Низкая шейка матки при гв


Последнее обновление: 09.11.2019

Как и всем половым органам, принимавшим участие в рождении ребенка, шейке матки после родов требуется определенное время для восстановления. В норме процесс инволюции матки (ее обратного развития) занимает около 1-1,5 месяцев. По истечении этого времени орган возвращается к своему дородовому состоянию за исключением некоторых нюансов – например, отверстие цервикального канала вместо точечного становится щелевым. Однако в некоторых случаях нормализация состояния шейки матки осложняется присоединением ряда патологических процессов. Подробнее ознакомиться с механизмом восстановления этого органа и узнать о возможных осложнениях вы сможете из нашего обзора.

Шейка матки после родов, фото
Шейка матки после родов

Как меняется шейка матки после родов?


Сразу после рождения малыша (в первые 2-3 часа) шейка матки сглажена, а диаметр раскрытия зева шеечного канала составляет около 10 см. На протяжении первой недели он постепенно сужается до 3-4 см и принимает форму цилиндра, а на десятый день после родов шейка матки слегка приоткрыта и пропускает только кончик пальца. Если восстановление идет нормально, к концу первого месяца отверстие шеечного канала приобретает форму щели. Это главное отличие рожавших женщин от нерожавших, у которых зев цервикального канала представляет собой точечное или округлое отверстие.

Какие патологии могут сопровождать инволюцию шейки матки после родов и сколько она длится?

Сроки восстановления шейки матки варьируются в зависимости от нескольких факторов: веса и размеров плода, стремительности родоразрешения, переношенной или недоношенной беременности, возраста и общего состояния здоровья роженицы, многоплодной или одноплодной беременности. В норме время ее инволюции составляет около 6 недель. Если же имеются некоторые патологии (см. список ниже), осложняющие процесс инволюции, восстановление может затянуться.

Среди патологий шейки матки, встречающихся чаще всего, стоит отметить следующие:

  • эрозия;
  • разрывы;
  • деформация шейки матки после родов из-за ушивания разрывов.

Далее вы найдете подробное описание каждого из указанных состояний, причины появления, симптомы и способы лечения.

Эрозия шейки матки после родов

Эрозия представляет собой характерное красное пятно на влагалищной части шеечного канала. Оно может быть представлено как небольшой ранкой, появившейся вследствие механических повреждений (истинная эрозия) или воспалительных процессов, так и характерными перемещениями цилиндрического эпителиями, являющимися физиологической нормой для некоторых женщин в определенном возрасте  или из-за гормональных нарушений.

Симптомы эрозии шейки
Симптомы эрозии шейки матки после родов

Обнаружить эктопию можно только во время планового осмотра у гинеколога и проведения кольпоскопии, поэтому молодая мать не должна пренебрегать посещением врача. Это обусловлено изменением гормонального фона, которое наблюдается после родов, а также возможностью получения микротравм во время прохождения малыша по родовым путям.  

Причины эрозии шейки матки после родов

Среди наиболее актуальных предпосылок к развитию эрозии называют:

  • изменения гормонального фона, вызванные беременностью и родами;
  • ослабление местного и общего иммунитета;
  • механическое раздражение, обусловленное прохождением плода по родовым путям;
  • неправильное наложение швов на места разрывов.

Признаки и симптомы эрозии шейки матки после родов

Чаще всего эрозия шейки матки протекает бессимптомно. Обнаружить ее можно во время планового осмотра у акушера-гинеколога с применением кольпоскопии. Если же к эктопии присоединяется воспалительный процесс, могут наблюдаться боли при половом акте, а также кровянистые выделения из половых путей после контакта.

Чем опасна эрозия шейки матки после родов?

Эктопия считается нормальным физиологически обусловленным состоянием, представленным характерным расположением цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности шеечного канала. Если эктопия не сопровождается ярко выраженными симптомами, рекомендовано контрольное обследование минимум раз в полгода с целью раннего обнаружения возможных осложнений. При этом хирургическое лечение не проводится. Также желательно каждые шесть месяцев проводить мазок по Папаниколау на онкоцитологию.

