Высокое давление у беременной что делать


Из статьи вы узнаете, чем опасно высокое давление при беременности. О каких цифрах идет речь, почему может развиваться такое состояние. Варианты повышения артериального давления (сокращенно АД) на фоне вынашивания ребенка. Методы дообследования и лечения.

Содержание статьи:

  • Классификация артериальной гипертензии при беременности
  • Причины патологии
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Чем опасна АГ при беременности для женщины и ребенка
  • Лечение
  • Прогноз

Диагноз артериальной гипертензии (сокращенно АГ) при беременности можно установить, если при двукратном измерении на обеих руках через четыре и более часа определяются цифры ≥ 140 и 90 мм рт. ст.

Повышение при беременности давления наблюдается у 2–8 % женщин.

При заболевании в сосудистой сети плаценты (плацента – источник питания растущего плода) происходят следующие патологические изменения:


строение плаценты
Строение плаценты

Основное отличие гипертонии на фоне вынашивания ребенка – формирование дополнительного механизма поддержания АГ, что связано со следующими состояниями:

Высокий уровень АД при беременности опасен развитием специфичного осложнения – преэклампсии и эклампсии (состояния, связанного с нарушением нормального тока крови в головном мозге на фоне беременности), которые не встречаются у других пациентов с АГ.

Чем опасно высокое давление в процессе беременности:

  • неполноценным прикреплением плаценты к стенке матки;
  • снижением количества поступающей к ребенку крови;
  • постепенным замещением активной части плаценты соединительной тканью;
  • нарушением развития и (или) смертью плода;
  • началом родов до достижения необходимого срока;
  • тяжелым, иногда даже смертельным, маточным кровотечением у женщины;
  • кровотечением в структуры головного мозга, отслоением сетчатки на фоне высоких цифр давления у матери.

отслойка плаценты

Учитывая, что беременность – фактор риска АГ, полностью вылечить заболевание (исключая случаи вторичного повышения давления на фоне общесоматических заболеваний) до родов невозможно.


Проводят коррекцию лекарственными препаратами, но при тяжелом течении (обычно на фоне исходной гипертонической болезни) могут возникать осложнения, требующие прерывания беременности в связи с угрозой для жизни матери или досрочного родоразрешения ради спасения и матери, и плода.

Наблюдением и лечением пациенток с АГ совместно занимаются акушеры-гинекологи и кардиологи.

Классификация артериальной гипертензии при беременности

Европейская

Вид артериальной гипертензии (АГ) Что характеризует
Ранее существующая Диагноз установлен до беременности

Или в первые 20 недель после зачатия

АГ сохраняется более 42 дней после рождения ребенка

Гестационная (то есть связанная с беременностью) АД начинает повышаться на сроке беременности более 20 недель

Изначально отсутствие эпизодов АГ

Возвращение уровня давления к норме в течение 42 дней от родов

Преэклампсия Гестационная АГ

Появление в суточном мочевом осадке белка более 300–500 мг

Ранее существующая с гестационной гипертензией и обнаружением белка в моче Диагноз установлен до наступления беременности

Нарастание степени АГ после 20-недельного срока

Любое количество белка в моче

Неклассифицированная Нет достаточного количества информации, чтобы определить вид АГ

США

Вид АГ Что его характеризует
Неспецифичная АГ выявлена ранее
Переходящая, или транзиторная АГ впервые возникла при беременности

После родов повышения АД нет

Специфичная (преэклампсия, эклампсия) АГ зарегистрирована на любом сроке беременности

Признаки нарушения работы почек

статистика проявления преэклампсии
Течение преэклампсии – состояния, предшествующего эклампсии (патологии, связанной с повышенным давлением у беременных). Нажмите на фото для увеличения

Причины патологии

В 80 % случаев давление при беременности повышается на фоне существующей первичной АГ, связанной с общими факторами риска:

При этом беременность часто является пусковым механизмом наследственной АГ, повышая активность ферментов, отвечающих за спазм сосудов. Такие формы гипертензии не проходят после родоразрешения и требуют постоянной терапии.


