Преждевременное созревание плаценты причины


Плацента (детское место) – это эмбриональный орган, ответственный за снабжение плода кислородом, питательными веществами, а также иммунную защиту и выведение продуктов жизнедеятельности. Этот орган формируется на 12 неделе беременности из слизистой оболочки матки – эндометрия — и фибриновых клеток эмбриона. Многие люди путают плаценту и пуповину, но это абсолютно разные органы.

Плацента имеет вид плоского сосудистого образования весом 0,5-0,6 кг и размером до 200 мм. Детское место обычно крепится к верхней или задней стенке матки, соединяясь с плодом через пуповину. Материнская кровь с кислородом и питательными веществами поступает в плаценту, а из нее переходит через пупочные артерии и вены к плоду.

Что значит старение плаценты

Что такое старение плаценты

Эмбриональный орган стареет естественным путем, что обусловлено физиологическими процессами вынашивания. Но при различных неблагоприятных факторах этот процесс начинается преждевременно, что в некоторых случаях негативно влияет на ребенка. Внешне раннее созревание никак не проявляется, и диагностировать старение можно во время УЗИ.


Что значит «стареющая плацента»? Процесс старения эмбрионального органа – это исчерпание ресурса, когда происходят изменения в плотности, структуре, толщине и площади его тканей и сосудов. Любое отклонение в морфологии служит основанием для постановки диагноза «преждевременное старение».

Стадии старения

В естественном состоянии детское место достигает зрелости на 37 неделе, после чего его функция кровоснабжения начинает снижаться.

Гинекологи диагностируют четыре степени старения детского места:

  • 0 – если орган сохраняет нормальную структуру и функцию до 30 недели;
  • 1 – незначительное видоизменение структуры, обнаруженное с 27 по 34 неделю;
  • 2 – исчерпание ресурса с 35 по 38 неделю;
  • 3 – выраженное старение после 37 недели.

Несоответствие структуры и функции детского места сроку беременности может быть различным. Чем более выражены изменения в структуре на ранних сроках, тем опаснее это состояние для ребенка.

С 12 по 30 неделю детское место развивается вместе с плодом, в это время происходит формирование обширной сети кровеносных сосудов для достаточного снабжения развивающегося ребенка питательными веществами. В норме оно полностью созревает к 30-32 неделе, после чего на стенках сосудов появляются кальциевые отложения и другие морфологические признаки исчерпания ресурса. Во время родов происходит так называемая «смерть плаценты»: она отделяется от стенки матки и выходит наружу после изгнания плода. После выхода детское место называется последом.

Полезные комментарии врача в этом видео:


Почему стареет плацента

Ускоренное созревание наступает в результате различных факторов со стороны матери и ребенка:

  • многоплодная беременность – вынашивание двойни или тройни;
  • гормональные нарушения – недостаточность хорионического гормона, дефицит прогестинового компонента;
  • маловодие или многоводие – недостаточное или избыточное количество амниотической жидкости;
  • повреждение стенок матки в результате абортов, операций, травм или патологических родов в анамнезе;
  • позднее материнство (после 35 лет);
  • осложненная беременность (гестоз);
  • резус-конфликт — несовместимость групп крови матери и ребенка;
  • хронические половые инфекции у матери (герпес, токсоплазмоз, хламидиоз);
  • сниженный иммунитет, хронические респираторные инфекции у беременной;
  • другие хронические заболевания у женщины (почечная недостаточность, сахарный диабет, гипотиреоз).

Теоретически любые патологические процессы в организме беременной могут привести к преждевременному исчерпанию ресурса эмбрионального органа. Особенно часто это происходит из-за патологии репродуктивной системы. Перенесенные половые инфекции, хирургические аборты, выскабливания матки по медицинским показаниям, травмы и операции на органах малого таза у женщины приводят к рубцеванию внутренней поверхности матки. Это нарушает кровоснабжение эндометрия во время плацентации и ограничивает природный ресурс детского места.

Чем опасно раннее созревание плаценты

Преждевременное созревание детского места не всегда означает опасность для ребенка. Если морфология тканей и сосудов соответствует сроку беременности, то врачи обычно дают благоприятный прогноз. Исчерпание ресурса на 36-37 неделе, соответствующее 2-3 степени старения – нормальный физиологический процесс.