Проходит ли эрозия шейки матки после родов?

Если эктопия была диагностирована во время беременности, есть шанс ее самостоятельного исчезновения после рождения ребенка по мере нормализации гормонального фона и инволюции. Если же эрозия прогрессирует,  потребуется лечение шейки матки после родов с использованием методов крио-, радио-, электрохирургии, лазерной деструкции, химической или диатермокоагуляции.

Эктропион шейки матки после родов


Вывернутая шейка матки (эктропион) – распространенная проблема, возникающая после рождения малыша. Эктропион представляет собой выворот слизистой оболочки цервикального канала в просвет влагалища. Причинами такой деформации может стать неправильное или несвоевременное устранение разрывов на шейке матки.  В более сложных случаях речь может идти о значительном опущении (вплоть до полного выпадения) шейки матки.

Разрывы на шейке матки после родов

Когда плод проходит по родовым каналам, из-за сильного давления на них могут образовывать разрывы. Это особенно актуально для женщин, имеющих сниженную эластичность тканей шейки матки и влагалища, воспалительные процессы на слизистых, а также в случаях стремительного процесса родоразрешения, при осуществлении вакуум-экстракции, аномалиях родовой деятельности и пр.

Полип на шейке матки после родов


Полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из разросшихся эпителиальных клеток цервикального канала. Полипы делятся на железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные (имеющие тенденцию к перерождению в рак). Причиной появления таких новообразований могут стать колебания гормонального фона, снижение защитных сил организма, перенесенные воспалительные или инфекционные заболевания.

В большинстве случаев полип на шейке матки ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно во время планового осмотра у гинеколога. Опасность для здоровья, выполнения репродуктивной функции и жизни женщины, у которой имеется полип, должна оцениваться с учетом его размера и разновидности. Если имеется подозрение, что полип способен перейти в онкологию, его удаляют хирургическим путем. Если же новообразование небольшое и не наблюдается тенденции к его увеличению, полип могут не удалять. В таком случае женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, позволяющий следить за развитием полипа и оценивать его рост.  

Как ускорить восстановление шейки матки после родов?


Чтобы восстановление происходило максимально эффективно, важно соблюдать рекомендации доктора. Часто для ускорения восстановительного процесса рекомендуется выполнение щадящей гимнастики, упражнений Кегеля, дыхательных комплексов.

Важность своевременного осмотра и кольпоскопии шейки матки после родов

Контроль состояния данного органа должен проводиться минимум 2 раза в год. Для этого проводится визуальный осмотр на кресле с использованием зеркала, а также кольпоскопия.

Кольпоскопия
Осмотр шейки матки после родов

Во время кольпоскопии врач может хорошо рассмотреть, как выглядит шейка матки после родов – это дает возможность на ранней стадии выявить любые изменения плоского шеечного эпителия. Если в ходе исследования у врача возникают подозрения на наличие той или иной патологии, то производится биопсия, забираются мазки и обрабатывается слизистая специальными растворами  для проведения проб. Пробы проводятся при расширенной кольпоскопии и подразумевают нанесение на шейку матки небольшого количества водного раствора йода и 3%-ного раствора уксусной кислоты. Указанные вещества позволяют выявить наличие атипии кровеносных сосудов, эпителия или эктопии.    


Коррекция и пластика шейки матки после родов

Проведение хирургической коррекции и пластической операции актуально в том случае, если шейка матки сильно деформирована и ее восстановление при помощи лечебной гимнастики не принесло результатов. Суть операции сводится к иссечению рубцовой ткани в районе деформированных участков и восстановлению её анатомической целостности. В результате этих манипуляций врач формирует новый цервикальный канал. Выбор обезболивания определяется объёмом оперативного лечения.

