Свободная бета субъединица хгч норма в 12


Свободная бета-субъединица ХГЧ — это показатель, используемый при исследовании беременной женщины для определения риска возникновения синдрома Дауна у плода. Он гораздо более информативен, чем общий ХГЧ. Это такое исследование, назначаемое женщине в 1 триместре беременности, которое предохранит ее организм от опасной патологии. Будущая мать проходит тест с 9 по 13 неделю.

Свободная бета-субъединиц а ХГЧ в 1 триместре

Как проверить уровень

После оплодотворения эмбрион вырабатывает гормон — хорионический гонадотропин человека. От него зависит самочувствие беременной женщины, состояние ребенка, предотвращение осложнений. Проведение исследования помогает выявить пациенток, подвергающихся риску развития осложнений при беременности.


Маркер свободный бета ХГЧ

Свободный бета ХГЧ является маркером: его отклонение от нормы указывает на вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией. Количество гормона определяют с помощью анализа ИФА. Бета-ХГЧ относится к гликопротеидам, вес — 40 кДа, состоит из 2 единиц — альфа и бета. Свободная бета-субъединица имеет особую специфику.

Гормон образуется через 9 суток после пика ЛГ, через 24 часа после прикрепления плодного яйца к стенке матки. ХГЧ свободный обнаруживают в крови на 6 сутки после оплодотворения.

На 8 день бета-субъединица возрастает и удваивается через каждые 2 суток. После 10 недели беременности количество гонадотропина в крови уменьшается и составляет 5000-50000 МЕ/л.

Бета-единица гонадотропина находится в крови в течение 40 недель, соотношения альфа и бета частиц определяется согласно пропорции 12:1.

Если возникла хромосомная патология в 1 триместре, b-гонадотропин увеличивается намного быстрее, чем количество ХГЧ, поэтому свободный гормон применяют для пренатального исследования.

Во 2 триместре применяют определение общего гормонального гонадотропина и b-субъединицы. В случае развития трисомии 21 количество субъединицы гонадотропина повышается в 1 триместре и составляет 2 МоМ. Количество хорионического гормона является прогностическим для всего периода беременности. Если он ниже 10, в 45% случаев развивается задержка развития плода, в 27,3% наступает выкидыш.

Норма


Норма при беременности для b-субъединицы гонадотропина составляет:

  • 3 недели — 23,6-193,1 нг/мл;
  • 10 — 25,8-181,6 нг/мл;
  • 11 — 17,4-130,4 нг/мл;
  • 12 — 13,4-128,5 нг/мл;
  • 13 — 14,2-114,7 нг/мл.

В 1 триместре у женщины определяется свободная бета-субъединица ХГЧ, норма при беременности — 1,099. Однократное изучение крови не обладает диагностическим значением, необходимо наблюдение беременности в динамике. Результат анализа в пределах от 5 до 25 МЕ/мл не подтверждает беременность.

Для определения количества гормона в 12 недель необходимо сдать биоматериал — кровь из вены. К исследованию следует подготовиться заранее, иначе свободная b-субъединица ХГЧ будет установлена неверно.

Женщина сдает кровь на ХГЧ

Не следует курить в течение 30 минут до начала процедуры. У небеременных женщин референсное значение составляет 0-2 нг/мл.

На результат исследования оказывают влияние следующие факторы:

  • пол;
  • разновидность опухоли;
  • лечение цитостатическими препаратами.

b-ХГЧ свободный может отличаться, если пациентка сдавала кровь в разных лабораториях. Врач сравнивает симптомы болезни с результатами исследования и назначает дополнительные лабораторные анализы. B-субъединица в крови небеременной женщины или мужчины указывает на развитие опасной патологии.

Свободная b-субъединица при нормальном значении выполняет множество функций, отличается от гонадотропина свободного, принимает участие в формировании плаценты.

Максимальная норма бета-субъединицы возникает на 9 неделе беременности.

Изменяется количество b-хориотропного гормона во 2 триместре, т.к. увеличивается плацента, способная вырабатывать гормон без участия человеческого гонадотропина.

Что может значить отклонение от нормы

Свободный ХГЧ при беременности может иметь повышенные значения в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • диабет 2 типа;
  • хромосомные заболевания;
  • пороки развития эмбриона;
  • опухоли, образовавшиеся в результате приема гонадотропина.

Снижение уровня хорионического гормона происходит при:

  • внематочной беременности;
  • замершем плоде;
  • начавшемся аборте;
  • гибели ребенка до рождения;
  • хромосомной патологии.

14 неделя является решающей в определении уровня ХГЧ.

