Как определить подтекание околоплодных вод в домашних


Беременная женщина на протяжении всего срока вынашивания своего малыша сталкивается с различного рода трудностями. Замечательно то, что многие вынашивают ребенка без серьезных проблем и послеродовых осложнений. Однако существует процент женщин, которым не повезло иметь определенного вида патологию беременности. Примером такого патологического состояния может служить подтекание околоплодных вод, что является опасным для жизни и здоровья малыша обстоятельством.

Что представляют собой околоплодные воды?

Что представляют собой околоплодные воды?Околоплодные воды, называющиеся также амниотической жидкостью, являются особой биологической средой для эмбриона. Синтез их происходит в амниотической оболочке малыша. Заполняя полость беременной матки, они окружают плод и играют огромную роль в обеспечении нормального развития и роста ребенка в животике матери.

По своему составу околоплодные воды представляют собой комплексную жидкость, которая содержит множество питательных и других веществ:


Основные функции околоплодных вод

Основными функциями околоплодных вод являются:

  1. Обеспечение ребенка всеми необходимыми питательными веществами дополнительно основному источнику питания через плаценту и пуповину. Все нужные вещества всасываются кожными покровами ребенка, а на более поздних периодах беременности малыш сам глотает небольшое количество амниотической жидкости и перорально получает часть нутриентов.
  2. Поддержание постоянства температурного режима (в пределах 37 градусов), а также постоянства давления.
  3. Обеспечение защитной функции в отношении малыша – снижение силы толчков извне, смягчение колебаний внутри плодного яйца.
  4. Защитная антибактериальная функция, опосредованная наличием антител в составе вод.
  5. Обеспечение свободного перемещения и шевеления ребенка в утробе.
  6. Уменьшение интенсивности звукового воздействия извне.

Таким образом, амниотическая жидкость является жизненно необходимой для малыша на любом из сроков внутриутробного развития.

Как происходит нормальное излитие околоплодных вод

В норме при любой беременности наступает такой момент, когда амниотическая жидкость начинает изливаться. Происходит это в виде двух основных вариантов.


  1. В первом варианте плодные оболочки, надрываясь по центру, обеспечивают одномоментное излитие около 250 мл околоплодных вод. Надрыв происходит прямо около места выхода из матки. Беременная женщина ощущает в такой момент внезапное намокание нижнего белья и одежды.
  2. Во втором варианте разрыв оболочек малыша происходит на боковой их части, то есть выше месте выхода из матки. Это обеспечивает отсутствие одномоментного истечения, а также постепенное подтекание околоплодных вод в малых количествах в течение некоторого количества времени.

Последствия и риски при подтекании околоплодных вод

Последствия и риски при подтекании околоплодных вод

  • Во-первых, при несвоевременно оказанной медицинской помощи оно грозит невынашиванием беременности или вовсе самопроизвольным абортом. Во-вторых, имеется риск отслойки плаценты от стенок матки, маточных кровотечений, асфиксии ребенка.
  • В-третьих, подтекание вод может спровоцировать нарушения в нормальном родовом процессе, то есть сниженной или повышенной его интенсивности. Особенно важным последствием является формирование респираторного дистресс-синдрома у новорожденного недоношенного малыша.

Причины подтекания околоплодных вод

При нормальном течении беременности амниотическая жидкость изольется только по окончании первого родового периода, то есть после достаточного открытия канала шейки матки. Но в отдельных случаях женина наблюдает подтекание вод в более раннем периоде вынашивания малыша. Таким образом, подтеканием околоплодных вод принято считать заблаговременное их истечение на сроках ранее 37 недели течения беременности.

К списку этиологических факторов, способных вызвать подтекание амниотической жидкости, относится:

Причины возникновения подтекания вод

  • Наличие недостаточности шейки матки, ведущей к «выпячиванию» пузыря, в котором расположен плод, что только усиливает риск заражения ребенка инфекционным началом.
  • Инфицированные половые органы матери, что приводит к усиленному созреванию шейки матки и большим темпам выработки специализированных ферментов, способных провоцировать отслаивание плаценты и размягчение оболочек плода.

  • Малые поперечные размеры тазового кольца будущей матери.
  • Неверное расположение малыша в утробе.
  • Наличие развития нескольких эмбрионов в полости матки (многоплодная беременность).
  • Аномальное строение матки (маточная перегородка, врожденное укорочение органа).
  • Хронические общесоматические заболевания (анемический синдром, дистрофические изменения органов и тканей в различных проявлениях).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, стаж курения.
  • Неверно запланированные и безграмотно проведенные инвазивные методики диагностики в пренатальном периоде.

Симптомы подтекания околоплодных вод

Какие симптомы сопровождают подтекание околоплодных водКак подтекают околоплодные воды? Практически во всех случаях симптоматика подтекания амниотической жидкости проявляется на поздних сроках вынашивания плода. На ранних же сроках также возможно появление таких признаков, однако, достаточно трудным является их определение из-за малого количества выделяемой жидкости. Ее бывает настолько немного, что она, смешавшись с обычными выделениями из влагалища, вовсе останется незамеченной женщиной.