Правильный уход за интимной зоной – залог восстановления шейки матки после родов

Шейка матки
Шейка матки после родов: интимная гигиена и восстановление

Из-за того, что шейка матки приоткрыта после рождения малыша, этот орган является уязвимым для болезнетворной микрофлоры, что может вызвать распространение воспаления в полость матки.


обы защитить его от проникновения патогенных микроорганизмов, в послеродовой период необходимо уделять особое внимание интимной гигиене: утром, вечером и после каждого посещения туалета нужно подмываться с использованием специальных моющих средств. Для этой цели хорошо подходит моющий гель «Гинокомфорт». В состав средства входят бисаболол и пантенол, экстракт ромашки и масло чайного дерева, лактат натрия и молочная кислота. Эти ингредиенты обеспечивают поддержание физиологического уровня pH влагалища, деликатно очищают слизистую, тонизируют и способствуют регенерации микротрещин. Данное средство разрешено к использованию в послеродовой период, гель разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые  сертификаты соответствия.

Источник: ginokomfort.ru

Причины появления эрозии при грудном вскармливании

Эрозия – участок дефекта эпителия шейки матки, отсутствие поверхностного слоя клеток. С подобным можно столкнуться не так часто, так как в течение несколько дней дно язвы покрывается эпителием. И это уже называется псевдоэрозией.

В гинекологической практике приходится сталкиваться с тем, что термин «эрозия» приписывается многим патологическим изменениями на шейке – эктопии, эктропии, рубцовым деформациям и т.д.

Основные причины образования эрозий и схожих процессов следующие:


  • Травмы во время естественных родов. Стремительные или затяжные роды, длительный безводный период, крупный плод – все эти и многие другие факторы приводят к разрывам шейки матки. После появления малыша родовые пути тщательно осматриваются и ушиваются все повреждения.
  • Но даже бережное и тщательное сопоставление тканей в последующем может не спасти от образования эрозии, особенно если разрывы были глубокие и многочисленные. Часто при этом изменения описываются как эрозированный эктропион или РДШМ (рубцовая деформация).
  • Инфекция, чаще всего половая. Причем в большинстве случаев это не обычный дисбиоз или молочница, а более серьезные – трихомонады, гонорея и т.д.
  • Наличие эктопии еще до беременности. До и в процессе самого вынашивания нет необходимости в лечении, так как это физиологическое состояние. Во время родов дополнительная травматизация приводит к разрывам, а ткани с эктопией более чувствительны ко всякого рода воздействиям. В итоге «эрозия» остается либо даже увеличивается, особенно если появляются рубцовые деформации.
  • Особый гормональный фон во время беременности и грудного вскармливания способствует некоторому снижению палочек Дедерлейна во влагалище. А их основная роль – защита от инфекций. Поэтому чаще возникают дисбиоз, молочница и другие инфекции, которые могут провоцировать изменения на шейке.
  • Снижение иммунитета также влияет на защиту от патогенов, которые способствуют появлению эрозии. Обусловлено это недосыпанием, новыми обязанностями и стрессом, витаминодефицитом и т.п.
  • Физические факторы, сюда относятся неумелые спринцевания или другие подобные процедуры, в результате которых можно травмировать шейку, обжечь концентрированными растворами и т.д.

Симптомы наличия эрозии шейки матки

Большинстве эрозий протекают бессимптомно. Это и дает «повод» молодым мамам не обращаться к гинекологу на протяжении двух, а то и трех лет. Женщину начинают беспокоить какие-то жалобы при осложнении течения заболевания. Из основных можно выделить следующие:

Симптом Как проявляется
Кровянистые выделения после половых контактов, физических нагрузок и т.п. Поверхность эрозии очень ранимая, а если этому сопутствует опущение матки и стенок влагалища, то травмировать ее очень легко. В этом случае необходимо быть крайне осторожными – точно также себя проявляет выраженная дисплазия и рак шейки матки.
Боли, чаще всего они периодические тянущие и локализованы внизу живота Неприятные ощущения женщина может испытывать и при половых контактах. Но любые боли чаще всего появляются при присоединении инфекции.
Необычные выделения Это могут быть обильные бели, слизистые или молочные. Если идет воспалительный процесс, что часто бывает при эрозии, выделения желтоватые, зеленоватые, пенистые и т.д.

