Кровь перед родами это нормально


Кровянистые выделения перед родами

В течение беременности у женщины влагалищные выделения не один раз видоизменяются. Это связано:

• с естественными изменениями гормонального фона;

• с зачастую рецидивирующей в этот период молочницей;

• с возможной угрозой срыва беременности.

В последнем случае это, как правило, выделения, имеющие насыщенный кровянистый вид, и они пугают беременных больше всего.

Если это кровянистые выделения перед родами, то чаще всего они сигналят о скором их начале, и сильно переживать не нужно. Однако и оставлять это явление без внимания не следует, так как прежде времени может начаться отслойка плаценты, о которой и дают знать кровянистые выделения.

Кровянистые выделения как признак начала родов

Достоверным свидетельством начинающихся родов считается отторжение защитной пробки,состоящей из слизи, сопровождаемое своеобразными выделениями. Иногда пробка выходит незаметно для женщины в ходе родовой деятельности.


Однако довольно часто она отходит в виде выделений равномерными порциями, в составе которых наблюдается, в том числе, и кровянистая составляющаяся. Это почти наверняка говорит о том, что до момента встречи мамочки с уже любимым малышом остаётся совсем немного времени.

С началом отхождения защитной слизистой пробки будущей маме следует особенно позаботиться о том, чтобы во влагалище не попала инфекция — исключить половые сношения, принятие ванны либо купание в водоёме.

Если проанализировать содержание обсуждений на форумах интернета, то видно, что у всех практически беременных, обнаруживших кровянистые выделения на белье, родовая деятельность начиналась в течение одних — двух суток после этого. Практикующие акушеры-гинекологи также свидетельствуют, что чем насыщеннее кровью делаются выделения в этот момент, тем ближе роды. Но всё индивидуально и в этом отношении тоже, поэтому у разных женщин этот предродовой период может занять от двух часов до двух недель.

Когда ещё выделения с кровью безопасны

Итак, мы выяснили, что выход защитной слизистой пробки — физиологически нормальное явление, не таящее в себе опасности.

Также не следует тревожиться, если вы заметите кровянистые выделения после визита к доктору, где вас осматривали в гинекологическом кресле. И появиться такие выделения могут не сразу, а по истечении некоторого времени.

Могут появиться кровянистые выделения перед родами и в связи с вступлением женщины в половой контакт, при этом также и по прошествии суток или двух. В двух последних описанных случаях причиной таких выделений является механическое воздействие на матку, которая подготовлена к родовой деятельности, то есть к раскрытию.

Когда кровянистые выделения — сигнал неблагополучия


Следует иметь в виду, что всё, о чём говорилось выше, актуально в случае , когда выделения не отличаются обилием, они скудны, могут иметь кровянистые вкрапления от розового до коричневого цвета.

Но немедленно следует обратиться к доктору, если:

• началось кровотечение;

• после начала выхода защитной слизистой пробки увеличилось количество выделяющейся крови;

• ребёночек перестал проявлять двигательную активность.

Также нельзя легкомысленно относиться к кровянистым выделениям, если они появились ранее, чем за 2 недели до предполагаемого срока родов. Об этом обязательно должен узнать ваш доктор.

Источник: kberemennosti.ru

Виды выделений

По статистике перед родами появляются такие выделения:

  • привычные слизистые;
  • околоплодные воды;
  • выделения после отхождения пробки;
  • творожистые белые выделения перед родами;
  • желтые, гнойные с неприятным запахом;
  • кровяные (например, розоватые или коричневые выделения перед родами).

Какие могут быть выделения
В период беременности могут появляться выделения различного цвета и характера

Какие-то из них являются признаками паталогических процессов в организме, другие – вполне естественное явление, которое указывает на подготовку женщины к родовому процессу.

Нормальные выделения

Все нормальные выделения у рожениц должны быть прозрачными или белыми, но без запаха, в небольшом количестве, густоватой текстуры. В медицине они называются называются слизью.

Слизистая пробка сопровождает беременность вплоть до начала родоразрешения, так как ее функция – обезопасить плод от инфекций извне. Постепенно она становится ненужной и лишней, поэтому выходит.  С полной уверенностью можно сказать, что обильные слизистые выделения перед родами свидетельствуют о том, что до рождения малыша осталось не более недели.

Важно! После того, как слизь отошла, будущей матери нужно быть очень аккуратной: не принимать ванну, не вести интимную жизнь, тщательно следить за гигиеной, чтобы не занести вредоносные микробы в матку.


Во время схваток или непосредственно перед ними изливаются воды. Это также нормальный физиологический процесс, который напрямую сигнализирует о начале родов. Вода может отходить так:

  • сразу вся, то есть женщина остро ощущает, как из нее потекла прозрачная струя;
  • постепенные «подтеки» в течение суток.
Пробка при беременности
Слизистая пробка

Жидкость не должна иметь запаха, цвета, однако может содержать некоторое количество белой слизи. Если воды зеленые – это плохой знак, требуется незамедлительное обращение к специалисту.


Паталогические выделения

Прочие выделения, о которых не сказано выше, считаются в медицине паталогическими, то есть они свидетельствуют о ненормальных физиологических процессах в организме, которые могут угрожать здоровью беременной женщины или ее ребенка.

На что нужно обратить особое внимание?

  • кровянистые выделения, в том числе коричневые выделения перед родами;
  • водянистые коричневые с неприятным запахом;
  • серые с запахом тухлой рыбы;
  • водянистые зеленые;
  • светлые творожистой консистенции (при этом беременная испытывает постоянный зуд в промежности);
  • желтая слизь;
  • зеленая слизь.

Важно! Розовые выделения перед родами не всегда относятся к кровянистым, если в выделениях присутствует несколько капель крови, это является вариантом нормы, когда в репродуктивном органе лопаются капилляры при отхождении слизистой пробки. Если же крови в выделениях много, это очень плохой знак, который требует госпитализации. Но обо всем по порядку.