В определенных случаях беременная может принять случившееся минимальное выделение за проявление недержания мочи. На поздних же стадиях беременности подтекания будут отличаться своей обильностью, и женщина не спутает их с чем-либо другим. Зачастую количество выделений увеличивается при напряжении мышц таза или активной смене положения.


Как диагностировать подтекание околоплодных вод

В настоящее время существует множество методик, позволяющих точно определить наличие избыточного выделения околоплодных вод при первых же подозрениях матери. Разработаны специализированных тесты на околоплодные воды с использованием индикаторных тест-полосок.

Тест на подтекание околоплодных вод «Frautest amnio»Одним из таких тестов на подтекание околоплодных вод является «Frautest amnio». Суть его проведения заключается в том, что беременная женщина носит на своем нижнем белье специальную прокладку, в которую заключена тест-полоска. При ощущении намокания прокладки она снимается, полоска достается и кладется в приложенный в наборе футляр на полчаса. Далее оценивается цвет полоски: если она окрасилась в желто-зеленый оттенок, тест можно считать положительным.


Образование такой цветовой реакции связано с определением кислотности выделений женщины, а если быть точнее, околоплодные воды имеют щелочную реакцию, а обычные влагалищные выделения – кислую. Это и позволяет отличить их между собой. Главным преимуществом теста га определение околоплодных вод «Frautestamnio» является его простота проведения и высокочувствительная реакция даже на минимальные следы амниотической жидкости в выделениях.

Тесто на подтекание «AmniSure ROM»Другая разновидность тестов «AmniSure ROM» основана на методике определения белка альфа-микроглобулина, который высоко специфичен для состава околоплодных вод. Набор включает в себя тампон, пробирку с растворителем и тест-полоску.

После забора выделений с помощью тампона, он кладется в пробирку на одну минуту. Далее тест-полоска погружается в ту же пробирку, и чтение результатов производится на чистой светлой поверхности с этой полоски. Наличие двух полосок говорит о присутствии амниотической жидкости в выделениях беременной.

Помимо быстрых тестов применяются такие исследовательские методики, как:

  • Сбор гинекологического анамнеза женщины, сведений о беременности, осмотр и инструментальное исследование.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Проведение амниоцентеза с введением красителя.

Лечение при подтекании околоплодных вод

Все терапевтические мероприятия направлены на сохранение жизни и здоровья малыша. Но тактика ведения пациенток с доношенной и недоношенной беременностью существенно разнится.

  1. В первом случае специалист решает вопрос о стимуляции родовой деятельности (при отсутствии физиологических позывов на родовой процесс). Это обусловлено тем, что нахождение малыша без околоплодных вод в течение более 5 часов считается опасным для его благополучия.
  2. Лечение при подтекании околоплодных водВо втором случае акушеры-гинекологи придерживаются выжидательной тактики (при условии отсутствия инфицирования малыша). Доктора назначают адекватную антибиотикотерапию во избежание занесения инфекционного начала, также женщина обязательно находится на соблюдении постельного режима с ежедневным контролем состояния оксигенации плода через КТГ-исследование. В момент, когда беременность переходит в доношенную, решается вопрос о назначении срочных родов или о продолжении выжидательной тактики в отношении родов естественным путем.

Профилактика подтекания околоплодных вод


  • Своевременное выявление и терапия недостаточности шейки матки.
  • Своевременная сохраняющая терапия по отношению к плоду (предупреждение самопроизвольного выкидыша).
  • Санирование хронических очагов инфекции в организме женщины, в том числе в половых путях.

Источник: www.beremennost-po-nedeliam.com

Как выглядят, какого цвета, запаха околоплодные воды?

Как определить подтекание околоплодных вод в домашних
Функции околоплодных вод

Околоплодные воды выполняют целый перечень полезных функций:

  • Защищают плод от внешних механических повреждений (ударов, ушибов).
  • На первых порах обеспечивают зародыш всеми необходимыми веществами и микроэлементами (белки, липиды, углеводы, гормоны, ферменты и др.).
  • Позволяют малышу беспрепятственно перемещаться внутри плаценты.
  • Защищают его от инфекций и бактерий за счет содержащихся в них иммуноглобулинов.
  • Обеспечивают звуковую блокаду плода от внешнего мира.
  • Препятствуют спонтанному пережатию пуповины.
  • Забирают на себя все процессы жизнедеятельности малыша.

В норме амниотической жидкости должно быть от 0,6 до 1,5л в зависимости от стадии развития плода и сроков беременности. Любые отклонения от данных показателей считаются уже серьезной проблемой. В связи с этим у женщин могут диагностировать многоводие и маловодие. Маловодие встречается намного реже, нежели многоводие, и является более сложным состоянием.

Как выглядят околоплодные воды?
Как выглядят околоплодные воды?

Что касается цвета околоплодных вод, то на вид они прозрачные, так как на 97% состоят из воды. Уже при тщательном рассмотрении в них можно обнаружить лануго (мелкие волоски с кожи малыша), а также частички кожных покровов крохи.