Если будущая мать здорова, то плацентарная недостаточность не диагностируется, т.к. в организме женщины включаются компенсаторные механизмы. Если при УЗИ не наблюдается отклонений во внутриутробном развитии плода, то небольшие изменения структуры не требуют коррекции.

Опасно ли ранее созревание плаценты

Чем грозит патологическая плацентарная недостаточность, обусловленная преждевременным созреванием? На 20 неделе 2 или 3 степень зрелости уже опасна для будущего малыша. Под патологией понимают явное несоответствие размера и морфологии органа сроку беременности. Поскольку он отвечает за снабжение ребенка кислородом и питательными веществами, то дегенеративный процесс потенциально опасен.

Созревание раньше времени приводит к разным последствиям:


  • хроническая гипоксия (кислородное голодание) плода;
  • преждевременное отслоение плаценты;
  • ранее отхождение околоплодных вод;
  • отклонения в развитии у новорожденного;
  • преждевременные роды.

При 0-1 стадии старение на 22-25 неделе поддается коррекции. Вовремя обнаружив ранее созревание, врач может уменьшить негативные последствия для ребенка. На 2-3 стадии в результате раннего старения эмбрионального органа у ребенка возникает гипоксия, которая чревата отклонениями в умственном и/или физическом развитии. В этом случае показана стимуляция родов при условии жизнеспособности плода до установленного срока родов.

Как диагностировать проблему

Проблема диагностики преждевременного созревания плаценты заключается в том, что ее невозможно обнаружить по каким-либо признакам. Косвенным образом ее можно предположить по изменениям двигательной активности плода. Ребенок в результате гипоксии начинает двигаться активнее или наоборот, практически замирает.

Подтвердить диагноз можно только на основании ультразвукового исследования, при котором обнаруживают изменение толщины и площади или в ее структуре. Более информативна ультразвуковая допплерография, кардиотокография (исследование сердцебиения ребенка), биохимия крови, взятой из пуповины. Врач может определить ускоренное старение детского места и по состоянию плода. Если есть хроническая гипоксия и дефицит питания, то плод может иметь меньший размер, не соответствующий сроку беременности.


Способы лечения

Восстановить структуру детского места или предотвратить ее дальнейшую дегенерацию невозможно. Лечение преждевременного созревания направлено на компенсацию дефицита кислорода и питательных веществ у ребенка.

Что делать, чтобы улучшить питание плода и восполнить нехватку питательных веществ и кислорода? Будущей матери назначают препараты, усиливающие кровоток и улучшающие снабжение кислородом. Прописывают также витаминно-минеральные комплексы, улучшающие питание организма ребенка.

Параллельно с витаминами и минералами корректируются факторы, обусловившие патологию. Например, будущей матери в стационаре назначают противовирусные и противомикробные препараты, если в ходе обследования была обнаружена инфекция половых путей.

Особенности беременности и родов при таком диагнозе

Быстрое исчерпание ресурса не всегда негативно влияет на вынашивание и родоразрешение. Преждевременное старение после 33-25 недели практически не решает исход беременности и родов. Даже 2 и 3 стадия созревания дает практически такой же прогноз, что и при здоровой беременности.

В других случаях возникают осложнения. Если эмбриональный орган начинает стареть раньше 27 недели, то УЗИ может показать водянку плода, недоразвитость конечностей и внутренних органов, наступившую в результате дефицита питательных веществ. Выраженные отклонения во внутриутробном развитии являются провоцирующим фактором выкидыша.


Иногда преждевременное созревание детского места косвенным образом влияет на исход беременности и родоразрешение. Например, в результате гипоксии ребенок может двигаться в утробе чрезмерно активно, что приводит к обвитию пуповиной и осложнениям во время родов.