Другие заболевания – причина вторичного повышения давления при беременности (10% случаев) Специфические формы АГ, возникающие на фоне своих факторов риска у матери (10 %)
Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы) Болезни почек (пиело- и гломерулонефрит)
Мальформации (патологический сброс крови между венозной и артериальной системой) Патология сосудов, в том числе хроническая недостаточность венозного генеза
Врожденные нарушения строения аорты и ее клапана Заболевания, связанные с активацией иммунитета против собственных тканей и клеток – аутоиммунные
Хроническая патология почечной ткани и сосудов почек (сужение просвета, замещение соединительной тканью) Все формы тромбофилии (нарушение строения и функции тромбоцитов)
Гормоноактивные опухоли (феохромоцитома – исходит из надпочечниковой ткани) Возраст женщины более 35 и менее 20 лет
Эндокринологические заболевания надпочечников (Аддисонова болезнь – недостаточность функции); Специфическая АГ на фоне предыдущих беременностей и у родственников первой линии
Высокий уровень кальция Вынашивание более одного плода
Полиартериит (воспалительные изменения большого количества суставов) Патология текущей беременности или нарушения развития у плода
Порфирия (генетическое нарушение обмена, характеризуется непереносимостью ультрафиолета) Низкий социально-экономический статус
Гестоз (осложнение беременности, сопровождающееся выведением белка и повышением АД).

феохромоцитома
Феохромоцитома – гормонально-активная опухоль надпочечников

Симптомы

Проявления заболевания индивидуальны, патология может протекать:


Ранее существующая или неспецифичная АГ Специфичная АГ или преэклампсия и эклампсия
Повышение АД: вначале может носить периодический характер, но после 22–24 недели становится постоянным

Головные боли разной локализации и интенсивности

Головокружения

Прогрессирующее утомление

Ощущение биения своего сердца

Затрудненное дыхание

Проблемы со сном (бессонница или сонливость)

Неприятные ощущения в груди

Снижение четкости восприятия предметов

Периодический шум в голове и ушах

Нарушение чувствительности в кистях и стопах

Тревога и беспокойство

Кровянистые выделения из носа

Похолодание рук, ног

Усиленная жажда

Учащение ночных мочеиспусканий

Потеря прозрачности мочи

Заболевание возникает после 20 недели гестации, первичные проявления не носят тяжелого характера:

По мере развития сосудистой недостаточности в плаценте присоединяются жалобы на:

На фоне таких проявлений болезни любой громкий звук, световая вспышка или неловкое движение может привести к эклампсии или судорожному припадку с резким нарастанием на его фоне АД, количества белка в моче и отеков.

симптомы преэклампсии

Диагностика


Метод диагностики Что именно делают
Полный сбор информации О характере и времени возникновения жалоб

Их связи с наступившей беременностью, ее сроком

Семейная история болезней, связанных с сердцем и сосудами

Данные обо всех перенесенных в жизни заболеваниях

Течение предыдущих беременностей

Осмотр по системам Выявление типичных внешних особенностей (избыточный вес, изменения сосудов и пр.)

Наличие отеков и степень их распространенности

Характер сердцебиения и АД на обеих руках

Признаки увеличения размеров сердца

Усиление и распространение верхушечного толчка

Дополнительный 3 тон при выслушивании сердца

Неврологические нарушения (неустойчивость, патология рефлексов)

Лабораторные пробы Оценивают уровень снижения тромбоцитов

Признаки повышенной свертываемости крови

Изменение количества калия, натрия и креатинина

Количество белка в суточном осадке мочи

Повышение содержания глюкозы, холестерина и его фракций

Исследование гормонов надпочечников в крови и моче

Инструментальные исследования Электрокардиография: выявляют увеличение левого желудочка и наличие нарушений ритма

Ультрасонография миокарда: степень увеличения толщины стенки левого желудочка, функциональность сердца

Сонография (УЗИ) сосудов шеи и головного мозга, вен нижних конечностей для выявления патологии с их стороны (стеноз, тромбоз)

Ультразвуковое обследование плода, пупочных и плацентарных сосудов, самой плаценты для определения степени нарушения кровотока и выявления патологии со стороны ребенка

Сонография почек на предмет новообразований в их проекции, изменения структуры органов

Осмотр специалистов Окулист: определение степени изменения сосудистой сети глазного дна

Терапевт, кардиолог: решение вопроса о виде АГ

отслоение сетчатки глаза
Отслоение сетчатки глаз с полной потерей зрения

Опасность АГ при беременности для женщины и ребенка


Осложнения АГ при беременности стоят на 3–4 месте среди причин смерти матери.