Однако порой околоплодные воды имеют совершенно другой окрас, что свидетельствует о наличии каких-либо изменений и нарушений в процессе развития плода:

  • Розовая амниотическая жидкость может говорить о наличии в ней частичек крови. Зачастую это является признаком отслойки плаценты.
  • Если же околоплодные воды окрашены в зеленый или желтый цвет, то такое положение вещей может свидетельствовать о гипоксии плода или внутриутробной инфекции.
  • Самыми опасными считаются темно-коричневые или черные плодные воды. В таких ситуациях необходима экстренная помощь малышу и его маме.

Если говорить о запахе амниотической жидкости, то многие доктора утверждают, что он чем-то схож с ароматом грудного молока. Возможно именно потому, едва появившись на свет, кроха ищет знакомый до боли запах у мамы на груди.

Признаки, симптомы и причины подтекания околоплодных вод во втором триместре

Как определить подтекание околоплодных вод в домашних
Причины подтекания околоплодных вод во втором триместре

Причинами подтекания околоплодных вод во втором триместре могут послужить:

  1. Механическое воздействие на пузырь (удары, падения, ушибы).
  2. Различного рода инфекция, проникшая через половые органы или через плаценту.
  3. Опухоли в матке.
  4. Слишком интенсивный или глубокий половой контакт (особенно при наличии противопоказаний).
  5. Неправильно технически выполненная диагностика беременной, которая привела к повреждению плодного пузыря.
  6. Истмико-цервикальная недостаточность.
  7. Многоплодная беременность.
  8. Предлежание плода.
  9. Недостаток или переизбыток околоплодных вод.
Признаки подтекания околоплодных вод во втором триместре беременности
Признаки подтекания околоплодных вод во втором триместре беременности

Распознать подтекание околоплодных вод во время беременности довольно сложно, так как многие женщины в этот период их жизни очень часто страдают от недержания мочи и непроизвольного мочеиспускания. Однако при пристальном рассмотрении вышедшей жидкости и тщательном наблюдении за собой беременная все же сможет самостоятельно диагностировать подтекание амниотической жидкости. В любом случае, даже при наличии слабых признаков выхода наружу амниотической жидкости, лучше сразу же обратиться к врачу.

  • При внешнем рассмотрении вытекшие околоплодные воды будут иметь прозрачный цвет и необычный запах, в то время как моча отличается своей желтизной и соответствующим «ароматом».
  • Что касается идентификации амниотической жидкости в сравнении с другими выделениями из влагалища, то зачастую они имеют белый, желтый, зеленый или розовый цвет и слизистые примеси, что нехарактерно плодным водам.
  • Подтекание околоплодных вод может наблюдаться при резкой смене положения тела, а также при физических нагрузках.

Если же отхождение амниотической жидкости не было вовремя диагностировано, то на поздних стадиях у женщины могут наблюдаться более ярко выраженные симптомы опасного состояния:

  • высокая температура тела
  • тошнота и рвота
  • слабость и ломота в теле
  • выделения с резким, неприятным запахом

Выявить подтекание околоплодных вод также можно в домашних условиях с помощью специальных аптечных тестирующих средств.

Признаки, симптомы и причины подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Причины и признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре
Причины и признаки подтекания околоплодных вод в третьем триместре

Если у женщины после 37 недели беременности по ногам неожиданно потекла прозрачная жидкость, то ей стоит брать с собой сумку и ехать в роддом. Такая ситуация говорит о том, что у нее лопнул плодный пузырь, и началась родовая деятельность.
Если же беременная начала замечать, что у нее на белье остаются мокрые прозрачные следы, то ей желательно понаблюдать за собой — возможно у нее подтекают околоплодные воды. Такое положение вещей в третьем триместре не считается опасным, но его обязательно нужно вовремя диагностировать. Причиной тому являются вредные последствия для плода — недостаток амниотической жидкости может привести к кислородному голоданию малыша и другим плачевным состояниям.
Чтобы понять, что происходит именно подтекание, нужно провести ряд тестов:

  • Попытаться сдержать выделения с помощью мышц влагалища — если ничего не получится, то налицо подтекание вод.
  • Максимально опорожнить мочевой пузырь, вытереться насухо и лечь на чистую, сухую постель на полчаса-час — если простынь намокнет в спокойном положении или при резком движении, то это также признак выхода амниотической жидкости.
  • Приобрести в аптеке экспресс-тест и сделать все согласно с инструкцией.

Чем опасно подтекание околоплодных вод во втором и в третьем семестре беременности?

Опасность подтекания околоплодных вод
Опасность подтекания околоплодных вод

Подтекание околоплодных вод во втором и третьем триместре беременности опасно следующими состояниями и последствиями:

  1. Увеличение вероятности проникновения инфекции к малышу.
  2. Механическое воздействие на плод.
  3. Проникновение вредной микрофлоры к крохе.
  4. Отслойка плаценты.
  5. Гипоксия плода.
  6. Дистресс-синдром плода.
  7. Преждевременные роды.
  8. Кровотечения из-за отслойки плаценты.
  9. Кровоизлияние в мозг малыша в первые дни жизни.
  10. Физические уродства плода из-за давления на него матки.
  11. Инфицирование матери.