Коричневые выделения появляются в двух случаях:

  • микротравма матки;
  • отслойка плаценты.

Опасные выделения
Самыми опасными считаются кровянистые выделения или имеющие неприятный запах

Первый вариант практически не опасен, может быть связан с походом к гинекологу, где женщину осматривали на гинекологическом кресле. Кроме того, коричневый цвет приобретает слизь, если женщина на последних месяцах беременности ведет половую жизнь.

Кровотечение появляется по одной причине – отслойки плаценты. Этот случай угрожает жизни и роженицы и ее еще не родившемуся ребенку. Если женщина заметила кровь из влагалища, она должна сразу же вызывать скорую или самостоятельно добраться до больницы в ближайшее время.

Непрозрачный цвет подтекающих вод, а также их неприятный запах сигнализирует о том, что у плода начинается гипоксия, то есть нехватка кислорода. Если запаха нет, то есть вероятность, что кроха в утробе опорожнилась.

Основным признаком молочницы считается зуд и светлые выделения, похожие на творожок. Это заболевание нужно срочно лечить, чтобы не было риска инфицирования плода, ведь кандидоз проходит по родовым путям.

Еще одно инфекционное заболевание – бактериальный вагиноз, цвет слизи при этом – серый, а запах очень неприятный.

Все желтые выделения – симптом инфекций, передающихся половым путем. Женщине стоит срочно обратиться к врачу, чтобы тот назначил обследование, поставил диагноз и начал своевременное лечение. В противном случае также возможно инфицирование ребенка через родовые пути.


Виды выделений
Выделения при молочнице похожи на творожок

Причины появления

Коричневые выделения перед родами на 38 неделе беременности после полного осмотра гинекологом роженицы не опасны и связаны с тем, что шейка матки уже полностью созрела, размягчилась и стала готова к родоразрешению. Появляются капельки крови в выделениях спустя пару часов после приема.


Отхождение слизистой пробки, о которой уже было сказано выше, женщина может почувствовать, а может и вовсе не заметить. Слизь также может быть немного розовой, это никак не связано с угрозой прерывания беременности.

Если цвет выделений оранжевый – это сигнал организма о том, что будущая мать злоупотребляет витаминно-минеральными комплексами и в организме таких вещей в избытке. Прием витаминов нужно сократить или исключить вовсе.

Здоровье
По цвету выделений можно судить о здоровье женщины

Любое нормальное физиологическое выделение практически не имеет цвета (прозрачные или светлые – кремовые, белые), запаха. Во всех остальных случаях возможна инфекция, которая легко передастся ребенку при родах от матери. Поэтому так важно вовремя посетить врача и вылечить недуг до родов.

Какие выделения указывают на начало родов?

Именно выделения – первые предвестники родов, которые появляются еще до схваток. Какие выделения перед родами сигнализируют о начале родовой активности?


  1. Сгусток слизи или частичное обильное отхождение слизистой пробки. Роды в этом случае могут начаться и через пару часов, и через несколько дней, но не позже, чем через неделю. Отхождение пробки случается тогда, когда шейка матки полностью готова к появлению малыша на свет.
  2. Водянистые выделения, прозрачные и без запаха, немного с примесью нецветной слизи. Это случается непосредственно перед началом схваток или даже во время них. Иногда пузырь самостоятельно не лопается, тогда его прокалывает врач в родильном отделении, когда становится понятно, что схватки регулярные и нетренировочные. Если воды подтекают, а схваток уже долго как не было, так и нет, нужно срочно ехать в роддом, иначе у ребеночка начнется нехватка кислорода. Если это случится, то жидкость выделяется зеленого или желтого оттенка.
Скорые роды
Опущенный живот является признаком скорых родов

С уверенностью можно сказать, что начинаются роды:


  • опущение животика;
  • ощущение, как нарастает давление внизу живота, словно что-то давит на кишечник с большой силой;
  • прекращение набора веса;
  • перемены в настроении;
  • появление частых и болезненных спазмов;
  • опорожнение кишечника.

Не указывает на начало родов:

  • нерегулярные спазмы;
  • если изменить позу или начать ходить, то спазмы прекращаются;
  • движение плода во время спазм (об этом сообщается доктору).

Важно! Уже к 38 неделе у женщины должны быть приготовлены сумки для роддома. Если женщина сомневается, начались роды или нет, лучше все-таки доехать до больницы, это лучше, чем потом рожать дома или по дороге в роддом.

Источник: nashirody.ru

Кровь перед родами норма или опасность

Кровь перед родами это нормальноКровь перед родами считается нормой в двух случаях — если начинается процесс родов с сопровождающимися схватками или если отошла пробка. В этих двух случаях будущим мамочкам волноваться не стоит. Нужно спокойно собрать вещи, документы и отправляться в роддом.

Если же началось кровотечение перед родами проявляется в больших количествах и имеет алый цвет, следует немедленно вызвать скорую помощь, попросить родственников приготовить вещи и, не делая резких движений дожидаться скорой. А, уже находясь в больнице попросить помощи у акушерки или врача.

Выделения перед родами с кровью – как признак долгожданного начала

Кровь перед родами это нормальноВыделения перед родами с кровью могут означать начало родов. Матка готова к родам, происходит своевременное отхождение слизистой пробки. Внизу живота будущая мама почувствует небольшую тяжесть и немного боли, а затем можно наблюдать полупрозрачную слизь или розовую. Розовый цвет указывает на присутствие капелек крови, иногда видны прожилки или круглые пятнышки.

Сгустки крови перед родами указывают женщинам на то, что их малыш готовится появиться на свет. Будущим мамам не нужно волноваться, если это происходит в срок. У некоторых женщин слизистая кровяная пробка отходит на 38 неделе, и они могут ожидать родов около 2-3 дней. А иногда пробка отходит непосредственно перед родами на 40-41 неделе. Сами роженицы могут и не увидеть этой пробки.