Как не допустить преждевременного старения плаценты – профилактика

Предотвратить раннее созревание детского места можно во время планирования зачатия, а также на ее ранних сроках. Это состояние легче предупредить, т.к. методов «омоложения» плаценты не существует. Зная о существующем риске, будущей матери до зачатия необходимо провести обследование у гинеколога на предмет скрытых половых инфекций, т.к. именно они чаще всего становятся причиной ускоренного старения. Противовирусная или антимикробная терапия допустима на ранних сроках беременности. Препараты для лечения должен назначать врач.

Как лечить преждевременное старение плаценты


За полгода до предполагаемого зачатия при наличии хронических заболеваний женщина должна пройти курс лечения. Особое внимание нужно уделить состоянию почек, щитовидной и поджелудочной железы, а также гипоталамо-гипофизарного комплекса, яичников и надпочечников. Женщины, страдающие артериальной гипертензией, входят в группу риска многоводия, повышенного тонуса матки, что приводит к плацентарной недостаточности. Поэтому начать курс гипотензивной терапии желательно до зачатия, чтобы снизить риск гестоза в середине срока.

Практика показывает, что регулярный прием перинатальных витаминных и минеральных комплексов снижает вероятность раннего исчерпания ресурсов.

Источник: AzbukaRodov.ru

Что значит раннее старение плаценты?

Раннее созревание плаценты имеет множество дополнительных названий. Гинекологи используют характеристику «преждевременное созревание» или же вовсе старение. Определить такой недуг можно только путем ультразвукового исследования. Если степень зрелости плаценты у женщины несколько выше, нежели чем та, которая характерна на данном этапе, то под вопрос ставится диагноз раннего созревания. Но не стоит вдаваться в панику, тем самым вредя себе и своему малышу. Старение плаценты не станет опасным для женщины и ее ребенка в ситуации, если вовремя принять соответствующие меры.


Преждевременное созревание плаценты причины

ИнформацияНе стоит винить себя в том, что в какой-то момент ваши действия привели к преждевременному созреванию плаценты. На самом деле такой недуг может быть обусловлен индивидуальными особенностями и влиянием внешних факторов на организм молодой мамы

Для того, чтобы вовремя обнаружить диагноз, и правильно его лечить необходимо знать о признаках преждевременного старения плаценты, а также о том, как проводится диагностика. К сожалению, созревание на ранних этапах проходит практически всегда бессимптомно, и беременная женщина вряд ли сама может определить, что что-то идет не так. Однако, внимательная мама, особенно в ситуации, когда речь идет о второй беременности, может пронаблюдать, что активность плода сильно снизилась, или же наоборот, резко возросла. В момент наступления второй беременности женщина чувствует движение плода более отчётливо, и может осознавать, насколько он активен. При малейшем подозрении на неправильное функционирование плаценты или поведение плода необходимо явиться на УЗИ.

Врач гинеколог при ультразвуковом исследовании поставить диагноз, который окажется положительным или отрицательным. В ситуации, когда имеет место быть начало преждевременного старения плаценты, назначаются дополнительные исследования, которые помогут получить больше информации. К дополнительным исследованиям относят допплерографию, а также кардиотокографию. Дополнительно врач гинеколог может взять кровь на биохимический и общий анализ. На основании полученных сведений назначается лечение преждевременного созревания плаценты.

Степени зрелости


В зависимости от срока, на котором находится роженица, выделяют степени созревания плаценты. Обычный период, равный 9 месяцам вынашивания малыша делят на четыре степени зрелости. Каждая из этих степеней соответствует конкретно взятому промежутку развития плода. Если созревание плаценты соответствует сроку беременности по степени зрелости, то врач делает вывод о том, что беременность протекает нормально.

  1. нулевая степень созревания плаценты характерна для женщин, которые находятся на сроке до 30 недели беременности.
  2. Переход на первую степень зрелости характерен для промежутка, начиная с 27 недели беременности.
  3. 2 степень созревания плаценты наступает с момента начала 33 недели беременности.
  4. Как показывает практика, большинство рожениц не успевает дойти до третьей степени созревания плаценты, так как большинство малышей естественным путем появляется на свет на 38 неделе. 3 степень зрелости характерна для срока с 37 недели по сороковую, и означает, что плоду уже становится тесно в лоне матери, и ему необходимо помочь появиться на свет.