Чем опасна эрозия

Сама по себе эрозия ничем не опасна. Некоторые онкологи-гинекологи даже рекомендуют не удалять подобные дефекты тканей, а просто регулярно за ними наблюдать. Мотивируют это они тем, что после иссечения эрозии, особенно с признаками дисплазии, часть патологических клеток может скрываться глубоко в цервикальном канале. Впоследствии они превращаются в раковую опухоль, которую крайне сложно диагностировать на ранних этапах.

Но в последнем случае, если эрозию не удалять, за ней необходимо следить. А это значит исключать воспалительные процессы, регулярно делать кольпоскопию и т.п. Иначе эрозия постепенно проявит себя следующим:

  • дисплазией от легкой до выраженной степени,
  • лейкоплакией,
  • раком шейки матки.

Эрозия шейки матки

Также следует учитывать, что поверхность эрозии – клетки «без защиты», поэтому любому патогену намного легче проникнуть в глубокие слои. Отсюда чаще на фоне эрозии возникают папилломы, кондиломы, а также молочница и другие кольпиты.

В том числе выше вероятность заболеть ВИЧ, гепатитом, так как при травмировании больше и чаще есть контакт с кровью, особенно во время бурного секса.

Смотрите на видео об эрозии шейки матки:

Диагностика образования

Диагностировать эрозию несложно при обычном гинекологическом осмотре. При визуализации шейки матки в зеркалах становится заметно одно или несколько ярко-красных пятен на ней. Но для уточнения степени распространенности процесса, глубины поражения тканей необходим комплекс дополнительных диагностических процедур. А именно:

  • Мазок из влагалища на флору нужен для того, чтобы понять, если ли воспаление, выявить некоторых возбудителей (трихомонады, гонококки, дрожжевые грибы).
  • Мазок на онкоцитологию необходим для того, чтобы выяснить, есть ли инфекция в шейке матки. Также с помощью его выявляется дисплазия, атипичные раковые клетки.
  • Кольпоскопия. Она позволяют оценить изменения и выявить наиболее поврежденные участки шейки матки.
  • Биопсия проводится из самого патологического очага под контролем кольпоскопии. Далее материал отправляется на гистологическое исследование, которое подтвердит/опровергнет диагноз и укажет характер изменений.
  • ПЦР на ИППП необходимо для исключения вирусной и бактериальной инфекции. При ее наличии в первую очередь необходимо будет провести уничтожение патогенов, а после решать вопрос об оперативном удалении.
  • Бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам также помогает подобрать наиболее подходящие схемы лечения.

Биопсия шейки матки

Лечение эрозии при грудном вскармливании

Лечение эрозии во время грудного вскармливания зависит от многих параметров. Важны не только результаты углубленного обследования, но и то, планирует ли женщина беременность в ближайшем будущем, беспокоит ли ее что-то и т.д.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия может использоваться как отдельный метод, так и как подготовительный этап для последующей операции.

Она подразумевает под собой снятие воспаления, борьбу с ИППП, ранозаживляющие и усиливающие регенерацию методы. С этой целью используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антибиотики и антисептики помогают уничтожить всю патогенную флору, которая может провоцировать прогрессирование эрозии. Для небольших по размеру дефектов этого лечения может быть достаточно для их полного исчезновения. Оптимально выбирать препараты с учетом чувствительности флоры при посеве содержимого влагалища.
  • Свечи и вагинальные таблетки комплексного действия. Они ускоряют нормализацию микрофлоры влагалища, оказывают противогрибковое, антимикробное действие местно.
  • Эффективно закладывать тампоны с различными заживляющими препаратами. Например, с Левомеколью, Пантенолом, Облепихой и т.п.

