Норма гемоглобина в крови у беременных женщин


  • Главная
  • Состояние мамы
  • Гемоглобин

Гемоглобин  — это сложный белок, который входит в состав эритроцитов и содержит две части: белковую и железосодержащую. Данный элемент выполняет важную функцию переноса дыхательных газов в организме: кислорода от легких ко всем тканям и органам по артериям и углекислого газа от органов к легким по венам.

Нормальный показатель гемоглобина при беременности

информацияВ норме уровень гемоглобина у беременных составляет 110-140 г/л.

Во втором триместре (в среднем с 20 недели беременности) начинает увеличиваться объем крови из-за развития плацентарного круга кровообращения. Кровь становится более жидкой, количество эритроцитов уменьшается, соответственно уровень гемоглобина снижается. Данное состояние является физиологическим. Если же гемоглобин начинает уменьшаться ранее 20 недель или падает ниже допустимых значений, то можно говорить о развитии анемии.

Взятие анализа для определения гемоглобина


Определение гемоглобина является одним из компонентов общего анализа крови. Анализ берут путем прокол безымянного пальца.

Правила сдачи общего анализа крови:

  1. Наиболее оптимально сдавать кровь утром натощак. В экстренных случаях анализ берут в любое время суток, не раньше, чем через час после принятия пищи;
  2. Желательно за день исключить из питания жирные жареные продукты, алкоголь;
  3. Не курить за час до исследования (уровень гемоглобина будет повышен);
  4. Исключить физическую и умственную нагрузку за 10-15 минут до взятия крови;
  5. Предупредить лаборанта о приеме любых лекарственных средств;
  6. Сдавать анализ по возможности в одной лаборатории.

Низкий гемоглобин при беременности

Анемия беременных – это патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня эритроцитов и гемоглобина в крови ниже 110 г/л.

Степени тяжести анемии

  1. Легкая степень (уровень гемоглобина – от 110 до 91 г/л, эритроциты – от 3.6 до 3.2*10 в 12 степени/л);
  2. Средняя степень (уровень гемоглобина – от 90 до 71 г/л, эритроциты – от 3.2 до 3.0*10 в 12 степени/л);
  3. Тяжелая степень (уровень гемоглобина ниже 70 г/л, эритроциты ниже 3.0*10 в 12 степени/л).

Причины анемии при беременности

Основные факторы, усиливающие риск развития анемии при беременности:

  1. Плохое питание с недостаточным поступлением с  пищей витаминов и микроэлементов;
  2. Постоянное воздействие токсических веществ (проживание в экологически неблагополучной местности, работа на вредном производстве);
  3. Хронические инфекционные заболевания;
  4. Заболевания эндокринной, мочевыводящей и других систем;
  5. Аутоиммунные заболевания;
  6. Многоплодная беременность;
  7. Кровотечения при беременности;
  8. Частые роды.

Симптомы пониженного гемоглобина

  1. Слабость, повышенная утомляемость;
  2. Бледность кожи;
  3. Ухудшение состояния волос и ногтей;
  4. Извращенный вкус (стремление к несъедобным продуктам), пристрастие к определенным запахам;
  5. «Заеды» в уголках рта;
  6. Периодическое непроизвольное мочеиспускание за счет развития слабости сфинктеров;
  7. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы: одышка, учащенное сердцебиение, склонность к отекам;
  8. Признаки гастрита.

Диагностика анемии беременных

Диагностирование анемии при беременности основано на клинических признаках и данных анализов крови:


  1. Снижение количества эритроцитов (менее 3.6*10 в 12 степени/л);
  2. Снижение уровня гемоглобина (менее 110 г/л);
  3. Гипохромия (изменение окраски эритроцитов на бледно-розовую);
  4. Изменение цветного показателя (менее 0.8);
  5. Снижение среднего содержания гемоглобина в одном эритроците (менее 27 пкг);
  6. Снижение концентрации ферритина в сыворотке крови (менее 10 нг/мл);
  7. Изменение величины и формы эритроцитов;
  8. Возможно повышение уровня тромбоцитов и снижение лейкоцитов до нижней границы нормы;
  9. Увеличение СОЭ;
  10. Повышение уровня ретикулоцитов.

Как поднять гемоглобин при беременности

дополнительноЛечение анемии при беременности включает соблюдение специальной диеты и прием препаратов железа для повышения и уровня гемоглобина.

Принципы диетического питания:

  1. Питание с повышенным количеством витаминов;
  2. Категорическое исключение вегетарианства;
  3. Увеличение белковых продуктов (мясные продукты, субпродукты, рыба, жирный творог);
  4. Снижение количества жиров до 80 грамм в сутки (исключение жирных сортов рыбы, сала, баранины);
  5. Получение углеводов за счет круп, овощей и фруктов.

Продукты с повышенным содержанием железа:

  1. Свиная и телячья печень, сердце;
  2. Телятина, индюшатина;
  3. Яичный желток;
  4. Абрикосы, миндаль, яблоки, шпинат;
  5. Черствый хлеб;
  6. Какао.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов железа должен быть длительным, т.к. нормализация показателей анализов крови наступает только через 6-8 недель.