Результаты исследования одновременно с показателями УЗИ позволяют выявить риск рождения ребенка с хромосомной патологией. Если изменен свободный бета-ХГЧ во 2 триместре, то развиваются такие заболевания, как пузырный занос и хориокарцинома.

Разница в несвязанной форме гормона и димерной заключается в том, что биологической активностью обладает цельная. Устанавливая свободный ХГЧ и общий для бета-субъединицы, врач может опередить отклонения от нормальных значений. В этом случае необходимы дополнительные исследования.

Источник: MedicalOk.ru

Исследование, направленное на определение свободной бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека в целях выявления риска развития хромосомных аномалий плода, болезней и новообразований трофобласта, тестикулярных опухолей и опухолей других локализаций.

Синонимы русские


Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина; бета-ХГЧ свободный; β-ХГЧ свободный

Синонимы английские

Human Chorionic Gonadotropin, free beta-subunit; hCG, free β-subunit; free β-hCG; hCGβ free

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод)

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр)

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гликопротеиновым гормоном с молекулярной массой 37,5 кДа. Он состоит из двух субъединиц: неспецифической альфа-субъединицы и специфической бета-субъединицы. Альфа-субъединица ХГЧ не уникальна и полностью идентична альфа-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов гипофиза. Бета-субединица представляет собой последовательность из 145 аминокислот. Она на 80 % гомологична по структуре бета-цепи лютеинизирующего гормона, но обладает отличными и особенными биологическими функциями.

Синтез ХГЧ преимущественно осуществляется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, в низких концентрациях он выделяется в гипофизе.


новное количество циркулирующего ХГЧ метаболизируется клетками печени, около 20 % выводится с мочой. Гормон поддерживает активность и существование желтого тела, принимая эту роль от лютеинизирующего гормона через 6-8 дней после овуляции. Он является основным гормоном ранней беременности и стимулирует развитие трофобласта. В норме при беременности в период между 2-й и 5-й неделей количество бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. При многоплодной беременности оно увеличивается пропорционально числу плодов. Максимума уровень ХГЧ достигает на 10-11-ю неделю, а затем постепенно снижается. Кроме того, ХГЧ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани. У мужчин ХГЧ стимулирует выработку тестостерона в яичках.

Существует несколько вариантов, или изоформ, ХГЧ, в число которых входит бета-ХГЧ свободный, или несвязанный. Определение данного показателя применяется в диагностике трофобластных заболеваний, некоторых опухолей, патологий беременности. Повышение концентрации свободного бета-ХГЧ у беременных женщин в первом триместре беременности может свидетельствовать о наличии риска развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода. Возрастает риск развития и других анеуплоидий плода – состояний, при которых клетки организма содержат измененное число хромосом, не кратное нормальному гаплоидному набору.


и этом определение данного показателя входит в диагностический скрининг хромосомных аномалий плода в первый и второй триместры беременности. Наряду с выявлением свободной бета-субъединицы ХГЧ рекомендуется определение уровня ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы (PAPP-A) и альфа-фетопротеина (альфа-ФП). Снижение концентрации гормона может свидетельствовать о развитии других хромосомных аномалий у плода, в частности синдрома Эдвардса, трисомии по 18-й хромосоме.

Определение концентрации бета-субъединицы ХГЧ используется в диагностике и мониторинге течения заболеваний трофобласта у женщин: пузырный занос, хориокарцинома, трофобластическая опухоль в матке. Отмечается повышение данного показателя при раке груди у женщин. У мужчин концентрации гормона могут быть признаком наличия тестикулярных опухолей, например тератомы яичка, рака яичка. Также рост концентрации бета-субъединицы ХГЧ может быть ассоциирован с наличием опухолевого процесса иной локализации, но сопровождающихся повышенной продукцией ХГЧ. При этом результат исследования уровня данного маркера позволяет оценить действие химиотерапевтического лечения на опухолевые клетки.

Для чего используется исследование?

  • Для пренатального скрининга в первый и второй триместры беременности в целях диагностики риска развития хромосомных аномалий плода;
  • Для диагностики и мониторинга течения заболеваний трофобласта;
  • Для диагностики риска развития и наличия тестикулярных опухолей;
  • Для диагностики злокачественных новообразований, продуцирующих ХГЧ;
  • Для оценки действия специфического лечения против опухолевых новообразований.

Когда назначается исследование?

  • В первый и второй триместры беременности;
  • При подозрении на заболевания трофобласта;
  • При клинических проявлениях и подозрении на злокачественные процессы яичек у мужчин;
  • При комплексном обследовании по выявлению пороков развития плода.

Что означают результаты?