Прижигание эрозии при грудном вскармливании

Прижигание эрозии во время грудного вскармливания абсолютно безвредно для ребенка. Но необходимо уточнять, какое обезболивание будет использоваться, так как ряд препаратов для внутривенного наркоза несовместим с лактацией. В этом случае придется либо использовать другую анестезию, либо некоторое время не кормить малыша (продолжительность зависит от препарата).

Могут использоваться следующие виды прижигания:

  • Обработка Солковагином может применяться при небольших эрозиях. Никакого обезболивания для проведения не нужно, вся процедура безболезненна и занимает 5 — 10 минут. Для полного заживления необходимо от 2 до 5 обработок с интервалом в 7 — 14 дней.
  • Воздействие жидким азотом – криодеструкция. Метод подразумевает резкое охлаждение пораженной части шейки матки, в результате чего ткани погибают, а на их месте образуются новые клетки. Восстановление после криодеструкции порядка 2 — 3 недель.
  • Обработка лазером – один из современных и перспективных способ лечения эрозии. Практически безболезнен, сопровождается малой кровопотерей при значительном удалении тканей, при воздействии одновременно в очаге погибают все микробы. Это все значительно ускоряет процессы заживления, которые занимают около 2 недель.
  • Использование радиоволн на аппарате «Сургитрон» — популярный и наиболее доступный способ. При помощи специальных инструментов можно удалить ткани на разной глубине и даже произвести конусовидную резекцию (при дисплазии, например). Заживление около 3 — 4 недель, реабилитация включает определенный перечень ранозаживляющих средств.
  • ДЭК – один из первых методов, используемых для лечения эрозии шейки матки. Сегодня от него постепенно отходят, так как после процедуры формируется грубый рубец, что может сказаться на последующих родах. Также период заживления сопровождается обильными неприятными выделениями, связанными с отторжением грануляций после прижигания.
Прижигание эрозии шейки матки
Криодеструкция при эрозии шейки матки

Можно ли кормить ребенка при лечении и после прижигания эрозии

Один из важных вопросов для женщин – можно ли продолжать лактацию при лечении эрозии. В каждом конкретном случае ответ будет различным. Он базируется на следующем:

  • Некоторые лекарственные средства (антибиотики, свечи и т.п.) могут быть запрещены при лактации. Если замены для них нет, придется на время прекратить грудное вскармливание.
  • Процедура прижигания (лазером, ДЭК, Солковагином и т.д.) никак не влияет на малыша. Никакие вредные вещества в молоко не поступят. Но здесь важно учитывать дополнительное лечение, которое назначается после прижигания для ускорения заживления шейки и препараты для анестезии. Все лекарства следует выбирать с учетом безопасности для малыша.

В некоторых случаях (при эктопии, небольшой эрозии и т.п.) при хороших анализах при доскональном обследовании есть смысл отложить оперативное лечение, если врач считает, что оно будет нужно, или вовсе его не проводить. Например, если девушка в скором времени планирует еще одну беременность и т.п.

Оперативное лечение эрозии должно проводиться не ранее, чем через 6 месяцев после родов. Консервативную терапию можно начать раньше.

Не всегда обнаруженная во время лактации эрозия шейки матки настолько опасна и подлежит немедленному удалению. В ряде случаев достаточно медикаментозной терапии или лечение можно отложить на время. Подход к каждой женщине индивидуальный, важно найти грамотного специалиста в этой области.

Источник: GrudInfo.ru

Положение шейки матки до беременности

Шейкой матки (цервиксом) называют нижний сегмент органа, соединяющий маточную полость с влагалищем, который делится на две основные части:

  • Влагалищная зона имеет выпуклую форму, выступает внутрь влагалища. Она покрыта гладкой слизистой оболочкой.
  • Надвлагалищная зона включает в себя 2/3 части органа, соединяется перешейком с телом матки.