В большинстве случаев препараты принимаются в виде таблеток, парентеральное введение назначается по строгим показаниям:

  1. Непереносимость пероральных препаратов железа;
  2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  3. Тяжелые формы анемии;
  4. Нарушения всасывания железа при приеме в виде таблеток.

Большое значение имеет прием железа с дополнительными компонентами, помогающими его более эффективному всасыванию (аскорбиновая кислота, фолиевая кислота).

На сегодняшнее время разработан ряд комбинированных препаратов, включающих железо и необходимые компоненты (сорбифер, тотема, мальтофер, феррум лек и др.).

Самостоятельное лечение категорически запрещено, необходимый препарат и нужную дозировку назначает только лечащий доктор с регулярным контролем общего анализа крови.

При тяжелых формах анемии, когда есть угроза жизни матери и ребенку, лечение анемии проводят при помощи гемотрансфузии (переливании эритроцитарной донорской массы).

Осложнения анемии при беременности

Возможные осложнения анемии беременных:

  1. Преждевременное прерывание беременности;
  2. Хроническая гипоксия плода;
  3. Задержка внутриутробного развития плода;
  4. Гипоплазия хориона и плаценты;
  5. Фетоплацентарная недостаточность;
  6. Предлежание плаценты;
  7. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  8. Гестоз;
  9. Слабость родовой деятельности;
  10. Гипотонические кровотечения в родах и послеродовом периоде;
  11. Асфиксия новорожденного;
  12. Гипогалактия (снижение выработки молока).

Профилактика анемии при беременности

  1. Регулярный контроль общего анализа крови (при постановке на учет, 18, 28, 35 недель);
  2. Полноценное питание, отказ от вегетарианства;
  3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний (предпочтительно в период планирования беременности);
  4. Лечение хронических заболеваний совместно с узкими специалистами;
  5. Профилактический прием препаратов железа.

Высокий гемоглобин при беременности

Информация Бытует мнение, что при беременности опасно только снижение уровня гемоглобина, однако это не верно. Стойкое сохранение высокого гемоглобина также может привести к ряду серьезных осложнений.

Основные причины повышения гемоглобина^

  1. Наследственность;
  2. Проживание в высокогорных районах;
  3. Повышенные физические нагрузки;
  4. Курение матери;
  5. Недостаток фолиевой кислоты;
  6. Заболевания сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем;
  7. Обезвоживание (часто наблюдается при тяжелом токсикозе, сопровождающемся чрезмерной рвотой);
  8. Сахарный диабет;
  9. Гипервитаминоз витаминов группы В;
  10. Нарушение проходимости кишечника;
  11. Онкологические заболевания.

Клиническая картина при повышенном гемоглобине

Клиническая картина схожа с анемией: женщину беспокоит повышенная слабость, утомляемость, сонливость. При наличии хронических заболеваний характерно усиленное проявление их симптомов.

Диагностические мероприятия

Диагностика высокого гемоглобина не вызывает затруднений и легко определяется при расшифровке общего анализа крови. Для выявления точных причин данного патологического состояния доктор назначит беременной ряд обследований:

  1. Общий анализ мочи;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Консультации узких специалистов (терапевт, кардиолог, эндокринолог, уролог, онколог). Дальнейшее обследование проводится под их контролем.

Осложнения, вызванные повышенным уровнем гемоглобина

  1. Преждевременное прерывание беременности;
  2. Замирание беременности;
  3. Задержка внутриутробного развития плода;
  4. Хроническая гипоксия плода;
  5. Внутриутробная гибель;
  6. Повышенный риск тромбозов у матери.

Все осложнения связаны с повышенной густотой и вязкостью крови, в результате чего к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ.

Лечение при высоком гемоглобине

  1. Обильное питье;
  2. Соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых железом, животных жиров и увеличением потребления рыбы и морепродуктов;
  3. Прием препаратов, разжижающих кровь (курантил, трентал, кардиомагнил);
  4. Лечение сопутствующих заболеваний.

Профилактика


  • Регулярный контроль общего анализа крови (при постановке на учет, 18, 28, 35 недель);
  • Отказ от вредных привычек;
  • Детальное обследование в период планирования беременности;
  • Своевременное лечение хронических заболеваний.

Источник: baby-calendar.ru

Норма гемоглобина у женщин при беременности

норма гемоглобина у женщин при беременностиВ период вынашивания ребёнка, в течение девяти месяцев, организм работает в удвоенном режиме. Обеспечивает питательными веществами, микроэлементами, кислородом и витаминами эмбрион и женщину. Из-за напряжённого состояния часто возникают или же проявляются болезни и патологии.

Гемоглобин обеспечивает организм кислородом. У женщин, ожидающих ребёнка, часто возникает дефицит – анемия. На это влияет общая усталость, переутомление, токсикоз и прочее. Какой же показатель гемоглобина является нормой у беременных?

Роль гемоглобина для организма человека


Гемоглобин – это сложный белок, состоящий из двух элементов:

  1.  глобин – простой белок;
  2. гема – элемент, в котором содержится железо.

Находится белок в эритроцитах. Главная функция – это обеспечение и транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. Железо нужное для гемм поступает из определённых продуктов питания. Кроме этого, белок участвует в процессе газообмена с внешней средой и стабилизирует кислотно-щелочной баланс организма.