Амнишур тест на определение подтекания околоплодных вод

Амнишур - тест для определения подтекания околоплодных вод
Амнишур — тест для определения подтекания околоплодных вод
  • Тест Амнишур (AmniSure) — это экспресс-тест, способный подтвердить или опровергнуть факт подтекания околоплодных вод.
  • Приобрести Амнишур можно в любой аптеке.
  • Принцип действия этого средства основан на идентификации в выделениях плацентарного альфа глобулина, который может содержаться лишь в амниотической жидкости — ни один другой человеческий секрет не содержит данное вещество.
  • Тест настолько чувствителен, что может распознать данный альфа глобулин даже при минимальном его количестве.
  • Точность AmniSure составляет 98,7%.
Инструкция к амнишур тесту
Инструкция к Амнишур тесту

Инструкция по применению теста Амнишур:

  • Распечатываем коробку и находим внутри пробирку с реагентами, тампон, тест-полоску и штатив для пробирки.
  • Берем в руки закрытую пробирку с реагентами и тщательно ее встряхиваем.
  • Когда все вещество в пробирке опустится на дно, снимаем с нее крышку и устанавливаем ее в вертикальном положении в специальный штатив.
  • Берем в руки тампон и аккуратно его распаковываем таким образом, чтобы не касаться его кончика.
  • Берем тампон посередине ручки и вводим его во влагалище на глубину не более 7см.
  • Держим тампон во влагалище около минуты.
  • Вынимаем тампон из влагалища и опускаем его кончик в пробирку.
  • Вращательными движениями выполаскиваем тампон в реагенте около минуты.
  • По истечению указанного времени вынимаем тампон из пробирки и утилизируем его.
  • Берем в руки запечатанную тест-полоску и аккуратно распечатываем ее.
  • Белый кончик теста с нарисованными стрелками опускаем в реагенты.
  • Если произошло обильное подтекание околоплодных вод, то тест тут же покажет две полоски.
  • Если же подтекание было небольшим, то придется подождать около 10 минут.
  • Если подтекания не было, на полоске останется лишь одна полоса.

Внимание! После 15-минутного пребывания теста в жидкости его результат считается недействительным.

Тест прокладки на определение подтекания околоплодных вод

Тест-прокладки для определения подтекания околоплодных вод
Тест-прокладки для определения подтекания околоплодных вод
  • Еще одним методом выявления подтекания околоплодных вод в домашних условиях являются специальные тест-прокладки.
  • Основной принцип действия этого средства заключается в реакции на жидкости с повышенным уровнем рН.
  • Дело в том, что у всех женских секретов РН зачастую не превышает показатель в 4,5, в то время как околоплодные воды отличаются высоким рН — от 6 до 7.
  • Таким образом, при попадании на специальный индикатор, встроенный внутрь прокладки, амниотическая жидкость вызывает изменение ее цвета.
  • Насчет индикатора можно не переживать, так как он защищен двумя слоями специального материала и не вступает в контакт с женским телом.
  • На внутренней стороне прокладки его наличие можно определить лишь, расположенной посередине, желтой полоской.
Инструкция по использованию тест-прокладки на подтекание околоплодных вод
Инструкция по использованию тест-прокладки на подтекание околоплодных вод

Принцип действия тест-прокладки:

  • Аккуратно распечатываем прокладку и вынимаем ее чистыми, сухими руками, стараясь не касаться желтой линии.
  • Закрепляем прокладку на нижнем белье таким образом, чтобы желтая полоса проходила строго по центру влагалища.
  • Надеваем белье и занимаемся своими делами.
  • Через 12 часов или при ощущении обильных выделений удаляем тест-прокладку с белья.
  • Анализируем пятна, образовавшиеся на прокладке.
  • При наличии зеленых или голубых пятен на прокладке можно говорить о подтекании околоплодных вод.
  • Если на тесте-прокладке не образовалось никаких пятен, то подтекания нет.

Обратите внимание! Голубые и зеленые пятна также могут появиться вследствие наличия у женщины вагинальных инфекций, потому о таком результате нужно в любом случае сообщить доктору.

Как отличить подтекание околоплодных вод от выделений, мочи?

Отличить подтекание околоплодных вод от выделений и мочи можно несколькими способами:

  • По цвету — амниотическая жидкость не имеет цвета.
  • По запаху — плодные воды или не пахнут вообще или имеют ненавязчивый, особый запах.
  • С помощью теста Амнишур.
  • С помощью тест-прокладок.
  • По возможности контролировать испускание — подтекание невозможно задержать.
  • С помощью изменения положения тела — при физических нагрузках или резкой смене положения тела, как правило, происходит подтекание вод.

Видно ли на УЗИ подтекание околоплодных вод?

Можно ли увидеть подтекание околоплодных вод на узи?
Можно ли увидеть подтекание околоплодных вод на УЗИ?

Ультразвуковое исследование не сможет зафиксировать брешь в плодном пузыре. Однако такой вид диагностики способен выявить маловодие, что является результатом подтекания околоплодных вод. Также возможно идентифицировать непроизвольный отход плодных вод в динамике тогда, когда от исследования до исследования количество амниотической жидкости будет становиться все меньше и меньше.