Референсные значения:

  • Для мужчин: 0 — 2 нг/мл
  • Для женщин:

Фаза беременности

Реф. значения

Небеременные

0 — 2 нг/мл

8-9

23,65 — 162,5 нг/мл

9-10

23,58 — 193,13 нг/мл

10-11

25,76 — 181,65 нг/мл

11-12

17,4 — 130,38 нг/мл

12-13

13,43 — 128,5 нг/мл

13-14

14,21 — 114,7 нг/мл

14-15

8,91 — 79,44 нг/мл

15-16

5,87 — 62,07 нг/мл

16-17

4,67 — 50,05 нг/мл

17-18

3,33 — 42,81 нг/мл

18-19

3,84 — 33,3 нг/мл

Причины повышения:

  • Повышенный риск развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) в первый триместр беременности;
  • Повышенный риск развития анеуплоидий плода в первый и второй триместр беременности;
  • Хориокарцинома;
  • Пузырный занос;
  • Трофобластическая опухоль в матке;
  • Рак яичка;
  • Тератома яичка;
  • Рак груди.

Причины понижения:

  • Повышенный риск развития трисомии по 18-й хромосоме (синдром Эдвардса);
  • Ложноотрицательные результаты.

Что может влиять на результат?

  • Пол;
  • Наличие опухолевых процессов;
  • Применение специфического противоопухолевого лечения.

Важные замечания

Интерпретация результатов теста требует комплексного подхода. Требуется сопоставление клинической картины заболевания или процесса с полученными результатами, а также данными других лабораторных параметров.

Также рекомендуется

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[08-016] Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)

[08-056] Эстриол свободный

[08-126] Ассоциированный с беременностью протеин А плазмы (PAPP-A)

[08-034] Плацентарный лактоген

[13-013] Антифосфолипидные антитела IgM

[13-019] Антифосфолипидные антитела IgG

[40-006] Беременность — Пренатальный скрининг трисомий I триместра беременности (синдром Дауна)

[40-007] Беременность — Пренатальный скрининг трисомий II триместра беременности

[40-044] Планирование беременности — здоровье партнеров (для женщин)

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, онколог, уролог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Woldemariam GA, Butch AW Immunoextraction-tandem mass spectrometry method for measuring intact human chorionic gonadotropin, free β-subunit, and β-subunit core fragment in urine / Clin Chem. 2014 Aug;60(8):1089-97.
  • Chambers AE, Mills WE, Mercadé I, Crovetto F, Crispi F, Bodi LR, Pugia M, Mira A, Lasalvia L, Banerjee S, Casals E, Gratacos E The utility of circulating LHCGR as a predictor of Down’s syndrome in early pregnancy / BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Jun 6;14:197.
  • Toriola AT, Tolockiene E, Schock H, Surcel HM, Zeleniuch-Jacquotte A, Wadell G, Toniolo P, Lundin E, Grankvist K, Lukanova A.Free β-human chorionic gonadotropin, total human chorionic gonadotropin and maternal risk of breast cancer / Future Oncol. 2014 Feb;10(3):377-84.
  • Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство. – Т. I. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.

Источник: helix.ru

ХГЧ — норма

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, выделяющийся во время беременности. ХГЧ продуцируется в организме беременной женщины трофобластом. Структура этого гормона сходна со структурой фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона. При этом ХГЧ отличается от вышеуказанных гормонов одной субъединицей, которую обозначили как бета. Именно на этом отличии в химической структуре гормона основан стандартный тест на беременность и тесты, проводимые врачами. Разница в том, что стандартный тест на беременность определяет уровень ХГЧ в моче, а тесты, назначаемые врачами – в крови.

Действие ХГЧ на организм женщины

Хорионический гонадотропин человека является гормоном, способствующим развитию беременности. Благодаря его биологическому действию в организме женщины поддерживается функция желтого тела на начальных сроках беременности. Желтое тело синтезирует прогестерон — гормон беременности. На фоне синтеза ХГЧ образуется плацента, которая в дальнейшем так же продуцирует ХГЧ.

Анализ ХГЧ — норма

ХГЧ в норме у небеременных женщин и ХГЧ в норме у мужчин составляет 6,15 ме/л.

Свободный бета ХГЧ — норма

Для небеременных женщин свободная бета субъединица ХГЧ в норме в венозной крови составляет до 0,013 мМЕ/мл. Для беременных женщин ХГЧ свободный в норме по неделям составляет в мМЕ/мл:

  • 49,9 на 11 неделе;
  • 40,6 на 12 неделе;
  • 33,6 на 13 неделе;
  • 28,8 на 14 неделе.