Опасная особенность гемоглобина – это то, что он имеет сильное присоединение к углекислоте, гораздо выше, чем к кислороду. Именно в этом заключается опасность угарного газа для человека.

Нормы гемоглобина у женщин до беременности

норма гемоглобина у женщин при беременностиЖенский организм устроен немного иначе, чем мужской, поэтому уровень белка чуть ниже: 112-150 г/л.

Во время менструаций и беременности уровень железа становится немного меньше, это не отклонение, а физиологическая норма.

На показатель гемоглобина влияет и возраст женщин:


Возраст Уровень г/л
17-19 112-148
20-29 118-150
30-39 120-145
40-49 120-140
50-59 115-138
60-65 114-135
65+ 105-130

Как определяется гемоглобин в период беременности

Уровень железа в крови определяется с помощью обычного анализа крови из пальца.

Как часто делают

норма гемоглобина у женщин при беременностиЖенщина обязательно сдаёт анализ крови перед постановкой на учёт и в каждом последующем триместре, в общем не менее трёх раз за все время.

Но все зависит от того, как протекает беременность, учитывается состояние роженицы и анамнез. Женщины с патологиями и заболеваниями вынуждены сдавать анализы значительно чаще, практически перед каждым приёмом у гинеколога.


Нужно ли делать натощак

Для получения объективных результатов, анализ на уровень гемоглобина сдаётся с утра и натощак. Разрешена вода, без газа. Когда нужно срочно выполнить процедуру, то это делается через час после последнего приёма пищи. Так же нужно соблюдать:

  • за сутки перед анализом исключить алкоголь и сигареты. Временные привычки находятся под запретом во время беременности, но некоторые женщины халатно к этому относятся;
  • ограничить физическую нагрузку за полчаса до процедуры. Посидите перед кабинетом пару минут, чтобы прийти в спокойное состояние;
  • лаборанту сообщите о принимаемых медикаментозных препаратах.

Пониженный гемоглобин при беременности: причины, симптомы

норма гемоглобина у женщин при беременностиНедостаток железа в организме отражается на внешнем виде и самочувствии. Нужно внимательно следить за любыми изменениями и своевременно обращаться к врачу, чтобы устранить или предупредить, те или иные заболевания.

Когда гемоглобин в крови ниже предельно допустимой нормы, начинает развиваться железодефицитная анемия. Бывает трёх видов:

  • Лёгкая – 108-90г/л.
  • Средняя – 89-70 г/л.
  • Тяжёлая – 69 г/л и ниже.

Пониженный гемоглобин в первом триместре

Начало беременности – сложный период. Происходит закладка и формирование органов, жизненно важных систем плода, поэтому организм вынужден работать в двойном режиме, чтобы обеспечить питательными веществами, кислородом нового жителя. Из-за резких изменений наблюдаются изменения показателей содержания железа в крови.

Причины

норма гемоглобина у женщин при беременностиВ первые недели вынашивания ребёнка снижение гемоглобина происходит из-за наибольшего расхода железа в организме для формирования и созревания эмбриона. Увеличивается объём крови и она становится более жидкой, это тоже приводит к уменьшению показателей. Ранний токсикоз, который преследует большинство женщин, оказывает негативное воздействие.

Часто в первом триместре будущая мать теряет несколько килограммов из-за отсутствия аппетита, соответственно и полезных веществ, витаминов поступает гораздо меньше, чем необходимо. В связи с этим гинеколог рекомендует фоливую кислоту для формирования нервной трубки плода и витаминные комплексы для поддержания стабильного состояния самой роженицы.

Так же влияет на белок:

  • высокое содержание кальция в пище, которое не даёт усваиваться железу;
  • внутренние кровотечения;
  • заболевания ЖКТ. 

Уровень гемоглобина не должен быть ниже 112 г/л. 

Симптомы

норма гемоглобина у женщин при беременностиНехватка гемоглобина даёт о себе знать в кратчайшие сроки, появляются внешние признаки и внутреннее недомогание:

  • бледный цвет лица;
  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • сонливость;
  • апатия;
  • возможны обмороки;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение обоняния, привлекательными начинают казаться запахи краски, ацетона, гудрона и прочие;
  • плохая память;
  • невнимательность.

Пониженный гемоглобин во втором триместре

Во втором триместре у плода сформированы органы и важные системы жизнедеятельности. Середина беременности – достаточно безмятежное время: живот не слишком большой, килограммов набрано немного, можно позволить занятия йогой и прочие хобби.

Небольшое снижение гемоглобина после 20 недели беременности – это норма, но раньше этого времени или же значительно ниже допустимого – уже патология, которую необходимо устранять.

Причины

норма гемоглобина у женщин при беременностиВ середине срока увеличивается плацентарное кровообращение и поэтому значительно возрастает необходимый объём крови и меняется консистенция, становится жидкой. Уровень эритроцитов уменьшается и показатель гемоглобина снижается. Это естественно. Допустимая норма от 108 г/л.

Если же показатели резко стали ниже нормы, это может быть из-за:

  • неправильного рациона;
  • недостаток витаминов;
  • вредных привычек: курение, алкоголь;
  • воздействия токсичных веществ;
  • инфекционных заболеваний;
  • проблем ЖКТ, мочевыделительной системы;
  • хронических патологий.