А бывает, что после осмотра гинеколога появляются незначительные выделения с кровью. Они являются нормальными, если срок беременности ближе к родам, это также говорит о подготовке шейки матки.

Какое кровотечение перед родами может быть опасно

Кровь перед родами это нормальноОпасным может быть обильное кровотечение перед родами, возникшее раньше положенного срока из-за отслоения плаценты или многоплодная беременность. В этих случаях следует кесарево сечение. Отслоение плаценты не является нормой на раннем сроке и в основном возникает либо из неправильного образа жизни мамы или патологий.

Обильное кровотечение опасно большой кровопотерей у мамы и гипоксией у плода. Чтобы избежать проблем и сохранить свое здоровье и здоровья будущего ребенка, необходимо заботиться о себе. Вести правильный образ жизни, ни курить и не пить спиртных напитков, и тем более не принимать наркотиков. А включать в рацион больше полезных овощей, фруктов и мяса, больше проводить времени на свежем воздухе и заботиться о своих нервах. Тем самым женщина будет проявлять заботу по отношению к своему будущему малышу.

Таким образом, можно сделать вывод, что появление крови перед родами — не повод паниковать. Стоит обратить внимание на срок и количество выделений. На позднем сроке, кровь может появиться даже после осмотра гинеколога. А если кровь пошла перед родами, и женщина находится на 38-40 неделе беременности, выделения означают начало родов и дают повод отправиться в роддом с вещами.

источник

Почему могут быть кровянистые выделения при схватках и что делать?

Кровь перед родами это нормально

Процесс родовых схваток далеко не всегда протекает в точном соответствии с хрестоматийными описаниями в медицинских учебниках. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины и ее беременности.

А потому появление кровянистых выделений уже на этапе схваток – вовсе не редкость. Нормально ли это и что делать, если они появились, мы расскажем в этой статье.

Кровь перед родами это нормально

Кровь перед родами это нормально

Причины

Схватки – это ритмичные сокращения маточной мускулатуры, задача которых заключается в том, чтобы привести к раскрытию шейки матки. Процесс этот болезненный и довольно долгий. Шейке нужно расшириться на 10-12 сантиметров, чтобы головка малыша смогла пройти. Нередко период схваток сопровождается проявлением различных выделений, в том числе и кровянистых, связанных с отхождением слизистой пробки.

Сгусток слизи с кровяными прожилками плотно закрывает цервикальный канал шейки матки на протяжении всей беременности. Но когда начинается активная подготовка женского организма к родам, шейка становится более мягкой, сглаживается, пробка может начать отходить либо целиком, либо по частям.

Кровь перед родами это нормально

Кровь перед родами это нормально

Она может выглядеть как светлая, желтоватая или розовая слизь с небольшими прожилками крови. Появиться такие выделения могут не только на стадии «предвестников», но и во время схваток.

Пугаться не нужно – идет вполне естественный и физиологический процесс открытия шейки для последующего выхода малыша. Важно лишь убедиться, что выделения не усиливаются, не превращаются в алую кровь.

Небольшие кровяные или коричневые выделения могут появиться при начавшихся схватках и после осмотра гинеколога. После того как женщина приедет в роддом, ее обязательно осмотрят, а потому такие выделения также не должны пугать и настораживать.

Алая кровь при схватках, обильные кровяные выделения – более тревожная ситуация. Так может проявляться преждевременная отслойка плаценты. В норме «детское место» покидает свое место после рождения малыша, в последовом периоде родов. Если происходит более ранняя отслойка, это чревато возникновением кровотечения, состояния острой гипоксии для ребенка, которое может привести к необратимым изменениям в его головном мозге и всей центральной нервной системе. Малыш может погибнуть.

Кровь перед родами это нормально

Кровь перед родами это нормально

Яркая красная, алая кровь на этапе схваток не считается нормой. Ее появление – повод вызвать «неотложку», если женщина еще находится дома, или сразу сообщить об этом медицинскому персоналу, если роженица уже находится в родовспомогательном учреждении.

Действия

При появлении обильных кровяных выделений с первыми схватками или чуть позднее, нужно незамедлительно отправиться в роддом и прямо с порога сообщить эту малоприятную новость медицинскому персоналу.

Если имеет место отслойка плаценты, женщине в срочном порядке проведут кесарево сечение, поскольку промедление недопустимо.

Кровь перед родами это нормально

Кровь перед родами это нормально

При умеренных кровянистых (не путайте с кровяными! ) выделениях пользуйтесь прокладками, избегайте попадания воды во влагалище, например, во время приема душа дома перед поездкой в роддом или в приемном отделении роддома.

Без слизистой пробки механической барьерной защиты от вирусов, бактерий и грибков у малыша нет. Если агрессивная флора или микроорганизмы попадут в полость матки, довольно быстро может развиться внутренняя инфекция, которая чрезвычайно опасна для малыша и для матери.

Если кровянистые или алые выделения сопровождаются отделением большого количества жидкости, не исключено преждевременное отхождение вод. В такой ситуации также следует как можно скорее отправиться в родильный дом, не дожидаясь, пока схватки станут более сильными. В приемном отделении также нужно сразу сказать о том, что оттекающая жидкость имела кровянистый, розовый, коричневый или иной оттенок. Это поможет врачам быстрее выбрать верную тактику ведения родов.

Главное – не паниковать и не нервничать. У врачей есть масса способов справиться с той или иной нештатной ситуацией, возникшей в родах. Доверяйте им.

Кровь перед родами это нормально

О выделениях, схватках и других предвестниках родов смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Кровянистые выделения перед родами: норма или патология?

Кровь перед родами это нормальноКровотечение или мажущие, кровянистые выделения могут возникнуть на всех этапах беременности. В первом триместре это возникает очень часто, выделение крови может появиться в виде пятен или тяжелого кровотечения, похожего на менструальное. Вагинальное кровотечение встречается примерно в 30% всех ранних беременностей и в большинстве случаев не имеет осложнений. Однако, влагалищное кровотечение в третьем триместре — совершенно другая история. Появление крови на белье незадолго до родов может быть признаком как подготовки к рождению крохи, так и серьезных патологий.