Цервикс представляет собой мышечную трубку длиной около 4 см. Внутри нее находится цервикальный канал, имеющий внутренний и наружный зев. Первый является частью мускульного кольца, направлен к полости матки. Второй находится между влагалищем и внутренним зевом.

Низкая шейка матки при гв

При гинекологическом осмотре наружный зев выглядит как углубление круглой формы. У нерожавших женщин он узкий (не более 2,5 см в диаметре). Этот участок трубки выстлан ярко-розовым плоским эпителием, имеющим рыхлую поверхность.

Внутри цервикального канала находится большое количество слизи, содержащей бактерицидные вещества. Она служит своеобразным биологическим фильтром, предотвращающим попадание в полость матки инфекций из внешней среды.

В период овуляции слизь становится более жидкой, а участок матки немного приподнимается, чтобы сперматозоиды могли беспрепятственно проникнуть к созревшей яйцеклетке. Разжижение содержимого цервикального канала наблюдается также при месячных. Когда верхний слой эндометрия отслаивается и выводится из организма вместе с кровью, происходит небольшое расширение наружного зева. В начале нового менструального цикла шейка матки полностью закрывается.

Что происходит с шейкой матки после оплодотворения?

Если во время овуляции произошло зачатие, в половых органах женщины начинают происходить серьезные изменения. Опытные специалисты определяют наличие беременности по смене положения шейки матки, которое можно нащупать пальцем. Характерным признаком оплодотворения является изменение формы наружного зева и цвета эпителия.

Низкая шейка матки при гв

В первые дни после зачатия

После того как произошло зачатие, в организме женщины существенно увеличивается выработка гормона прогестерона. Это способствует расширению сосудов половых органов, в результате чего происходит размягчение ткани эндометрия. В первые дни беременности до задержки месячных цервикс сохраняет упругость и эластичность для удачной имплантации плодного яйца. Впоследствии шейка матки становится более мягкой.

Развитие эмбриона в полости матки активирует работу желез, вырабатывающих цервикальную слизь. Выделяемый секрет становится очень густым и скапливается в надвлагалищной зоне. Образовавшийся сгусток в гинекологии называют «пробкой», в организме будущей мамы выполняет несколько функций:

  • защищает детородный орган от инфицирования извне;
  • способствует созданию оптимальных условий для формирования плодного яйца;
  • поддерживает баланс вагинальной микрофлоры.

Если консистенция шейки матки длительный период после оплодотворения яйцеклетки остается твердой на ощупь, это говорит о гипертонусе детородного органа. Такое патологическое состояние наблюдается при недостатке прогестерона.

Сразу после зачатия во внутренних половых органах будущей мамы интенсивно разрастается сеть кровеносных сосудов. Усиленный кровоток в матке способствует появлению отечности и покраснению влагалища. По этой же причине при наступлении беременности шейка матки болит и меняет свой цвет с розового на лилово-синий.

Процесс внедрения плодного яйца в эндометрий длится в течение 2–4 дней после оплодотворения. После имплантации положение шейки матки меняется, чтобы уменьшить риск самопроизвольного выкидыша. Она постепенно опускается и отклоняется к задней стенке. Уровень цервикса является характерным признаком при определении характера течения беременности. Если он слишком высокий, значит, у будущей мамы происходит развитие гипертонуса.

Иногда высокое положение нижнего сегмента матки на ранних сроках беременности является физиологической особенностью женского организма. В этом случае, для того чтобы оценить риск самопроизвольного прерывания беременности, необходимо провести УЗИ репродуктивных органов.

Характерными признаками патологического расположения цервикса у беременной женщины являются следующие симптомы:

  • обильные вагинальные выделения жидкой консистенции;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли тянущего характера в области живота и поясницы;
  • наличие кровяных примесей в цервикальной слизи.