Симптомы

Симптоматика пониженного гемоглобина в середине беременности такая же, как и в начале: бледность, апатия, плохое самочувствие, головокружение.

Пониженный гемоглобин в третьем триместре и перед родами

норма гемоглобина у женщин при беременностиПоследний этап беременности – один из сложных. Ребёнок уже внушительных размеров и смещает многие органы, доставляя дискомфорт женщине. Набранные килограммы затрудняют привычные движения, а большой живот не позволяет принимать удобные позы. Организм же готовится к родоразрешению.

Причины, характерные для предродового состояния

Перед родами организм усиленно работает и возрастает объём кровообращения, это способствует естественному уменьшению эритроцитов в крови. Норма не ниже 100 г/л. Значение ниже этого говорят об анемии, причины те же, что и в предыдущих триместрах.

Как появляется

Симптомы типичные: апатия, бледность, плохое самочувствие, сонливость и прочее.

Почему повышается гемоглобин в период беременности

норма гемоглобина у женщин при беременностиГораздо реже встречается повышение гемоглобина. Однако, такой показатель тоже не является нормой и представляет опасность. В группе риска женщины из высокогорных районов, где воздух разряжен. Так же спортсменки, занимающиеся силовыми видами, подвержены повышенному показателю, потому что сердце натренировано и привыкшее к нагрузкам.

Влияют на количество гемоглобина некоторые заболевания:

  • опухоли;
  • сгустки крови;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы, ЖКТ.

Как повысить гемоглобин в период беременности

Для увеличения гемоглобина используют несколько способов:

  1. Медикаментозного лечения.
  2. Скорректировав питание.
  3. Специальных витаминов.
  4. Препаратов железа.

Продукты

норма гемоглобина у женщин при беременностиОсновной источник железа – это правильное питание. Продукты, насыщенные этим веществом эффективно поднимают уровень гемоглобина. Но стоит учитывать, что необходимо постоянно их употреблять и включать в рацион.

Продукты, содержащие железо:

  • зелень;
  • телятина, говядина;
  • печень;
  • грецкие орехи;
  • сухофрукты;
  • зеленые яблоки;
  • злаки;
  • греча;
  • помидоры, свекла;
  • гранаты, бананы, абрикосы;
  • смородина, клюква;
  • красная икра;
  • хлеб ржаной.

Большую часть питания должно составлять мясо, потому из них железа всасывается около 17-22%, а из растительных продуктов от 1-7%.

Витамины

В настоящее время существуют витаминные комплексы для увеличения гемоглобина в крови. Принимать необходимо по рекомендации врача, исходя из анамнеза и состояния, он назначит нужные. В основном, беременным прописывают фолиевую кислоту, йод и минеральные витамины.

Таблетки железа

норма гемоглобина у женщин при беременностиПрепараты железа назначает только врач. Чаще это таблетки, если состояние роженицы не тяжёлое. Внутривенные инъекции прописывают редко, потому что они могут вызвать осложнения.

Безопасные лекарственные средства железа для беременной:

  • Мальтофер;
  • Ировит;
  • Тотема;
  • Сорбифер;
  • Феррум Лек.

Если у роженицы анемия второй, третьей степени, то лечение проходит в стационаре, лекарство вводят с помощью капельниц, внутривенно. Иначе заболевание отрицательно сказывается на здоровье женщины и ребёнка.

Народные методы

норма гемоглобина у женщин при беременностиСуществует несколько народных способов для поднятия железа в крови. Перед приёмом нужно посоветоваться с доктором!

Наиболее популярные методы:

  • грецкие орехи и гречку измельчить, добавить мёд и перемешать. Принимать по одной ложки в день;
  • в одной ёмкости смешать орехи, изюм, курагу и залить мёдом. Употреблять по три ложки в день;
  • курагу, чернослив, финики, изюм, цедру лимона измельчить блендером и залить мёдом. Принимать по три ложки в день.

Как действует недостаточный уровень гемоглобина на плод: последствия для ребёнка

Пониженный уровень гемоглобина отрицательно сказывается не только на здоровье женщины, но и на плод.

Последствия для ребёнка:

  • гипоксия;
  • медленное развитие;
  • плохое созревание плаценты, в итоге плод не получает все нужные микроэлементы и питание;
  • низкий иммунитет;
  • недостаточный вес при рождении;
  • ухудшение умственных способствует.

Опасные симптомы

норма гемоглобина у женщин при беременностиНедостаточность гемоглобина опасна для женщин, ожидающих ребёнка. Это может спровоцировать резкие головокружения, обмороки, поздний токсикоз, гестоз и преждевременные роды. При любых симптомах нужно срочно обратиться за помощью.

Если планируется кесарево сечение, как поднимают гемоглобин

Если родоразрешение будет проходить с помощью кесарева сечения, то врачи контролирует уровень эритроцитов в крови. Это важно, потому что в момент родов происходит большая потеря крови, увеличивается риск гипоксии у ребёнка. В течение девяти месяцев будущая мать должна принимать железосодержащие препараты, если же это не приносит результата, то ставят капельницы для быстрого поднятия гемоглобина.