Допустимо ли кровотечение в третьем триместре и перед родами?

Если в третьем триместре женщина замечает влагалищное кровотечение, неважно, легкое оно или тяжелое, важно немедленно обратиться к врачу. Кровотечение или мажущие, кровянистые выделения во время завершения беременности и связанные с этим риски являются наиболее распространенными причинами смертности, связанной с беременностью, как у матери, так и у ребенка. Это затрагивает приблизительно 10% всех беременных женщин и обычно указывает на достаточно серьезную проблему.

Какая разница между кровотечением и мажущими выделениями?

Кровотечение характеризуется достаточно обильным выделением крови, требуя от женщины защиты нижнего белья с помощью гигиенической прокладки. Мажущие выделения — это появление только нескольких капель крови или примеси ее в вагинальном секрете, коричневые, желтоватые или розовые оттенки слизи. Подобное возможно при отхождении слизистой пробки перед родами за счет размягчения шейки и травмирования ее сосудов.

Причины кровянистых выделений перед родами

Кровотечение на поздних сроках беременности, скорее всего, связано с проблемой плаценты, но также может быть связано с поражениями влагалища или шейки матки. Некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Кровь перед родами это нормальноПредлежание плаценты. Предлежание плаценты относится к патологическому состоянию, осложнению беременности, при котором плацента располагается на шейке, которая является выходом матки. Это может препятствовать родам, поскольку полностью или частично перекрывает шейку матки, предотвращая появление ребенка на свет естественным путем. В последние недели беременности, когда шейка матки постепенно размягчается и расширяется, чтобы подготовиться к рождению ребенка, плацента может отслоиться, что вызывает кровотечение. Предлежание плаценты является причиной одной пятой всех поздних кровотечений во время беременности.
  • Vasa Previa (предлежание сосудов пуповины). При этом состоянии кровеносные сосуды плода расположены в тесной связи с тканью шейки матки. Когда шейка матки расширяется, чтобы обеспечить подготовку к родам, эти сосуды могут разорваться, что приведет к кровотечению.
  • Отслойка плаценты. В некоторых случаях плацента может отслоиться от стенки матки, что грозит серьезным кровотечением и гибелью плода. Это происходит примерно в 2% беременностей, но может вызвать преждевременные роды, причем, за счет немедленного выполнения кесарева сечения.
  • Вагинальная инфекция. Гормональные изменения и снижение иммунитета увеличивают риск заражения инфекциями, такими как молочница, герпес, вагиноз и хламидиоз. Это может вызвать воспаление во влагалище, что приведет к кровотечению.
  • Эктопия шейки матки. Это состояние не является причиной для беспокойства, поскольку оно не имеет долгосрочного ущерба. Это просто изменения в области шейки матки, которые увеличивают вероятность кровотечения из-за таких действий, как интенсивные физические упражнения или секс.
  • Разрыв матки. Крайне редко матка может разорваться по рубцу, формируя опасные осложнения. Из-за их серьезности, это состояние может быть смертельным для матери и ребенка. Факторы риска, связанные с разрывом матки, включают в себя предыдущие хирургические вмешательства на матке, такие как кесарево сечение.
  • Преждевременные роды. Кровотечение на 9-м месяце беременности может быть связано с ранними родами, которые могут возникнуть из-за перерастяжения и раскрытия шейки матки. Женщина также может наблюдать слизистые выделения или отхождение вод, указывая на то, что ребенок готов к рождению.

Опасные симптомы кровотечения перед родами

Опасное кровотечение перед родами связано с несколькими симптомами, которые требуют медицинской помощи. Прежде всего, важно обращать внимание на:

  • Сильную боль в животе, внизу живота или в спине;
  • Алые или темные кровянистые выделения из влагалища;
  • Усталость и головокружение;
  • Высокая температура, тошнота, бледность;
  • Нарушения сознания.

Как проводится диагностика?

Существует два основных метода диагностики причин кровотечений перед родами. Они включают:

  • Историю болезни. Лечащий врач внимательно анализирует историю болезни и течение беременности, отмечая любые прошлые инфекции, врожденные нарушения, такие как гемофилия и употребление табака. Он может также задать вопросы о любых симптомах, которые может испытывать женщина, а также об их серьезности и частоте. Еще одна вещь, которую вам нужно будет сообщить, это информация о предыдущих беременностях, выкидышах, предлежании плаценты, отслойках плаценты, абортах или кесаревых сечениях.
  • Осмотр женщины. Первым делом врач проверит артериальное давление. Затем будет осмотрена шейка матки и влагалище на предмет любых болезненных ощущений или травм, включая качественное и количественное измерение боли в области таза. Будет выполнено микробиологическое исследование вашего влагалищного секрета, чтобы исключить возможность каких-либо инфекций. Также будет назначено немедленное УЗИ-исследование, чтобы проверить состояние плаценты, чтобы определить предлежание или отслойку. В заключение врач проверит, насколько расширилась шейка матки, оценив готовность ее к родам.

Лечение кровотечений перед родами

Кровотечение на поздних стадиях беременности может потребовать круглосуточного мониторинга с исключением анемии и стресса у плода. Может потребоваться переливание крови, если происходит тяжелая и постоянная кровопотеря. Хотя вагинальные роды являются предпочтительным методом, при подобной ситуации врач будет настаивать на кесаревом сечении из-за уменьшения вероятности кровотечения из-за разрыва матки. Если женщина еще не доходила до 36-й недели беременности, возможно, возникнет необходимость в преждевременных родах. В этом случае врач назначит стероидные препараты, чтобы ускорить развитие легких ребенка, чтобы он мог полноценно дышать вне матки.

