оно заключается в определении качественных и количественных элементов в осадке урины, полученном путем центрифугирования. Норма содержания лейкоцитов во время беременности составляет не более 2000 штук в 1 мл.

При большом количестве белых кровяных телец в моче (лейкоцитурия), когда их количество составляет от 40 и более при стандартном определении во время беременности, следует заподозрить пиелонефрит, цистит или инфекцию половых органов. Такие заболевания могут привести к непоправимым последствиям (вызвать выкидыш, нарушить формирование органов у плода).

Как правильно подготовиться и сдать анализ

Для получения правильного результата при беременности, следует провести предварительную подготовку и во время сбора соблюдать правила:

  1. Приобрести в лаборатории или аптеке стерильную емкость для сбора.
  2. Не употреблять накануне продукты, которые могут менять цвет мочи (свекла, морковь).
  3. Не принимать в течение суток мочегонные средства и прочие препараты – они серьезно влияют на результат.
  4. Перед манипуляцией тщательно вымыть половые органы.
  5. Собирать только утреннюю порцию. Первые 1-2 секунды следует помочиться в унитаз, а потом уже в баночку (необходима средняя порция). Последняя часть также не годится для анализа.
  6. После сбора закрыть емкость крышкой.
  7. В течение двух часов доставить мочу в лабораторию.

Если будущая мама принимает препараты, которые необходимы постоянно, то прежде чем делать анализ мочи при беременности, ей нужно посоветоваться со специалистом о целесообразности временной отмены.

Что вызывает повышение показателей и чем это опасно

Изменение количества лейкоцитов в результатах исследования не всегда указывает на проблемы. Иногда такое наблюдается при нарушении гигиенических и других правил при сборе, использование грязной тары для хранения, превышение срока доставки в лабораторию. Но чаще всего причина того, почему повышаются лейкоциты в моче при беременности, заключается в отклонениях от нормы.

Воспаление мочевого пузыря или почек

Нарушения со стороны мочевыделительной системы в период вынашивания плода наблюдается часто. Признаком воспаления при данных заболеваниях является не только повышенное количество лейкоцитов в моче и крови:

  • Женщина ощущает частые позывы в туалет «по-маленькому», но после этого остается ощущение переполнения мочевого пузыря.
  • Начинают беспокоить боли в поясничной области, повышается температура.
  • Тошнота, рвотные позывы и отсутствие аппетита являются признаками интоксикации от пиелонефрита при беременности. Но нередко женщины списывают такие симптомы на токсикоз.

От своевременного обнаружения пиелонефрита и цистита зависит протекание беременности. Если болезни проходят в вялотекущей форме и не выявляются симптоматически, то в анализах мочи в период обострения будут изменения, в том числе повышенные лейкоциты. Диагностика помогает не допустить интоксикацию во время беременности и гибель ребенка.

Застой мочи

Большое количество лейкоцитов при беременности появляется из-за застоя мочи. Застой возникает по причине расслабляющего воздействия на гладкую мускулатуру гормонов беременности – прогестерона и эстрадиола. Благодаря этому снижается тонус матки, и плод может развиваться нормально без опасности выкидыша. Но этот же механизм приводит к нарушению оттока урины. Ее застой угрожает инфекциями, образованием песка и камней.

Молочница

Еще одной причиной, по которой выявляются повышенные лейкоциты в анализе мочи при беременности, часто бывает молочница. Вызывается она грибковой инфекцией и протекает при вынашивании плода тяжело на фоне снижения общей сопротивляемости организма. У женщины возникают обильные водянисто-белые выделения, зуд вульвы и половых губ, отек и покраснение. Кандидоз может проявляться на фоне других заболеваний и приема ряда медикаментозных средств (гормонов, антибиотиков).

Завышены лейкоциты в моче при беременности
Молочница вызывает воспаление, и на этом фоне в моче выявляется много лейкоцитов в анализе мочи.

Мочекаменная болезнь

Образованию песка и конкрементов в почках способствуют застойные явления. Отложения также образуются в результате:

  • снижения двигательной активности, которая характерна для беременных;
  • нарушения обмена веществ.