На каком сроке и как долго могут подтекать околоплодные воды?

На каких сроках может произойти подтекание околоплодных вод?
На каких сроках может произойти подтекание околоплодных вод?
  • В первом триместре беременности количество амниотической жидкости настолько мало и незаметно в животе у женщины, что его подтекание практически невозможно.
  • Подтекания околоплодных вод могут начаться с первой половины второго триместра. Такие состояния считаются очень сложными и почти неисправимыми.
  • Во второй половине второго и первой половине третьего триместра при своевременном обнаружении подтекания плодных вод врачи стараются по максимуму оттянуть момент родов.
  • На поздних сроках беременности при подтекании амниотической жидкости женщине не остается ничего другого, как попросту явить миру своего кроху.
  • Подтекание околоплодных вод может продолжаться от полусуток до двух недель.
  • Правда, у некоторых женщин при минимальных и редких случаях подтекания вод их объем успевает восстановиться, что не является критичным состоянием.
  • Однако, даже таким женщинам необходимо постоянно находиться под наблюдением докторов.

Можно ли остановить подтекание околоплодных вод?

Возможна ли остановка подтекания околоплодных вод?
Возможна ли остановка подтекания околоплодных вод?
  • Если подтекания околоплодных вод были обнаружены с 36 по 40 неделю беременности, то, как правило, женщину начинают готовить к родам.
  • Если разрыв или обильные подтекания амниотической жидкости были обнаружены в сроке до 22 недель, то скорее всего будет диагностирован выкидыш.
  • Если же воды подтекают в период с 22 по 36 неделю, то доктора будут делать все возможное, чтобы поддержать мать и плод вплоть до полного развития у крохи легких.
Терапия при подтекании околоплодных вод
Терапия при подтекании околоплодных вод

Как правило, в таких случаях назначается:

  • Антибактериальная терапия (чтобы остановить или предотвратить любые воспалительные процессы в организме матери и плода).
  • Гормональная терапия (для сдерживания родов).
  • Постельный режим.
  • Постоянное наблюдение за беременной женщиной.
  • Контроль параметров развития плода.

Как подтекают околоплодные воды перед родами на 37, 38, 39, 40 неделе?

Подтекание околоплодных вод на последних неделях беременности
Подтекание околоплодных вод на последних неделях беременности

Непосредственно накануне родов в случае разрыва плодного пузыря у женщины может создаться впечатление, что она не сдержалась, и произошло самопроизвольное мочеиспускание. В таких случаях, как правило, выливается около 150-250 г жидкости. Постепенное подтекание амниотической жидкости происходит почти незаметно:

  • После сна, когда женщине хочется в туалет, она может принять мокрое пятно на белье за свою несдержанность.
  • Во время физических нагрузок или перенапряжения также может намокнуть белье.
  • Если женщина лежит, а потом вдруг резко меняет положение тела, то из нее может вылиться немного жидкости.

Подтекание околоплодных вод: что делать?

Что делать, если подтекают околоплодные воды?
Что делать, если подтекают околоплодные воды?
  • Как только женщина обнаруживает самопроизвольный преждевременный выход амниотической жидкости или предпосылки к нему, ей следует незамедлительно сообщить об этом врачу.
  • Желательно также самостоятельно провести один из аптечных экспресс-тестов.
  • Результаты тестов рекомендуется продемонстрировать гинекологу.
  • Подтекание околоплодных вод — состояние весьма серьезное, потому шутить с ним не стоит — только врач сможет оказать квалифицированную и своевременную помощь беременной женщине.

Милые женщины, если вдруг вы засомневались в своих выделениях или почувствовали неладное — не оттягивайте, а срочно бегите к своему ведущему специалисту. Порой считанные часы играют очень важную роль в столь щепетильном и ответственном деле, как вынашивание малыша.

Источник: heaclub.ru

Состав и объем амниотической жидкости – одна из главных составляющих нормально протекающей беременности. Находясь в этой жидкости, плод защищен от действия многих негативных факторов: от шумов, от инфекций, от механических воздействий. Кроме защиты, околоплодные воды обеспечивают будущего ребенка питательными веществами и комфортными условиями. Поэтому на протяжении всей беременности так важен её постоянный баланс. Если происходят изменения в объеме жидкости (маловодие, многоводие), то страдает и мама, и ребенок, возникают различные осложнения.

В норме околоплодная жидкость должна вытекать только перед началом родов после разрыва околоплодного пузыря. Если медленное или обильное излитие жидкости происходит во время вынашивания и задолго до начала родов, то возможны различные осложнения для здоровья плода и женщины. Это та ситуация, в которой от желаний и действий женщины ничего не зависит. Необходимо обследование и дальнейшие рекомендации со стороны специалистов, как беременность будет протекать в дальнейшем.

Если плодный пузырь имеет небольшой разрыв или трещину в области дна матки или сбоку, жидкость будет подтекать медленно. Этот процесс может продолжаться длительное время и останется малозаметным, поскольку жидкость постоянно обновляется и восстанавливается. Женщине сложно заметить начало проблемы и легко перепутать с влагалищными выделениями или недержанием мочи. Но с течением времени она может обратить внимание на такие изменения в своем организме:

  • выделения стали жидкими и постоянными;

  • появились ноющие боли внизу живота;

  • изменились шевеления плода – стали медленные и нерегулярные.