Врач попросит женщину соблюдать постельный режим до родов. Спринцевание, использование тампонов и занятия сексом не рекомендуются, если кровотечение все еще продолжается. Если в течение нескольких дней после лечения симптомы не исчезают, формируются рецидивирующее кровотечение и боль в животе, скорее всего, будет решаться вопрос об экстренных родах.

Профилактика кровотечений перед родами

Риск кровотечений перед родами можно предотвратить с помощью ведения здорового образа жизни и отказа от вредных привычек, так как они увеличивают риск развития предлежания плаценты. Важно контролировать давление, следить за массой тела, отказаться от соленой пищи, так как это может привести к отслойке плаценты. Важно заботиться о себе, предотвращая травмы и падения, так как они могут привести к отслойке плаценты или разрыву матки по рубцу.

Кровотечение в третьем триместре беременности и перед родами может иметь осложнения, поэтому не стоит стесняться обращаться к врачу, если наблюдается вагинальное кровотечение или появление пятен.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1,273 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник

Кровопотери при родах, связанные с разрывами матки и проблемами плацентарного характера. Чем опасно кровотечение. Методы остановки кровотечений.

Кровь перед родами это нормально

Появление малыша на свет — радостное событие, которое так не хочется омрачать тревожными размышлениями. Но знания о тех осложнениях, которые могут сопутствовать родам, необходимы — прежде всего, для того, чтобы в критический момент не растеряться и встретить их во всеоружии. Ведь чем спокойнее ведет себя женщина, и чем лучше она осознает свое состояние, тем больше вероятность благополучного исхода родов и для мамы, и для ребенка. В этой статье речь пойдет об одном из самых грозных осложнений — кровотечении. Оно может развиться во время родов, в раннем послеродовом периоде и даже на последних неделях беременности. Начавшееся кровотечение представляет серьезную опасность для здоровья (а порой и для жизни) матери и еще не родившегося ребенка.

Кровь перед родами это нормально

Причины кровотечений

Чаще всего непосредственной причиной кровотечения бывают проблемы, связанные с состоянием плаценты. Предрасполагающими факторами для них являются:

  1. Хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки матки (эндометриты), особенно нелеченные или недолеченные.
  2. «Старые» травмы органов малого таза и рубцы на матке (независимо от их происхождения).
  3. Большое количество абортов, выкидышей и (или) родов в жизни женщины, особенно если они осложнялись воспалениями. (Если принять все случаи предлежания плаценты за 100%, то 75% из них происходят у повторнородящих женщин и только 25% — у первородящих).
  4. Нарушения гормонального фона, эндокринные заболевания.
  5. Миомы матки и другие заболевания внутренних половых органон.
  6. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, некоторые болезни почек и печени.
  7. Травмы во время беременности.
  8. Возраст женщины старше 35 лет.

Итак, какие же плацентарные проблемы могут вызвать кровотечение?

    Неправильное отделение нормально расположенной плаценты

      Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Отслоение плаценты может произойти на различных се участках. Если плацента отслаивается с края, то кровь вытекает из наружных половых путей. Иначе говоря, в этом случае имеет место наружное кровотечение; в такой ситуации боль внизу живота незначительна или отсутствует вовсе. Отслоение плаценты может произойти и в середине, тогда кровь скапливается между плацентой и стенкой матки и формируется гематома; в этом случае болевой синдром более выражен.

    Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты сопровождается признаками потери крови: учащается сердцебиение, снижается артериальное давление, появляется холодный пот. Поскольку при этом резко снижается количество крови, поступающей к плоду, то развивается гипоксия плода, поэтому данная ситуация может быть опасна для жизни как матери, так и ребенка.

    В зависимости от периода родов, состояния женщины и плода роды могут быть закончены через естественные родовые пути или с помощью операции кесарева сечения.

  1. Затруднение самостоятельного и своевременного отделения плаценты в третьем периоде родов (плотное прикрепление либо приращение плаценты — всей или частично). В норме после рождения малыша происходит отделение плаценты и ее рождение. При отделении плаценты в матке образуется обширная раневая поверхность, из которой начинает сочиться кровь. Это физиологическое (нормальное) кровотечение очень быстро прекращается за счет сокращения стенок матки и пережатия расположенных в них сосудов, из которых, собственно, и текла кровь. Если процесс отторжения плаценты нарушается, то с поверхности слизистой, уже освободившейся от плаценты, начинается кровотечение, а плотно прикрепленные фрагменты плаценты не позволяют матке сократиться и пережать сосуды, При подозрении на плотное прикрепление плаценты производят ручное обследование полости матки. Это операция, которая проводится под общим наркозом. Если плаценту не удается отделить вручную, говорят о ее приращении. В этом случае производят экстренное удаление матки.
  • Неправильное расположение плаценты:
    1. Предлежание плаценты, когда они частично или полностью перекрывает внутренний зев шейки матки.
    2. Низкое расположение плаценты, когда ее край располагается ближе, чем на 5-6 см от внутреннего зева шейки матки.
    3. Шеечное предлежание плаценты — достаточно редкое расположение плаценты, когда она из-за приоткрытого внутреннего зева шейки матки может частично прикрепиться к слизистой оболочке шейки.
  • С началом родов (если не раньше, еще во время беременности) неправильное расположение плаценты однозначно перерастает в ее преждевременную отслойку. Это происходит из-за более интенсивного по мере развития беременности растяжения нижних (по сравнению с верхними и средними сегментами) отделов матки и стремительного сокращения их при раскрытии шейки матки в родах. Полное и шеечное предлежание плаценты — более сложные и тяжелые осложнения. Нижние отделы матки менее приспособлены природой для полноценного обеспечения младенца всем необходимым. Развивающийся плод сильнее страдает от недостатка в первую очередь кислорода и, естественно, питательных веществ. При полном или шеечном прикреплении плаценты кровотечение может начаться спонтанно еще во втором триместре беременности и быть чрезвычайно интенсивным. Следует особо подчеркнуть, что при полном предлежании плаценты говорить о самостоятельных родах не приходится вовсе, так как плацента наглухо перекрывает «выход», т.е. шейку матки.