Низкая шейка матки при гв

На ранних сроках беременности

Шейка матки на ранних сроках беременности приобретает более мягкую консистенцию. Изменение плотности ткани способствует постепенному набуханию цервикса и значительному увеличению подвижности его перешейка. Большое количество образовавшихся сосудов придают органу синий оттенок.

Просвет шейки матки начинает сужаться по мере роста эмбриона. Если в период овуляции видимая часть цервикального канала была немного приоткрытой, на ранних сроках беременности она полностью закрывается и остается в таком состоянии до начала родов. Это позволяет защитить плод от инфекций, которые могут проникнуть в маточную полость из влагалища.

При гинекологическом осмотре беременность с высокой точностью можно определить, начиная с пятой недели. Основными признаками при оценке развития гестационного возраста плода являются смена оттенка, расположения и консистенции шейки матки.

Во 2 и 3 триместрах

Шейка матки при беременности на ранних месяцах имеет размер 3–4 см. По мере увеличения детородного органа во 2 и 3 триместре происходит существенное изменение гормонального фона, а также образование двух кругов кровообращения, усиливающих нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Эти факторы способствуют расширению и разрастанию желез цервикса.

В период вынашивания ребенка мышечные волокна нижнего сегмента матки преобразуются в соединительную ткань, а наружный зев плотно смыкается. При второй и последующей беременности в нем может присутствовать небольшой просвет (около 1 см в диаметре).

При нормальном течении гестации размер и плотность шейки матки не меняется. Она остается закрытой до начала схваток. Непосредственно перед родоразрешением цервикс укорачивается, способствуя прохождению ребенка по родовым путям.

Приблизительно на 33 неделе беременности начинается процесс подготовки шейки к появлению ребенка на свет. Плотность тканей постепенно уменьшается и становится достаточно рыхлой к 38 неделе. Опустившийся плод начинает давить на цервикс, вызывая его дальнейшее расширение. Когда орган раскрывается на 1 палец, это свидетельствует о готовности организма к родоразрешению. Однако определить по этому признаку точное время родов невозможно.

Для беспрепятственного продвижения ребенка шейка матки должна значительно укоротиться. В норме – быть не более 1 см. Перед началом схваток также меняется положение цервикса, который на протяжении всей беременности был отклонен в сторону. Для успешных родов необходимо, чтобы он сместился в центр малого таза.

Низкая шейка матки при гв

Одним из основных признаков приближающегося родоразрешения является отхождения пробки из цервикального канала, которая выполняла защитную функцию на протяжении всего гестационного периода. Шейка к этому моменту готова к появлению схваток.

При сокращении мышц матки цервикс постепенно открывается до 10–11 см. Сначала расширяется внутренний зев и начинается процесс продвижения плода по родовым путям, в течение которого растягивается наружная часть шейки.

Как смотрят шейку матки?

Беременность на ранних сроках определяют через несколько дней после задержки месячных. Чтобы подтвердить зачатие, женщину смотрят на гинекологическом кресле. В результате оплодотворения яйцеклетки поверхность шейки на ощупь становится более мягкой по сравнению с прежним состоянием. Гинеколог во время приема описывает характеристики, которые заметны при визуальном осмотре органа:

  • консистенцию, размер, форму цервикса;
  • цвет поверхностного эпителия;
  • положение шейки относительно влагалищного выхода.

При следующих плановых посещениях гинеколога осмотры на кресле не проводятся. Исключения составляют ситуации, когда самочувствие будущей мамы резко ухудшается.

Мониторинг развития плода и изменений органов репродуктивной системы осуществляется на основании результатов ультразвуковых исследований, фото или расшифровку которых необходимо предоставить врачу. Проведение УЗИ позволяет безопасно и с высокой точностью определить характеристики всех сегментов матки и плода.

Во время гестационного периода врач должен следить за тем, чтобы состояние и размеры цервикса соответствовали срокам беременности. В течение первого триместра не должно наблюдаться видимых изменений органа. Оптимальная его длина 4–4,6 см, а внутренний и наружный зев сомкнуты.