Нормы ХГЧ по ДПО

Уровень хорионического гонадотропина человека по дням после овуляции (ДПО) в мМЕ/мл:

  • 12 день — 17 — 199;
  • 21 день — 506 — 4660.

ХГЧ – нормы в МЕ /л и МоМ

Уровень ХГЧ измеряется в двух единицах, таких как МЕ/л и мМе/мл. Норма ХГЧ в Ме/л по неделям составляет:

МоМ — это отношение уровня ХГЧ, полученного в результате исследования, к медиане значения. 0,5-2 МоМ является физиологической нормой показателя при беременности.

Нормы РАРР А и ХГЧ

Рарр альфа — ассоциированный с беременностью белок плазмы. Уровень данного белка является важным маркером наличия хромосомных нарушений у плода, диагностики течения беременности. Исследование этого маркера является актуальным до 14 недели беременности, на поздних сроках анализ неинформативен.

Нормы РАРР альфа по неделям беременности в Мед/мл:

  • 8-9 неделя – 0,17-1,54;
  • 9-10 неделя – 0,32-2,42;
  • 10-11 неделя – 0,46-3,73;
  • 11-12 неделя – 0,79-4,76;
  • 12-13 неделя – 1,03-6,01;
  • 13-14 неделя — 1,47-8,54.

Антитела к ХГЧ — норма

В крови беременной женщины могут образовываться клетки — антитела, уничтожающие гормон ХГЧ. ­тот процесс является основной причиной невынашивания беременности, так как при отсутствии ХГЧ нарушается гормональный фон беременности. В норме в крови может быть до 25 Ед/мл антител к ХГЧ.

А если ХГЧ выше нормы?

Если уровень хорионического гонадотропина человека выше, у небеременных женщин и мужчин это может быть следствием наличия гормон-продуцирующих опухолей:

  • яичек и матки;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • легких;
  • почек;
  • хоринокарциномы.

Повышение уровня ХГЧ у беременных женщин может быть следствием многоплодной беременности, при этом уровень ХГЧ увеличивается прямо пропорционально количеству плодов.

Что значит, если ХГЧ ниже нормы?

Понижение уровня ХГЧ ниже нормы у беременных женщин может быть признаком:

  • неправильно диагностированного срока беременности;
  • неразвивающейся беременности:
  • угрозы самопроизвольного аборта;
  • задержки в развитии плода;
  • хронической плацентарной недостаточности.

Статьи по теме:

Фолликулы на яичниках Женские яичники состоят из фолликулов, которые закладываются еще во время внутриутробного развития девочки. Какие стадии проходят фолликулы, как из них получаются яйцеклетки – эти и другие интересные тайны женского организма в этой статье. Фолликулярная фаза — какой день цикла? Менструальный цикл женщины делится на определенные периоды, каждый из которых имеет свою продолжительность и функцию. Когда начинается фолликулярная фаза и что происходит в это время в женском организме, вы узнаете из нашей статьи.
Антральные фолликулы — что это такое?Каков резерв яйцеклеток, способных оплодотвориться, есть у женщины – такой вопрос часто возникает у тех, кто сталкивается с трудностями с зачатием. Есть ли смысл делать стимуляцию или лучше решиться на ­КО – помогает решить подсчет антральных фолликулов. Размер фолликула при овуляцииПроцесс роста и развития фолликулов наблюдается на УЗИ, чтобы определить, какова вероятность овуляции и нет ли проблем с работой яичников. Каков нормальный размер фолликулов накануне овуляции – приведем примерные показатели в цифрах.

Не знаешь, что надеть? Стань модной немедленно!Ваше имя *Адрес электронной почты *Другие статьи:Возможна ли беременность после месячных? Возможность забеременеть у женщины зависит от ее менструального цикла. О том, как он происходит, имеют представление все. Но не все знают о том, что этот природный круговорот весьма хрупок, что часто приводит женщины к незапланированной беременности. Наша статья расскажет – возможно ли забеременеть сразу после месячных.­страдиол у мужчин ­страдиол – гормон женский, имеющий отношение к репродуктивной системе женщины. Но, как это часто бывает, он присутствует и у мужчин, влияя на их здоровье и половую функцию. В нашей статье поговорим подробно о повышенном и пониженном уровне эстрадиола у мужчин и о последствиях этого.Когда сдавать 17-ОН прогестерон? 17-ОН прогестерон играет свою определенную природой роль в человеческом организме, и она важна так же как роль любого другого гормона или органа. При сбое в репродуктивной системе женщины следует проверить уровень данного вида прогестерона. А мы в нашей статье расскажем как это делают и что можно получить в результате.

Источник: openfile.ru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.