    В этом случае на 38-й неделе беременности проводится плановое кесарево сечение. Если же возникло кровотечение, то проводится экстренное кесарево сечение. При краевом предлежании плаценты полноценной родовой деятельности, необильном кровотечении и хорошем состоянии матери и рождающегося ребенка возможно проведение родов через естественные родовые пути. Однако решение вопроса о форме родоразрешения всегда остается за врачом. При редких формах предлежания плаценты, когда она затрагивает участки шейки матки, предпочтение отдается кесареву сечению; более того, эта ситуация может даже закончиться удалением матки, так как такое расположение плаценты ЧИСТО сочетается с врастанием ее в стенку шейки матки.

    Кровотечением сопровождается и другое, более редкое осложнение — разрыв матки. Это крайне тяжелое состояние может возникнуть как во время беременности, так и непосредственно во время родов.

    Акушеры особо определяют для себя временную характеристику разрыва (угрожающий, начавшийся и совершившийся разрыв) и его глубину, т.е. насколько сильно повреждение стенки матки (это может быть трещина, неполный разрыв или самый опасный — полный, когда в стенке матки образуется сквозной дефект с проникновением в брюшную полость). Все эти состояния сопровождаются в разной степени выраженным кровотечением, резкой болью, не прекращающейся в период между схватками. Сами схватки становятся судорожными или, наоборот, ослабляются; изменяется форма живота, нарастают признаки гипоксии ребенка, изменяется сердцебиение плода. В момент полного разрыва матки боль резко усиливается, становиться «кинжальной», а вот схватки прекращаются полностью. Может появиться ложное впечатление уменьшения кровотечения, так как кровь уже не столько вытекает наружу, сколько через разрыв поступает в брюшную полость. Деформация живота сохраняется, ребенок прощупывается уже не в матке, а рядом с ней, сердцебиение у него отсутствует. Это критическое состояние: спасти мать и младенца (если он еще жив) может только немедленная операция и реанимационные мероприятия. Операция обычно заканчивается удалением матки, так как разорванные, истонченные, пропитанные кровью стенки матки зашить практически невозможно.

    К группе риска по вероятному возникновению разрыва матки относят:

    1. Беременных с уже имеющимся рубцом на матке (вне зависимости от его происхождения: травма, кесарево сечение, удаленная миома и пр.). Следует отметить, что современные методики кесарева сечения направлены ни максимальное уменьшение риска возникновения вышеописанных осложнений при повторных беременностях. Для этого используется специальная методика разреза тела матки (поперечный, в нижнем сегменте), что создает хорошие условия для последующего заживления раны и минимальной кровопотери при возможном разрыве в родах.
    2. Многорожавших женщин с осложненным течением предыдущих родов.
    3. Женщин, неоднократно делавших аборты.
    4. Женщин с осложнениями после аборта.
    5. Больных хроническим эндометритом.
    6. Рожениц с узким тазом.
    7. Беременных с крупным плодом.
    8. Беременных с неправильным положением плода в матке
    9. Рожениц с дискоординированной родовой деятельностью (состояние, когда вместо одномоментного сокращения во время схватки каждый фрагмент матки сокращается в собственном режиме).

    Если женщина знает, что относится к одной из названных категорий, она должна предупредить об этом и своего врача в женской консультации, и акушеров в роддоме.

    Чем опасно кровотечение

    Почему же акушерские кровотечения и сегодня остаются такими опасными, несмотря на все достижения современной медицины, разработку реанимационных методик и достаточно большой арсенал средств для восполнения кровопотери?

    Во-первых, кровотечение всегда является вторичным осложнением уже возникшей акушерской проблемы. Кроме того, оно очень быстро переходит в разряд массивных, то есть за относительно короткий промежуток времени женщина теряет большой объем крови. Это, в свою очередь, объясняется интенсивностью маточного кровотока, что необходимо для нормального развития плода, обширностью кровоточащей поверхности. Что успешнее можно и перекрыть рукой при сорванном вентиле: одиночную струю воды крана или веерный душ? Приблизительно то же можно сказать о кровотечении, например, из поврежденной артерии на руке и кровотечении в родах. Ведь именно в такой ситуации оказываются врачи пытающиеся спасти роженицу, когда кровь хлещет из большого количества мелких поврежденных сосудов матки.

    Конечно же, организм беременной женщины «готовится к нормальной небольшой потере крови в родах. Увеличивается объем крови (правда, это в первую очередь отвечает потребностям развивающегося плода, которому с каждым днем требуется все больше и больше питания). Приводится в «боевую готовность» свертывающая система крови, и при возникновении кровотечения все без исключения ее силы «бросаются в бой». При этом увеличившаяся свертывающая способность крови перерастает в полное истощение — коагулопатию, в крови не остается элементов (специальных белков), способных образовать тромб и «закрыть дыру». Развивается так называемый ДВС-синдром. Все это усугубляется тяжелыми нарушениями обмена веществ из-за основного акушерского осложнения (разрыва матки, преждевременной отслойки плаценты или плотного прикрепления и пр.). И пока не будет скорректировано именно это первичное осложнение, справиться с кровотечением маловероятно. К тому же силы женщины часто оказываются уже на исходе из-за боли и физического напряжения.

    Особенности ведения родов

    При возникновении кровотечения в родах работа ведется по нескольким направлениям одновременно. Анестезиолог начинает вливание через крупные вены специальных кровезамещающих растворов и препаратов крови. Благодаря этому в кровеносное русло поступают вещества и белки, отвечающие за свертываемость крови. Для улучшения свертываемости крови начинают вливать свежезамороженную плазму, затем в зависимости от объема кровопотери в другую вену вливают эритроцитарную массу, иногда эти препараты крови вводят параллельно в разные сосуды. Пациентке также вводят кровоостанавливающие препараты и обезболивающие лекарства. Акушеры определяют причину кровотечения и тип предстоящей операции.