Когда восстанавливается уровень гемоглобин в крови после родов

норма гемоглобина у женщин при беременностиПосле родов женщинам рекомендовано пропить курс препаратов железа, чтобы быстрее восстановить уровень гемоглобина. В среднем на стабилизацию показателей уходит не меньше полутора месяцев.

Особое внимание должны уделять количеству белка кормящие матери, потому что им, как и прежде, необходимо значительно больше гемоглобина. С грудным молоком он передаётся ребенку. Поэтому, врачи пописывают в течении лактации принимать таблетки, конечно же вместе с правильным питанием.

Таблица нормы гемоглобина в период беременности на ранних сроках

Неделя Уровень г/л
1-13 112-160
14-27 108-144
28-40 100-140

Беременная женщина должна тщательно следить за любыми изменениями в состоянии здоровья. Своевременно сдавать анализы, и соблюдать рекомендации врача. Особенно внимательно контролировать уровень гемоглобина, так это жизненно важно.

Источник: justmama.online

Беременность — это период радостного ожидания встречи с малышом. Однако часто это время омрачается не слишком хорошим самочувствием будущей мамы. Токсикоз, недостаток кальция, витаминов, гестозы — это неполный перечень возможных осложнений течения беременности. Одной из самых частых патологий становится резкое снижение уровня гемоглобина. Оно может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья будущей матери и ее ребенка.

Что же такое гемоглобин и почему он так важен? Из-за чего его содержание в организме беременной может понижаться и повышаться? Как распознать анемию и как от нее избавиться — все эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Гемоглобин и беременность

Гемоглобин — это железосодержащий белок, входящий в состав эритроцитов. Именно он отвечает за доставку кислорода к каждой клеточке тела и за «утилизацию» углекислого газа.

Во время беременности расход железа значительно повышается. Растет плацента, развивается плод, образуется большое количество новых сосудов, у ребенка начинают формироваться собственные клетки крови. Начиная с 16–18-й недели беременности, почти на 40–50%[1] увеличивается объем плазмы крови в организме матери. А количество эритроцитов при этом повышается только на 25%. В результате кровь становится более «разбавленной» и уровень гемоглобина падает. В течение всей беременности до 1300 мг железа идет на обеспечение растущего организма, плаценты и всей системы, обеспечивающей его жизнедеятельность. А потребность самой беременной женщины возрастает до 5,6–6 мг железа в сутки.

Уровень гемоглобина при беременности понижается практически у каждой женщины. И примерно у 1/3 из них развивается анемия из-за недостатка железа.

Уровень гемоглобина определяют при проведении общего анализа крови. Его назначают в первом триместре при постановке беременной на учет, в 16–20 недель, 24–28 недель и 32–36 недель. Если в анализе были выявлены отклонения, его могут провести повторно. Врач также может назначить определение уровня сывороточного железа, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки.

Анализ позволяет определить количество гемоглобина, цветовой показатель, количество эритроцитов и гематокрит — количество клеток крови по отношению к ее жидкой части. Снижение всех этих показателей говорит об анемии.

Норма гемоглобина при беременности

Как мы уже говорили, во время беременности границы нормальных значений гемоглобина немного смещаются.

Нормы содержания гемоглобина[2]:

  • у небеременной женщины —115-152 (среднее — 139) г/л;
  • в 1-м триместре — 112–165 (среднее — 131) г/л;
  • во 2-м триместре — 108–144 (среднее — 120) г/л;
  • в 3-м триместре 110–140 (среднее — 112) г/л.

Из-за прекращения менструальных кровотечений гемоглобин в крови беременной может незначительно повыситься в 1-м триместре. Во 2-м триместре большое количество железа уходит на обеспечение кровью матки и развивающегося плода, объем крови увеличивается быстрее, чем количество красных кровяных телец. В 3-м триместре ситуация сохраняется: увеличение объема крови достигает максимума примерно к 32 неделям.

Если гемоглобин высокий…

Повышение уровня гемоглобина во время беременности диагностируется редко, и обычно это временное явление. Например, гемоглобин может быть более высоким после отравлений, в жаркую погоду или при недостаточном употреблении воды. Также гемоглобин может повышаться из-за стрессов или физической нагрузки.

Для коррекции незначительно повышенного уровня гемоглобина при беременности достаточно соблюдать питьевой режим, избегать стрессов, физических и эмоциональных нагрузок.

Гемоглобин больше 150–160 г/л может говорить о серьезных заболеваниях. Для того чтобы понять причину такого состояния, нужно пройти полное обследование.

Признаки и причины анемии

Снижение уровня гемоглобина при беременности происходит из-за того, что потребность в этом элементе значительно превышает его поступление. Негативно может повлиять однообразное или недостаточное питание, диеты, недостаток определенных витаминов и микроэлементов, малое количество животного белка в рационе. Дополнительными факторами риска являются заболевания кишечника, токсикоз, гестоз, болезни почек и печени.

Степень анемии определяют по результатам анализа крови[3]:

  • При умеренной анемии уровень гемоглобина составляет 70–109 г/л, гематокрит 24–37%, количество эритроцитов — 2,5–3,9*1012;
  • Тяжелая анемия развивается, когда гемоглобин опускается до 40–69 г/л, гематокрит составляет 13–23%, количество эритроцитов — 1,5–2,5*1012;
  • При очень тяжелой анемии гемоглобин опускается ниже 40 г/л, гематокрит — менее 13%, а эритроциты — менее 1,5*1012.