Околоплодная жидкость не имеет цвета, и её запах не имеет ничего общего с запахом мочи. При недержании моча вытекает от небольших физических усилий: при кашле, смехе, натуживании. Околоплодные воды просачиваются самопроизвольно, без воздействий со стороны.

При обильном подтекании вод уже сложно спутать проблему с другими недомоганиями:

  • выделения светлой жидкости (может быть коричневатый, зеленоватый оттенок) сильно мочат белье, могут стекать по ногам;

  • живот уменьшился в размерах, стал более плотным;

  • шевеление плода почти прекратилось;

  • начались схватки.

В первом и во втором случае инструкция одна: срочно обращаться к врачу.

Большинство женщин предпочитают самостоятельно удостовериться в наличии проблемы и лишь затем обращаться с жалобой к врачу. Что может сделать женщина в домашних условиях при подозрении на подтекание вод? Во-первых, удостовериться, что выделяющаяся жидкость – не моча и не влагалищные выделения. Если регулярно используется светлое трикотажное белье и прокладки, то обнаружить посторонние непривычные выделения будет проще. Моча обладает специфическим запахом, который сложно принять за какой-то другой. Темное бельё поможет установить выделения из влагалища. На нем останется светлый остаток белей. Если белье влажное, без запаха и слизистых белесых остатков, скорее всего, — это околоплодные воды.

Другая рекомендация протестировать подтекание в домашних условиях: необходимо максимально освободить мочевой пузырь, подмыть половые органы и насухо вытереть. После этого использовать светлую чистую салфетку в качестве прокладки. Если по прошествии получаса на ней останется мокрое пятно, есть все основания подозревать подтекание околоплодных вод. Также после душа можно лечь на чистую простыню, повернуться на бок. В лежачем положении околоплодные воды просачиваются быстрее. Обнаружив влажное пятно, необходимо обратиться в стационар за помощью.

Более точные сведения могут дать специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Тесты-прокладки пропитаны специальным реактивом, выявляющим высокий уровень pH. В норме выделения из влагалища у беременной женщины должны быть кислые. При подтекании вод уровень pH будет нейтральным или щелочным. Индикатор прокладки при наличии проблемы окрасится в сине-зеленый цвет.

Недостатком таких тестов являются ложноположительные результаты, если у женщины дисбактериоз влагалища, воспаление слизистой, или незадолго до диагностики имели место спринцевания или половой акт. Во всех подобных ситуациях меняется уровень pH.

Тесты на выявление протеина-1 и плацентарного микроглобулина будут более достоверны, поскольку основаны на выявлении компонентов, которые содержаться только в околоплодной жидкости.

Окончательно поставить диагноз сможет только врач. Он тоже проведет тестирование, осмотрит женщину с использованием зеркал, отправит на УЗИ. На основании всех полученных данных будет выбрана тактика дальнейшего ведения беременности.

Потеря околоплодной жидкости происходит через трещины в околоплодном пузыре. Повреждение его оболочек может произойти по многим причинам:

  • воспаление слизистой влагалища, в основе которого лежит инфекция. Самые частые возбудители — микоплазмы, хламидии, трихомонады, стрептококки. Многие женщины надеются, что организм справится с заболеванием самостоятельно, и не обращаются за лечением. Бактерии продолжают развиваться, проникают в область околоплодного пузыря и растворяют его оболочку. В 30% случаев подтекания околоплодных вод виновником оказываются инфекции;

  • инфекции, которые попадают внутрь плодной оболочки через кровь или из половых путей, не повреждая пузырь. Продолжая развиваться уже внутри, возбудители нарушают целостность оболочки и провоцируют подтекание;

  • падения, травмы, удары в область живота. Любое механическое воздействие может спровоцировать появление разрыва оболочки;

  • неправильное положение плода. В норме головка ребенка находится внизу, и передних вод (перед выходом из матки) накапливается не очень много. В остальных положениях плода объем жидкости в нижнем регионе увеличен и постоянно давит на оболочку, вызывая трещины. По этой же причине подтекание возможно при многоплодной беременности и многоводии;

  • патологическое строение матки и шейки матки. Эти состояния провоцируют неправильное положение плода, а короткая шейка матки позволяет плодному пузырю выступать наружу и подвергаться влиянию инфекций. По этой причине подтекание наблюдается в основном в третьем триместре;

  • исследование околоплодных вод, которое заключается в проколе плодного пузыря и заборе амниотической жидкости. По этой причине трещины возникают очень редко.

При выборе метода лечения учитывается срок беременности, величина или количество трещин, объем вытекаемой жидкости, состояние плода. Если проблема возникла в первом триместре, шансов спасти беременность почти нет. Постоянная потеря амниотической жидкости не позволит плоду нормально развиваться. Поэтому беременность до 22 недель прерывается в стационаре.