Если врач гинеколог установит, что степень зрелости плаценты несколько выше, чем должна быть на вашем сроке беременности, то после проведённых исследований ставится диагноз раннего созревания. Чаще всего такой диагноз ставится в следующих ситуациях.


  • 1 степень зрелости плаценты наступила ранее 27 недели беременности. Это повод насторожиться, однако такое раннее созревание наблюдается у многих женщин.
  • Если 2 степень зрелости наступила раньше 32 недели беременности, то женщин кладут на сохранение с целью поддержания жизни и здоровья плода.
  • Наступление 3 степени созревания плаценты ранее 34 недели беременности ставит под вопрос возможность дальнейшего протекания вашего интересного положения. В этой ситуации врачи могут прибегнуть к экстренному кесареву сечению.

Норма старения плаценты

Каждой неделе беременности присуща своя норма созревания плаценты. Женщина должна тщательно следить за тем, чтобы состояние внутренних органов, отвечающих за жизнеспособность плода, соответствовало норме. Смещение в сроках на 1-2 недели не критично, и может допускаться в ряде случаев. Однако, если несоответствие плаценты сроку расходится слишком сильно, то это повод для обращения к врачу.

Степень старения плаценты от нуля до единицы характерна для срока вплоть до 30 недели. Но у некоторых рожениц 1 степень может наблюдаться уже на 27 неделе, что также является нормой.

ИнформацияСтепень зрелости 2-3 присуща сроку, когда женщина находится на 30 неделе беременности и далее. 2 и 3 степени зрелости говорят о том, что плацента уже готова к родовому процессу и началось ее не преждевременное, а естественное старение. При нормально текущей беременности 2 степень должна соответствовать сроку в 38 недель, плюс минус неделя.

Причины раннего созревания

Свою роль в преждевременном старении плаценты могут сыграть следующие факторы.

  • Токсикоз, который тяжело переносился женщиной на ранних сроках беременности, а также во второй половине.
  • Резус конфликт у матери и отца ребенка.
  • Вредные привычки, в том числе и курение.
  • Многоплодная беременность женщины.
  • Предшествующие ранние аборты.
  • Тяжелые роды, которые прошли менее, чем 5 лет назад.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Развитие инфекционных заболеваний матки и маточных труб.
  • Наличие диагноза предлежания плаценты.
  • Наличие диагноза частичной отслойки.
  • Имеющиеся недолеченные во время беременности эндокринные заболевания.
  • Соблюдение несбалансированной диеты.
  • Хронические заболевания, в том числе печени, почек, сосудов, сердца.
  • Травмы матки и труб, которые были получены во время беременности.
  • Влияние на организм женщины токсических веществ.

Существуют и другие причины, которые могут повлечь преждевременное старение плаценты.

Особенности зрелости плаценты

неделя

описание

21

21 неделя беременности называется экватором. Будущая мама начинает именно на этом сроке чувствовать первые шевеления малыша, а это значит, что плацента к данному этапу должна быть хорошо сформированной и прочной для того, чтобы выдержать пускай не сильные, но удары и толчки. Для 21 недели характерная толщина плаценты в норме составляет около 22,8 мм. Допустимая величина от 17 с половиной до 28.

22

Прибавляется и количество околоплодных вод. Уже на данном сроке мамы могут контролировать изменения в поведении ребёнка. Если до этого спокойный малыш начинает активно двигаться или наоборот, после нескольких недель активных движений вы стали редко чувствовать ребенка, Это значит, что не лишним будет посетить кабинет УЗИ. В норме толщина плаценты на данном сроке должна составлять 24 мм, а допустимыми значениями является показатель от 18 до 30 миллиметров. Если показания больше данного значения, возникает опасность преждевременного старения плаценты.

23

На 23 неделе толщина плаценты составит 24,5 мм, но допускаются значения от 18 с половиной до 31 с половиной миллиметра.

24

На 24 неделе толщина составляет 25 с половиной мм. Данный показатель всё ещё соответствует 0 степени развития плаценты, а значит, всё идёт своим чередом. На 24 неделе мамы могут впервые почувствовать, что такое схватки.