Проявлениями клинически выраженной анемии могут быть:

  • слабость, вялость;
  • ломкость ногтей, проблемы с волосами;
  • бледность;
  • изменение вкуса, пристрастие к необычным запахам;
  • сердцебиение, боль в груди, одышка.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности

При недостатке гемоглобина и развитии железодефицитной анемии в организме матери происходят серьезные изменения:

  • иммунитет снижается пропорционально тяжести анемии;
  • появляются признаки нарушения свертываемости крови;
  • на 40% увеличивается риск гестоза;
  • в 1,5 раза увеличивается риск токсикоза;
  • развивается плацентарная недостаточность;
  • развивается гипоксия плода;
  • на 15–42% чаще происходят преждевременные роды;
  • на 8–9% чаще случаются выкидыши;
  • увеличивается вероятность развития кровотечения во время или после родов;
  • чаще наблюдается слабость родовой деятельности;
  • родившиеся дети хуже набирают массу тела;
  • гнойно-септические заболевания новорожденных развиваются в 2,2 раза чаще.

Ребенок до 2 лет на 70% обеспечивается железом именно от матери. Низкий гемоглобин при беременности приводит к серьезным последствиям для ребенка, напрямую отражается на его здоровье и правильном развитии. Поэтому так важно полноценно обеспечить организм беременной женщины этим микроэлементом.

Как повысить гемоглобин: рекомендации при беременности

Полноценное питание может устранить скрытый железодефицит и повысить уровень гемоглобина во время беременности. Для его синтеза нужно употреблять белковую пищу животного происхождения. Именно в ней содержится полный набор аминокислот, которые необходимы организму человека.

Железо в мясе обладает более высокой биодоступностью по сравнению с другими пищевыми продуктами. Из мяса человек может усвоить около 6% этого микроэлемента, в то время как из растительных продуктов — только 0,2%[5].

Питание должно быть разнообразным. Оно должно содержать большое количество витаминов и минералов, которые улучшают усвоение железа, стимулируют выработку гемоглобина и снижают выраженность анемии.

Продуктами, которые повышают гемоглобин при беременности, считаются:

  • говядина;
  • грибы;
  • печень;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • гречка;
  • бобовые;
  • зелень;
  • орехи.

Многие витамины и микроэлементы, которые содержатся в продуктах, помогают усвоению железа и играют роль в кроветворении. Эти же микроэлементы стали добавлять в препараты железа для того, чтобы улучшить их биодоступность и усилить эффект:

  • витамин С улучшает всасывание железа;
  • витамин В12 улучшает состояние при В12-дефицитных анемиях;
  • фолиевая кислота хорошо влияет на состояние репродуктивной системы женщины;
  • медь улучшает всасывание железа, оказывает антиоксидантное действие;
  • марганец улучшает синтез гемоглобина и является антиоксидантом.

В форме таблеток и капсул выпускают множество препаратов с содержанием железа. Их удобно применять, у них достаточно высокая биодоступность, а внешняя оболочка маскирует неприятный вкус солей железа. Недостатки такой формы выпуска — невозможность разделить дозу препарата и иногда побочные эффекты. Из таблетки сразу высвобождается большое количество железа, которое негативно влияет на слизистую оболочку кишечника. Таблетки с медленным высвобождением железа переносятся лучше. Их удобно применять, но биодоступность у них ниже и зависит от приема пищи[6].

Препараты железа в виде сиропа или раствора лучше всасываются и хорошо переносятся. Дневную дозу можно разделить и, например, развести в любимом соке. Стоит помнить, что эти препараты могут окрасить эмаль зубов, поэтому лучше принимать их с помощью трубочки.

Есть у препаратов железа и свои недостатки. Не все они хорошо переносятся, особенно в период беременности. К частым побочным эффектам железосодержащих лекарств относятся запоры, тошнота, диарея, рвота и боли в животе. С учетом того, что беременная женщина и так склонна к запорам и тошноте, терапия может превратиться в не слишком приятный процесс.

В любом случае пищевые добавки позволяют более мягко восстановить уровень гемоглобина, минимизируя побочные проявления приема соединений железа. Конечно, не стоит рассчитывать на БАДы как на панацею: при выраженной анемии без лекарств не обойтись. Но прием таких добавок одновременно с коррекцией питания помогает при скрытом дефиците железа и служит профилактикой развития анемии.

В «Национальном руководстве по акушерству» в качестве немедикаментозных средств поддержания уровня железа в крови рекомендован прием специализированных пищевых добавок, в том числе гематогена. Этот БАД содержит большое количество черного пищевого альбумина — специальным образом обработанного белка с высоким содержанием железа. Кроме гематогена существуют препараты в виде тоников и растворимых коктейлей, содержащие железо в биодоступной форме.

Железо — один из важнейших элементов для организма беременной женщины. Недостаток железа может негативно повлиять как на здоровье матери, так и на здоровье развивающегося плода. Чтобы предотвратить анемию, необходимо следить за питанием, принимать пищевые добавки и своевременно сдавать все анализы. Если избежать развития анемии не удалось — нужно обратиться к врачу и подобрать индивидуальное лечение железосодержащими препаратами.