Во втором триместре при обнаружении подтекания вод женщину кладут в стационар под постоянное наблюдение. Продление беременности связано с риском для плода. Младенцы, рожденные на 25 неделе, еще не полностью сформированы. Шанс выжить у них невелик. А выжившие детки могут остаться инвалидами. В этой ситуации решение на продление такой беременности принимает женщина.

После 25 недель при небольшом подтекании вод специалисты в условиях стационара ведут наблюдение за здоровьем женщины и за состоянием плода. По результатам УЗИ оценивается готовность внутренних органов ребенка для жизни вне материнского организма. При необходимости беременность продлевают на максимально возможный срок. Женщине назначают антибактериальную терапию, направленную на защиту плода от инфицирования через разрывы, и постельный режим. В этой ситуации придется есть, умываться и испражняться в постели, поскольку есть риск увеличения разрыва под собственным весом околоплодных вод. Если ситуация не меняется в худшую сторону, и ребенок продолжает нормально развиваться, акушеры продолжают выжидательную тактику.

Если, несмотря на все принятые меры, излитие жидкости продолжается, принимается решение о родовозбуждении. Роды могут быть самостоятельными, если после прокола плодных оболочек начинаются схватки, или с помощью кесарева сечения, если все стимулирования родовой деятельности не приводят к результату.

Если излитие вод происходит за 2 недели до родов, и вытекает большой объем жидкости, беременность не сохраняется. После этого, как правило, следуют схватки. Такая беременность считается доношенной, и не должна вызывать у будущей матери паники.

Источник: priberemennosty.ru

Амниотическая жидкость (околоплодные воды) — это естественная среда обитания малыша в утробе. Благодаря водам ребенок может нормально развиваться, питаться и передвигаться. Жидкость защищает ребенка от всех неблагоприятных факторов. В норме она изливается непосредственно перед родовой деятельностью, но иногда случаются ситуации, когда воды не изливаются, а подтекают. Последствий и осложнений можно избежать, если вовремя обнаружить проблему и сразу показаться врачу. Рассмотрим, как определить подтекание околоплодных вод в домашних условиях.

Подтекание вод в третьем триместре: норма или патология?

Как определить подтекание околоплодных вод в домашних

Нормой принято считать ситуацию, когда на сроке 38-40 недель воды изливаются мгновенно — поверьте, этот момент вы не перепутаете ни с чем другим. Если же дело обстоит иначе, и воды не изливаются, а лишь незначительно подтекают — здесь можно бить тревогу и скорей бежать к врачу, главное, не перепутать амниотические воды, и, например, недержание мочи или влагалищные выделения.

Подтекание околоплодных вод в третьем триместре ближе к дате предварительных родов не является патологией, этот фактор относят к варианту нормы. Организм каждый женщины индивидуален, поэтому и предвестники родов у всех разные. Скорей всего, что оболочка плодного пузыря не лопнула полностью, на ней лишь образовались небольшие трещины, через которые просачиваются околоплодные воды.

Ситуация обстоит иначе, если подтекание околоплодных вод наблюдается во втором триместре, то есть за несколько месяцев до предстоящей даты родов. Это не является нормой, необходима срочная диагностика! Дальнейшее развитие событий зависит от установленного диагноза (причины подтекания вод). Возможно, женщину будут наблюдать в стационарных условиях или же будет произведено консервативное лечение.

Возможные причины, почему воды подтекают

В большинстве случаев причиной подтекания околоплодных вод становятся следующие факторы:
• Многоводие.
• Неправильное предлежание плода в утробе.
• Наличие инфекции в организме.
• Истмико-цервикальная недостаточность.
• Большой вес плода.
• Беременность двойняшками, тройняшками.
• Травма живота, может случиться при ударе или неудачном падении.

Как определить, что воды подтекают?

Если воды изливаются обильно — этот момент практически нереально перепутать с чем-то другим. Но в том случае, если амниотическая жидкость лишь немного просачивается — здесь дело обстоит сложней. Дело в том, что некоторые будущие мамы не обращают на это внимания, считая, что излишняя влага на нижнем белье связана с обильными влагалищными выделениями.

Симптомы подтекания околоплодных вод довольно-таки скудны. Не ждите, что воды будут иметь характерный оттенок, зеленоватый или желтоватый цвет — это признак патологии, это встречается не так уж и часто. При нормальном течении беременности амниотическая жидкость однородной консистенции, полностью прозрачная и ничем не пахнет.

Признаки подтекания околоплодных вод могут иметь различную интенсивность. Объясним на простом примере. У некоторых женщин за сутки выливается буквально несколько капель. Это, действительно, трудно заметить. У других же наблюдается более “яркая” картина — нижнее белье намокает буквально каждый час.

Самый простой способ, как определить подтекание околоплодных вод — купить в аптеке специальный тест-прокладку. Поверхность теста имеет химический реагент, который меняет цвет при попадании околоплодных вод. Ошибки быть не может, ведь прокладка никак не изменяется в цвете при попадании мочи или влагалищных выделений.