Во втором триместре цервикс может уменьшиться на 0,5 см. Цервикальный канал по-прежнему должен оставаться закрытым.

До 36 недели допускается уменьшение шейки еще на 0,5 см. Непосредственно перед родами происходит созревание и интенсивное укорачивание органа. Если этого не произошло, у матери может возникнуть обильное кровотечение по причине разрыва слишком длинной шейки.

Низкая шейка матки при гв

Необходимо отметить, что гинекологический мониторинг нижнего сектора матки начинают осуществлять с начала третьего триместра, а не с момента постановки на учет будущей мамы. Это объясняется интенсивным увеличением размеров матки в связи с тем, что малыш набирает вес.

Если при осмотре выявились патологические состояния, угрожающие дальнейшему росту и развитию плода, беременной необходимо пройти курс лечения в условиях стационара. Там, где созданы специальные условия для будущих мам, выше вероятность успешного родоразрешения. В некоторых случаях женщины находятся под наблюдением специалистов до самых родов.

Источник: VseProRebenka.ru

Признаки беременности при кормлении грудью

Кормящая мать уже знакома с основными признаками беременности, поэтому о наступлении новой беременности она сможет узнать вовремя. Кроме того, некоторые признаки беременности при кормлении грудью будут заметны не только женщине, но и ее малышу. Давайте рассмотрим их.

Изменение вкуса и консистенции грудного молока

Важным признаком беременности при кормлении грудью является изменение грудного молока, а соответственно, и изменения в поведении малыша. Если младенец уже не так заинтересован в грудном молоке матери или вообще отказывается от груди, возможно, наступила беременность. Гормональные изменения при наступившей беременности меняют вкус и консистенцию грудного молока. Однако некоторые малыши противятся этой новой формуле молока, а другие детки даже не замечают этой перемены. В связи с этим для более точного определения наступления беременности необходимо обращать внимание и на другие признаки при кормлении грудным молоком.

Сниженная выработка грудного молока

Следующий признак беременности – сниженная выработка грудного молока. Организм кормящей женщины с наступлением беременности распределяет свои ресурсы кроме как на грудное вскармливание, так и на новую беременность.

Болезненность груди

У некоторых кормящих матерей болезненность, чувствительность, набухание груди и сосков может сделать вскармливание грудным молоком невыносимым. Этот дискомфорт может заставить кормящую мать бросить вскармливание грудью или обратиться с данной проблемой к консультанту по грудному вскармливанию. Если такие факторы, как травмирование сосков, неправильное прикладывание ребенка, кусания малыша, овуляция и предменструальный синдром исключены, то это может быть признаком наступления беременности. Болезненность груди может наблюдаться не только на первом триместре, но и в течение всей беременности.

Изменение сокращений матки

Сокращения матки при грудном вскармливании вполне нормальны. Кормление ребенка грудью даже помогает сокращениям естественным образом – так матка после родов сможет вернуться в прежнее состояние. Но если сокращения матки изменились – это может быть признаком наступившей беременности. Окситоцин (он связан со вскармливанием грудью и сокращениями матки) при беременности вырабатывается в повышенном объеме. Но вскармливание грудью кормящей маме все же разрешается до самого окончания беременности – до рождения ребенка, если она не подвержена риску выкидыша либо преждевременных родов.

Менструальная задержка

Если во время грудного вскармливания у женщины уже были менструации, а новая не наступает в положенный срок – это не обязательно может происходить в связи с гормональным фоном грудного вскармливания. Возможно, это обычный признак беременности.

Проявление типичных признаков беременности

Перечисленные выше признаки беременности при грудном вскармливании проявляться могут не всегда. Вполне вероятно, проявление абсолютно типичных признаков беременности, таких как усталость, утренняя тошнота, боли внизу спины, частое мочеиспускание и прочие.

Источник: www.skalpil.ru


Categories: Матка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.