Норма гемоглобина в крови у беременных женщин

Источник: www.kp.ru

Норма железосодержащего белка для беременных

Норма гемоглобина в крови зависит от возраста и пола человека. Показатели гемо белка значительно выше у беременных женщин, чем у мужчин среднего возраста. Это обусловлено тем, что в период вынашивания ребенка требуется в 2 раза больше крови, чтобы полноценно обеспечить ей организм женщины и малыша.

Норма гемоглобина при беременностиУровень Hg в крови на протяжении всего периода внутриутробного развития ребенка имеет разные значения, и зависят они от срока беременности – I, II, III триместр. Каждый триместр состоит из 12 недель. Такое деление облегчает специалисту контролировать показатель белка.

Таблица нормальных значений гемоглобина у женщин при беременности.

Триместр Норма Средние показатели
I (1-12-я недели) 112-159 г/л 131 г/л
II (13-28-я недели) 108-144 г/л 120 г/л
III (29-40-я недели) 110-139 г/л 112 г/л

Значимым для плода является 1-й триместр, т.к. у него формируются все важные системы и внутренние органы организма. Многие генетические аномалии проявляются именно в это время. Во 2-м триместре живот будущей мамы начинает быстро расти, что является хорошим признаком. Малыш продолжает развиваться и требует большего количества кислорода. В результате для этого периода характерно незначительное снижение уровня Hg в крови, что является нормой. Завершающий этап всей беременности – 3-й триместр. Именно в это время у многих женщин фиксируется значительное понижение белка.

Проявления нарушений нормы

Норма гемоглобина в крови у беременных женщинМалокровие, или анемия, – опасное заболевание, которое развивается у беременных на фоне пониженного уровня Hg. Значительно реже проявляются признаки повышения железосодержащего белка в крови, но такое изменение также отрицательно сказывается на состоянии малыша.

Низкий Hg

Во втором и в третьем триместре гемоглобин может снизиться до критически низкой отметки. Такие изменения в крови фиксируются у 50% беременных женщин. Если уровень белка ниже 110 г/л, то диагностируют железодефицитную анемию. Тяжесть состояния определяют по степеням малокровия:

  • легкая – 110-91 г/л;
  • средняя – 90-71 г/л;
  • тяжелая – ниже 70 г/л.

Причины

Недостаточное поступление железа и других микроэлементов является главной причиной развития анемии. К другим факторам, ведущим к появлению проблемы, относятся:

  • токсикоз (тошнота, рвотные позывы);
  • гестоз (судороги, отеки, повышение артериального давления);
  • болезни почек, кишечника;
  • инфекционно-воспалительные патологии;
  • гормональные нарушения;
  • стресс, нервные перенапряжения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • частые кровотечения.

Незначительный период между беременностями (менее трех лет) и многоплодная беременность – причины, которые также могут спровоцировать понижение Hg.

Симптомы, осложнения

Проявлениями анемии могут быть следующие симптомы:

  • постоянная усталость;
  • нарушение пищеварения;
  • бессонница;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • боль в районе грудной клетки;
  • бледность кожи;
  • выпадение волос;
  • перепады артериального давления;
  • снижение аппетита;
  • мышечная слабость.

Снижение защитных сил организма, гипоксия и внутриутробные патологии плода, отслойка плаценты, маточное кровотечение, преждевременные роды, выкидыш, слабость родовой деятельности, повышенный риск кровотечения во время родов – возможные осложнения анемии.

Высокий Hg

Норма гемоглобина в крови у беременных женщинПовышение гемоглобина иногда выявляется в первом триместре и встречается намного реже. О высокой концентрации говорят значения в диапазоне 150-160 л/г. По мере роста и развития плода изменения показателя приходят в норму, т.к. будущий малыш начинает быстро расти и развиваться, забирая все больше крови на свои потребности. Такое состояние не требует лечения.

Не следует волноваться, когда повышение Hg фиксируется однократно. Физическая активность или интенсивное поступление разреженного воздуха в организм матери (например, при длительном нахождении в высокогорных районах) накануне забора крови на анализ – естественные причины, которые могут привести к временному повышению железосодержащего белка.

Причины

Существенное изменение показателей Hg в сторону повышения указывает на развитие патологий. В большинстве случаев к развитию проблемы ведут следующие состояния:

  • дефицит витаминов В9 и В12 в крови матери;
  • болезни органов пищеварения хронического характера;
  • болезни мочеполовой и сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • спайки кишечника;
  • наличие вредных привычек (курение).

Не следует исключать и наследственный фактор.

Симптомы, осложнения

Норма гемоглобина в крови у беременных женщинКлинические проявления снижения уровня гемо белка в крови схожи с его пониженным значением. Женщина жалуется на общее недомогание, сонливость, слабость, бледность и сухость кожи, увеличение частоты сердечных сокращений, изменение работы мочеполовой системы, светобоязнь, нарушение сна. Высокая концентрация железосодержащего белка может привести к повышенному образованию тромбов у женщины, кислородному голоданию у малыша и замиранию беременности.