Опасность для женщины Опасность для ребенка
Преждевременное отслоение плаценты с тяжелым кровотечением Нарастающая недостаточность кровотока в плаценте с задержкой развития плода
Отслоение сетчатки глаз с полной потерей зрения Острое нарушение поступления кислорода к ребенку и его внутриутробная гибель
Досрочное начало родовой деятельности После рождения высокий риск развития заболеваний сосудов и сердца, эндокринологических патологий
Эклампсия с кровотечением в структуры головного мозга
После беременности увеличивается риск развития диабета, хронических форм нарушения кровотока в сердце и головном мозге

кровоизлияние в мозг на фоне преэклампсии

Лечение


Первичная форма АГ, установленная до наступления беременности, – болезнь с хроническим течением, требующая полного исключения факторов риска и постоянной лекарственной терапии для стабилизации давления в пределах нормы. Излечиться от заболевания невозможно.

Вторичные формы АГ могут быть полностью купированы после лечения основного заболевания.

Специфичные гестационные формы АГ связаны с самим процессом беременности, поэтому без лечения давление нормализуется только после родов.

Нелекарственные методы

Лекарственные методы коррекции АГ

Группа лекарственных средств Разрешенные к применению у беременных препараты
Антигипертензивные лекарства с центральным механизмом воздействия Метилдопа

Клофелин

Блокаторы медленных каналов кальция Нифедипин

Амлодипин

Верапамил

Бета-адреноблокаторы Метопролол

Бисопролол

Альфа-адреноблокаторы Празозин
Мочегонные Фуросемид

Гидрохлортиазид

Средства, расширяющие периферические сосуды Натрия Нитропруссид

Нитроглицерин

фуросемид в ампулах

Лекарственные методы коррекции нарушения кровотока

Цель назначения Разрешенные к применению у беременных препараты
Улучшение функциональности микроциркуляторного русла в плаценте Пентоксифиллин

Аминофиллин

Дротаверин

Актовегин

Нормализация белкового обмена Орципреналин

актовегин

Прогноз

При крайних степени и стадии АГ, установленных до наступления беременности, женщинам рекомендуют не рожать в связи с высоким риском смертельных осложнений.

Прогноз при специфичных видах АГ зависит от степени повышения АД и уровня потери белка: чем ниже цифры, тем благоприятнее протекает беременность и роды.

Повышенное давление у беременных регистрируют у более 30 % женщин и только у 4–8 % из них встречаются серьезные, в том числе летальные, осложнения.

Источник: okardio.com

Чем опасно высокое давление при беременности

Даже на начальных сроках беременности повышение артериального давления является опасным фактором, который способен вызвать гестоз. Это непредсказуемое заболевание может стимулировать сбои функционирования разных важных, включая сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Болезнь развивается вследствие выработки плацентой веществ, которые образуют в сосудах микроотверстия (сквозь них белок и жидкость плазмы попадают в ткани). Это обуславливает появление отечности на ногах, кистях рук, плаценте. Отек последней грозит серьезными последствиями для плода.

Даже в случаях, когда высокое давление у беременных не вызывает гестоза, игнорировать патологическое состояние нельзя. Не зря работники женской консультации большое внимание уделяют отслеживанию изменений АД у беременных: в результате скачков давления в сосудах плаценты и плода сокращается кровообращение между женщиной и малышом (явление называют фетоплацентарной недостаточностью). Это приводит к дефициту кислорода, питательных веществ и может повлечь задержку развития плода.

Давление при беременности на ранних сроках

Перестройка гормонального фона, которая активно происходит в начале беременности, отражается на всем организме женщины, включая кровеносную и сосудистую системы. Как следствие, повышенное давление при беременности на ранних сроках – не редкость. Тем не менее, циферблат тонометра не должен показывать больше 120/80 мм рт. ст., иначе развитие плода может происходить не так, как заложено природой.

Беспокойство у будущей мамы должно вызывать АД 140/90 и выше, которое отмечается регулярно. Такие данные свидетельствуют об артериальной гипертензии (гестационной или хронической). В последнем случае отклонения вызваны какими-либо патологиями, которые имеются у женщины (часто это болезни почек либо эндокринные нарушения). При гестационной гипертензии нарушение показателя АД вызывает непосредственно беременность, причем, как правило, в конце второго триместра.

На начальной стадии гипертония гестационного типа крайне опасна, поскольку она вызывает сужение сосудов, вследствие чего сокращаются поступающие к эмбриону необходимые вещества. В результате такого патологического состояния развития плода может проходить с задержкой. Кроме того, возможным последствием заболевания в первом триместре является выкидыш.