25

На 25 неделе практически у всех детей уже созревают легкие, и в случае преждевременных родов вероятность больше 80% на то, что ребёнок сможет дышать самостоятельно. Для того, чтобы снизить риск преждевременных родов будущую маму все чаще осматривает врач гинеколог, а также по желанию могут проводиться дополнительные сеансы УЗИ. Именно УЗИ позволяет контролировать и преждевременное созревание плаценты. На данном сроке нормальная толщина составляет 26 мм.

26

На 26 неделе мама начинает ощущать тяжесть внизу живота, так как вес плода составляет уже около 700 грамм. Толщина плаценты к данному сроку составит 27 миллиметров.

27

В соответствии с нормой, которую устанавливают врачи гинекологи, до 27 недели у женщины должна наблюдаться нулевая степень созревания плаценты. Однако, если на раннем сроке врач поставит вам первую степень, не стоит переживать. На 27 неделе такой показатель является допустимым. Толщина плаценты к данному промежутку времени составляет уже 28 миллиметров, что говорит о том, что организм медленно, но верно готовится к родам.

28

На 28 неделе беременности толщина плаценты составляет 29,6 мм, однако допускаются значения до 38 миллиметров, что не будет являться преждевременным старением.

29

Ребёнок продолжает округляться и наращивать жировую массу. Она пригодится ему для сохранения температуры сразу же после рождения. Вы можете заметить неладное в ситуации, когда толщина составит менее 29 с половиной миллиметров.

30

На 30 неделе женщина проходит очередное плановое УЗИ. На нём врач-гинеколог ещё раз осматривает плод и внутренние органы женщины для того, чтобы сделать заключение о том, как в целом проходит беременность. Этот же момент ознаменован началом декретного отпуска. Плацента должна находиться на первой стадии своего развития и имеет толщину равную 30 с половиной миллиметров, что не будет являться преждевременным старением.

31

На 31 неделе беременности толщина составит 31,5 мм, но допустимым значением является показатель от 25 до 40 миллиметров. На данном этапе плацента всё ещё находится в первой стадии, и не должна переходить во вторую.

32

На 32 неделе ребенок уже имеет вес около 2 килограмм, а значит активно двигается. Большинство детей уже перевернулось головой вниз и готовы к тому, чтобы начать свой путь. Толщина не преждевременного созревания плаценты должна составить 32 с половиной миллиметра.

33

Врачи-гинекологи допускают, что в некоторых случаях на 32 неделе плацента может перейти во вторую стадию. В этом нет ничего страшного, ведь разница в одну две недели является нормой. Толщина на данном этапе составит 33 с половиной миллиметра.

34

Толщина на сроке 34 недели равна 34 миллиметрам. Если врач заметил первые признаки преждевременного старения плаценты, то во многом это может быть обоснованным местом прикрепления ребенка. Если место прикрепления имеет локацию на задней стенке матки, что плацента стареет быстрее, так как все силы с передней стенки передаются на уплотнение задней.

35

35 неделя является переходным периодом. На данном этапе плацента переходит из второй степени в третью. Увеличивается ее плотность, структура, ребёнок получает всё больше и больше полезных и питательных веществ от матери, ведь до его появления на свет остается совсем мало времени. Толщина плаценты на данном этапе составит 34,7, но допустимым является значение до 44 миллиметров.

36

36 неделя у врачей гинекологов официально признается началом 3 стадии старения плаценты. Это значит, что орган, сохраняющий жизнеспособность ребенка и передающий ему полезные вещества от матери постепенно начинает стареть, тем самым давая сигнал малышу о том, что постепенно нужно собираться в большой мир. Толщина составит 36 с половиной, допустимым значением является показатель до 46 миллиметров.

Лечение преждевременного старения плаценты

Не пытайтесь лечить преждевременное старение самостоятельно. Для осуществления такого важного вмешательства в организм необходимо получить совет от специалиста и осуществлять его под присмотром медицинского работника. Многим женщинам на поздних сроках предлагают госпитализацию чтобы снизить риск преждевременных родов. Проводятся комплексные мероприятия, которые имеют цель поддержания жизнеспособности плода и лечения преждевременного созревания плаценты. Если причиной старения стало обнаружение каких-либо болезней и инфекций, назначаются медикаменты и препараты в виде инъекций для того, чтобы побороть болезнетворные бактерии.