    Для поддержания нормального снабжения тканей кислородом применяется ингаляция увлажненным кислородом через маску.

    Больную подключают к монитору, который постоянно контролирует ее артериальное давление, частоту сердечных сокращений, насыщение кислородом крови (сатурацию) и непрерывно снимает ЭКГ. Одновременно с вышеперечисленными мероприятиями производится быстрое введение больной в наркоз для дальнейшего оперативного лечения и перевод женщины на искусственную вентиляцию легких дыхательным аппаратом. Практикой доказано, что проведение переливания крови пациентам, находящимся под наркозом, более безопасно, чем пациентам, находящимся в сознании.

    Безусловно, переливание крови и растворов будет успешным только тогда, когда устранено первоначальное осложнение, повлекшее за собой кровотечение. Поэтому задачей акушеров становится выявление этого осложнения и определение плана лечебных манипуляций, будь то ручное обследование матки, экстренное кесарево сечение, удаление матки и пр.

    После того как кровь остановлена, женщину переводят в палату интенсивной терапии роддома или в специализированное отделение реанимации больницы под постоянное наблюдение медицинского персонала.

    Помните, что кровотечения у беременных могут возникать не только во время родов в стационаре, но и дома. При возникновении акушерского кровотечения решающим становится время, и в случае родов вне стационара оно, увы, работает против нас. Поэтому, планируя поездку куда-либо на последних неделях беременности или домашние роды, просчитайте заранее, через какое время вы сможете оказаться в больнице. Помните, что при акушерском кровотечении очень быстро наступает состояние, когда, несмотря на проводимую интенсивную терапию и выполнение наружного пережатия брюшной части аорты (а у беременных это выполнить очень сложно), бригада «скорой помощи» и даже бригада медицинского вертолета может не довезти больную до больницы живой, так как основным методом лечения на фоне интенсивной терапии остается оперативное вмешательство.

    Можно ли избежать кровотечения?

    Значительно снизить риск возникновения кровотечения можно при регулярном наблюдении у врача в женской консультации. Если у вас были травмы тазовых органов — скажите об этом врачу; если вас что-либо беспокоит со стороны «женских» органов — тоже обязательно поставьте в известность своего доктора; если вы больны — вылечивайтесь до конца. Не стоит избегать ультразвука: вреда он не нанесет, но поможет врачу вовремя выявить проблему. Постарайтесь бороться с нежелательными беременностями не абортами, а более «мирными» средствами: это убережет вас в будущем от больших неприятностей. И не решайтесь на домашние роды.

    Статья предоставлена журналом «9 месяцев»
    Кровь перед родами это нормально

    источник

    Кровянистые выделения перед родами

    Кровь перед родами это нормально

    У женщин репродуктивного возраста железами шейки матки и влагалища продуцируется слизистый секрет, который выполняет защитные функции. В конце беременности характер выделений изменяется, поскольку меняется гормональный баланс: выработка прогестерона снижается, а эстрогена и окситоцина – увеличивается. Слизистые выделения могут стать более густыми, утратить прозрачность, приобрести желтоватый или молочный цвет, в них могут обнаруживаться небольшие фрагменты крови. Часто кровянистые выделения перед родами пугают будущих мам: не является ли это явление непременным свидетельством серьезной патологии?

    Кровянистые выделения как сигнал опасности

    Безусловную опасность представляет наличие крови в выделениях:

    • В первом триместре беременности. На этом сроке появление выделений, окрашенных в коричневый или красный цвет – признак угрозы выкидыша. При вовремя начатом адекватном лечении плод удается сохранить.
    • Во втором и начале третьего семестра беременности. При сроке меньше 36 недель кровь в выделениях может быть симптомом предлежания плаценты (когда она расположена в нижней части матки, и перекрывает путь рождения ребенка). Вследствие повреждения маточно-плацентарных сосудов при надрыве или преждевременном отхождении плаценты возникает кровотечение, иногда очень обильное. Такая патология опасна и для матери, и для плода, и требует срочного медицинского вмешательства.
    • Если выделения перед родами содержат алую кровь в большом количестве или крупные сгустки крови. С точки зрения медицины такое состояние относится к категории неотложных. В этом случае следует незамедлительно вызвать «скорую» и ехать в роддом. До приезда медицинской кареты беременной женщине желательно меньше двигаться, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения.

    Физиологические причины кровянистых выделений

    В предродовой период наличие кровянистых выделений патологией не считается, и в большинстве случаев является признаком, что роды очень скоро начнутся. Однако здесь все индивидуально. Женщины, активно обсуждающие на форумах тему родов, пишут, что у одних после того, как они заметили в выделениях кровь, схватки наступили через несколько часов, у других – через неделю или две.

    Кровянистые выделения часто наблюдаются после отхождения родовой пробки или в начале раскрытия шейки матки — из-за неизбежных разрывов мелких капилляров. Акушеры отмечают частую зависимость между окраской выделений и временем, оставшимся до родов: чем темнее цвет выделений, тем скорее женщина начнет рожать.

    Другими причинами кровянистых выделений перед родами, не представляющих опасности ни для матери, ни для ребенка, могут быть гинекологический осмотр или неосторожный сексуальный контакт. В обоих случаях появление в выделениях следов крови вызывается механическим раздражением шейки матки, которая в предродовой период становится рыхлой, размягченной, и легко травмируется. Мазки крови в выделениях могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после посещения гинеколога или через пару дней после занятия сексом.

    Следует помнить

    Нормальным считается, когда количество крови в предродовых выделениях небольшое. Это могут быть скудные, мажущие следы или вкрапления мелких сгустков бурого, коричневого, розоватого или красного цвета, либо слизь может иметь равномерную слабую бледно-розовую или коричневатую окраску.