Высокое давление при беременности на поздних сроках

Вызвать отклонения АД на последнем триместре могут различные патологические состояния. Врачи связывают повышенное давление при беременности на поздних сроках с гестозом – осложнением, характеризующимся скоплением жидкости в организме будущей мамы. Поскольку обычную артериальную гипертензию сложно отличить от гестоза, при появлении отеков, головокружений, шума в ушах и других специфических симптомов необходимо незамедлительно показаться доктору.

В результате регулярных перепадов АД растет тонус сосудов, что грозит нарушением циркуляции крови в плаценте и может повлечь серьезные нарушения во внутриутробном развитии малыша. Как правило, патология развивается после двадцатой недели беременности, но в исключительных случаях она возникает на начальных сроках. При этом факторами, которые увеличивают вероятность появления гипертонии у беременных, являются:

  • сахарный диабет;
  • патологии желчевыводящих путей или почек;
  • стрессы;
  • наличие лишнего веса;
  • возраст женщины;
  • сбои в функционировании щитовидной железы;
  • черепно-мозговые травмы.

Норма давления при беременности

Почти половина беременных имеет проблемы с давлением. Нормальное давление при беременности может немного колебаться, но не выходит за рамки допустимого, при этом оптимальным считается 120/80 мм рт. ст. У молодых женщин нормой будет показатель вплоть до 130/85 мм рт. ст. – такое АД не способно причинить вреда плоду или негативно сказаться на здоровье будущей мамы. Врачи настоятельно советуют вести контроль давления во время вынашивания ребенка и каждую неделю записывать показания тонометра в блокнот. Если АД периодически повышается, измерять его следует ежедневно.

Как понизить давление при беременности

Только опытный врач может подобрать безопасные средства и подсказать, с помощью каких методик можно снизить АД во время вынашивания плода. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено, поскольку они способны причинить серьезный вред малышу. Чем снизить давление при беременности? Прием таблеток при гипертонии назначается исключительно при сильно повышенном АД, чтобы сократить риски развития любых осложнений. При этом врач подбирает подходящую дозировку и схему лечения.

Как сбить давление при беременности без приема лекарств:

  • принимая народные средства;
  • посредством диеты;
  • при помощи массажей, йоги и других методик.

Таблетки от давления при беременности

Если до наступления беременности у женщины уже были раньше проблемы с давлением, то, вероятно, у нее в аптечке уже есть таблетки, которые помогают нормализовать АД. Тем не менее, пить их, не посоветовавшись с врачом, запрещено, поскольку эти средства могут причинить непоправимый вред плоду или даже вызвать выкидыш. Без острой необходимости доктора не советуют принимать препараты от давления при беременности.

Как снизить давление при беременности? Если состояние здоровья женщины не критичное, врач назначает применение мягких успокоительных средств типа валерьянки либо пустырника и использование мочегонных препаратов. Если такие лекарства не эффективны, для лечения гипертензии применяются таблетки Допегит или Папазол, которые нужно пить курсом в 10 дней. Для плановой терапии назначаются Нифедипин и Метапролол. Кроме того, чтобы добиться нормальных показателей АД, дополнительно могут использоваться Но-шпа и Папаверин.

Узнайте подробнее, какие­таблетки для снижения давления можно принимать беременным.

Продукты снижающие давление при беременности

Жидкость задерживают в организме животные жиры и соль, поэтому при гипертензии важно ограничить потребление продуктов, содержащих эти вещества. Чтобы сбить высокое АД, нужно правильно формировать свой рацион, исключая из него пищу, которая может негативно отразиться на состоянии сердца и сосудов. Запрещено употребление:

  • шоколада;
  • кофе;
  • крепкого черного чая;
  • жирных сортов мяса;
  • сливочного масла;
  • маринадов;
  • жареной пищи;
  • сахара и содержащих его продуктов;
  • копченостей.

Добиться быстрого снижения артериального давления при помощи сбалансированного питания невозможно. Какие продукты снижают давление при беременности? К таким относятся:

  • клюквенный морс, брусничный сок и свежие ягоды;
  • овощи – морковка, тыква, шпинат, свекла, капуста;
  • любые фрукты.