Как определить подтекание околоплодных вод в домашних

Проверяем, подтекают ли воды

Как мы выяснили, подтекание амниотической жидкости может сигнализировать об опасных патологиях. Поэтому хватит гадать и рассматривать мокрые пятна на нижнем белье, пора действовать! Определение подтекания околоплодных вод можно провести в домашних условиях без всяких заморочек. В этом вам поможет тест на подтекание околоплодных вод Frautest https://www.frautest.ru/catalog/test-prokladka-dlya-opredeleniya-podtekaniya-okoloplodnykh-vod/. Этот способ обладает высокой точностью — около 99%.

Как определить подтекание околоплодных вод в домашних

Его преимущества:
• Цена теста на подтекание околоплодных вод варьирует в пределах 450-550 рублей.
• Тест покажет результат даже в том случае, если за 8-10 часов протекло буквально пару капель амниотической жидкости.
• Способ применения невероятно прост и не требует каких-либо усилий.
• Не нужно никуда ходить, вы узнаете результат в домашних условия.
• Можно проводить диагностику в любое время дня и ночи.
• Удобная форма теста в виде тоненькой прокладки не доставляет дискомфорта и практически не ощущается.
• Не переживайте, это абсолютно безопасно!
• Купить тест на подтекание околоплодных вод можно практически в любой аптеке.

Итак, теперь перейдем к вопросу о том, как правильно пользоваться тестом. Все очень просто! Достаточно приклеить тест-прокладку на нижнее белье оставить на целый день или же на всю ночь (в целом около 8-10 часов). При обильном подтекании потребуется меньше времени, чтобы увидеть результат.

Расшифровка результата:
• Прокладка не изменила цвет — у вас не подтекают воды.
• Тест приобрел сине-зеленый оттенок — пора к врачу, у вас подтекают околоплодные воды!

Как себя вести, если воды подтекают?

Итак, ваша прокладка окрасилась в сине-зеленый цвет. Что делать дальше? В первую очередь, не нужно поддаваться панике, в вашем положении это вредно! Даже не пытайтесь действовать самостоятельно. Независимо от срока вашей беременности, как можно скорей покажитесь врачу. Если воды подтекают слишком обильно, следует вызвать бригаду скорой помощи, на сроке 38-40 недель — можете сразу прихватить с собой сумку в роддом, в данном случае подтекание околоплодных вод может сигнализировать о приближающихся родах. Если проблема возникла во втором триместре беременности, врач назначит определенное лечение, разумеется, только после комплексной диагностики и выявления причины подтекания вод.

1Руководство по акушерству. Гриф УМО по медицинскому образованию. Кулаков В.И., Сидорова И.С., Макаров И.О. 2006 г.
2Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г

Источник: www.stranamam.ru

Узнать точно, подтекают ли воды, сложно даже специалистам в области акушерства. Это очень сложная акушерская диагностика, поскольку вероятность получить ложные результаты есть даже у самых современных и точных методов, а большинство быстрых способов, которые есть на вооружении гинекологов, в этом случае совершенно бессильны.

  • Гинекологический осмотр — при подозрении на подтекание не рекомендуется, поскольку повышает риск более быстрого проникновения инфекции к плоду, если надрыв действительно имеется. К тому же информативность низкая и такого риска явно не стоит — при помощи зеркал врач может увидеть жидкость в заднем своде влагалища, но вот понять, что это — сперма или воды — будет сложно. Раньше специалисты просили беременную покашлять — при этом количество жидкости в заднем своде должно было увеличиваться. Сегодня есть другие способы, которые и применяются врачами.
  • Ультразвуковое обследование — метод поможет заметить начавшуюся отслойку плаценты или признаки гипоксии плода, в целом оценить количество вод и их прозрачность, но не сможет обнаружить трещины или надрывы в плодных оболочках, а потому метод не считается надежным для диагностики непосредственно подтекания.
  • Исследование влагалищного мазка — микроскопия основана на особом рисунке вод на предметном стекле после высыхания. Он напоминает листья папоротника. Но метод считается не только ненадежным, но и не специфичным, поскольку при высыхании и сперма дает точно такую же «папоротниковую» картинку в микроскопе.
  • Тесты на определение вод. Есть домашние тесты-прокладки и более сложные системы, а есть амниотесты, которые делают в условиях роддома или женской консультации. Самые простые основаны на определении изменения кислотности влагалищной среды — она становится более щелочной за счет смешения с водами. Более сложные и точные тесты основаны на определении особых белков, которые присутствуют только в водах — микроглобуллина-1 и плацентарного фактора роста. Тесты, которые основаны на определении микроглобуллина, самые точные — их результативность выше 97%. Остальные менее точны. Самыми часто ошибающимися считаются простые тест-прокладки.
  • Амниоцентез с индиго. Этот метод довольно травматичен и опасен. Суть его сводится к проколу стенки матки через брюшную стенку и введению в плодный пузырь раствора красителя. Во влагалище вводят тампон, если через полчаса краситель попадает на тампон, это означает, что утечка вод происходит. Метод довольно точен, но сопряжен с дополнительными рисками — занесения инфекции, травмирования плода, начала родовой деятельности раньше срока, прерывания беременности. А потому этот метод с изобретением амниотестов стал использоваться все реже.

Источник: o-krohe.ru


Categories: Вод

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.