    Тем не менее, если вы обнаружили перед родами даже такие, перечисленные в списке безопасных, кровянистые выделения — подстрахуйтесь и обратитесь к своему врачу. При необходимости он направит вас на УЗИ или назначит другие внеплановые обследования.

    источник

    Источник: aptekacheboksary.ru

    Кровянистые выделения перед родами — признак их начала

    Одним из самых достоверных признаков начинающихся родов является отхождение слизистой пробки, которое всегда сопровождается выделениями. Пробка может отойти уже в родах (тогда женщина этого и не заметит) или выйти одномоментно всем сгустком целиком, например, во время принятия душа, что тоже может остаться без внимания.

    Но также часто слизистая пробка отходит частями, постепенно, и при этом женщина замечает на белье слизистые выделения бело-желтого цвета, которые могут содержать прожилки крови — розоватой, бурой или коричневой. Это верный признак того, что до встречи с самым желанным существом осталось совсем недолго. С момента начала отхождения слизистой пробки маме следует прекратить любые действия, которые могут повлечь за собой проникновение инфекции в утробу (половые отношения, принятие ванны и купания в стоячих водоемах).

    Почти все женщины, обсуждающие на форумах кровянистые выделения перед родами, подтверждают, что в течение суток-двух с момента обнаружения небольших объемов кровянистой слизи на белье у них наступали роды. Акушеры при этом отмечают, что чем темнее кровь, тем меньше осталось ходить с пузиком. Учтите, что до родов может пройти от нескольких часов до 2 недель.

    Другие безопасные причины кровянистых выделений перед родами

    Отхождение слизистой пробки — это наиболее вероятная причина появления кровянистых выделений до родов, являющаяся абсолютной физиологической нормой. Но могут быть и другие безопасные причины настораживающего вас явления.

    Незначительные выделения крови из влагалища беременная женщина может наблюдать после осмотра на гинекологическом кресле, причем вовсе необязательно непосредственно после приема у врача, а возможно даже в течение нескольких часов после этого.

    Точно так же и после полового акта, причем вполне нормально — на протяжении двух суток после секса. Причина появления кровянистых выделений в обоих этих случаях — механическое раздражение шейки матки, которая уже готовится к началу своего раскрытия.

    Когда ехать в больницу

    Обращаем особое внимание на то, что кровянистые выделения перед родами во всех описанных выше случаях не должны быть обильными. В норме это скудные мажущие следы или небольшие вкрапления, чаще коричневатого, розового, но могут быть и красного цвета. Если началось кровотечение, то в больницу необходимо ехать без промедлений, не теряя ни секунды! Также необходимо показаться врачам, если после начала отхождения слизистой пробки выделения крови стали усиливаться или ребеночек изменил свою двигательную активность.

    Кровянистые выделения перед родами, наблюдающиеся за 2 недели до их предполагаемого начала и раньше, тоже нельзя оставлять без внимания: непременно оповестите об этом своего врача.

    Специально для beremennost.net Елена Кичак

    Источник: beremennost.net

    Кровянистые выделения как сигнал опасности

    Безусловную опасность представляет наличие крови в выделениях:

    • В первом триместре беременности. На этом сроке появление выделений, окрашенных в коричневый или красный цвет – признак угрозы выкидыша. При вовремя начатом адекватном лечении плод удается сохранить.
    • Во втором и начале третьего семестра беременности. При сроке меньше 36 недель кровь в выделениях может быть симптомом предлежания плаценты (когда она расположена в нижней части матки, и перекрывает путь рождения ребенка). Вследствие повреждения маточно-плацентарных сосудов при надрыве или преждевременном отхождении плаценты возникает кровотечение, иногда очень обильное. Такая патология опасна и для матери, и для плода, и требует срочного медицинского вмешательства.
    • Если выделения перед родами содержат алую кровь в большом количестве или крупные сгустки крови. С точки зрения медицины такое состояние относится к категории неотложных. В этом случае следует незамедлительно вызвать «скорую» и ехать в роддом. До приезда медицинской кареты беременной женщине желательно меньше двигаться, чтобы не спровоцировать усиление кровотечения.

    Физиологические причины кровянистых выделений

    В предродовой период наличие кровянистых выделений патологией не считается, и в большинстве случаев является признаком, что роды очень скоро начнутся. Однако здесь все индивидуально. Женщины, активно обсуждающие на форумах тему родов, пишут, что у одних после того, как они заметили в выделениях кровь, схватки наступили через несколько часов, у других – через неделю или две.

    Кровянистые выделения часто наблюдаются после отхождения родовой пробки или в начале раскрытия шейки матки — из-за неизбежных разрывов мелких капилляров. Акушеры отмечают частую зависимость между окраской выделений и временем, оставшимся до родов: чем темнее цвет выделений, тем скорее женщина начнет рожать.

    Другими причинами кровянистых выделений перед родами, не представляющих опасности ни для матери, ни для ребенка, могут быть гинекологический осмотр или неосторожный сексуальный контакт. В обоих случаях появление в выделениях следов крови вызывается механическим раздражением шейки матки, которая в предродовой период становится рыхлой, размягченной, и легко травмируется. Мазки крови в выделениях могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после посещения гинеколога или через пару дней после занятия сексом.

    Следует помнить

    Нормальным считается, когда количество крови в предродовых выделениях небольшое. Это могут быть скудные, мажущие следы или вкрапления мелких сгустков бурого, коричневого, розоватого или красного цвета, либо слизь может иметь равномерную слабую бледно-розовую или коричневатую окраску.

    Тем не менее, если вы обнаружили перед родами даже такие, перечисленные в списке безопасных, кровянистые выделения —  подстрахуйтесь и обратитесь к своему врачу. При необходимости он направит вас на УЗИ или назначит другие внеплановые обследования.

    Источник: club-mam.com


    Categories: Роды

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.