Способы понижения давления без лекарств

Если у беременно женщины наблюдается умеренно повышенное АД, привести показатель тонометра к нормальным значениям можно, даже не прибегая к приему медикаментозных средств. Как снизить давление без таблеток при беременности? Первое, что следует сделать – это нормализовать собственный режим дня: почаще выходить на свежий воздух, кушать в одинаковое время, заниматься спортом, обеспечить себя полноценным отдыхом.

Кроме того, обязательно нужно сбалансировать рацион питания, наполнив его продуктами с высоким содержанием витаминов. Важно употреблять достаточное количество воды (в сутки нужно выпить минимум 1,5 литра). Чем снизить давление при беременности в домашних условиях? Существует множество действенных способов нормализовать АД:

  • прием прохладного душа;
  • занятия йогой, гимнастикой для беременных (при этом важно учитывать срок беременности вплоть до недель – нагрузка должна быть умеренной);
  • активный образ жизни, включающий частые прогулки;
  • точечный массаж области основания черепа;
  • массирование, вытягивание пальцев рук (делать его нужно ежедневно, а то и несколько раз за сутки).

Как понизить давление при беременности народными средствами

Поскольку препараты от давления при беременности крайне нежелательны, лечение гипертензии часто проводят, используя методы нетрадиционной медицины. Невзирая на то, что они уступают по эффективности медикаментам, при систематическом применении помогают убрать признаки гипертонии и избежать преэклампсии и гестоза. Как можно снизить давление при беременности? С этой целью используют следующие народные средства от давления беременным:

  1. Лекарство из клюквы. Выжмите из стакана ягод сок, жмых залейте кипятком и поставьте на 5 минут на медленный огонь. Процедите отвар и отварите в нем 3 ч. л. манки (на это уйдет 15 минут), добавив 4 ст. л. сахара. Взбейте полученную смесь посредством блендера, смешайте с клюквенным соком. Чтобы снизить давление, принимайте средство по 3 ч. л. несколько раз за день.
  2. Кукурузная крупа против АД при беременности. Чтобы мягко снизить давление, принимайте смесь перемолотого продукта с теплой водой (на стакан нужно 6 ст. л.). Употреблять настоянное в течение суток средство нужно перед едой.
  3. Тыквенный отвар. 200 г тыквы отварите, измельчите, смешайте с 1 ст. л. меда. Принимайте вкусную массу, чтобы снизить АД при беременности.

Источник: sovets.net

Какое давление считается повышенным при беременности?

Пожалуй, о стандартной норме давления 120/80 мм рт.ст. слышал каждый. «С таким летают в космос». Но современные врачи предпочитают не говорить о стандартах, так как считают норму давления индивидуальной чертой каждого человека, зависящей от многих факторов, таких, как его рост и вес, образ жизни, прочее. Нормальное давление они определяют не каким – л ибо серединным показателем, а целым диапазоном: от 90/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст.

Изменения в функционировании организма женщины во время беременности грандиозны. Все ее органы и системы органов начинают работать по-другому. Дополнительная нагрузка ложиться на сердце и сосуды: образуется еще один, третий, круг кровообращения. Объем крови в организме будущей мамы увеличивается. К середине беременности ее становится больше на 0,5 л, ближе к родам — на 1 л.

Сердце необходимо перекачивать эту кровь быстрее, поэтому врачи считают нормой незначительное повышение артериального давления у будущих мам.

ВАЖНО: Давление у беременных женщин, которое находится на верхней границе нормы и составляет 140/90 мл рт. ст. беспокойства у врачей не вызывает

Если же его показатели выше этой границы, необходимо выяснить причины такого повышения давления и предпринять лечение.

ВАЖНО: АД – показатель вариативный, который может изменяться в течении нескольких минут. Скачок давления у беременной может быть вызван стрессом (например, боязнь самого приема у гинеколога или волнение за ребенка), подъемом по ступенькам (согласитесь, беременной в третьем триместре тяжело подниматься на 5-й этаж поликлиники), выпитой накануне приема чашкой кофе. Чтобы обеспечить достоверность результатов измерения АД, беременная должна быть спокойной и отдохнувшей, пить бодрящие напитки за несколько часов до приема ей нельзя

Симптомы повышенного давления при беременности

Причин, по которым у будущей мамы повышается давление, очень много. Некоторые из них вовсе не связанны с вынашиванием ребенка, гипертония могла присутствовать у женщины и раньше, другие вызваны самим «интересным положением». Например:

  1. Гипертония (артериальная гипертензия). К сожалению, многие женщины детородного возраста обременены хроническими болезнями, гипертония среди которых встречается особенно часто. Виной тому генетические особенности, неправильный образ жизни, стрессы, вредные привычки, многие другие факторы. Во время беременности состояние женщины – гипертоника может усугубиться
  2. Прочие хронические заболевания. Если у будущей мамы больные печень, почки, органы эндокринной системы, повышение давления у нее вполне возможно
  3. Диабет беременных. Этот диагноз почти всегда сопутствует гипертонии
  4. Гестоз. А вот эта патология возникает как раз во время и из-за беременности. Она характеризуется разладом в работе многих систем организма беременной и бывает смертельно опасна как для ребенка, так и для самой женщины

Как правило, заподозрить повышенное давление у будущей мамы получается еще до измерения этого показателя, ведь женщина буквально с порога жалуется на плохое самочувствие. У нее обнаруживаются такие симптомы:

  • головная боль
  • головокружение
  • тошнота
  • шум в ушах
  • «мушки» перед глазами
  • покраснение кожи на лице и шее

Тематическое видео

Чем опасно повышенное давление при беременности?

Артериальная гипертензия опасна для любого человека. Для женщины «в положении» она опасна вдвойне, так как од последствий повышения давления могут пострадать она сама и малыш.
Осложнения повышенного давления во время беременности могут быть такими:

  1. Нарушения в работе органов и систем женщины. От гипертонии страдают почки, сердце, мозг и другие органы женщины. Повышенное АД считается первой причиной сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта
  2. Прерывание беременности. По причине повышенного АД может случиться выкидыш или начаться преждевременные роды
  3. Патологии протекания беременности. Они возникают, прежде всего в системе тока крови «мать – плацента – ребенок». Малыш может недополучать кислород и питательные вещества, из-за чего нарушается его нормальное развитие. По причине гипертонии ребенок может родиться с задержкой внутриутробного развития, малыми весом или ростом
  4. Отслойка плаценты. В результате отделения плаценты от стенки матки еще до рождения ребенка у женщины открывается сильное кровотечение. Оно угрожает ее жизни. Ребенок же находится в состоянии гипоксии, его тоже нужно спасать
  5. Развитие преэклампсии и эклампсии. Если причина гипертонии у беременной – гестоз, возможно развитие опасного для ее жизни состояния – гипертонического криза, сопровождающегося болью в области выше пупка, рвотой, судорогами, потерей сознания и даже остановкой дыхания

ВАЖНО: Чтобы не случилось беды, игнорировать высокое АД во время беременности нельзя

Повышенное давление при беременности в первом триместре

Если повышенное давление зафиксировали в первой половине беременности, скорее всего, женщина и до нее страдала гипертонией, либо же дали о себе знать хронические болезни почек, щитовидной железы, надпочечников, прочее.

ВАЖНО: Незначительное повышение АД в первые три месяца беременности может быть спровоцировано стрессом из-за нового состояния женщины и изменениями в ее жизни, связанными с вынашиванием и скорым рождением ребенка. Ситуацию нужно держать под контролем, но, возможно, она разрешиться сама собой, как только у женщины пройдет токсикоз и она привыкнет к своей новой роли

Повышенное АД из-за каких либо нарушений в функционировании организма беременной могут быть опасны для ребенка: беременность может сорваться, или из-за гипоксии возможно развитие патологий у малыша.

Повышенное давление при беременности во втором триместре. Повышенное давление при беременности в третьем триместре

Повышение АД начиная со второго триместра беременности бывает тревожным предвестником гестоза.

ВАЖНО: Причины развития гестоза пока еще не установлены точно. Но известно, что состояние, характеризующееся нарушениями в работе многих органов и систем будущей мамы , чаще всего возникает у тех, кто до беременности или во время не страдал от гипертонии, болезней почек, желчевыводящий путей, эндокринной системы

При гестозе случается спазм кровеносных сосудов, из-за чего нарушается циркуляция крови, ее свертываемость . Ткани и органы в результате этого получают кислород и питательные вещества в недостаточном количестве. В них начинают происходить изменения дистрофического характера, порою необратимые вплоть до гибели.

Первыми при гестозе страдают почки, сердце и мозг. Плацента также перестает справляться с выполнением своих функций, вследствие чего ребенок страдает от недостатка кислорода и питательных веществ.

На первых парах гестоз проявляется отеками, дальше — почечной недостаточностью, преэклампсией и эклампсией.