Как проводят анализ

Точно установить уровень показателя Hg в крови женщины поможет лабораторное исследование, а точнее общий анализ крови. Правила забора крови на анализ:

  • за день до анализа необходимо отказаться от любой вредной пищи и курения, распития спиртных напитков;
  • за несколько дней прекращают прием лекарств (с разрешения врача);
  • процедуру выполняют утром натощак.

Результаты исследования помогут определить лечащему врачу, является ли концентрация гемоглобина нормой или отклонением.

Как нормализовать уровень гемоглобина

В первую очередь для стабилизации уровня Hg лечащий врач рекомендует нормализовать питание. При повышенном показателе необходимо больше пить чистой воды, ограничить употребление продуктов, обогащенных железом. При стойком изменении показан прием безопасных для беременных лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

Норма гемоглобина при беременностиПри развитии анемии в рацион включают продукты, которые «поднимают гемоглобин». К ним относятся:

  • красное мясо;
  • говяжья печень;
  • морепродукты;
  • крупы;
  • орехи;
  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • овощи;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • зелень.

В меню должны входить цитрусовые, т.к. витамин С способствует усвоению железа.

Женщина должна больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, отказаться от курения, избегать эмоционального перенапряжения. Лекарственная терапия показана при стойком снижении железосодержащего белка в крови беременной. Повысить гемоглобин можно с помощью таких медикаментов, как Тотема, Мальтофер, Сорбифер, Феррум Лек и т.д. При критически низком уровне назначают инъекционные формы препаратов. Лечение проводят в стационарных условиях.

Источник: sosud-ok.ru

Что такое гемоглобин и его норма у беременных

Разберемся что это такое и на что оно влияет? Гемоглобин – вид белка, содержащий железо, который доставляет кислород к органам и тканям всего организма. Именно от его уровня зависит правильное развитие ребенка и самочувствие беременной. Для определения данного показателя нужно сдать ОАК с пальца.

Что такое гемоглобин и его норма у беременныхПравила подготовки следующие:

  • анализ сдается утром натощак;
  • не употреблять жирное и жареное за день до сдачи;
  • не употреблять алкоголь;
  • сообщить лаборанту о лекарственных препаратах, если вы их принимаете.

Какой гемоглобин должен быть у беременной? Норма уровня гемоглобина у женщин при беременности колеблется в интервале 110-140 грамм/литр.

Анемия или низкий гемоглобин при беременности

Дефицит гемоглобина в крови называется анемией либо же малокровием. Существует несколько степеней тяжести анемии:

Анемия или низкий уровень гемоглобина у беременныхНизкий гемоглобин часто встречается у большей половины беременных, но это не значит, что можно ею пренебречь. Особо опасен пониженный гемоглобин при беременности в первом триместре, это период формирования органов ребенка.

Во втором триместре пониженный уровня гемоглобина у беременной вполне объясним, поскольку идет активное увеличение объема крови в организме будущей мамы. Для хорошей циркуляции крови в организме на данном этапе кровь не должна быть густой.

Если гемоглобин понижен при беременности после 34 недели, следует обратить особое внимание своему здоровью и обратиться к лечащему врачу.

Во избежание малокровия при беременности следует обращать внимание на свое самочувствие для своевременного диагностирования и необходимого лечения.

Следует обратиться к гинекологу женской консультации, если у вас есть такие симптомы низкого гемоглобина при беременности:

Также причиной для малокровия могут быть:

Диагностирование малокровия совершается на основании результатов анализа крови.

Как повысить гемоглобин при беременности

Как поднять гемоглобин при беременности? Для этого нужно: соблюдать диету и принимать препараты железа лишь по предписанию вашего врача. Запомните: продукты могут помочь поддержать уровень гемоглобина, не не могут его существенно поднять при его нехватке!

В ваш рацион необходимо включить повышающие гемоглобин при беременности продукты:

Помимо диеты следует отметить важность пребывания на свежем воздухе и умеренных физических нагрузок (гимнастика, плаванье).

Касательно медикаментозного лечения, выбор препарата и нужная дозировка определяется врачом, ведущим вашу беременность. Самостоятельное лечение строго запрещается.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? При отсутствии лечения или несвоевременного выявления анемии могут возникнуть осложнения, такие как:

Для профилактики малокровия необходимо:

Повышен гемоглобин при беременности

Следует помнить, что повышенный уровень железа во время беременности также должен насторожить будущих мамочек.

Основными причинами высокого гемоглобина при беременности является:

Повышенный гемоглобин у беременныхЕсли у вас обострились хронические заболевания, это свидетельствует о повышении уровня железа. Такие симптомы, как повышенная слабость, утомляемость и сонливость являются симптомами переизбытка железа в крови.

Прежде чем назначить лечение, необходимо определить какова причина такого состояния путем ряда обследований. Если гемоглобин повышен необходимо устранить возможную нехватку жидкости в организме большим количеством питья, соблюдать диету с ограниченным количеством железа, принимать препараты для разжижения крови.

Дабы избежать нежелательных проблем, связанных с переизбытком гемоглобина следует регулярно контролировать анализы крови, избавиться от вредных привычек и вовремя лечить хронические заболевания.

Видео о низком гемоглобине

Предлагаем Вам посмотреть передачу о низком гемоглобине от известного детского доктора Комаровского.

Источник: www.beremennost-po-nedeliam.com


Categories: Женщина

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.