Преждевременное созревание плаценты причины

ИнформацияЕсли существует риск того, что у ребенка начинается кислородное голодание, то параллельно назначают различные капельницы, которые улучшают кровоток и доставят витамины напрямую малышу. Лечение преждевременного старения плаценты в большинстве своем осуществляется только посредством лекарственных препаратов. Если врачи столкнулись с тяжёлым случаем, где под угрозой находится жизнь и здоровье матери и ребенка, то встает вопрос о преждевременном родоразрешении путем кесарева сечения.

Чем опасно раннее созревание?

Не стоит относиться легкомысленно к диагнозу преждевременного старения плаценты. Такое состояние может повлечь за собой серьезные последствия, с которыми вы не сможете бороться.

Самое распространённое последствие преждевременного старения плаценты кроется в фетоплацентарной недостаточности. Нарушается кровоснабжение плода, что в последствии может стать причиной возникновения врождённых болезней у ребенка.

Недополученный кислород является причиной отставания в развитии, а также другими болезнями, которые переносятся на головном мозге.

Преждевременное старение плаценты подразумевает, что ребёнку недостает питательных веществ, а также матка больше не расширяется, а значит, ребёнок скован в узком пространстве. Если вовремя не произвести операционное вмешательство, то может быть причинен вред здоровью матери, а также ребёнка. Часто встречается такое последствие как подтекание околоплодных вод. А это значит, что ребёнку может недоставать амниотической жидкости. Именно поэтому беременная девушка должна тщательно следить за своим здоровьем, а также посещать плановые УЗИ.

ДополнительноНе стоит пренебрегать и предложениями от своего лечащего врача гинеколога о госпитализации. В такой ситуации вам необходимо находиться под пристальным взором врачей.

Роды при раннем старении плаценты

Раннее старение плаценты может спровоцировать преждевременные роды. Ребёнок может получить неверный сигнал о том, что ему пора, однако, его организм к моменту преждевременных родов еще не совсем готов для того, чтобы нормально функционировать. Также, вынудить ребёнка начать движение может и остановка в подаче важнейших витаминов и питательных веществ, ведь состаренная плацента больше не может в должном количестве осуществлять питание.

Иногда врачи, переживают за здоровье матери и ребенка и самостоятельно проводят операцию по извлечению малыша из утробы матери путем кесарева сечения.

Последствия преждевременного созревания плаценты для ребенка

Очень часто раннее старение плаценты сопряжено с кислородным голоданием. Это не лучшим образом может отразиться на развитии малыша, может повлечь за собой отставание в развитии.

Также, недостаток в подаче полезных и питательных веществ может существенно повлиять на физическое развитие ребёнка.

Преждевременное созревание плаценты причины

ИнформацияПреждевременные роды, которые провоцирует старение плаценты, являются основанием для того, чтобы ребёнок длительное время находился под наблюдением врачей, а его здоровью будет нанесен непоправимый урон, с которым придется бороться длительное время.

В редких случаях мама и ребенок могут отделаться лишь незначительными потерями в плане здоровья. Именно поэтому важно не лечить, а предотвращать преждевременное старение плаценты.

Из-за существенного ухудшения состояния окружающей среды, а также ввиду неправильного образа жизни, которые ведут некоторые мамы, все чаще и чаще врачи сталкиваются с диагнозом преждевременного созревания плаценты. Поэтому, отнеситесь к данной статье с особым вниманием, а также сделайте для себя определенные выводы.

Источник: baby-calendar.ru

Функции плаценты

Плацента — самостоятельный орган женского тела, уникальный тем, что появляется только в течение беременности. Он имеет форму диска и осуществляет посреднические функции между организмом матери и ребенка. Этот орган работает в двух направлениях — доставляет плоду кислород, витамины, микроэлементы и питательные вещества и одновременно выводит продукты его жизнедеятельности.