ВАЖНО: Причина повышенного давления во втором и третьем триместрах беременности может быть куда более банальной, чем гестоз. Это – лишний вес. Чтобы давление не повышалось, женщине нужно контролировать его прибавку

Лечение повышенного давления при беременности. Таблетки от повышенного давления беременным

Лечение гипертензии во время беременности не может проходить по шаблону. В первую очередь, врач выясняет, почему давление повысилось у конкретной беременной женщины, а уже потом выбирать препараты и давать рекомендации.

ВАЖНО: Если давление у будущей мамы 170/110 мм рт. ст., ее срочно госпитализируют, обследуют и лечат уже в стационаре

Обычно, без лекарственных препаратов обходятся женщины, у которых давление повышено незначительно, нет других признаков опасных состояний. Чтобы его нормализовать, часто достаточно нормализовать режим дня будущей мамы и ее питание.

Если давление грозит нарушением в работе органов и систем женщины, ухудшением маточно-плацентарного кровотока, ей назначают медикаменты.

Безопасными для ребенка препаратами являются таблетки:

  • Эгилок
  • Нифедипин
  • Лабеталол
  • Пипазол
  • Допгит
  • прочие

Продукты, понижающие давление при беременности

Чтобы давление не поднималось или нормализовалось, беременная женщина должна потреблять продукты, содержащие:

  • аскорбиновую кислоту
  • омега – 3 кислоты
  • калий и магний
  • фолиевую кислоту

Это:

  • натуральные и качественные молочные и кисломолочные продукты
  • растительные масла
  • рыба и морепродукты
  • крупы и злаки
  • отруби
  • овощи, зелень, фрукты, ягоды и сухофрукты
  • нежирное мясо
  • яичный желток

Высокое давление при беременности: советы и отзывы

Чтобы давление у будущей мамы не повышалось, ей нужно:

  1. Соблюдать режим труда и отдыха Ночной сон должен составлять не менее 8 часов. Если есть возможность, беременная должна спать и днем, 1- 1,5 часа. Переутомление на работе, сверхурочные работы и работы в ночное время ей противопоказаны
  2. Отказаться от бодрящих напитков – кофе и крепкого чая
  3. Ограничить употребление соли
  4. Избегать стрессов
  5. Контролировать свой вес
  6. Ходить на прогулки и заниматься посильным спортом

Источник: babyben.ru

Причины повышения давления

Высокое давление при беременности в основном является следствием стресса, в котором пребывает организм. Вынашивание ребенка требует мобилизации всех сил организма как физических, так и моральных, что приводит к резкому возрастанию нагрузок.

Нередко у женщин еще в период, предшествующий зачатию, наблюдается хроническая гипертония. С наступлением беременности болезнь, как правило, начинает прогрессировать.

Иногда играют определяющую роль факторы наследственности. Если у родственников беременной наблюдалось высокое давление, то не исключено, что и у нее разовьется гипертония. Вынашивание ребенка в большинстве случаев провоцирует первичное появление высокого давления у беременных.

Причиной высокого давления у беременной может стать снижение компенсаторного приспособления организма и существенное увеличение объема перекачиваемой сердцем крови. Если сердце с трудом справляется с возросшими нагрузками, то наблюдается рост артериального давления.

Также беременность связана с изменением гормонального фона, что оказывает влияние на показатели артериального давления.
доктор берет кровь у беременной женщиныНаличие избыточного веса — одна из причин, которая обуславливает развитие гипертонии. Отсутствие физической активности приводит к ослаблению сердечной мышцы. Вследствие этого с ростом нагрузки сердце работает с затруднениями, что приводит к увеличению давления. Также при наличии болезней, которые поражают почки, нередко происходит рост этого важного показателя.

Медицина подразделяет лиц, у которых имеется риск развития гипертонии, на следующие группы: к одной из них относятся женщины, которые имели и ранее проблемы с давлением, к другой те, у кого имеется наследственная предрасположенность к заболеванию.

Осложнения

Опасность высокого давления при беременности заключается в том, что неизбежно происходят негативные изменения сосудов, снабжающих кровью плаценту и плод. Это становится причиной ухудшения кровообращения между организмом матери, плацентой и ребенком.

В медицине такое патологическое состояние называется фетоплацентарная недостаточность, то есть питательные вещества поступают в меньшем количестве, чем требуется. Такой дефицит может привести к задержке развития малыша, а также имеется опасность потери плода или преждевременных родов.