Особенно часто данное явление наблюдается при беременности у женщин старше 35 лет на фоне хронического воспаления мочеполовой системы. Признаками могут стать повышенный уровень лейкоцитов в моче при беременности, помутнение и осадок.

Если камень начинает двигаться, развивается почечная колика. Приступ боли имеет такую силу, что может спровоцировать преждевременные роды.

Кольпит, вагинит

Нередкое явление в период беременности – воспаление слизистой вагины. Если верить статистике, данное отклонение наблюдается у 75% всех женщин. Неспецифическое воспаление влагалища развивается в результате дефицита иммунитета и изменения килотно-щелочной среды на фоне гормональной перестройки. Провоцирующие факторы:

  • несоблюдение гигиены;
  • аллергия на моющие средства и прокладки;
  • белье из синтетических волокон;
  • стрессы.

При кольпите и вагините у беременных отмечается высокий уровень лейкоцитов, много слизи в моче. Женщина страдает от зуда и выделений, нарушения общего состояния.

Завышены лейкоциты в моче при беременности
При беременности рекомендуется регулярно сдавать анализы, чтобы при первых признаках болезни сразу принимать необходимые меры.

Половые инфекции

Очень опасны для будущей мамы и плода инфекции, которые передаются половым путем. К ним относится: герпес, хламидиоз, сифилис, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирус. Заражение может произойти до или после зачатия. Часто болезнь во время беременности носит невыраженный характер и проявляется как содержание лейкоцитов в моче в большом количестве. Распознать ее помогают специальные методы лабораторной диагностики – анализ крови на ПЦР и ИФА.

Другие причины

Существуют и другие факторы, когда повышаются лейкоциты в моче у беременной:

  • опухоли;
  • гломерулонефрит;
  • абсцесс, амилоидоз, туберкулез почек;
  • воспаление или нагноение кисты;
  • аллергия;
  • аппендицит;
  • нефропатия у диабетиков;
  • системное заболевание (волчанка, ревматоидный артрит);
  • сильная интоксикация или обезвоживание.

Но самым грозным отклонением, которое выявляется во второй половине беременности, считается гестоз, когда высока вероятность гибели плода в результате отторжения. Есть риск также для жизни женщины.

Острая интоксикация сопровождается появлением в моче протеина лейкоцитов и требует оказания неотложной помощи в условиях стационара.

Что делать, если при беременности лейкоциты повышены

При повышении лейкоцитов следует вначале сделать повторный анализ мочи и исключить возможную ошибку. Если на 2-3 раз лейкоцитоз сохраняется, а также налицо другие признаки патологии, для постановки диагноза применяются дополнительные методы.

Дополнительные обследования

Для уточнения патологии со стороны мочевыводящих путей проводится:

  • анализ урины по Нечипоренко;
  • трехстаканная проба;
  • УЗИ почек и мочевика;
  • вагинальный мазок;
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
  • пробы на специфические инфекции.

В ряде случаев может понадобиться консультация терапевта, аллерголога, хирурга, нефролога, прохождение дополнительных анализов и инструментальных исследований.

Какое нужно лечение

Лечение направляется на устранение причины или снижение провоцирующего фактора патологического состояния:

  1. При воспалении почек и мочевого пузыря используются антибиотики. Их назначает только врач.
  2. Для преодоления застоя мочи рекомендуется пить жидкость (1,5 литра и более в сутки), если нет склонности к отекам.
  3. Полезно пить отвар шиповника, который насыщает организм витаминами и обладает мочегонным действием.
  4. Легкое воспаление снимается с помощью подмывания половых органов настоем ромашки. Если причиной становится грибок (молочница), то в таком случае помогут содовые ванночки.
  5. Гестоз, гломерулонефрит, новообразования требуют постоянного пребывания в стационаре. При сложных, тяжелых и угрожающих жизни состояниях может потребоваться искусственное прерывание беременности.

Появление лейкоцитов у беременной в моче требует к себе особого внимания. Лейкоцитурия может стать признаком серьезного заболевания, поэтому следует повторить анализ и сделать дополнительные исследования.

Источник: simptom.info



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.