Плацента завершает формирование за первые 12 недель после прикрепления зиготы к стенкам матки. До 8 месяцев плацента продолжает расти одновременно с ростом плода. Орган служит связью оплодотворенной клетки с материнским телом, является барьером от инфекций и вредных веществ и защищает плод от механических повреждений. Раннее развитие плаценты с опережением нормальных показателей приводит к тому, что ребенок недополучает необходимые ему защиту и питание.

Причины преждевременного созревания плаценты

Одной из патологий беременности считается преждевременное (раннее) созревание плацентарной ткани, угрожающее недонашиванием беременности до нормального срока. Оно бывает обусловлено одним или несколькими факторами, осложняющими процесс вынашивания. Это могут быть:

  • плохая экология;
  • осложнения и угроза выкидыша из-за абортов, эндометрита, аденомиоза, миомы;
  • болезни беременной женщины (соматические или эндокринные);
  • функциональные расстройства (киста, аднексит, иные заболевания яичников);
  • инфекционные заболевания, как генитальные, так и респираторные, ротавирусные.

Преждевременное созревание плаценты причины

Высока вероятность раннего старения плаценты у больных сахарным диабетом, гипертоников, при нарушениях функций почек, гипо- и гипертиреозе. Хронические гестозы усиливают нагрузку на маточно-плацентарный комплекс и заставляют детское место работать с большей активностью. В первом триместре организм компенсирует эту нагрузку, а затем кровоснабжение плода ухудшается, и начинается ускоренный рост, а затем и преждевременное созревание плаценты.

Проблема преждевременного развития плацентарного органа характерна для случаев изосерологической несовместимости матери и младенца. Когда при разных резус-факторах крови возникает гемолитическая болезнь, плоду необходимо более интенсивное снабжение кровью, нагрузка на орган усиливается, и старение плаценты ускоряется. Преждевременное плацентарное созревание представляет серьезную опасность прерывания беременности.


Преждевременное созревание плаценты причины

Плацента рано созревает у курящих женщин, а также страдающих избыточным весом или недостатком массы тела. Патологии подвержены и те, кто ведет нездоровый образ жизни, мало двигается, употребляет алкоголь, наркотические вещества, а также беременные, ограничивающие свой рацион, например, не употребляющие мясо. Риск возрастает при вредных условиях труда: тяжелые физические нагрузки, сильная вибрация, химические вещества, радиация. Раннее созревание плаценты в первом-втором триместрах удается компенсировать.

Степени и признаки преждевременного старения плаценты

Плацента в норме развивается по графику в соответствии с неделей беременности:

  • формирование и рост — в 1-2 триместрах;
  • активный рост — на сроке 30-35 недель;
  • зрелость — на 35-39 неделях;
  • старение — до момента родов.

Преждевременное созревание плаценты причины

Врачи исследуют состояние органа на сроке 5-6 месяцев, причем 21 неделя считается так называемым экватором. В этот момент плацента достигает толщины 23-30 мм, она хорошо развита и закреплена на стенке матки. Если зрелость плаценты наступает раньше срока, это считается вариантом нормы. Преждевременное созревание иногда начинается уже в 27-29 недель, но оно не требует вмешательства — достаточно врачебного наблюдения.

Дальнейший рост идет с регулярностью 1-1,5 см за 7 дней. Толщина стенок плаценты достигает 36,5-46 мм на 8-9 месяце. Если рост происходит быстрее, то возрастает риск старения плаценты с опережением нормальных сроков. Это значит, что организм женщины и детское место работают с повышенной нагрузкой.

Различают 3 степени патологии. Первая степень означает, что орган начинает стареть еще в фазе активного роста. Вторая степень обнаруживается в фазе зрелости плаценты, при ней снижается газообмен, и ребенок может испытывать кислородное голодание. Третья степень наступает тогда, когда стареющий орган начинает подготовку к родовому процессу. Иногда врачам приходится прибегать к кесареву сечению, чтобы сохранить жизнь младенца.

Подсказать о наличии нарушений могут движения плода в животе. Если ребенок слишком активен или непривычно мало шевелится, то такие изменения говорят о кислородном голодании. Так проявляются II и III стадии преждевременного созревания плаценты.