Если повышенное давление стабильно держится долгое время, то это может привести к отслойке плаценты раньше положенного срока.

Наличие гипертензии в процессе родов нередко становится причиной развития судорожного синдрома. Это явление крайне негативно отражается как на здоровье матери, так и ребенка.

Высокое давление при беременности может дать осложнение, которое называется гестозом. При его развитии происходит нарушение работы органов, от которых зависит жизнь человека: системы кровоснабжения и сердца.

Гестоз обуславливает возникновение микроскопических отверстий, которые поражают сосуды, вследствие выработки специфических веществ. Сквозь эти отверстия происходит проникновения белка плазмы и жидкости в ткани, что вызывает образование отеков. Чаще всего, страдают отечностью конечности. Подробнее о гестозе→

В то же время происходит отек плаценты, что является причиной недостатка кислорода у плода.

Эклампсия

Тяжелейший гестоз, по сути, его конечная фаза, называется эклампсией. Это заболевание протекает в состоянии глубокого угнетения центральной нервной системы и сопровождается потерей сознания, комой.

При этом происходит стремительное развитие судорожного синдрома. Таким образом, высокое давление при беременности может представлять серьезную опасность.

К факторам риска эклампсии относятся следующие:

  1. Преэклампсия, которая была у беременной женщины в более ранний период. В этом случае существует значительный риск ее повторения, при этом не исключается, что она будет протекать в более тяжелой форме.
  2. Патология представляет угрозу женщинам, которые многократно рожали или имели многоплодную беременность. Кроме этого, причиной заболевания может стать курение, гипертензия, хронические проблемы с почками. Риск существенно возрастает, если плод имеет пороки развития и в случае, когда промежуток между беременностями очень длительный.
  3. Медицинская статистика свидетельствует, что существенную угрозу представляет развитие гестоза. Это связано с тем, что даже вне беременности велика вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачи отмечают, что возникновение позднего гестоза (токсикоза), представляет большую опасность, чем возникновение раннего токсикоза.

Не стоит паниковать в таких случаях, так как медики знают, что делать, если высокое давление обнаруживается при беременности. Тщательный врачебный контроль и адекватная терапия позволят выносить ребенка до завершения положенного срока. Подробнее о эклампсии→

Что делать при высоком давлении?

На вопрос, что делать, если высокое давление при беременности, однозначного ответа нет. Решение этой проблемы и ведение беременности в этом случае происходит под наблюдением нескольких специалистов — акушера-гинеколога в контакте с терапевтом или кардиологом.

При этом может быть использована как терапия с применением медикаментов, так и немедикаментозные методики. К последним относится правильная организация сна, уменьшение количества стрессов и значительных нагрузок физического характера.

Оказывают благотворное влияние пребывание на свежем воздухе, спокойные пешие прогулки, пересмотр отношения к вредным привычкам и сбалансированная диета. Описанные мероприятия будут ответом на вопрос, что можно беременным при высоком давлении.

салат - полезная еда

Переходя к решению вопроса, что делать, если высокое давление у беременной, в разрезе медикаментозного лечения, на первый план выходит выполнение следующих условий.

Во-первых, должен вестись постоянный контроль показателей артериального давления. Во-вторых, подбор препарата, стабилизирующего давление до нормального уровня, должен осуществляться с учетом безопасности плода при его длительном приеме.

Профилактика

Что делать, чтобы не было высокого давления у беременной? В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нормальная продолжительность сна — залог нормального давления.
  2. Отсутствие перегрузок эмоционального и физического характера. Если условия работы не позволяют обеспечить это требование, то нужно перейти к труду с меньшими нагрузками.
  3. Нельзя отказываться от разумной физической активности.
  4. Нормализовать артериальное давление можно, изменив ежедневный рацион, исключив из него продукты, способные возбуждать нервную систему.
  5. Важно, чтобы увеличение массы тела при беременности, шло контролируемо.
  6. Постоянный контроль за АД поможет избежать развития осложнений, в частности гестоза.

Следует понимать, что пренебрежение лечением и игнорирование высокого давления при беременности может иметь непоправимые последствия.

Поэтому, если назначения врача не дают требуемого эффекта, то не стоит отказываться от госпитализации, так как только в условиях стационара можно обеспечить безопасность дальнейшего течения беременности и своевременных родов.

Автор: Сергей Шорох,
специально для Mama66.ru

Источник: mama66.ru


Categories: Другое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.