Встречаются и случаи запоздалого развития плацентарного органа. Почему это происходит, врачи определяют при помощи комплексного обследования, но причины идентичны — инфекции, хронические заболевания, нарушения в работе гормональной, эндокринной систем организма. Если срок гестации большой, то при незрелой плаценте показана госпитализация.

Насколько опасно это явление?

Первая степень преждевременного старения плаценты не требует срочного вмешательства, т.к. не угрожает жизни женщины и сохранности беременности. Она может стать поводом для развития гипотрофии — незначительной задержки роста. Опасно наступление второй степени, когда старое детское место диагностируется на сроках до 32 недель, или третьей — ранее 37. Если патология прогрессирует, то слабая степень грозит перейти в более тяжелую, поэтому важно вовремя показаться врачу и выполнять его назначения.

Преждевременное созревание плаценты причины

Основную опасность представляет связанное с патологией кислородное голодание плода. При гипоксии возможны отставание в развитии, снижение темпов развития ребенка. Чем сильнее признаки того, что плацента созрела раньше времени, тем выше опасность, т.к. ухудшается кровоснабжение детского места, и могут развиться такие нарушения, которые приводят к преждевременным родам и в редких случаях — к гибели плода.

Какие последствия грозят, если плацента созревает преждевременно, предсказать сложно. Процесс удается затормозить, но если не обратить на это внимание, то пострадает ребенок. В тяжелых случаях начинается отслойка плаценты, отходят околоплодные воды, требуется срочная врачебная помощь. Раннее созревание в данном случае не означает, что ребенок будет развиваться быстрее и лучше нормы. Показания для срочного обращения к врачу — прекращение движений ребенка или его активные шевеления.

Диагностические мероприятия

Созревание плаценты практически незаметно для будущей матери. Оно также не определяется при помощи анализа крови или внешнего осмотра. Выявить патологию помогает УЗИ. Инструментальные методы позволяют обнаружить утолщение стенок органа, поэтому так важен плановый скрининг.

Преждевременное созревание плаценты причины

При возникновении подозрений врач может назначить дополнительное допплерографическое исследование. Эта методика позволяет проверить состояние плацентарного кровотока, оценить, достаточно ли растущий ребенок снабжается кислородом и полезными веществами. Допплерогафия помогает контролировать стадии развития беременности.

По состоянию самого младенца в утробе также можно судить о нормальном течении процесса беременности. Для этого используется кардиотокография — метод контроля жизнедеятельности плода. Медики прослушивают его сердцебиение, считают движения, выявляют гипоксию и оценивают ее степень. Для уточнения диагноза может быть назначен биохимический анализ крови будущей матери.

Лечение раннего старения плаценты

Если у женщины диагностировано раннее созревание плаценты, медики назначают поддерживающую терапию. Лечение заключается в преодолении фетоплацентарной недостаточности и устранении проблем, послуживших причиной патологии. Необходимо устранить вредные факторы, бросить курить и избегать пассивного курения, лечить инфекции, бороться с поздним токсикозом.

Преждевременное созревание плаценты причины

Если причиной раннего старения является хроническое заболевание женщины, то необходимо скорректировать прием лекарственных средств или подобрать другие препараты, строго соблюдать диету. Одновременно назначаются средства для улучшения плацентарного кровотока. На это время лучше лечь в стационар и находиться под постоянным наблюдением врача. Показан прием витаминов и лекарств, снижающих тонус матки.

Особенности ведения беременности и родов

При правильном и внимательном отношении к собственному здоровью обнаружение стареющего детского места не станет препятствием к благополучному донашиванию беременности. Важно соблюдать назначения врача, вести здоровый образ жизни, хорошо питаться и полноценно отдыхать. Врач при помощи анализа крови определит, чего не хватает организму, назначит прием витаминов, лекарственную терапию.

При таком диагнозе гинеколог регулярно контролирует стадии развития плаценты и роста плода. Может быть назначено дополнительное обследование, часто женщину кладут на сохранение в больницу. Все это не мешает в положенный срок родить ребенка естественным путем. Поддерживающая терапия помогает преодолеть опасные проявления патологии.

Источник: www.OldLekar.ru


Categories: Плацента

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.